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李欣
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

普通外科

甲狀腺乳狀癌能活多久

2023-10-18 11:17播放 :

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視頻內(nèi)容

甲狀腺乳頭狀癌病人多數(shù)可以長期存活，甲狀腺乳頭狀癌是目前所發(fā)現(xiàn)的實體腫瘤中預(yù)后最好的一種癌，與年齡有比較明顯的相關(guān)性，具體如下：

1、<55歲：甲狀腺乳頭狀癌病人不存在晚期癌，只有Ⅰ期和Ⅱ期的甲狀腺癌，沒有Ⅲ期、Ⅳ期的甲狀腺癌。甲狀腺癌病人無論是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都是Ⅰ期的甲狀腺癌，只有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下才是Ⅱ期的癌癥。病人多數(shù)預(yù)后良好且可以長期存活，通常3年存活率>90%；

2、>55歲：如果病人>55歲出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者局部侵犯，就存在Ⅲ期、Ⅳ期的可能性，總體預(yù)后比較差。如果病人一般條件可以耐受手術(shù)的情況下，需要盡早積極地手術(shù)治療，有助于改善病人預(yù)后。

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甲狀腺癌是一種比較常見的頭頸部惡性腫瘤。甲狀腺癌當(dāng)中，甲狀腺乳頭狀癌是最多見的，也是治療效果最好的，所以并不是很可怕。但是也要看甲狀腺乳頭狀癌的分期，如果是絕大多數(shù)那種早期的，做手術(shù)根治效果很好。即使有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最常見的是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期不是太早，也是可以考慮做甲狀腺癌根治，包括頸部淋巴結(jié)清掃。一般5-10年的生存率可以達(dá)到90%以上。手術(shù)之后如果頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，還需要配合核素碘-131治療，手術(shù)之后需要長期口服甲狀腺素片治療，還需要定期復(fù)查甲狀腺功能。

語音時長01:09''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/11收聽(50260)

甲狀腺乳狀癌就是惡性嗎

甲狀腺乳頭狀癌是一種惡性腫瘤，但是它是惰性的腫瘤?，F(xiàn)在有些言論認(rèn)為，甲狀腺乳頭狀癌不是惡性腫瘤，但是從目前觀察的甲狀腺乳頭狀癌的臨床特性以及生物學(xué)特性來說，它還是一種惡性腫瘤，但是分化比較好，惡性的程度比較低，也會出現(xiàn)早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。晚期的患者可以出現(xiàn)骨、腦、肺的轉(zhuǎn)移，因此對于甲狀腺乳頭狀癌也是應(yīng)當(dāng)給予積極的處理和定期的隨訪觀察。對于甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果是微小狀的癌在國外，比如美國以及日韓建議定期隨訪觀察，他們認(rèn)為這種情況下不需要手術(shù)，也不影響患者的生存期。但是在我國對于甲狀腺乳頭狀癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)還是建議積極的手術(shù)治療以獲得更好的生存效果。常用的手術(shù)方式是甲狀腺癌根治術(shù)并做區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。如果沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還需要做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的清掃，以預(yù)防這種情況發(fā)生。此外，術(shù)后還可以做內(nèi)分泌的治療，如長期口服左甲狀腺素鈉片，也可以獲得很好的生存期。

語音時長01:22''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/23收聽(76454)

甲狀腺乳狀癌可以染發(fā)嗎

"甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型，屬于惡性程度比較低的，治愈效果比較好，治愈率比較高。甲狀腺乳頭狀癌占所有甲狀腺癌的85%左右，甲狀腺乳頭狀癌積極抗腫瘤治療的同時，可以進(jìn)行染發(fā)。染發(fā)不會影響到甲狀腺癌病人的病情，經(jīng)常染發(fā)的病人容易對頭皮產(chǎn)生刺激和比較壞的破壞作用，容易產(chǎn)生頭皮的皮膚癌，但是染發(fā)和甲狀腺乳頭狀癌之間沒有直接的聯(lián)系。"

語音時長01:10''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/29收聽(32402)

甲狀腺乳狀癌分幾期

　　甲狀腺乳頭狀癌的分期和其他癌癥略有不同，以患者的年齡55歲為界，有著不同的分期。如果患者小于55歲，甲狀腺乳狀癌可分為兩期，I期是指患者的腫塊可為任意大小...

徐慧婷│湖北省腫瘤醫(yī)院

2020/04/27閱讀(4953)

甲狀腺乳頭癌能活多久

甲狀腺乳頭狀癌能存活多久，還需要根據(jù)甲狀腺乳頭狀癌發(fā)現(xiàn)的時機(jī)，以及淋巴結(jié)有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來決定。一般來說，大部分甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后非常好。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺最常見的一種惡性腫瘤，是一種分化性的甲狀腺癌。目前認(rèn)為它是一種惰性的腫瘤，有資料顯示，大部分的甲狀腺乳頭狀癌可以獲得長期生存，5年的生存率可以達(dá)到90%以上。但是對于晚期的乳頭狀癌，如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肺、骨以及腦部，這種情況下患者的生存期有可能受到很大的影響。部分患者有可能在1年，甚至半年內(nèi)出現(xiàn)死亡，因此甲狀腺乳頭狀癌的存活是綜合過程，大部分患者還會取得比較好的生存期。因此對于甲狀腺癌需要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，才能達(dá)到更好的效果。首先治療的方式包括甲狀腺癌根治術(shù)，并做區(qū)域淋巴結(jié)清掃。此外，還有碘131放射治療以及內(nèi)分泌治療等。

語音時長01:17''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/23收聽(44306)

食道乳狀瘤能活多久

食道乳狀瘤屬于消化道惡性腫瘤之一，患病后具體能活多久，需要根據(jù)個人體質(zhì)情況和病情輕重，以及接受的治療方案等綜合因素而定。有些患者如果發(fā)病早，及時去三甲醫(yī)院腫瘤科接受正規(guī)治療，手術(shù)后配合醫(yī)生進(jìn)行化療和放療等方面綜合治療，大多數(shù)預(yù)后比較理想。有些患者身體抵抗力比較好，心態(tài)保持良好狀態(tài)，基本可以生存幾十年，有的和正常人生存時間基本沒有差別。如果患病已經(jīng)到晚期，腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處多器官轉(zhuǎn)移，經(jīng)過治療后大多數(shù)預(yù)后不太理想，有可能生存時間比較短，但如果患病后心態(tài)良好，能夠積極接受治療有的也比較理想。

語音時長01:18''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/12/17收聽(10012)

甲狀腺未分化癌能活多久

通常甲狀腺癌分化程度越低，惡性度越高，因此甲狀腺未分化癌到底能夠活多久，其實取決于很多因素，具...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/24播放(31788)

甲狀腺乳頭癌術(shù)后能活多久

"甲狀腺癌是一個比較惰性的癌，它的發(fā)展一般都比較慢。甲狀腺癌里頭常見的有甲狀腺的乳頭狀癌、濾泡狀癌等一系列，其中甲狀腺乳頭狀癌又屬于甲狀腺癌里頭預(yù)后比較好的。一般來講，甲狀腺癌的病人大多數(shù)的生存周期是不受影響的。所以乳頭狀癌的病人大部分是不需要擔(dān)心的。所以對于甲狀腺乳頭狀癌的病人，術(shù)后只要做好復(fù)查工作，定期復(fù)查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能，來了解是否有復(fù)發(fā)的情況。"

語音時長00:45''

李偉│北京市海淀醫(yī)院

2018/05/02收聽(23942)

甲狀腺乳頭癌術(shù)后能活多久

"甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺最常見的一種病理類型，也是分化性的甲狀腺癌。我們認(rèn)為它是一種惰性腫瘤，大部分患者在發(fā)現(xiàn)時均是微小或者早期的癌變，給予積極的手術(shù)治療，能夠起到很好的效果。5年的生存率可以達(dá)到90%以上，因此對于甲狀腺乳頭狀癌，大部分患者可以獲得長期的生存，不需要過度的緊張。首先，應(yīng)當(dāng)給予積極正規(guī)的治療。對于甲狀腺乳頭狀癌的患者，術(shù)前可以通過彩超定位下穿刺活檢來獲得明確的病理。必要時還需要手術(shù)中的快速病理檢查，手術(shù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)腫瘤的具體部位以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況來決定最后的手術(shù)方式。一般來說，對于甲狀腺乳頭狀癌的患者，可以考慮行甲狀腺癌根治術(shù)，并進(jìn)行中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃。如果還有其他部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，必要時還可以行功能性的頸清掃，轉(zhuǎn)移較為廣泛，施行甲狀腺全切后還可以考慮碘131的治療。另外，內(nèi)分泌治療對于甲狀腺乳頭狀癌也有很好的效果，可以口服左甲狀腺素鈉片，維持促甲狀腺激素在較低的水平。"

語音時長01:25''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/23收聽(54868)

甲狀腺乳頭癌術(shù)后能活多久

"甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后患者的生存期取決于疾病的嚴(yán)重程度、癌癥分期和腫瘤發(fā)展程度。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌的一個類型，占甲狀腺所有癌癥的85%左右。甲狀腺乳頭狀癌惡性程度比較低，治療的效果比較好，病人平均生存時間比較長，徹底治愈的情況比較多。人們往往稱甲狀腺乳頭狀癌，叫做最善良的癌癥，就是因為這個類型的癌癥治愈率比較高。對于早期的甲狀腺乳頭狀癌的病人，通過根治性的手術(shù)切除，部分可以徹底治愈，一般不會影響壽命。中期的甲狀腺癌乳頭狀的病人，手術(shù)治療的同時，需要配合放射性核素131的放療。中期甲狀腺乳頭狀癌的病人，5年以上的生存率80%左右。晚期的甲狀腺乳頭狀癌的病人，積極的治療，可以延長患者1-3年的壽命。甲狀腺乳頭癌患者按時去醫(yī)院復(fù)查，如果癌細(xì)胞有復(fù)發(fā)的情況可以及時發(fā)現(xiàn)。心理負(fù)擔(dān)不要太重，否則過于壓抑也會導(dǎo)致身體出現(xiàn)?；疾≈暗囊磺胁涣忌盍?xí)慣都要改正，戒煙、戒酒，不能長期熬夜，飲食要健康。"

語音時長01:32''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/06收聽(98480)

甲狀腺微小乳頭狀癌能活多久

"甲狀腺乳頭狀癌是比較常見的一類甲狀腺癌的病理分型，它在臨床上相對來說比其他類型的甲狀腺癌惡性度要低一點。長期存活率如果及時手術(shù)治療，比其他類型的癌也要高一點。但是它很可能會通過淋巴轉(zhuǎn)移，所以如果病理證實是乳頭狀癌，我們需要進(jìn)一步查有沒有累積的淋巴結(jié)?，F(xiàn)在乳頭狀癌預(yù)后和發(fā)現(xiàn)的早晚以及治療的早晚都有關(guān)系。如果在發(fā)現(xiàn)早期，診斷早期就給予積極的處理，那么它的預(yù)后還是比較好的，術(shù)后的復(fù)發(fā)率也是比較低的。所以長期存活率要比其他的情況要高。"

語音時長01:15''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(71590)

甲狀腺乳頭癌術(shù)后能活多久

甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)以后患者能夠活很長時間，雖然是甲狀腺乳頭狀癌，但是惡性程度比較低，甲狀腺乳頭狀癌容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。雖然患者手術(shù)以后生存期比較長，但是建議需要到醫(yī)院進(jìn)行定期檢查，如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還需要再次做手術(shù)加淋巴結(jié)清掃。甲狀腺乳頭狀癌總體惡性程度比較低，有很多患者在體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊，當(dāng)然也有一部分患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊到醫(yī)院來進(jìn)行治療。明確以后一般建議行雙側(cè)甲狀腺全切，同時要切除腫瘤一側(cè)的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。

語音時長01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/09/16收聽(48906)

甲狀腺乳頭癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移了能活多久

"甲狀腺乳頭狀癌是發(fā)生在甲狀腺部位的一種惡性腫瘤，很容易通過淋巴結(jié)和血液循環(huán)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在現(xiàn)在的醫(yī)療條件下不能完全治愈。發(fā)生轉(zhuǎn)移后會影響患者的壽命，但是具體的生存時間沒有辦法預(yù)測，與患者本身的體質(zhì)和采取的治療方法有很大關(guān)系。如果患者的體質(zhì)較好且及時進(jìn)行了相應(yīng)治療，會抑制腫瘤細(xì)胞的生長，使患者的臨床癥狀得到緩解，生存時間也能相應(yīng)的延長，有些人可以存活3-5年時間。如果患者的體質(zhì)較差或者沒有進(jìn)行規(guī)范治療，疾病就會很快的惡化，有些人會在半年之內(nèi)就會死亡。所以甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生轉(zhuǎn)移也不能放棄治療，通過積極規(guī)范的治療能夠起到一定的效果。"

語音時長01:14''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/05/21收聽(33808)

甲狀腺乳頭癌轉(zhuǎn)移到淋巴能活多久

甲狀腺乳頭癌轉(zhuǎn)移到淋巴是指甲狀腺乳頭狀癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，大部分病人不會影響生存期，尤其是55歲...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/14播放(47126)

什么是乳狀瘤

"乳頭瘤又稱人乳頭狀瘤病毒或者稱為HPV病毒，乳頭狀瘤病毒分為低危型和高危型兩種病毒。低危型的女性比較常見的是6、11亞型的感染，常表現(xiàn)為女性外陰尖銳濕疣，而高危型的病毒常感染子宮頸。女性HPV病毒感染后可以通過增強(qiáng)身體的抵抗力，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，多數(shù)可以得到自行緩解。若是外陰的尖銳濕疣感染，需要給予微波或者利浦刀等手術(shù)切除，術(shù)后局部涂抹抗病毒的藥物治療。若是子宮頸HPV病毒持續(xù)感染，需要給予抗病毒的外用藥物治療，必要時也可以行宮頸手術(shù)治療，以防止子宮頸惡變。"

語音時長01:17''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/24收聽(41830)

甲狀腺未分化癌手術(shù)后能活多久？

"要是確診是甲狀腺未分化癌，它治療以后，總的來說效果非常差，一般來講一年生存率不超過10%，90%的病人都不能超過一年時間。所以來說這個病確診后，治療方法也不是很多，效果也不是特別好。"

語音時長00:35''

朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院

2017/08/15收聽(88456)

甲狀腺濾泡狀癌手術(shù)后能活多久？

甲狀腺濾泡狀癌手術(shù)以后，就是說能夠生存狀況，我們是根據(jù)病人的分期來的。要是一般來說大家可能也知道，越早期應(yīng)該生存時間越長，越晚期生存時間越短。對早期的病人，特別是一期到二期的病人，我們十年生存率應(yīng)該是非常非常高的，達(dá)到95%以上，二十年生存率也可以達(dá)到78%左右，就是說它對這部分早期病人，手術(shù)以后生活質(zhì)量應(yīng)該影響不是很大，但是對一些晚期的病人，生活時間就要大打折扣。根據(jù)每個病人狀況不一樣，這一般來說比較難評估。

語音時長00:52''

朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院

2017/08/14收聽(46324)

什么是甲狀腺乳頭癌

"甲狀腺乳頭狀癌，是甲狀腺癌的一種病理類型。目前甲狀腺癌根據(jù)病理情況分為四類：第一個，甲狀腺乳狀癌；第二個，甲狀腺濾泡狀癌；第三個，甲狀腺未分化癌；第四個，髓樣癌。而甲狀腺乳頭狀癌約占成人甲狀腺癌的70%左右，而兒童發(fā)病的甲狀腺癌一般都是屬于乳頭狀癌的。目前，甲狀腺乳頭狀癌常見于青年的女性，以20-40歲左右的婦女多見。甲狀腺的乳頭狀癌分化好，生長緩慢，惡性程度低，雖然有多中心性發(fā)展的傾向，且較早的出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但其預(yù)后比較好，手術(shù)后是不會影響患者生命的。超聲對甲狀腺乳頭狀癌結(jié)節(jié)的描述，為結(jié)節(jié)的邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則，縱橫比＞1，與周圍組織分界不清，超聲下BR式分級評為4級或5級。治療是需要手術(shù)來治療，一般是切除患側(cè)葉的甲狀腺組織。"

語音時長01:45''

劉洋│聊城市人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(69584)

甲狀腺乳頭癌不是癌嗎

"甲狀腺的乳頭狀癌也是甲狀腺癌的一種。甲狀腺癌分為非未分化型的甲狀腺癌和分化型的。未分化型的臨床非常少見，分化型的比較多見，包括乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌。其中乳頭狀的甲狀腺癌是最常見的，發(fā)生率占甲狀腺癌的75%左右。臨床上一般以30-40歲的人比較易發(fā)，由于惡性度比較低，所以10年生存率可以達(dá)到80%以上。一般如果超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)呈低回聲，邊界欠清，或者呈鋸齒狀，內(nèi)部出現(xiàn)點狀鈣化，這種影像的征象多提示為乳頭狀癌。"

語音時長01:17''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/27收聽(46260)

骨頭癌能活多久

"骨頭患癌也就是惡性骨腫瘤，患有惡性骨腫瘤之后能活多久，取決于該腫瘤的惡性程度，需要做適當(dāng)?shù)牟±矸治觥Ｈ绻±矸中椭袗盒远容^低，細(xì)胞分化良好，不成熟率非常低，患者生存幾率非常大，甚至有可能對壽命沒有特別大的影響。如果是中等程度的骨腫瘤，對于壽命的影響相對較為明顯，五年和十年生存率能達(dá)到30%-50%左右。惡性度極高的骨腫瘤生存時間非常短，可能也就是三個月到幾年不等。"

語音時長01:31''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/03/27收聽(97336)

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