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鄭艷梅
主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院

兒內(nèi)科

兒童支原體肺炎嚴(yán)重嗎

2023-07-04 04:09播放 :

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兒童感染肺炎支原體以后，根據(jù)體質(zhì)和感染程度，病情有輕有重。輕者可僅表現(xiàn)為上呼吸道感染，像感冒一樣，但也可以非常嚴(yán)重。輕者從上呼吸道逐漸到氣管、支氣管，嚴(yán)重者可引起肺炎，甚至合并肺不張、肺實(shí)變、胸膜改變，以及肺外改變等。

常見除了引起支原體肺炎之外，可能還會(huì)引起心臟、肝臟、腎臟、神經(jīng)、血液系統(tǒng)等受累。心臟可能會(huì)因支原體感染引起心肌炎、心功能不全，神經(jīng)系統(tǒng)還會(huì)引起支原體腦炎，與一般感染性腦炎一樣，也可以引起肝功能異常，甚至支原體感染腎臟引起血尿、蛋白尿等。

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兒童支原體肺炎嚴(yán)重嗎

"支原體肺炎并不是很嚴(yán)重的疾病，屬于兒童常見病。支原體肺炎起病比較緩慢，癥狀主要以乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌肉疼等。一般發(fā)熱可以持續(xù)2-3周，體溫正常以后可能仍然有咳嗽，本病有自限性，多數(shù)不經(jīng)治療可以治愈，早期應(yīng)用抗生素可以減輕癥狀，縮短病程。一般阿奇霉素每天1次，每次0.5g，效果比較好，且不良反應(yīng)比較少，一般2-3周支原體肺炎就會(huì)痊愈。一般建議給寶寶添加衣物，注意室內(nèi)的衛(wèi)生。如果咳嗽比較嚴(yán)重，可以配合鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"一般兒童患有支原體肺炎的原因主要包括以下幾個(gè)方面：1、由于兒童的自身體質(zhì)導(dǎo)致，如果兒童免疫功能比較差，尤其是屬于氣虛或者過敏的體質(zhì)，這個(gè)時(shí)候兒童往往非常容易患有肺炎支原體感染。2、護(hù)理不當(dāng)，如果兒童平時(shí)吹風(fēng)、受涼或者運(yùn)動(dòng)過多，造成疲勞，這些誘因下會(huì)引起肺炎支原體趁虛而入，造成兒童患有支原體肺炎。3、和患有肺炎支原體感染的兒童密切接觸，通過飛沫等傳播途徑讓兒童交叉感染肺炎支原體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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兒童支原體肺炎用什么藥

兒童患有支原體肺炎的情況下，要及時(shí)應(yīng)用下面的藥物進(jìn)行治療：首先，可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，因?yàn)橹гw的結(jié)構(gòu)是非常特殊的，它和細(xì)菌以及病毒的結(jié)構(gòu)都不同，支原體本身沒有細(xì)胞壁，所以應(yīng)用頭孢菌素是沒有效果的因?yàn)轭^孢菌素的作用靶點(diǎn)是細(xì)菌的細(xì)胞壁，而支原體沒有這個(gè)結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用頭孢菌素治療支原體感染是無(wú)效的，只有應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素才可以起到良好的效果。其次，及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)橹гw感染往往會(huì)造成免疫功能亢進(jìn)，從而出現(xiàn)過強(qiáng)的免疫反應(yīng)，要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如應(yīng)用強(qiáng)的松或者甲基強(qiáng)的松龍。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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兒童支原體肺炎怎么治療

"兒童支原體肺炎應(yīng)綜合治療。主要有兩點(diǎn)：第一、是對(duì)因治療，針對(duì)支原體，可以選擇比較敏感的藥物，主要是大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，常用阿奇霉素、紅霉素和白霉素，支原體以阿奇霉素為主，因其半衰期比較長(zhǎng)，主要針對(duì)肺內(nèi)的炎癥。紅霉素主要是血中的濃度比較高一點(diǎn)。阿奇霉素是肺內(nèi)的濃度高一點(diǎn)，這樣治療會(huì)比較好。第二、是對(duì)癥治療，止咳化痰。用化痰的藥物，比如氨溴索口服液、復(fù)方鮮竹瀝口服液，如果孩子咳痰，排痰的效果差一點(diǎn)，可以選用布地奈德和特布他林做霧化，能夠減輕氣道內(nèi)的炎癥，有利于孩子排痰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王磊│聊城市第二人民醫(yī)院

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兒童支原體肺炎的癥狀

"兒童支原體肺炎的癥狀，主要是表現(xiàn)為疲勞、食欲不振、干咳、少痰，以及夜間咳嗽明顯、呼吸困難、喘憋，甚至發(fā)生嚴(yán)重的其他炎癥，像心肌炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎等也會(huì)出現(xiàn)，主要見于支原體肺炎控制差而引起。對(duì)于兒童支原體肺炎，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理的選擇抗生素來(lái)進(jìn)行治療，像阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等，都非常適合來(lái)控制支原體感染。可以適當(dāng)?shù)酵ㄟ^霧化吸入等方式來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，療效更加的理想。在應(yīng)用藥物治療支原體肺炎的過程中，可以通過飲食等方式來(lái)提高免疫力，對(duì)于病情也有好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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兒童支原體肺炎多久能好

小兒支原體肺炎的恢復(fù)時(shí)間，需要根據(jù)小兒的具體情況或使用的藥物進(jìn)行決定，具體如下：

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兒童支原體肺炎多久能好

"支原體屬于非典型病原體的一種，可以引起上呼吸道的感染，也可以引起下呼吸道，包括肺部的感染，主要產(chǎn)生肺間質(zhì)部位的炎性表現(xiàn)。臨床癥狀可能以一個(gè)反復(fù)發(fā)作的低熱和干咳為主，可以咳一些粘白樣的痰液。支原體感染之后它其實(shí)本身屬于一個(gè)自限性的疾病，但是在這個(gè)疾病發(fā)作的過程當(dāng)中，可能有一些全身的癥狀或者局部的癥狀讓患者難以忍受。比如說劇烈的咳嗽，很多把氣管都震破了，然后可能還要帶一個(gè)血絲，反復(fù)的一個(gè)低熱。如果是發(fā)生在小孩子身上，可能許多家長(zhǎng)都比較著急，心理上難以接受。所以說它本身作為一個(gè)自限性疾病，一般自限的周期大概是在兩周或者一個(gè)月左右。針對(duì)這個(gè)感染的治療，可以使用一些大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，比如說阿奇霉素、羅紅霉素。對(duì)小孩子來(lái)說，一般不建議使用喹諾酮類的藥物來(lái)抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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兒童支原體肺炎是什么

兒童支原體肺炎是因?yàn)楦腥玖酥гw而導(dǎo)致的肺部炎癥的急性改變。支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微小生物，它可以引起肺部、支氣管和咽部的炎癥，主要見于抵抗力低下以及營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，患者的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛、腹瀉，肺部可以聽到明顯的濕性啰音。對(duì)于兒童支原體肺炎，主要是應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物以及抗感染的藥物，比如可以使用阿奇霉素予以抗感染，療程為2-3周。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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兒童支原體肺炎多久能好

　　兒童支原體肺炎多久能好，主要根據(jù)患者的治療效果以及病情輕重而定。兒童免疫功能尚未發(fā)育完全，呼吸道容易出現(xiàn)感染。如果兒童支原體肺炎病情較輕，一般要需要2周恢...

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兒童支原體肺炎要吃什么

"支原體肺炎是一個(gè)比較常見的兒童肺炎，尤其是學(xué)齡期的兒童，比如五歲以后的孩子，支原體感染引起的肺炎，發(fā)病率相對(duì)少，不過現(xiàn)在小嬰兒也會(huì)有支原體的感染。支原體感染的肺炎其實(shí)食譜沒什么特殊的講究，因?yàn)樯。皇钦f吃什么吃什么就能好的，也不是說什么食物對(duì)支原體肺炎就會(huì)有用。小孩肺炎，像支原體肺炎會(huì)發(fā)燒、咳嗽，甚至有些會(huì)有氣急、紫紺等，所以小朋友食欲會(huì)減退，這時(shí)候應(yīng)該吃一些可口的菜，也要富含蛋白質(zhì)，因?yàn)閷殞氃诘昧朔窝滓院?，它的消耗就增加，尤其是發(fā)燒，消耗增加，增加了以后要及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，尤其是蛋白質(zhì)，因?yàn)橐共?，肯定要產(chǎn)生抗體，蛋白質(zhì)的飲食是比較重要的，不要吃的太油膩或者不要吃不消化的東西，還有比如有發(fā)燒，有些孩子支原體感染也會(huì)有胃腸道的癥狀，比如有嘔吐、腹瀉，這時(shí)候就要選擇纖維素的東西，比如瓜果、蔬菜不要吃的太多，因?yàn)闀?huì)引起胃腸拉肚子，甚至嘔吐，平時(shí)能吃的都可以吃，但是在飲食當(dāng)中要富含維生素、蛋白質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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兒童支原體肺炎多久能好

"兒童支原體肺炎多久能好，需要根據(jù)患兒的病情進(jìn)行判斷：第一、如果患兒支氣管肺炎的病情比較輕，只是出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)，大概需要1-2周左右的時(shí)間可以恢復(fù)，但是患兒肺炎癥狀改善后需要鞏固一周，如果支氣管肺炎病情不能徹底治愈，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。第二、如果患兒支原體肺炎的病情相對(duì)較重，患兒不但出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，并且伴有呼吸困難等癥狀時(shí)，大概需要3-4周左右的時(shí)間才可以恢復(fù)。由于兒童支原體肺炎痊愈的時(shí)間受多方面的影響，除了受病情輕重的影響，而且也和治療方式有一定的關(guān)系，具體治療時(shí)間建議聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，建議不要私自停藥，防止出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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兒童支原體肺炎如何治療

"兒童支原體肺炎的治療，主要包括抗感染治療和對(duì)癥治療。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，支原體肺炎的發(fā)生與患兒機(jī)體免疫力下降，以及與病毒攜帶者密切接觸而感染支原體有關(guān)。支原體肺炎起病緩慢，通常感染1-2周開始出現(xiàn)癥狀。初期全身乏力、周身酸痛，2-3天可自行緩解，典型的癥狀有發(fā)熱，多為中等發(fā)熱，有時(shí)也高達(dá)39-40°C?？人詾槌掷m(xù)性劇烈干咳，嚴(yán)重時(shí)有呼吸困難，甚至窒息，同時(shí)伴有頭痛、咽喉痛和胸痛。支原體肺炎的治療有抗感染治療，紅霉素每日四次口服，羅紅霉素每日兩次口服，療程2-3周，對(duì)癥治療。當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)，可給予藥物降溫，同時(shí)還可給予物理降溫。止咳化痰，如急支糖漿、小兒止咳糖漿等，還可以霧化吸入。當(dāng)患兒出現(xiàn)喘息時(shí)，可給予平喘藥。得支原體肺炎的小兒，要注意呼吸道隔離，注意休息、多喝水，要吃易消化的食物。支原體肺炎的孩子，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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