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梁芙蓉
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

兒科

4歲小孩說(shuō)話不清楚怎么辦

2023-09-05 15:47播放 :

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視頻內(nèi)容

孩子從1歲左右，逐漸開(kāi)始學(xué)說(shuō)話，到2歲左右孩子短句會(huì)說(shuō)得非常好，跟大人交流沒(méi)有問(wèn)題，到3歲以后有好多孩子都會(huì)講故事。假如孩子會(huì)講話，語(yǔ)言很流利，只是口齒不清晰，要分析原因，有的孩子口齒不清晰是由于舌系帶短或唇腭裂，需要相應(yīng)對(duì)癥治療。

舌系帶短需要找耳鼻喉科大夫把舌系帶的問(wèn)題治療一下，如果屬于唇腭裂要及時(shí)治療。也有的孩子某個(gè)音節(jié)發(fā)音不清晰也沒(méi)有關(guān)系，讓孩子反復(fù)練習(xí)，最終孩子通常都會(huì)說(shuō)清楚。假如孩子說(shuō)話語(yǔ)言不清晰，還伴有其他發(fā)育落后，可能是智力發(fā)育落后伴有語(yǔ)言落后，這些孩子要進(jìn)行相應(yīng)針對(duì)性進(jìn)行訓(xùn)練才能解決問(wèn)題。

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小孩4歲了說(shuō)話不清楚怎么辦

"4歲的小孩子說(shuō)話不清楚，主要見(jiàn)于生理和病理兩種情況。生理情況下多由于孩子生活在語(yǔ)言環(huán)境不佳的環(huán)境中，尤其是受一起生活的人影響比較大，需要家長(zhǎng)積極糾正孩子的發(fā)音并率先垂范，多引導(dǎo)、多讓孩子進(jìn)行語(yǔ)言鍛煉。病理情況下常見(jiàn)的原因有舌系帶過(guò)短、聽(tīng)力異常、腦損傷等，需要根據(jù)不同的原因?qū)ζ溥M(jìn)行治療：1、舌系帶短的孩子，需要進(jìn)行舌系帶松解術(shù)，該手術(shù)比較簡(jiǎn)單，手術(shù)后加上語(yǔ)言訓(xùn)練治療效果大部分比較滿意。2、聽(tīng)力異常的孩子應(yīng)積極尋找引起聽(tīng)力異常的病因，對(duì)癥治療，必要時(shí)應(yīng)佩戴助聽(tīng)器或者人工耳蝸。3、腦損傷，主要由于腦缺氧、腦炎、腦積水、腦外傷等原因引起，屬于這類疾病的孩子應(yīng)積極去除病因，并進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)鍛煉，康復(fù)越早效果越好。出現(xiàn)語(yǔ)言不清的孩子一定要引起足夠的重視，盡早明確原因并給予及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(47624)

4歲小孩說(shuō)話不清楚怎么辦

"四歲的小孩說(shuō)話不清楚，家長(zhǎng)有時(shí)候有點(diǎn)擔(dān)心，具體要做一些分析，具體如下：1、有些小孩說(shuō)話不清楚或者表達(dá)不準(zhǔn)確，與外界交流、接觸跟同齡的小孩相比，理解能力或者認(rèn)知能力都是基本正常的，家長(zhǎng)就不必?fù)?dān)心。2、有些小孩說(shuō)話不清楚，主要還在于除語(yǔ)言發(fā)育能力遲緩以外，對(duì)外界的反應(yīng)能力要比同齡的小孩落后，比如跟外界的交往，或者對(duì)某些事物的理解和認(rèn)知能力，這時(shí)就要引起重視，最好到兒保門診或者神經(jīng)內(nèi)科門診，請(qǐng)?？漆t(yī)生來(lái)做出評(píng)估。3、有小孩說(shuō)話不清楚，比如有舌系帶過(guò)短，或者平時(shí)的語(yǔ)言環(huán)境比較缺乏，跟人家的溝通或者家長(zhǎng)對(duì)小孩語(yǔ)言的啟蒙不到位，或者小孩本身語(yǔ)言發(fā)育比同齡的小孩稍微有點(diǎn)滯后，醫(yī)生根據(jù)小孩的情況全面做出一個(gè)評(píng)估，這是比較重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(18482)

小孩說(shuō)話不清楚怎么辦

"如果小孩說(shuō)話不清楚，要及時(shí)查明說(shuō)話不清楚的原因，首先要去掛耳鼻喉科號(hào)，查查聽(tīng)力有沒(méi)有障礙，如果聽(tīng)力有障礙可以導(dǎo)致孩子不會(huì)說(shuō)話或者說(shuō)話不清楚，還要查孩子的舌系帶，如果舌系帶發(fā)育有異常，也可以導(dǎo)致說(shuō)話不清楚，除了這兩個(gè)，還要查孩子的聲帶有沒(méi)有異常，如果聲帶發(fā)生了異常的疾病，也可以導(dǎo)致說(shuō)話不清楚。除了耳鼻喉科以外，最好掛小兒神經(jīng)內(nèi)科號(hào)，查查孩子的智力有沒(méi)有障礙，如果有障礙或者智力低下也可以造成語(yǔ)言發(fā)育遲緩，造成說(shuō)話不清楚，同時(shí)要檢查孩子的神經(jīng)系統(tǒng)，看看神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有發(fā)育異常，如果神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的異常，也可以造成語(yǔ)言發(fā)育遲緩，造成孩子說(shuō)話不清楚。還要注意觀察家庭氛圍，如果家庭氛圍不好，父母經(jīng)常不教孩子學(xué)說(shuō)話，不溝通，也可以造成孩子說(shuō)話不清楚。所以孩子說(shuō)話不清楚的情況下，要及時(shí)查明原因，及早干預(yù)，及早的進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/08收聽(tīng)(77356)

小孩說(shuō)話不清楚怎么辦

小孩說(shuō)話不清楚要注意檢查聽(tīng)力是不是正常，有可能是因?yàn)楹⒆勇?tīng)力不好，學(xué)不好、學(xué)不會(huì)說(shuō)話導(dǎo)致說(shuō)話不清楚，這些都屬于很常見(jiàn)的一些因素，所以要帶孩子去醫(yī)院做聽(tīng)力檢測(cè)以明確聽(tīng)力狀況，根據(jù)聽(tīng)力檢測(cè)的情況做進(jìn)一步的治療。其它可能的因素是與扁桃體肥大導(dǎo)致說(shuō)話有含物音、不清楚有關(guān)，需要檢查孩子的扁桃體是否存在異常。另外可能還和舌系帶過(guò)短等因素有關(guān)系，需要到口腔科進(jìn)一步檢查及治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(88976)

4歲小孩說(shuō)話吐字不清楚是什么原因

4歲小孩如果說(shuō)話仍然吐字不輕，可能由以下幾方面的原因?qū)е拢?/p>

1、智力發(fā)育異常：小孩...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/08/02播放(30959)

4歲孩子說(shuō)話不清楚怎么回事

4歲孩子說(shuō)話不清楚，首先要注意檢查孩子的聽(tīng)力。確定孩子的聽(tīng)力是否正常，因?yàn)楹芏嘈『⒙?tīng)力下降，聽(tīng)...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/08播放(39302)

寶寶4歲說(shuō)話不清楚是怎么回事

"寶寶4歲說(shuō)話不清楚，是正常語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程的表現(xiàn)。一般語(yǔ)言發(fā)展，3歲左右的學(xué)齡前兒童仍有部分輔音發(fā)音不太清楚，但已經(jīng)完全可以聽(tīng)懂語(yǔ)言。4歲兒童部分的翹舌音已經(jīng)能發(fā)展的比較清楚，如zh、ch、sh、z、c、s，但仍有一部分孩子還是說(shuō)不清楚，比如s、j、l、q、r、z仍發(fā)不清楚。學(xué)齡前兒童的言語(yǔ)發(fā)展過(guò)程的順序特征，是學(xué)習(xí)新的構(gòu)音技能時(shí)省略新的因素，適用比較熟悉的因素替代新的因素，用類似新的因素的替代發(fā)音。3-4歲的孩子，語(yǔ)言發(fā)展理解與思維能力較好，語(yǔ)言發(fā)展尚未成熟，表達(dá)能力有限，語(yǔ)言表達(dá)時(shí)可出現(xiàn)不流利或者口吃，特別是在句中開(kāi)始時(shí)或者興奮時(shí)、急于表達(dá)自己的意思時(shí)，易出現(xiàn)詞語(yǔ)的重復(fù)，語(yǔ)言表達(dá)時(shí)出現(xiàn)不流利現(xiàn)象，可間斷出現(xiàn)，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月或者是很長(zhǎng)一段時(shí)間，男孩子較多，一般無(wú)需矯治，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸得到改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/09/15收聽(tīng)(87970)

兩歲小孩說(shuō)話不清楚怎么辦

"如果兩歲的孩子說(shuō)話還不清楚那是不正常的，要及時(shí)的查明孩子說(shuō)話不清楚的原因。首先要去耳鼻喉科查一下孩子的舌系帶有沒(méi)有發(fā)育異常，除外先天性的舌系帶畸形的問(wèn)題，另外要查查聲帶有沒(méi)有出現(xiàn)異常的疾病。這兩種情況可以造成孩子說(shuō)話不清楚，另外還有其他的異常的情況，比如孩子出現(xiàn)了腦發(fā)育異常，腦發(fā)育遲緩的孩子也可以出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩，出現(xiàn)說(shuō)話不清楚。所以，兩歲的寶寶說(shuō)話不清楚的時(shí)候，要看看神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)育遲緩，有的寶寶出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，就會(huì)造成語(yǔ)言中樞出現(xiàn)發(fā)育障礙的情況。所以要查一下神經(jīng)系統(tǒng)，要掛小兒神經(jīng)內(nèi)科號(hào)，除外孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常造成的說(shuō)話不清楚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/05收聽(tīng)(15144)

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兩歲孩子說(shuō)話不清楚時(shí)通常不用太過(guò)擔(dān)心，因此時(shí)還處于語(yǔ)言發(fā)育比較快速的時(shí)期，要注意讓孩子加強(qiáng)語(yǔ)言...

劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/11/09播放(61302)

說(shuō)話不清楚怎么辦

不管是什么年齡的人群，老人、年輕人，甚至小孩突然出現(xiàn)說(shuō)話不清楚，都是比較危險(xiǎn)的征象，要盡早就醫(yī)...

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

2023/01/27播放(87148)

說(shuō)話不清楚怎么辦

"導(dǎo)致患者說(shuō)話不清楚的病因，比較常見(jiàn)的有兩個(gè)：一、患者扁桃體肥大，當(dāng)發(fā)音時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致總感覺(jué)像有糖一樣含在喉嚨里，也就是所謂的含糖音，建議積極行手術(shù)治療，切除特別肥大的扁桃體，之后患者說(shuō)話不清楚的情況應(yīng)該會(huì)有明顯的改善。二、主要考慮患者的舌系帶比較短，建議在小時(shí)候積極行手術(shù)治療，將患兒的舌系帶延長(zhǎng)。積極的處理之后患者說(shuō)話不清楚的情況就會(huì)有明顯的改善，而且在生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的習(xí)慣，說(shuō)話時(shí)盡力去發(fā)音，不要總是含糊不清的說(shuō)話。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(18910)

說(shuō)話不清楚怎么辦

"說(shuō)話不清楚，要根據(jù)病因針對(duì)性的治療，它的治療如下：一、有一些孩子存在先天性的或者遺傳性的耳聾，導(dǎo)致生下來(lái)聽(tīng)力就不好，在學(xué)說(shuō)話期間，因?yàn)榻邮章曇舻男盘?hào)受到影響，所以導(dǎo)致說(shuō)話不清楚，甚至嚴(yán)重的有不能說(shuō)話的情況，要到醫(yī)院檢測(cè)聽(tīng)力。二、如果存在先天性的耳聾，根據(jù)情況大多數(shù)是可以通過(guò)做人工耳蝸手術(shù)來(lái)得到改善的。三、構(gòu)音器官存在結(jié)構(gòu)性的異常，比如有舌系帶過(guò)短，導(dǎo)致伸舌困難，發(fā)舌尖音的時(shí)候會(huì)受影響，可以做簡(jiǎn)單的手術(shù)。四、其它部位結(jié)構(gòu)的異常，比如口腔、舌頭、咽喉部位存在結(jié)構(gòu)性的異常，可以進(jìn)行手術(shù)治療。五、中樞性的原因?qū)е碌模缴窠?jīng)內(nèi)科做相關(guān)的檢查，來(lái)查找病因，針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/11收聽(tīng)(12592)

說(shuō)話不清楚怎么辦

"一般說(shuō)話不清楚的原因有舌系帶過(guò)短、先天性耳聾、腦梗死等。1、舌系帶過(guò)短，正常舌系帶可以使得舌頭自由活動(dòng)，如果過(guò)短導(dǎo)致舌頭不能伸出口外，舌尖不能上翹，從而影響說(shuō)話。多是由于先天發(fā)育導(dǎo)致，如果出現(xiàn)這種情況不要擔(dān)心，可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院口腔科行手術(shù)治療，是可以治愈的。術(shù)后加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練就好了。2、先天性耳聾，由于聽(tīng)力下降導(dǎo)致患者出現(xiàn)說(shuō)話不清楚，可以通過(guò)助聽(tīng)器、人工耳蝸提高患者聽(tīng)力，再針對(duì)語(yǔ)言進(jìn)行訓(xùn)練，效果還是很好的。3、腦梗死，由于各種原因?qū)е戮植磕X組織缺血缺氧，組織壞死，進(jìn)而出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失。這個(gè)時(shí)候需要盡快用一些活血化瘀的藥物對(duì)癥治療，后期多與患者溝通，學(xué)說(shuō)話，慢慢會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，但是恢復(fù)到正常狀態(tài)還是很困難的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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說(shuō)話不清楚要看是小孩說(shuō)話不清楚，還是老年人以前說(shuō)話清楚，到老年以后才出現(xiàn)的說(shuō)話不清楚。如果是小孩說(shuō)話不清楚，有可能是口腔系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)有異常，比如舌系帶過(guò)短、腭裂等等。如果舌系帶過(guò)短，發(fā)卷舌音的時(shí)候發(fā)音不清，例如發(fā)姥姥、老師的音不清楚，主要是舌系帶過(guò)短，牽引著舌尖不能正常的上卷，所以卷舌音發(fā)音不清。如果有腭裂，就會(huì)使口腔和鼻腔相通，使得鼻音發(fā)不清楚，也有的人黏膜沒(méi)有裂開(kāi)，但是有腭部的黏膜下裂，發(fā)音更加不清楚。如果是老年人，以前發(fā)音是清楚的，突然發(fā)音不清楚，有可能是顱腦疾患，比如腦梗塞、腦出血等等侵犯到語(yǔ)言中樞出現(xiàn)發(fā)音不清。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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"4歲的小孩兒說(shuō)話不清楚，寶寶家長(zhǎng)應(yīng)做到如下幾方面：1、寶寶語(yǔ)言流利，只是口齒不清晰，注意舌系帶短和唇腭裂等疾病，應(yīng)到口腔科檢查，必要時(shí)行手術(shù)治療，做完手術(shù)后說(shuō)話就會(huì)正常；2、寶寶說(shuō)話不清晰但智力正常，可能是語(yǔ)言發(fā)育不好導(dǎo)致的，家長(zhǎng)應(yīng)多教孩子說(shuō)話，為孩子創(chuàng)造一個(gè)好的語(yǔ)言環(huán)境，鼓勵(lì)孩子多說(shuō)話，多與同齡的兒童進(jìn)行交流，訓(xùn)練孩子的語(yǔ)言能力，寶寶說(shuō)話慢慢就清晰；3、孩子說(shuō)話不清晰，還伴有其他方面發(fā)育落后，如智力落后，應(yīng)到醫(yī)院做腦磁共振檢查及智力評(píng)估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，針對(duì)性進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練以及智力改善治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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