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    胃鏡可以檢查出幽門螺桿菌嗎

    2023-10-19 19:22播放 :

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    胃鏡能夠檢查出幽門螺桿菌。但胃鏡并不能直接看到幽門螺桿菌,因?yàn)樗且环N很小的微生物,肉眼無(wú)法觀察到,而是可以通過(guò)胃鏡取活檢后才可判斷。通常可采取以下三種檢測(cè)方法判斷是否存在幽門螺桿菌感染:

    1、快速尿素酶實(shí)驗(yàn):其原理是利用幽門螺桿菌菌體內(nèi)含有的尿素酶,能夠?qū)⒃噭┲械哪蛩胤纸?,從而將試劑盒?nèi)的顏色引起顏色反應(yīng)。如果存在細(xì)菌感染,尿素酶實(shí)驗(yàn)就會(huì)呈陽(yáng)性。

    2、胃鏡活檢:進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),培養(yǎng)結(jié)果呈陽(yáng)性,說(shuō)明有細(xì)菌感染,但檢測(cè)陽(yáng)性率并不是很高,且費(fèi)時(shí)較長(zhǎng),很少應(yīng)用于臨床,一般作為科研應(yīng)用;

    3、將胃鏡活檢組織送到病理科進(jìn)行特殊染色,診斷是否為陽(yáng)性。

    雖然胃鏡能夠檢查出幽門螺桿菌,但是胃鏡檢查是有創(chuàng)的檢查,而且由于胃鏡檢查取材比較局限,有可能會(huì)出現(xiàn)假陰性,目前臨床上主要通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)是否存在幽門螺桿菌感染。這種檢查方式無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛苦、且快速準(zhǔn)確,是目前應(yīng)用最廣泛的檢查手段。       

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    說(shuō)起幽門螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題,因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?,甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢,都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專業(yè)的消化醫(yī)生來(lái)講,幽門螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢?它是一個(gè)定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌,通過(guò)臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來(lái)治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因?yàn)橛袝r(shí)聽到宣傳說(shuō)幽門螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門螺桿菌在國(guó)外,比如有一些胃癌高發(fā)國(guó)家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國(guó),因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問(wèn)題,中國(guó)人不分餐,所以幽門螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來(lái)講,有一些長(zhǎng)期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過(guò)消化性潰瘍病史,或者說(shuō)家族史里有,直系親屬得過(guò)胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒(méi)有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(42602)

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