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    尿酸一個月降多少合適

    2023-02-14 01:46播放 :

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    通常尿酸1個月的下降,建議盡量維持在60-120μmol/L。對于血尿酸升高的患者,在進行降尿酸治療時,要定期監(jiān)測血尿酸水平。建議每2周查1次血尿酸,使患者的血尿酸逐漸下降,從而達到治療的目標值,而目標值通常是根據(jù)患者的具體情況來定。部分患者需要控制在360μmol/L以下,而部分患者則需要控制在300μmol/L以下,但血尿酸在控制的時候,注意不要低于180μmol/L。

    高尿酸血癥患者在進行降尿酸治療時,需要注意避免使尿酸下降過快或過慢。如果血尿酸下降過快,引起體內(nèi)血尿酸水平劇烈的波動,容易誘發(fā)痛風關節(jié)炎的發(fā)作。而對于血尿酸下降過慢的患者來講,長時間的血尿酸明顯升高,會引起患者痛風發(fā)作。另外長時間的高尿酸血癥,對于心腦血管疾病,也會產(chǎn)生一定的不良影響,例如容易出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化,或腦血管疾病中的腦卒中等。另外長時間的高尿酸血癥,還容易引起腎功能減退的情況。

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    當男性血尿酸水平>420&mu;mol/L,女性>360&mu;mol/L的時候,就應該開始降尿酸治療。降尿酸治療,首先有非藥物治療,就是飲食治療。飲食治療是一種有效治療高尿酸血癥和痛風的方法。飲食治療需要長期堅持,應該選擇低嘌呤含量的食物,比如像谷薯類或者蔬菜類、蛋奶類以及水果類,這屬于低嘌呤食物,適用于高尿酸患者的選擇。像豆類及其制品、肉類、水產(chǎn)品、堅果類的,多數(shù)是中、高嘌呤的,吃的時候要慎重。應該多飲水、戒煙、限酒,還有堅持運動,控制體重,這就是生活方式,就是非藥物的治療。藥物治療,盡管飲食治療可有效降低血尿酸水平,但效果畢竟有限。對于堅持飲食治療的患者,如果血尿酸水平?jīng)]有達到目標范圍,還是應盡早使用藥物治療。首先,藥物有四大類:第一、抑制尿酸生成的藥物,像別嘌呤醇、非布司他等。第二、促進尿酸排泄的藥物,像苯溴馬隆、丙磺舒等。第三、促進尿酸分解的藥物,像拉布立酶、普瑞凱希。第四、兼有降尿酸作用的其他藥物,比如有降壓藥、降脂藥,都有降尿酸作用,像氯沙坦、非諾貝特,還有氨氯地平等等,這一類都兼有降尿酸作用的藥物。所以,當尿酸高又有高血壓的時候,選擇這一類藥還是比較不錯的。對于藥物,要合理的選用。

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    于棉榮中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/06/16收聽(18456)

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