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李輝
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

普通外科

輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)要留置雙J管嗎

2023-07-06 00:37播放 :

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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后輸尿管的黏膜均有不同程度水腫、出血，所以術(shù)后必須留置輸尿管支架管，起到支撐輸尿管以及引流的作用。常用的輸尿管支架管兩頭彎曲如同豬尾巴，所以又叫雙豬尾管或者雙J管。

一般根據(jù)病情一個(gè)月左右拔除尿管支架管，在戴管期間可能有尿頻、尿急、尿痛、血尿以及腰部不適等癥狀，患者需要多飲水、注意休息、少活動(dòng)。如果癥狀比較重或者伴發(fā)感染、發(fā)熱，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。最后一定要在約定時(shí)間回醫(yī)院復(fù)查，拔除雙J管。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王帥│錦州市中心醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

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"輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程如下，麻醉成功后，病人取膀胱結(jié)石位，常規(guī)消毒、鋪巾，然后用輸尿管鏡在直視下置入膀胱內(nèi)，觀察膀胱三角區(qū)，觀察兩側(cè)輸尿管開(kāi)口位置、大小是否正常。如為右側(cè)輸尿管結(jié)石，則沿右輸尿管口插入超滑導(dǎo)絲，在超滑導(dǎo)絲引導(dǎo)下，置入右側(cè)輸尿管鏡。在右側(cè)輸尿管鏡置入過(guò)程中，需仔細(xì)、輕柔，當(dāng)向上推進(jìn)輸尿管鏡時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石。然后在直視下用鈥激光光纖將結(jié)石徹底打碎，然后用套石籃取出部分結(jié)石，然后撤出輸尿管鏡，置入輸尿管、支架管，撤出導(dǎo)絲，尿道留置導(dǎo)尿管，術(shù)畢，病人安返病房。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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