青島市市立醫(yī)院
腫瘤科
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肛癌患者臨床上除了在肛門局部引起疼痛外,由于病變發(fā)生播散或轉(zhuǎn)移,患者還會出現(xiàn)身體其他部位的疼痛癥狀,如肛癌發(fā)生了肛門周圍組織的播散,患者還會出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛等癥狀。
如果發(fā)生了肺臟、肝臟、骨等遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,患者還會出現(xiàn)胸痛、腹痛、骨痛等,影響患者的日常生活。
肛癌引起的疼痛大多是一些中度到重度的疼痛,除了需要使用對因藥物來控制、減輕以外,還需要對肛癌進(jìn)行手術(shù),或者是放化療、靶向等抗腫瘤治療來控制腫瘤發(fā)展,從而從根本上緩解疼痛。
而患者疼痛程度不同,選擇的止痛藥物級別也是不同。輕度的可以選擇解熱鎮(zhèn)痛類藥物,而中度到重度疼痛一般選擇阿片類藥物來對癥減輕疼痛。
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肛門內(nèi)疼痛,首先需要查找病因,看是什么原因?qū)е碌奶弁?,然后才能給予相應(yīng)的治療措施,如果肛門疼痛伴有大便出血或大便完以后疼痛更嚴(yán)重,多考慮是肛裂、痔瘡之類的疾病,如果伴有肛門周圍軟組織腫脹,多考慮是肛周膿腫,需要及時(shí)看醫(yī)生給予抗生素類藥物治療。在肛門疼痛急性期,一般不做直腸指診檢查,以免導(dǎo)致炎癥加重??梢愿鶕?jù)癥狀判斷疾病的性質(zhì),給予試驗(yàn)性治療,癥狀緩解以后,可以做直腸指診或者肛門鏡檢查,進(jìn)一步確診,給予針對性的治療。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(10188)
肛周疼痛最常見的原因就是肛周膿腫,是一種急性炎癥,炎癥有兩個(gè)來源,一個(gè)來源于肛管內(nèi)、外括約肌之... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/22播放(44557)
肛周疼痛最常見的原因就是肛周膿腫,是一種急性炎癥,炎癥有兩個(gè)來源,一個(gè)來源于肛管內(nèi)、外括約肌之...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/22播放(44557)
肛周疼痛應(yīng)該說是肛腸疾病比較常見的癥狀之一,肛周疼痛的原因有很多,當(dāng)然最多的還是和炎癥相關(guān),也就是肛門發(fā)炎了。肛門發(fā)炎的原因除了一些體表表淺的感染之外,由于肛門、肛管以及直腸位置是毗鄰的,肛周的感染經(jīng)常是由于直腸或者是肛管損傷造成,比如比較嚴(yán)重的肛裂、比較嚴(yán)重的肛瘺或者是比較嚴(yán)重的痔瘡,都會導(dǎo)致肛門周圍皮膚的感染。為了判斷疾病的性質(zhì),還是由外科醫(yī)生進(jìn)行具體的判斷和處理,才是合理的。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/19收聽(28006)
肛門內(nèi)的疼痛的治療分方法與其發(fā)病原因有關(guān):1、肛門內(nèi)的疼痛多數(shù)可能是肛裂,肛裂就... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/12/01播放(86574)
肛門內(nèi)的疼痛的治療分方法與其發(fā)病原因有關(guān):
1、肛門內(nèi)的疼痛多數(shù)可能是肛裂,肛裂就...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/12/01播放(86574)
肛周紅腫疼痛處理措施具體如下:1、炎癥性疾病造成的肛周紅腫疼痛,即肛周感染如肛瘺... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/11播放(36333)
肛周紅腫疼痛處理措施具體如下:
1、炎癥性疾病造成的肛周紅腫疼痛,即肛周感染如肛瘺...
2023/04/11播放(36333)
患者出現(xiàn)肛周腫塊疼痛的治療方式需根據(jù)原因進(jìn)行選擇,常見于以下原因和治療措施:1、... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/25播放(59060)
患者出現(xiàn)肛周腫塊疼痛的治療方式需根據(jù)原因進(jìn)行選擇,常見于以下原因和治療措施:
1、...
2023/07/25播放(59060)
"肛周腫大、疼痛,患者可以采取藥物保守治療或者手術(shù)治療,具體還應(yīng)該結(jié)合疾病的診斷。肛周腫大、疼痛,有痔瘡、肛周膿腫兩種情況,具體如下:1、痔瘡:當(dāng)痔瘡出現(xiàn)充血、水腫或者血栓形成時(shí),就會導(dǎo)致局部腫大并且伴有明顯的疼痛癥狀,可以先采取藥物保守治療,例如口服改善循環(huán)的地奧司明、外用痔瘡膏、配合中藥坐浴等等治療方法緩解癥狀,嚴(yán)重的需考慮行痔瘡手術(shù)治療;2、肛周膿腫:屬于肛管直腸周圍化膿感染性疾病,也會表現(xiàn)為肛周紅腫、硬塊,并伴有劇烈的疼痛癥狀,需要行手術(shù)治療將膿腔切開引流。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/06/02收聽(81834)
"肛周腫大伴有疼痛的原因有痔瘡、直腸脫出、肛周膿腫,具體如下:1、痔瘡:最常見,癥狀較輕時(shí)可多進(jìn)食蔬菜、水果,增加纖維性食物,保持大便通暢防止便秘。同時(shí)便后注意清潔肛周衛(wèi)生,可熱水坐浴改善局部血液循環(huán),還可以在肛周涂抹消炎、止痛藥膏或治療痔瘡的藥膏,如馬應(yīng)龍痔瘡膏或肛泰痔瘡膏,均可以有效緩解癥狀。若癥狀較重上述方法不能緩解,需要進(jìn)行注射硬化劑使脫出的痔瘡萎縮,或手術(shù)切除痔瘡;2、直腸脫出:脫出的痔瘡發(fā)生感染或血栓,導(dǎo)致肛周腫大伴疼痛,建議局部外敷消炎、止痛的藥膏,堅(jiān)持熱水坐浴,會有所緩解,若癥狀較重建議手術(shù)切除脫出的直腸;3、肛周膿腫:需要服用抗生素,對膿腫較大者還需要引流膿液。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/27收聽(62422)
"肛內(nèi)疼痛怎么治療?首先應(yīng)當(dāng)分析肛內(nèi)疼痛的原因:1、應(yīng)當(dāng)分析有沒有外傷史或者異物進(jìn)入直腸的病史,應(yīng)當(dāng)做直腸指診和肛門鏡檢查,明確異物有沒有損傷直腸黏膜。如果沒有損傷黏膜,沒有損傷肛門,可以局部的應(yīng)用止疼貼,然后密切觀察病情。如果疼痛加重或有便血等其他癥狀,則應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院就診。2、如果是肛裂,比如肛周出現(xiàn)裂口,這種也會引起肛內(nèi)疼痛,就是注意飲食,然后肛周裂口外涂太寧膏即復(fù)方角菜酸酯乳膏。3、混合痔嵌頓或者合并血栓,也會容易引起肛內(nèi)疼痛,這種治療首先保守治療,如果保守治療無效,則應(yīng)該行混合痔外剝內(nèi)扎手術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(89802)
肛管癌跟痔瘡有明顯的區(qū)別,痔瘡本身原有的組織叫肛墊,肛墊組織是人體固有的組織,內(nèi)痔的組織就是腸... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/09播放(47220)
肛管癌跟痔瘡有明顯的區(qū)別,痔瘡本身原有的組織叫肛墊,肛墊組織是人體固有的組織,內(nèi)痔的組織就是腸...
2023/06/09播放(47220)
"通常情況下,當(dāng)癌癥疼痛比較厲害時(shí),需要根據(jù)患者身體狀態(tài)選用不同的治療方式,具體分析如下:1、積極的抗癌治療:如果癌癥患者身體狀態(tài)比較好,可以采用一些積極的抗癌治療手段,像手術(shù)、化療、放療、靶向治療等,都可以用來治療癌癥所導(dǎo)致的疼痛。當(dāng)治療有效后,癌癥病灶也能夠相應(yīng)縮小,疼痛的現(xiàn)象也就會好轉(zhuǎn)。2、藥物治療:如果患者的疼痛非常劇烈,或者身體狀態(tài)不能夠耐受抗癌治療,就可以采用一些止痛藥物進(jìn)行對癥處理,比如氨酚待因、氯芬待因片、嗎啡類藥物,都可以給癌癥伴有疼痛的患者應(yīng)用。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/07/14收聽(96534)
"肛癌的癥狀主要是下腹部的疼痛、下墜感、里急后重感,還有總是想解大便的感覺,由于肛腸的惡性腫瘤對肛門括約肌的刺激,會出現(xiàn)這些癥狀,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈肛腸癌的關(guān)鍵早期的肛腸癌病人,如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,病人惡性腫瘤的細(xì)胞沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,通過根治性的手術(shù)切除,一般是可以治愈的。中晚期的肛腸癌的病人,通過積極的治療可以延長壽命,五年生存率60%左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/23收聽(69712)
針對小細(xì)胞癌引起的疼痛主要是從兩方面著手:1、看疼痛的部位以及骨質(zhì)破壞的程度,如果因?yàn)楣琴|(zhì)轉(zhuǎn)移引起的骨質(zhì)破壞可以針對骨轉(zhuǎn)移灶做局部放療,或者粒子植入有助于減輕疼痛。2、加大鎮(zhèn)痛藥物的使用,使用強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛劑,如嗎啡口服,嗎啡鎮(zhèn)痛泵的置入或者芬太尼透皮貼外用等等,總之鎮(zhèn)痛藥物原則就是盡最大限度地發(fā)揮增強(qiáng)藥物的療效減輕疼痛,讓患者感受到無痛為主。3、針對小細(xì)胞癌做全身治療,小細(xì)胞癌本身對化療、放療都是比較敏感的,所以如果身體狀況能夠耐受放化療盡量給予放化療有助于減輕疼痛。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/12收聽(14938)
"肛裂或者是痔瘡發(fā)作時(shí),都有可能引起肛門內(nèi)劇烈的疼痛。肛裂的典型臨床表現(xiàn),一般是便后出現(xiàn)刀割樣或者是撕裂樣的疼痛,同時(shí)會出現(xiàn)便血以及大便干結(jié)的癥狀。痔瘡發(fā)作時(shí),除出現(xiàn)肛門疼痛的癥狀之外,還伴有肛內(nèi)腫物脫出、便血、便秘等癥狀。不管是以上哪一種疾病引起的肛門疼痛,都可以采取用溫水坐浴肛門,改善肛門周圍的血液循環(huán),緩解肛門括約肌的痙攣來減輕疼痛。如果疼痛仍未得到緩解,可以在肛內(nèi)納入雙氯芬酸鈉栓來進(jìn)行止痛。同時(shí)配合局部涂抹痔瘡類的藥膏,比如可以選擇肛泰軟膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏等等,涂抹在最疼痛的部位。如果是有肛裂,可以起到促進(jìn)裂口愈合的作用。如果是痔瘡充血、水腫,也可以起到消腫、止痛的作用。飲食上盡量清淡,避免食用過于辛辣、刺激類的食物以及煎炸的食物。大便要盡量保持通暢,有便秘的時(shí)候可以口服麻仁丸、槐角丸,或者是乳果糖口服液等進(jìn)行通便。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/06/21收聽(38480)
肛竇癌是常見的一類惡性腫瘤,肛竇癌病人主要是里急下墜的癥狀,大便次數(shù)增多,大便出血。便血是一個(gè)非常典型的癥狀,病人還會出現(xiàn)下腹部的疼痛、體重下降,出現(xiàn)這樣的情況需要做腸鏡檢查,通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,通過病理診斷確診癌癥,病理診斷是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長壽命的關(guān)鍵。早期的肛竇癌病人腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,通過根治性的手術(shù)切除一般可以治愈。
2020/05/26收聽(54648)
拉屎即排便。排便的時(shí)候出現(xiàn)肛周疼痛,大多數(shù)情況是和刺激性食物以及肛周感染性疾病相關(guān)。所謂刺激性... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/25播放(27278)
拉屎即排便。排便的時(shí)候出現(xiàn)肛周疼痛,大多數(shù)情況是和刺激性食物以及肛周感染性疾病相關(guān)。所謂刺激性...
2023/07/25播放(27278)
"肛門里面有個(gè)疙瘩疼痛,考慮是以下幾種情況:1、考慮是內(nèi)痔瘡,局部感染加重的時(shí)候,會出現(xiàn)痔核的腫大、疼痛,還會隨著大便一起脫出,有時(shí)候會卡在肛門處、需要先將痔核輕輕揉回肛門內(nèi),然后進(jìn)行溫水坐浴,使用太寧栓劑塞入肛門進(jìn)行治療,再配合口服槐花散或者是痔速寧片等進(jìn)行治療。2、可能是肛腸息肉,多發(fā)生于患者的直腸尾端,會隨著大便脫出,一般會自動納回肛門里面。3、可能是肛瘺引起的疼痛感,還有可能是肛乳頭瘤、痔瘡的嵌頓等等情況,需要去醫(yī)院肛腸科做肛門指檢,或者肛門鏡檢查才能夠確診,然后再根據(jù)結(jié)果來進(jìn)行治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/15收聽(27796)
癌是屬于一類惡性腫瘤,區(qū)別于良性腫瘤最主要的特點(diǎn),是可以呈現(xiàn)無限增值的過程,增長非常迅速。腫瘤... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/29播放(39794)
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徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/29播放(39794)
有的癌癥患者在晚上會出現(xiàn)爆發(fā)痛,或者在夜間出現(xiàn)疼痛,如果是住院患者,比較好處理,因?yàn)樽≡簳r(shí)都有... 張靜│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/04/19播放(75312)
有的癌癥患者在晚上會出現(xiàn)爆發(fā)痛,或者在夜間出現(xiàn)疼痛,如果是住院患者,比較好處理,因?yàn)樽≡簳r(shí)都有...
張靜│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/04/19播放(75312)
低位直腸癌保肛術(shù)后疼痛,首先需要分析疼痛的原因。如果疼痛僅僅是局部的炎癥反應(yīng),采用抗炎以及消炎... 涂小煌│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 2023/11/06播放(51516)
低位直腸癌保肛術(shù)后疼痛,首先需要分析疼痛的原因。如果疼痛僅僅是局部的炎癥反應(yīng),采用抗炎以及消炎...
涂小煌│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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