中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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腎病癢,往往局部皮膚沒有皮炎、濕疹,更多的是局部皮膚有抓痕,對止癢藥物效果不好。腎病癢的原因往往是毒素在體內(nèi)蓄積,毒素不光在其他地方蓄積,也會在皮下蓄積。皮下蓄積的毒素會影響外周感覺神經(jīng)末梢,所以看到的瘙癢局部沒有皮膚損害,以及皮炎、濕疹。
但因?yàn)轲W往往較嚴(yán)重,而且大多數(shù)時候白天瘙癢還好,晚上瘙癢加重,所以在局部皮膚可以看到抓痕,有時抓痕還可以出血,有血痕。另外,此類瘙癢對平常口服、外用的止癢藥物效果不好。
另外,繼發(fā)性甲旁亢的病人也會瘙癢。所以,腎病癢一般都是局部,沒有皮膚損害、瘙癢比較嚴(yán)重,對于止癢藥物效果也不好。
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"腎病身上出現(xiàn)癢的特點(diǎn),見于下列三種情況:一、腎病的患者一旦合并腎功能不全,由于代謝產(chǎn)物及廢物不能及時排出機(jī)體,造成機(jī)體的內(nèi)環(huán)境紊亂,出現(xiàn)鈣磷代謝障礙,如低鈣高磷,以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、貧血等等,會導(dǎo)致皮膚瘙癢,可以見到明顯的抓痕,夜間明顯痛苦難忍,需要清除毒素及外用一些脫敏藥物,可以緩解。二、對于糖尿病導(dǎo)致的糖尿病腎病,由于合并有末梢神經(jīng)的病變,會出現(xiàn)周身的皮膚瘙癢,尤其在出汗以后瘙癢更為嚴(yán)重,嚴(yán)重者會合并皮膚的感染。三、腎臟病患者往往伴隨有免疫功能調(diào)節(jié)的失調(diào),有時會出現(xiàn)各種藥物、食物等過敏反應(yīng),也可以出現(xiàn)癢,需要停止使用藥物和食物,給予脫敏的藥物可以使癢的癥狀緩解。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/04/08收聽(27172)
腎病病人瘙癢的特點(diǎn),主要包括以下幾點(diǎn):1、局部沒有皮炎、沒有濕疹等:毒素在體內(nèi)蓄... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/10播放(28639)
腎病病人瘙癢的特點(diǎn),主要包括以下幾點(diǎn):
1、局部沒有皮炎、沒有濕疹等:毒素在體內(nèi)蓄...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/10播放(28639)
"腎病身上癢一般不是初期,多數(shù)情況是在中晚期,尤其是在晚期。腎臟疾病不管是腎炎還是腎病綜合征,在初期的時候一般不會引起皮膚瘙癢。腎臟疾病逐漸發(fā)展,到了中期和晚期的時候,腎小球的濾過功能下降非常明顯,腎臟的排毒能力已經(jīng)不正常,毒素蓄積在身體內(nèi)就會引起皮膚瘙癢,其中以尿素氮和磷為代表性。對于這種原因引起的皮膚瘙癢,唯一有效的治療方法就是清除毒素,防止高磷血癥。每周有規(guī)律的血液透析,促進(jìn)各種毒素的排出,要限制含磷食物的攝入,比如動物內(nèi)臟以及堅果類的食物。另外,目前有些藥物對于抑制高磷血癥具有比較好的效果,比如碳酸鑭、碳酸鈣以及司維拉姆。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/07收聽(24770)
腎病病人身上癢可以見于腎病初期,最多見的是腎病晚期。腎病病人由于腎小球?yàn)V過率降低,這樣就導(dǎo)致病人體內(nèi)毒素不能完全排出,毒素就可以分布在全身,除了分布在血管內(nèi)之外,還可以分布到全身的各個系統(tǒng)和器官。如果毒素分布到皮下以后,就可以刺激皮下的感覺神經(jīng)中樞,病人就會感覺到身上瘙癢。這種瘙癢往往在局部看不到什么情況,可能僅僅是局部有抓痕等等,但是看不到皮炎和濕疹的情況。這個時候應(yīng)該考慮到病人可能出現(xiàn)腎臟問題,等到腎臟病發(fā)展到一定階段,出現(xiàn)繼發(fā)性甲旁亢的時候,這個病人也會感覺到身上瘙癢,而且瘙癢可能更加嚴(yán)重。
2021/05/01收聽(53030)
腎病患者出現(xiàn)瘙癢感,并非腎病的早期癥狀,因?yàn)榻^大多數(shù)腎病患者并不伴有全身瘙癢感。若出現(xiàn)瘙癢感,... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/07播放(49119)
腎病患者出現(xiàn)瘙癢感,并非腎病的早期癥狀,因?yàn)榻^大多數(shù)腎病患者并不伴有全身瘙癢感。若出現(xiàn)瘙癢感,...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/07播放(49119)
"腎病是身體內(nèi)的免疫紊亂,損傷到腎小球的濾過膜而引起。腎病通常是指腎病綜合征,這種疾病和腎盂腎炎不一樣,后者是一種感染性的疾病,而腎病綜合征是一種免疫性的疾病。通俗來講,就是身體里產(chǎn)生了很多的抗體,來攻擊腎臟的濾過膜,導(dǎo)致其通透性增加,從這里大量丟失蛋白,就引起了這種疾病。這種疾病除了有尿蛋白以外,還會表現(xiàn)為水腫、高脂血癥以及低蛋白血癥。這種疾病應(yīng)用抗生素治療沒有什么效果,需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑來治療。這兩類藥物能夠調(diào)節(jié)身體的免疫紊亂,抑制過強(qiáng)的免疫反應(yīng),從而能夠達(dá)到保護(hù)和修復(fù)腎小球?yàn)V過膜的作用,但是具體能不能治愈以及恢復(fù)的程度,因人而異。"
2019/06/12收聽(16808)
"廣義的腎病,指的是各種腎實(shí)質(zhì)性的疾病,比如各種原發(fā)性或者繼發(fā)性的腎炎、腎小管病變、腎間質(zhì)性腎炎。狹義的腎病,指的是腎病綜合征,這是一種腎小球的病變,患者可能是原發(fā)性的腎小球的病變,也有可能是因?yàn)樘悄虿?、過敏、狼瘡等疾病,引起腎小球?yàn)V過屏障的損害?;颊叱霈F(xiàn)24小時尿蛋白定量,大于3.5克,血漿白蛋白水平低于30克\/升,叫做腎病綜合征,這是狹義的腎病概念。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(56520)
腎病種類分為多種,兒童主要分為三大類,包括原發(fā)性腎病、繼發(fā)性腎病以及先天性遺傳性腎病。具體如下... 馮春月│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/31播放(64356)
腎病種類分為多種,兒童主要分為三大類,包括原發(fā)性腎病、繼發(fā)性腎病以及先天性遺傳性腎病。具體如下...
馮春月│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/31播放(64356)
腎病嚴(yán)重不嚴(yán)重,需要根據(jù)腎病的性質(zhì)來進(jìn)行判斷。腎病可以分為腎炎性腎病和單純性腎病,腎炎性腎病是指尿蛋白<3.5g/24h,同時血中的白蛋白有所降低,但是沒有達(dá)到腎病綜合征的水平,可以伴發(fā)高血壓和高脂血癥。腎炎性腎病相對比較輕,如果積極的治療可以得到部分恢復(fù)或者完全恢復(fù)。單純性腎病是指尿中蛋白尿>3.5g/24h,血中的白蛋白<30g/L,水腫和高脂血癥的部分病人可以出現(xiàn)肌酐升高的現(xiàn)象。所以單純性腎病比較嚴(yán)重,需積極的治療,有些病人即使經(jīng)過積極治療,也可能有部分腎功能損害的后遺癥。
2020/04/05收聽(72840)
"腎病往往是由于原發(fā)性或者是繼發(fā)性因素所導(dǎo)致的。臨床上常見的原發(fā)性因素包括腎小球疾病、腎小管疾病、腎間質(zhì)病變以及腎血管病變。腎小球病變常見的就是腎小球腎炎,而腎小管病變臨床上的常見的比如腎小管酸中毒或者是腎小管壞死等。腎血管病變比如臨床上常見的是腎動脈狹窄等情況。而對于繼發(fā)性的因素,臨床上常見的比如高血壓,或者是糖尿病到了后期都會出現(xiàn)腎臟的損害。此外還有一些自身免疫系統(tǒng)的疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等都會引起腎臟疾病。因此當(dāng)出現(xiàn)腎臟疾病以后要到醫(yī)院積極的就診,進(jìn)一步的明確病因。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/16收聽(13150)
"腎病顧名思義就是腎臟得病了,所以我們一般叫做腎臟病。腎臟病的種類很多,常見的有免疫傷害引起的腎小球腎炎,和細(xì)菌感染有關(guān)的腎盂腎炎等。另外如一些糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、ANCA相關(guān)性小血管炎等疾病也會并發(fā)腎臟的病變。我們常見的分類有慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、急性腎衰竭、慢性腎衰竭、糖尿病腎病、高血壓腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等,都屬于腎臟病的范疇。腎臟病常見的癥狀有水腫、高血壓、尿少或無尿、多尿、尿頻、血尿、尿中泡沫增多,也就是蛋白尿,還有伴發(fā)全身乏力、腰酸痛的全身癥狀。"
郭穎博│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/11收聽(70016)
腎病是很大的范圍,包括四大類的疾病,第一大類是感染性腎臟疾病、第二大類結(jié)石性腎臟疾病、第三大類... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/01播放(40954)
腎病是很大的范圍,包括四大類的疾病,第一大類是感染性腎臟疾病、第二大類結(jié)石性腎臟疾病、第三大類...
2023/06/01播放(40954)
腎病包括的方面很廣,包括感染性疾病、結(jié)石性疾病、腫瘤性疾病以及免疫系統(tǒng)的疾病,具體如下: 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/11/24播放(35683)
腎病包括的方面很廣,包括感染性疾病、結(jié)石性疾病、腫瘤性疾病以及免疫系統(tǒng)的疾病,具體如下:
2023/11/24播放(35683)
腎病大致分為以下幾類:1、免疫反應(yīng)導(dǎo)致的腎損傷或腎病,可分為原發(fā)性腎炎、繼發(fā)性腎... 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/17播放(70612)
腎病大致分為以下幾類:
1、免疫反應(yīng)導(dǎo)致的腎損傷或腎病,可分為原發(fā)性腎炎、繼發(fā)性腎...
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/17播放(70612)
"腎病通常是一個廣義的概念,它包括一系列的疾病,比如各種原發(fā)性的腎炎和繼發(fā)性的腎炎,原發(fā)性的和繼發(fā)性的腎病綜合征,急性和慢性的腎間質(zhì)性疾病,急性和慢性的腎小管疾病,急性和慢性的腎功能衰竭。但是如果從狹義的角度,腎病就是腎病綜合征的簡稱,主要是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性的腎病綜合征。原發(fā)性的腎病綜合征主要包括五種病理類型,膜性腎病、膜增生性腎病、微小病變型腎病、局灶節(jié)段性硬化性腎病以及系膜增生性腎病等等;而繼發(fā)性的腎病綜合征主要有狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎、血管炎相關(guān)性腎炎、腫瘤相關(guān)性腎病等等。因?yàn)槟I病包括的范圍無論從廣義角度還是狹義角度都是比較廣的,所以如果得了腎病,首先應(yīng)該區(qū)分具體是哪一種腎病,再做下一步的治療。"
2019/04/09收聽(76206)
"腎病有許多種,從大的分類來說,主要分為原發(fā)性的腎臟病和繼發(fā)性腎臟病。原發(fā)性腎臟病在國內(nèi),最常見的是兩種,一種是原發(fā)性腎小球腎炎IgA腎病,這種疾病大概占原發(fā)性腎小球疾病的30%左右;另外一種近些年來比較常見的是膜性腎病,膜性腎病主要是表現(xiàn)為臨床上腎病綜合征。繼發(fā)性腎臟病主要是因?yàn)槠渌南到y(tǒng)性的疾病,或其它的重要器官的疾病導(dǎo)致的腎臟損害。目前國內(nèi)最常見的是糖尿病長期的發(fā)展,導(dǎo)致的糖尿病腎病,臨床也是表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)了腎病綜合征,和發(fā)展到腎功能不全。其次是高血壓腎損害,就是長期的高血壓導(dǎo)致的腎臟小動脈病變,逐漸出現(xiàn)了腎小管間質(zhì)損害、腎功能不全。其它的繼發(fā)性腎臟病,比較多的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,導(dǎo)致的狼瘡性腎炎,在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)比較多見。還有一些比較少見的腎臟病,包括抗基底膜腎病,或者血管炎導(dǎo)致的腎損害。這些疾病往往表現(xiàn)為急性腎功能衰竭,甚至是急進(jìn)性腎炎,從大的范疇來說也是在腎病范圍之內(nèi)。"
王涌│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/03收聽(58626)
腎病的嚴(yán)重程度,應(yīng)根據(jù)發(fā)生腎病的原因、蛋白尿、腎功能,以及腎臟病理改變而定,具體疾病的嚴(yán)重程度... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(79662)
腎病的嚴(yán)重程度,應(yīng)根據(jù)發(fā)生腎病的原因、蛋白尿、腎功能,以及腎臟病理改變而定,具體疾病的嚴(yán)重程度...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(79662)
引起腎臟病的常見原因是各種類型的腎小球腎炎,與感染后導(dǎo)致的免疫功能失調(diào)有關(guān)。還有高血壓、糖尿病、高尿酸血癥以及先天性的多囊腎、遺傳性腎病等都會引起腎臟病。在腎臟病的進(jìn)程中,一些不良因素會加重病情的進(jìn)展,如長期高蛋白飲食、長期的高鹽飲食、反復(fù)的使用藥物,如抗生素及解熱鎮(zhèn)痛藥等。生活習(xí)慣不良,如熬夜、酗酒、抽煙等都會使腎臟病加重,原發(fā)的一些疾病,如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等,如果不能良好的控制,也是引起腎病的因素。
2020/09/28收聽(41704)
"與腎臟有關(guān)的各種原發(fā)性或者是繼發(fā)性的疾病,都可以稱為腎病,所以腎病的病因也是多種多樣,臨床常見的和腎臟有關(guān)的疾病有:腎結(jié)石、各種不同類型的急慢性腎炎、急慢性的腎功能衰竭、腎臟囊腫等。引起腎結(jié)石的原因,與患者體質(zhì)、生活習(xí)慣、個人生活方式有很大的關(guān)系,急性和慢性腎炎大多和各種微生物的感染、個體免疫因素、個人飲食習(xí)慣、生活方式等有關(guān);腎囊腫的病因有一部分沒有明顯的病因,多為后天的腎小管憩室發(fā)展而來,另一部分就與遺傳因素有很大的相關(guān)性,比如多囊腎等;急慢性的腎功能不全,大多是繼發(fā)于各種原因的腎炎,或者是其它方面的疾病。"
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2020/05/19收聽(30846)
腎病皮膚瘙癢,說明病人的腎臟病逐漸進(jìn)展。如果出現(xiàn)頑固性瘙癢,可能出現(xiàn)了繼發(fā)性甲旁亢。腎病導(dǎo)致的皮膚瘙癢和其他瘙癢不一樣,瘙癢局部并沒有皮炎、濕疹,往往會看到局部皮膚有一條一條的抓痕。另外,應(yīng)用一些止癢的藥物對于這種癢無效。這是因?yàn)槟I病患者體內(nèi)的毒素在皮下蓄積的時候,會影響到周圍的感覺神經(jīng)末梢,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)瘙癢,通常治療效果較差。但是如果病人皮膚瘙癢加劇,通常見于毒素在體內(nèi)蓄積增多。如果病人出現(xiàn)了繼發(fā)性甲旁亢,也會導(dǎo)致皮膚嚴(yán)重的瘙癢。所以如果腎病的病人出現(xiàn)了皮膚癢,往往代表病人腎病有一定的加重。
2021/05/02收聽(98646)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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