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郭中華
副主任醫(yī)師

河南省中醫(yī)院

骨病一科

腰椎間盤突出能趴著睡嗎

2023-11-18 19:34播放 :

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視頻內(nèi)容

椎間盤突出完全可以趴著睡，腰椎是S型生理曲度，有向前的生理弧度。如果趴在一個(gè)地方，會(huì)讓椎間隙張開，椎間隙內(nèi)的壓力就會(huì)減小，椎間盤壓力也會(huì)減小。所以這時(shí)如果是包容性突出，就會(huì)有部分回納。

如果不是包容性，就是突破纖維環(huán)突出，比如新鮮突出也會(huì)部分回納。陳舊性的不會(huì)回納，但是壓力會(huì)減小，比如管內(nèi)部分突出，椎管內(nèi)的壓力也會(huì)減小，患者癥狀就會(huì)得到緩解，另外放射性神經(jīng)根壓迫癥狀也會(huì)減小，所以患者在臨床上會(huì)得到較大緩解。

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腰椎間盤突出可以趴著睡嗎

通常不建議椎間盤突出患者趴著睡，常見原因如下：

1、腰椎反弓：

李子榮│中日友好醫(yī)院

2023/07/22播放(52862)

腰椎間盤突出能趴著睡嗎

"椎間盤突出睡覺的姿勢(shì)一般選擇仰臥位或者側(cè)臥位，還不能選擇太軟了的床。趴著睡對(duì)椎間盤突出本身沒有什么破壞的影響，可以趴著睡，但是椎間盤突出趴著睡會(huì)影響頸椎和胸部，所以從總體來說不建議椎間盤突出趴著睡。睡的時(shí)候要注意不能選擇太軟的床，要選擇硬板床，太軟的床對(duì)脊柱支撐力度不夠，有椎間盤突出睡太軟的床很容易繼續(xù)造成肌肉的緊張和痙攣，從而造成炎癥物質(zhì)積聚，加重刺激和疼痛，對(duì)腰椎保護(hù)不夠有可能加重椎間盤突出，所以睡硬板床比較好。趴著睡的時(shí)候頸椎和胸部呼吸不暢，頸椎也肌肉緊張，這時(shí)不太適合，會(huì)影響胸椎的緊張和呼吸，所以腰椎間盤突出從總體來說仰臥位和側(cè)位就可以，不要趴著睡。"

語音時(shí)長01:27''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(65356)

腰椎間盤突出可以趴著睡嗎

"腰椎間盤突出患者最好不要趴著睡覺，主要原因如下：1、可使腰椎間盤壓力增加：腰椎間盤突出患者如果俯臥位睡眠，會(huì)使腰椎間盤壓力增加，不利于癥狀緩解，反而會(huì)使臨床癥狀加重。2、可使椎管內(nèi)壓力增加：患者如果俯臥位睡眠，還會(huì)壓迫胸腔和腹腔，使胸腔、腹腔壓力增加，進(jìn)而導(dǎo)致椎管內(nèi)壓力增加，也會(huì)刺激神經(jīng)，引起神經(jīng)疼痛的臨床癥狀加重。而且會(huì)對(duì)重要的器官，如心臟、肺臟、肝臟等造成壓迫，使以上重要器官發(fā)生缺血、缺氧，影響器官的功能代謝，導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。因此，腰椎間盤突出患者最好不要趴著睡眠，可以正常仰臥位睡眠以及左右側(cè)臥位睡眠。在側(cè)臥位睡眠時(shí)，應(yīng)該在雙膝關(guān)節(jié)夾軟枕，避免雙膝關(guān)節(jié)交叉，避免腰椎發(fā)生扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。"

語音時(shí)長01:13''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/07/20收聽(73294)

腰椎間盤突出能不能趴著睡

"腰椎間盤突出的患者不建議趴著睡，因?yàn)槿梭w的腰椎是有一定的曲度的，趴著睡覺會(huì)增加腰椎的壓力，容易使腰椎間盤突出的癥狀更明顯。有腰椎間盤突出的患者還是選擇平躺的睡姿比較好，也可以睡較硬的板床。因?yàn)檠甸g盤突出睡軟床，很容易對(duì)神經(jīng)造成重度的壓迫感和再次刺激。腰椎盤突出期間不要干重活、體力活或者彎腰的動(dòng)作，多休息，注意保暖，腰部不要受涼。另外趴著睡覺還會(huì)給胸部、心臟等重要的器官造成非常嚴(yán)重的壓迫，會(huì)引發(fā)胸悶、腹痛等不良的反應(yīng)。腰間盤突出的患者要還要控制體重避免過胖，以免給腰部負(fù)擔(dān)過重，對(duì)腰椎間盤突出的恢復(fù)極為不利。"

語音時(shí)長01:08''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/13收聽(26098)

趴著睡對(duì)腰椎間盤突出有好處嗎

"趴著睡對(duì)腰椎間盤突出，和平臥位、側(cè)臥位都效果一樣。趴著睡不利于頸椎，所以對(duì)腰椎間盤突出以及對(duì)全身的情況，沒有太多的好處和治療作用。趴著可以進(jìn)行對(duì)腰椎間盤的鍛煉，包括發(fā)展成為小飛燕的鍛煉，頭部、雙手、雙腳在趴著姿勢(shì)，分別向后挺起，呈飛燕飛翔的動(dòng)作。這樣可以有助于增強(qiáng)肌肉的力量增強(qiáng)，減輕炎癥滲出，穩(wěn)定腰椎，從而延緩椎間盤突出。但是趴著睡覺，首先，胸腔容易受到壓迫，造成呼吸不暢。其次，枕頭和頸椎的位置比較難以擺放，時(shí)間長以后對(duì)頸椎不好。平臥和側(cè)臥對(duì)椎間盤支撐作用很好，和趴著一樣，所以不建議采用趴著睡的方式來治療椎間盤突出。"

語音時(shí)長01:27''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(39584)

腰椎間盤突出趴著睡好還是躺著睡好

"腰椎間盤突出，一般是躺著睡好，平躺或側(cè)躺都比趴著睡要好。雖然三者在對(duì)脊柱的支撐和緩解脊柱休息方面一樣，但是趴著睡也有可能壓迫胸腔引起憋悶，以及引起頸椎的不舒服，對(duì)頸椎不好，所以還是綜合考慮平躺、側(cè)臥位比較好。無論何種睡姿，只要選擇的床是硬板床，都對(duì)脊柱有比較好的支撐作用，可以使肌肉的痙攣得到放松，并且減輕炎癥物質(zhì)積聚，穩(wěn)定腰椎，延緩椎間盤突出的情況，使髓核壓迫神經(jīng)炎癥物質(zhì)的吸收。長期臥床以后，還可以使神經(jīng)根的水腫減輕，趴著睡頭部抬起或放在枕頭上，有可能引起胸腔受到壓迫，頸椎曲度也不符合生理曲度，所以不如平臥位和側(cè)位好。"

語音時(shí)長01:21''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(43400)

懷孕可以趴著睡嗎

"懷孕前3個(gè)月的時(shí)候可以偶爾趴著睡覺或者仰面睡覺，這樣對(duì)于胎兒并不會(huì)造成很大的影響，因?yàn)檫@時(shí)候胎兒比較小，子宮還沒有明顯隆起的現(xiàn)象，趴著睡覺并不會(huì)壓迫到子宮，對(duì)胎兒也并不會(huì)造成很大的影響。但是在懷孕3個(gè)月之后胎兒已經(jīng)成形，如果是發(fā)育比較快的胎兒，小腹部會(huì)出現(xiàn)隆起的現(xiàn)象。如果這時(shí)候再趴著睡覺，就會(huì)影響到血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒的血流供應(yīng)不足，會(huì)導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩，或者是導(dǎo)致子宮收縮、痙攣，引發(fā)流產(chǎn)。在懷孕期間盡量采取左側(cè)臥位休息，這樣有利于血液循環(huán)。"

語音時(shí)長01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2020/07/08收聽(53266)

小嬰兒可以趴著睡嗎

"對(duì)于小嬰兒來說，可以趴著睡，這個(gè)沒有問題，對(duì)孩子來說仰臥的睡、側(cè)臥的睡，還是趴著睡或者俯臥的睡，這些睡姿都合理可接受，對(duì)孩子來說談不上哪個(gè)更好或者更不好。當(dāng)然對(duì)孩子來說，很多孩子可能因?yàn)楦哂邪踩?，所以更喜歡趴著睡，所以這個(gè)沒問題。另外，家長要特別注意，如果孩子趴著睡，這個(gè)時(shí)候先要注意所睡的床品不要太軟，以免頭部整個(gè)陷到床品里面去。還有就是睡眠的床上以及周圍不要放很多的特別軟的布制毛絨玩具等，這些容易增加孩子發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)，只要注意周圍環(huán)境的調(diào)整，孩子趴著睡沒有問題。家長平時(shí)注意在孩子趴著睡的時(shí)候加強(qiáng)監(jiān)控，只要避免孩子發(fā)生一些窒息的問題，趴著睡沒有問題。"

語音時(shí)長01:11''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/25收聽(59268)

新生兒可以趴著睡嗎

"如果新生兒自身沒有強(qiáng)烈的要求，比如不趴著睡就睡不著，不趴著睡就哭鬧不安，還是不建議趴著睡的。因?yàn)榕恐臅r(shí)候會(huì)使新生兒的口鼻堵塞，引起呼吸不暢。反復(fù)覺醒，影響睡眠的質(zhì)量，而且有極小的概率可以引起猝死的發(fā)生。但是如果新生兒在覺醒的狀態(tài)下，而且有成人家長的監(jiān)護(hù)，是可以趴著玩的。新生兒趴著的時(shí)候可以鍛煉頸部的肌肉，有利于以后抬頭動(dòng)作的產(chǎn)生，利于新生兒體格的發(fā)育，可以減少吐奶的發(fā)生，因?yàn)榭梢詼p輕胃食管反流的頻率。還可以改善新生兒的視野，新生兒在趴著的狀態(tài)下看到的世界是不一樣的，體驗(yàn)是不一樣的，有利于新生兒早期智力的發(fā)育。"

語音時(shí)長01:22''

閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/17收聽(11786)

寶寶可以趴著睡嗎

"寶寶趴著睡對(duì)身體是沒有任何影響的，可以適當(dāng)?shù)呐恐?。建議最好在白天家長在看護(hù)的狀態(tài)下可以讓寶寶趴著睡，如果是在夜間，不建議趴著睡覺，因?yàn)橐归g趴著睡覺容易造成寶寶窒息的情況。寶寶如果出現(xiàn)了明顯的腹脹、腸絞痛或者是腸脹氣的情況下，喜歡趴著睡覺，通過趴著睡覺，可以減輕痛苦。但是，趴著睡覺容易造成孩子窒息的風(fēng)險(xiǎn)。所以，家長必須要在旁邊看護(hù)，不要讓寶寶的臉蒙在枕頭里面。另外，最好臉側(cè)向一旁，以免寶寶嘔吐造成窒息的情況。寶寶睡眠的姿勢(shì)，最好采取仰臥位或者是側(cè)臥位下睡眠比較好。如果寶寶出現(xiàn)了腹脹、積食的情況，可以采取適當(dāng)?shù)呐恐?，緩解腹脹痛苦的情況。"

語音時(shí)長01:19''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/30收聽(36390)

小孩可以趴著睡嗎

"小孩趴著睡沒有問題，是合理的睡姿。孩子出生以后，仰臥、側(cè)臥或者俯臥，也就是趴著睡，這都可以，對(duì)臟器發(fā)育沒有太大的影響。當(dāng)然在孩子趴著睡的時(shí)候，家長要注意適當(dāng)調(diào)整睡眠環(huán)境，比如睡的床品肯定不能太軟，另外在睡的周圍環(huán)境中不要放太多的毛絨玩具，可能會(huì)增加窒息發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，趴著睡對(duì)于孩子的臟器發(fā)育以及身體都沒有太大的影響，當(dāng)然也談不上特別好，或者與其他的睡姿相比，比如仰臥、側(cè)臥，談不上更優(yōu)于其他睡姿。這是對(duì)于正常普通的孩子，有特殊疾病的孩子要另外單看，可能需要特殊睡姿，但是對(duì)于正常足月出生、沒有特殊疾病的孩子來說，趴著睡、躺著睡或者側(cè)著睡都可以，談不上好壞，只要孩子能夠接受就沒有問題。"

語音時(shí)長01:15''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/18收聽(80592)

嬰兒可以趴著睡嗎

"嬰兒可以趴著睡覺，原因有以下幾種：1、因?yàn)榕恐X是模擬孩子在媽媽子宮里面的睡眠姿勢(shì)，這種情況下會(huì)讓嬰兒覺得最有安全感，容易讓孩子睡眠的時(shí)間延長，睡眠比較安穩(wěn)。2、嬰兒趴著睡覺的時(shí)候，能夠有效的緩解孩子腹腔脹氣或者腹痛，所以在孩子腹部不舒服的時(shí)候趴著睡覺，反而能夠緩解孩子局部腹痛、腹脹的情況。3、孩子趴著睡覺的時(shí)候，還可以有效的緩解孩子鼻塞，如果孩子有上呼吸道感染、鼻塞的癥狀的時(shí)候，采用趴著睡覺的姿勢(shì)，反而能夠減輕孩子的局部癥狀。但是也要注意寶寶在趴著睡覺的時(shí)候，一定要注意孩子的口鼻要暴露在空氣中，以免被被褥遮擋孩子口鼻出現(xiàn)窒息、呼吸困難。此外不能長期趴著睡覺，以免導(dǎo)致孩子左右兩側(cè)發(fā)育不對(duì)稱，出現(xiàn)大小臉。"

語音時(shí)長01:24''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/26收聽(30380)

孕早期可以趴著睡嗎

懷孕早期是指懷孕12周之前，在這個(gè)時(shí)間段子宮仍然位于盆腔以內(nèi)，通過腹部聽診不到胎心，也觸摸不到膨隆的子宮，所以懷孕早期如果想趴著睡是可以的，不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。由于骨盆的保護(hù)，不會(huì)直接壓迫到子宮，但是要注意趴著睡有可能會(huì)對(duì)腹部或胃腸道產(chǎn)生壓迫，并不一定很舒服。如果自己感覺趴著睡很舒服，不引起其他的不適感覺，這種情況就是完全可以接受。如果趴著睡引起不適感，最好就不要趴著睡，還是選擇平常的側(cè)躺著。在孕中期以后是不建議趴著睡，因?yàn)閼言兄衅谝院笞訉m體積明顯增大，如果趴著睡會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生明顯壓迫，容易引起先兆流產(chǎn)。

語音時(shí)長01:08''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/10收聽(36636)

嬰兒可以趴著睡嗎

不可以讓寶寶趴著睡覺，這是一種不正確的睡覺姿勢(shì)。首先，如果趴著睡覺，很可能會(huì)壓迫肺臟和心臟，因?yàn)槿说姆闻K和心臟都位于胸部，如果趴著睡覺，受到壓迫以后就會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和心臟跳動(dòng)緩慢，寶寶感覺到不舒服，會(huì)影響寶寶的休息，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。其次，很可能會(huì)發(fā)生窒息等危險(xiǎn)的情況，因?yàn)閷殞毐容^小，可能還沒有翻身的能力，如果趴著睡覺，在出現(xiàn)危險(xiǎn)的時(shí)候不能自救，就會(huì)危及生命。因此，平時(shí)睡覺時(shí)最好平躺睡覺，這樣比較安全，隨著年齡的增長，也可以讓寶寶側(cè)臥位睡覺。

語音時(shí)長01:18''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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腰肌勞損可以趴著睡嗎

"腰肌勞損的病人不可以趴著睡，在趴著睡的過程當(dāng)中腰部呈現(xiàn)不正常的曲度，就會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉、韌帶等軟組織處于過度疲勞的狀態(tài)，容易加劇勞損。正確的睡覺姿勢(shì)應(yīng)當(dāng)是平臥位，在雙側(cè)的大腿下面墊軟枕，保持膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)屈曲，并且髖關(guān)節(jié)輕度的外旋外展，有助于腰部正常生理曲度的維持，避免周圍的肌肉以及軟組織出現(xiàn)疲勞、勞損的情況，有助于緩解腰部酸痛等相關(guān)不適癥狀。在夜間睡眠的時(shí)候一定要注意保暖，不能出現(xiàn)受涼，可以在睡前應(yīng)用暖水袋進(jìn)行腰部的熱敷，放松肌肉，增加血循環(huán)，在夜間腰部酸痛不適的癥狀也能夠得以有效的控制。"

語音時(shí)長01:13''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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趴著睡打呼嚕嗎

趴著睡也可能會(huì)出現(xiàn)打呼嚕，因?yàn)榇蚝魢Ｖ饕怯捎谠谒邥r(shí)呼出和吸入氣體振動(dòng)咽腔黏膜引起的震動(dòng)聲音。有人在趴著睡覺的時(shí)候，可能會(huì)減輕打呼嚕聲音。如果咽腔黏膜比較肥厚或者咽腔比較狹窄，在趴著睡的時(shí)候呼出和吸入氣體，也會(huì)震動(dòng)咽部黏膜引起而打呼嚕。如果想解決打呼嚕，就要看是什么原因引起。如果是由于軟腭黏膜肥厚，在趴著睡的時(shí)候可能會(huì)有一定的緩解。如果是扁桃體特別肥大、下頜比較狹窄或者患者比較肥胖，這種體位改變對(duì)打呼癥狀不會(huì)有明顯的改善。如果想解決打呼嚕的問題，要根據(jù)不同情況給予相應(yīng)治療。

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寶寶能趴著睡嗎

"寶寶可以趴著睡覺，但是寶寶趴著睡覺的時(shí)候家長一定要在旁邊及時(shí)看護(hù)好，注意觀察孩子的口鼻，一定要暴露在空氣當(dāng)中，以免孩子趴著睡覺的時(shí)候被被褥、枕頭堵住口鼻發(fā)生窒息，從而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。寶寶趴著睡覺的時(shí)候，是模擬孩子在媽媽子宮內(nèi)部的一種存在姿勢(shì)，這種姿勢(shì)孩子會(huì)覺得更加有安全感，孩子睡眠質(zhì)量更高。同時(shí)寶寶趴著睡覺對(duì)于一部分有胃腸功能紊亂、腹脹、腹痛的孩子，能夠緩解腹痛，有利于排氣。趴著睡覺的時(shí)候?qū)τ谟泻粑栏腥镜暮⒆?，也能夠起到緩解鼻塞的作用。所以寶寶是可以趴著睡覺的，但是睡覺的時(shí)候家長一定要看護(hù)好，避免寶寶的口鼻被被褥阻塞。"

語音時(shí)長01:20''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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　　一般推薦新生兒的睡姿是仰臥位或側(cè)臥位。如果孩子經(jīng)常吐奶或者有鼻塞情況，偶爾也可以趴著睡，但不建議趴睡時(shí)間持續(xù)太久，且趴著睡覺時(shí)需注意安全。新生兒趴著睡覺可...

司振陽│南京市中醫(yī)院

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胸椎骨折可以趴著睡嗎

"胸椎骨折的患者不能夠趴著睡，對(duì)于此類患者，醫(yī)生會(huì)建議其持續(xù)地采取仰臥位的姿勢(shì)。如果該類患者采取了俯臥位的睡姿，有可能會(huì)產(chǎn)生如下的不良影響：第一、這種睡姿有可能會(huì)導(dǎo)致骨折發(fā)生再移位，甚至產(chǎn)生椎管內(nèi)部占位的不良并發(fā)癥。因?yàn)樵诨颊吒┡P的過程當(dāng)中，必然會(huì)導(dǎo)致胸椎受到扭轉(zhuǎn)、牽拉，就有可能會(huì)影響到骨折端。該類患者在俯臥的過程當(dāng)中，不可能長期保持某一體位不動(dòng)。如果患者不經(jīng)意間扭動(dòng)了軀體，有可能會(huì)加重上述的病理變化。第二、采取俯臥位的睡姿有可能會(huì)加重呼吸困難，甚至導(dǎo)致肺部相關(guān)的并發(fā)癥。患有胸椎骨折的患者，往往會(huì)由于疼痛的刺激以及胸廓的不穩(wěn)定，而出現(xiàn)呼吸困難。此時(shí)一旦采取俯臥位，有可能會(huì)導(dǎo)致胸廓受壓加重，繼而使呼吸困難加重。除此以外，該類患者采取俯臥位還更容易產(chǎn)生墜積性肺炎或者是其它肺部感染。"

語音時(shí)長01:35''

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坐骨神經(jīng)痛可以趴著睡嗎

"　　坐骨神經(jīng)痛趴著睡是可以的，只是要求在姿勢(shì)上有特別的姿勢(shì)，可以采用以下這種只是以減輕疼痛，也就病人趴在床上，在腹部墊一個(gè)被子或者一個(gè)褥子卷一卷放在腹部，墊高腹部使臀部崛起，髖關(guān)節(jié)處于輕度的屈髖屈膝位置，坐骨神經(jīng)就處于松弛狀態(tài)，病人的坐骨神經(jīng)的疼痛就能夠得到緩解?！　∪绻€不能緩解，可以在腹部再墊一個(gè)枕頭，墊的再高一些，使病人的屈髖屈膝、弓腰角度增加，也就是三曲位，就可以趴著睡而不出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛。"

語音時(shí)長01:23''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

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