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郗光霞
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

內(nèi)分泌科

老年人電解質(zhì)紊亂的癥狀

2023-02-09 20:44播放 :

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電解質(zhì)紊亂是指電解質(zhì)水平超出正常范圍。臨床上檢查的電解質(zhì)包括血鉀、血鈣、血鈉、血氯等。如果老年人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，通常會(huì)表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、乏力、精神萎靡、意識(shí)錯(cuò)亂、食欲不振等癥狀。老年人電解質(zhì)紊亂最常見(jiàn)的是高血鉀、低血氯、低血鈉、低血鈣等情況，每一種電解質(zhì)過(guò)高或過(guò)低引起的癥狀有區(qū)別，具體如下：

1、低血鈉：引起全身乏力、腹脹、心電圖改變；

2、高血鉀：主要引起心律失常，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)心臟驟停；

3、低血鈉與低血氯同時(shí)出現(xiàn)：主要表現(xiàn)為人體滲透壓降低，引起低滲性腦病，如不積極治療，容易引起昏迷；

4、低血鈣：使神經(jīng)和肌肉的興奮性增高，病人會(huì)出現(xiàn)抽搐或痛性肌痙攣。

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李秀麗│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/04播放(51198)

老年人電解質(zhì)紊亂的癥狀

"老年人如果電解質(zhì)紊亂，通常會(huì)出現(xiàn)頭暈、嘔吐、乏力、精神萎靡、意識(shí)混亂、食欲不振等癥狀，老年人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂是因?yàn)樯眢w退行性變化、人體免疫力下降或者病菌感染導(dǎo)致，需要去醫(yī)院進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查，明確病情?？梢酝ㄟ^(guò)靜脈輸液補(bǔ)充人體所需的電解質(zhì)，使電解質(zhì)恢復(fù)到正常水平，還可以輸入葡萄糖酸鈣便于人體內(nèi)電解質(zhì)的恢復(fù)，如果是病菌感染可以使用抗生素，如青霉素、頭孢等藥物進(jìn)行輔助治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃含維生素和纖維素多的食物，如蔬菜、水果，不要吃酸辣刺激性的食品，以免引起腸胃不適。還應(yīng)該多參與戶(hù)外活動(dòng)，提高自身免疫力，適當(dāng)鍛煉多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)，對(duì)改善老年人電解質(zhì)紊亂的癥狀有一定幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(24180)

老年人電解質(zhì)紊亂癥狀有哪些

臨床上老年患者電解質(zhì)紊亂癥狀具體如下：

1、血鉀異常：高鉀血癥患者早期可出現(xiàn)四肢或...

來(lái)芹美│浙江省人民醫(yī)院

2023/05/18播放(62844)

老年人電解質(zhì)紊亂癥狀

"老年人發(fā)生不同程度以及不同類(lèi)型的電解質(zhì)紊亂，癥狀會(huì)有所不同，癥狀的輕重也取決于電解質(zhì)缺乏的程度和速度，以及患者自身的身體狀況。老年人常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂主要包括鈉代謝紊亂、鉀代謝紊亂。在低鈉血癥時(shí)，輕度的低鈉血癥沒(méi)有明顯的癥狀，典型的癥狀是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，在急性低鈉血癥時(shí)，可以表現(xiàn)為惡心和身體不適的最初表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)頭疼、嗜睡、意識(shí)不清、癲癇發(fā)作、昏迷，甚至死亡。老年人低鉀可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀，以及精神萎靡、反應(yīng)遲鈍。還可以出現(xiàn)乏力、全身肌無(wú)力，甚至呼吸、吞咽困難，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)窒息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/03/30收聽(tīng)(48556)

老年人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂怎么治療

"老年人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，治療的關(guān)鍵是要針對(duì)病因，積極糾正電解質(zhì)的紊亂，比如在糾正低鉀血癥時(shí)，先要積極治療原發(fā)病，去除導(dǎo)致低血鉀的原因。在補(bǔ)鉀的過(guò)程中首先要預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生，隨著補(bǔ)鉀患者的臨床癥狀也隨之恢復(fù)。如果合并抽搐，應(yīng)該注意是否還有其他電解質(zhì)的紊亂，比如低鎂血癥。高鉀血癥治療也是以積極的病因治療為主，積極治療原發(fā)病，控制鉀的攝入，停用升高血鉀的藥物，迅速降低血鉀水平，保護(hù)心臟，而低鈉血癥的治療原則，也是去除病因，限制水?dāng)z入，補(bǔ)充鈉離子，糾正低鈉血癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/02/16收聽(tīng)(68672)

電解質(zhì)紊亂的癥狀

電解質(zhì)紊亂種類(lèi)很多，如低鉀、高鉀、低鈣、高鈣，都可以有各種各樣的癥狀。假如是低血鉀，常表現(xiàn)為四...

郭曉蕙│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/20播放(52172)

電解質(zhì)紊亂的癥狀

"臨床上常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂有低鈉血癥、高鈉血癥、低鉀血癥、低鈣血癥、高鉀血癥、高氯血癥，并不是所有的電解質(zhì)紊亂均具有特異性的臨床癥狀及體征，具體如下：1、低鈉血癥可導(dǎo)致食欲減退、失水、體重減輕、肌肉痙攣、惡心、腹瀉、頭痛。2、高鈉血癥易表現(xiàn)為精神癥狀加重、煩躁不安、神志不清、吞咽、發(fā)聲困難、四肢松弛、暈厥、神經(jīng)功能失常、心率加快、出汗減少等表現(xiàn)，嚴(yán)重者導(dǎo)致心搏驟停甚至死亡。3、低鉀血癥可表現(xiàn)為肌無(wú)力、發(fā)作性軟癱、手足抽搐、表情淡漠、心力衰竭、腹脹、惡心、便秘等癥狀?？傊捎陔娊赓|(zhì)紊亂為臨床搶救常見(jiàn)疾病，當(dāng)發(fā)生可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)完善相關(guān)檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(19450)

電解質(zhì)紊亂的癥狀

"電解質(zhì)的紊亂是電解質(zhì)不在正常范圍。臨床上查的電解質(zhì)有血鉀、血鈣、血鈉、血氯，有時(shí)候還要查二氧化碳的結(jié)合率。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科，需要強(qiáng)調(diào)：第一、低血鈣，低血鈣會(huì)使神經(jīng)和肌肉的興奮性增高，病人會(huì)出現(xiàn)抽搐，或者是痛性肌痙攣的情況。第二、如果是低鈉血癥，病人會(huì)出現(xiàn)神志淡漠，需要著重強(qiáng)調(diào)的是低鈉血癥，補(bǔ)鈉的速度一定要稍微慢一些，一般頭一天不要超過(guò)10mmol\/L，頭48小時(shí)，補(bǔ)鈉的速度不要超過(guò)18mmol\/L，需要警惕腦橋髓鞘中央溶解癥。如果補(bǔ)鈉過(guò)快，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

程度│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/06/15收聽(tīng)(36246)

電解質(zhì)紊亂的癥狀

"電解質(zhì)紊亂的一些癥狀。首先明確電解質(zhì)紊亂是哪種類(lèi)型的，是低鈉、低氯、低鈣、低磷，還是高鈉、高鈣、高鉀、高磷、低鉀。不同類(lèi)型的電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)、臨床癥狀也是不一樣的，比如當(dāng)你出現(xiàn)這種低鈉型的電解質(zhì)紊亂的時(shí)候，可以出現(xiàn)精神淡漠、渾身乏力，以及可以引起水腫，也可以引起腸道麻痹、四肢肌肉酸軟、癱瘓、低鉀性麻痹，然后胃腸脹氣增多等等這些。當(dāng)你存在高鉀的時(shí)候，可以引起心臟不舒服的癥狀，比如心悸、胸疼、心慌、心律失常，嚴(yán)重的高鉀、大于6.5mmol/L的時(shí)候，可以引起心臟驟停。而當(dāng)有低鈣的時(shí)候，可引起肢體的抽搐，腿部以及四肢肌肉的酸痛。因此，不同類(lèi)型的電解質(zhì)紊亂，是有不同的臨床癥狀的。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李文芳│聊城市人民醫(yī)院

2018/05/07收聽(tīng)(89190)

電解質(zhì)紊亂的癥狀

"電解質(zhì)紊亂的癥狀包括食欲不振、心率降低、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、肌肉無(wú)力等，身體中的電解質(zhì)主要包括鎂離子、鉀離子、鈣離子。其中鈣離子對(duì)人體本身產(chǎn)生的影響最為重要。如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，鈣離子含量降低而出現(xiàn)低鈣血癥，容易導(dǎo)致肌肉力量降低，引發(fā)肌無(wú)力，影響到肺部的肌肉就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至引發(fā)低氧血癥導(dǎo)致缺氧，從而出現(xiàn)發(fā)紺的癥狀。如果影響到心臟的肌肉，就會(huì)導(dǎo)致心率降低引發(fā)低血壓而導(dǎo)致頭暈眼花的癥狀。身體中的鈣離子含量嚴(yán)重降低，容易導(dǎo)致四肢部位的感覺(jué)出現(xiàn)問(wèn)題，出現(xiàn)局部麻木的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/18收聽(tīng)(99034)

電解質(zhì)紊亂的癥狀

電解質(zhì)紊亂主要是指體內(nèi)各種離子的水平過(guò)高或過(guò)低，出現(xiàn)異常，出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。不同電解質(zhì)丟失或者不同的電解質(zhì)過(guò)多，臨床表現(xiàn)是不同的?；颊呷绻械外c血癥，也是一種電解質(zhì)紊亂，患者可以出現(xiàn)頭疼、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。血鈉如果丟的速度比較慢，患者相關(guān)癥狀就會(huì)能夠耐受，但是如果有急性的低鈉過(guò)程，患者甚至可以出現(xiàn)抽搐，甚至昏迷的情況?；颊呷绻械外浹Y，表現(xiàn)在肌肉可以出現(xiàn)軟癱、肌無(wú)力。如果累及呼吸肌，甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難、呼吸困難，嚴(yán)重可以危及患者的生命。在消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)腹脹、便秘、腸麻痹、腸梗阻等情況，在心血管系統(tǒng)可以出現(xiàn)各種的心律失常。所以，不同的電解質(zhì)紊亂，主要根據(jù)丟失的是哪一種離子，臨床表現(xiàn)也是不同的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

高巖│中日友好醫(yī)院

2019/07/27收聽(tīng)(33468)

什么是電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂是籠統(tǒng)的概念，要具體看是電解質(zhì)當(dāng)中的哪種離子發(fā)生紊亂。機(jī)體維持血漿滲透壓、電解質(zhì)平穩(wěn)...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/19播放(83558)

電解質(zhì)紊亂怎么引起的

引起電解質(zhì)紊亂的原因具體如下：

1、攝入過(guò)少：如近期鈉鹽、鉀鹽、鈣質(zhì)攝入不足，所以...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/08/18播放(52452)

什么是電解質(zhì)紊亂

"人體血漿中主要的陽(yáng)離子是鈉離子、鉀離子、鈣離子和鎂離子，細(xì)胞外液中主要的陰離子以氯離子和碳酸氫根離子為主，這些離子對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓、體液的分布和轉(zhuǎn)移起著決定性的作用，而且對(duì)維持酸堿平衡也有著重要的作用。在正常情況下，體液中陰離子總數(shù)與陽(yáng)粒子總數(shù)是相等的，并保持電中性，當(dāng)出現(xiàn)任何電解質(zhì)數(shù)量改變時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致不同的機(jī)體損害，也就是稱(chēng)為電解質(zhì)紊亂。電解質(zhì)紊亂主要包括鈉代謝紊亂，也就是低鈉血癥和高鈉血癥、鉀代謝紊亂、鈣代謝紊亂以及鎂離子代謝異常，每個(gè)離子代謝紊亂都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，治療主要是針對(duì)病因徹底的治療電解質(zhì)紊亂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/15收聽(tīng)(67932)

電解質(zhì)紊亂是怎么引起的

電解質(zhì)紊亂是人體內(nèi)鈉、鉀、鈣、鎂等代謝異常的一種統(tǒng)稱(chēng)，包括低鉀血癥、高鉀血癥、高鈉血癥，低鈉血癥等。電解質(zhì)紊亂在臨床上比較常見(jiàn)，引起的原因很多，最常見(jiàn)的原因就是疾病引起，如腎功能衰竭的病人，小便量減少會(huì)導(dǎo)致鉀的排泄障礙引起血鉀升高，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。有些患者因?yàn)槭中g(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間的禁食以及長(zhǎng)期進(jìn)食減少，導(dǎo)致鈉、鉀、鈣攝入不足，也會(huì)引起電解質(zhì)紊亂。用藥不當(dāng)也會(huì)引起電解質(zhì)紊亂，如心衰的病人，大量使用利尿劑，增加鉀的丟失，電解質(zhì)紊亂具體是什么原因引起的，根據(jù)患者具體病情以及病史和相關(guān)的檢查確定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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電解質(zhì)紊亂與什么有關(guān)

電解質(zhì)紊亂，常見(jiàn)有以下原因：

1、消化道丟失：如急性胃炎、急性腸炎，可能會(huì)大量嘔吐...

臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/04/19播放(43761)

電解質(zhì)紊亂怎么引起的

在正常情況下人體內(nèi)有很多電解質(zhì)，包括鉀離子、鈉離子、氯離子、鈣離子、磷離子等，電解質(zhì)紊亂即離子...

李慧│北京醫(yī)院

2023/04/20播放(95362)

電解質(zhì)紊亂怎么引起的

"機(jī)體的電解質(zhì)包括鉀、鈉、氯、鎂、鈣、磷、錳，這是機(jī)體重要的電解質(zhì)組成成分。正常情況下恒定在相對(duì)正常的水平，過(guò)高或過(guò)低都是病態(tài)。一般電解質(zhì)紊亂是由于許多疾病所引起，缺乏多是由于攝入不足排出過(guò)多，一些患有胃腸道疾病以及刻意減肥的患者都可發(fā)生電解質(zhì)紊亂。腫瘤化療的病人進(jìn)食量減少以及膽道手術(shù)以后不能進(jìn)食的患者，排出過(guò)多可導(dǎo)致腎臟疾病，使電解質(zhì)發(fā)生紊亂。具體要由醫(yī)生檢查電解質(zhì)，看是哪一項(xiàng)發(fā)生了障礙，給予具體的實(shí)施補(bǔ)充，因?yàn)檫^(guò)高和過(guò)低都是病態(tài)，只能調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(42688)

電解質(zhì)紊亂與什么有關(guān)

"引起電解質(zhì)紊亂的因素非常多，包括攝入減少、排出增多，例如低鉀血癥可以是由于長(zhǎng)時(shí)間飲食不規(guī)律、進(jìn)食少導(dǎo)致，而高鉀血癥可能是由于腎功能障礙，人體通過(guò)尿液排出鉀離子的功能異常導(dǎo)致。水分的多少也會(huì)影響電解質(zhì)的濃度，如果短時(shí)間內(nèi)飲用大量的水，可能會(huì)導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥。如果在劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗，同時(shí)會(huì)伴有電解質(zhì)紊亂，就有可能出現(xiàn)血鈉升高的情況，這是由于體內(nèi)水分的變化導(dǎo)致電解質(zhì)濃度的稀釋或者濃縮而引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/12/07收聽(tīng)(84056)

電解質(zhì)紊亂怎么引起的

"人體血漿中主要的陽(yáng)離子是鈉、鉀、鈣、鎂，對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓，體液的分布和轉(zhuǎn)移起著決定性的作用。細(xì)胞外液中主要有陰離子，以氯離子和碳酸氫根為主，兩者除了保持體液的張力之外，對(duì)于維持酸堿平衡有重要的作用。通常體液中陰離子總數(shù)和陽(yáng)離子總數(shù)相等，并保持電解質(zhì)中性，當(dāng)出現(xiàn)任何一個(gè)電解質(zhì)數(shù)量改變時(shí)，將導(dǎo)致不同的機(jī)體損害，隨即出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(63658)

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