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    精神分裂患者怎么護(hù)理
    
            
    
                 2023-10-25 21:10播放 : 

                
    
                    
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    精神分裂癥患者的護(hù)理分為急性期護(hù)理和慢性期護(hù)理，主要如下：
    1、急性期護(hù)理：急性期的護(hù)理主要是保證患者的安全和健康，要保證患者按時(shí)服藥、觀(guān)察；急性期時(shí)藥量通常較大，所以家屬需要觀(guān)察患者的不良反應(yīng)以及病情變化，甚至需要24小時(shí)監(jiān)護(hù)患者；同時(shí)要保證患者營(yíng)養(yǎng)，注意一日三餐的進(jìn)食并防止患者藏藥；家屬和醫(yī)生可以和患者進(jìn)行溝通和交流以減輕其發(fā)病期間因?yàn)榛糜X(jué)、妄想引起的緊張、焦慮等不良情緒；
    2、慢性期護(hù)理：慢性期的護(hù)理主要是心理康復(fù)措施的實(shí)施，在家時(shí)應(yīng)該盡可能讓患者參加社交活動(dòng)，鼓勵(lì)患者多參加文藝活動(dòng)和力所能及的工作以提高生活自理的能力，要讓患者做好個(gè)人生活的料理，同時(shí)還要提高患者的社交能力；總的來(lái)說(shuō)就是為患者回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備，因?yàn)殚L(zhǎng)期在家容易導(dǎo)致患者精神狀態(tài)的衰退，因此家屬要積極地鼓勵(lì)患者外出以防止衰退的發(fā)生。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    精神分裂患者多長(zhǎng)時(shí)間能治好
    
    
    "精神分裂患者治療時(shí)間長(zhǎng)短不一，對(duì)于早期發(fā)病就診、急性發(fā)病就開(kāi)始治療的患者，緩解時(shí)間很快，大約1-2個(gè)月癥狀就能緩解，基本能夠恢復(fù)到正常學(xué)習(xí)、工作，以及社會(huì)交往的精神活動(dòng)狀態(tài)。部分病人經(jīng)治療以后，癥狀緩解逐漸，可以減藥或者停藥，患者不會(huì)復(fù)發(fā)。對(duì)于緩慢起病、發(fā)病隱匿的患者，治療時(shí)間要延長(zhǎng)，可能需要好幾年的時(shí)間。對(duì)于有生物學(xué)因素比較多，比如有明顯家族史，家族有多個(gè)成員患病，且發(fā)病比較早，患者的藥物療效會(huì)不理想。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者，治療效果會(huì)比較差。有時(shí)候患者的藥物治療不理想，需要用幾種方法結(jié)合進(jìn)行治療，用幾種不同機(jī)制的藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，或者使用物理治療?；颊呖梢赃M(jìn)行電休克治療，盡快控制精神病性的癥狀，然后使用抗精神病藥進(jìn)行維持治療。也有少部分患者經(jīng)過(guò)各種方法的治療，癥狀仍然不能緩解，成為難治性的精神分裂癥。有一部分患者雖然經(jīng)過(guò)大量的藥物治療，以及多種治療方法，癥狀仍然殘留一部分，稱(chēng)為殘留性精神分裂癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬(wàn)興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
    
        
    2021/01/06收聽(tīng)(16022)
    
    
    

    






    
    
    精神分裂患者能工作嗎
    
    
    "患者在癥狀不是很?chē)?yán)重的情況下，或者是精神分裂癥癥狀緩解期，工作應(yīng)該沒(méi)有什么影響。嚴(yán)重的精神分裂癥患者，在癥狀特別是精神病的癥狀，幻聽(tīng)、妄想的支配下，可能會(huì)出現(xiàn)一些病理性思維方式，出現(xiàn)怪異、沖動(dòng)的行為，影響周?chē)耐?，影響工作的秩序，這種情況需要接受治療。如果有毀物、傷人的行為，需要強(qiáng)制性的治療，像有幻覺(jué)，包括內(nèi)源性幻覺(jué)和外源性幻覺(jué)，患者往往沉浸在這種幻覺(jué)當(dāng)中，會(huì)自言自語(yǔ)、對(duì)空慢罵這種現(xiàn)象，沒(méi)辦法集中精力去工作。有思維癥狀，存在妄想，對(duì)周?chē)擞袛骋猓J(rèn)為周?chē)嗽陉P(guān)注自己、陷害自己、議論自己，因而產(chǎn)生不滿(mǎn)的情緒，產(chǎn)生仇恨的心理?；颊咴谶@些癥狀的支配下，會(huì)有相應(yīng)的情緒反應(yīng)，有的患者會(huì)出現(xiàn)怪異、沖動(dòng)的行為?；颊邔?duì)這些癥狀不能正確的認(rèn)識(shí)，也就是沒(méi)有自知力，經(jīng)過(guò)積極的抗精神病藥物的治療，癥狀緩解以后，工作能力又能恢復(fù)正常。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬(wàn)興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
    
        
    2021/05/24收聽(tīng)(76556)
    
    
    

    






    
    
    什么是精神分裂
    
    
    精神分裂準(zhǔn)確的診斷應(yīng)該是精神分裂癥，這是精神科比較嚴(yán)重的一種病，也是精神科的基本疾病，其主要表現(xiàn)有各種豐富的幻覺(jué)、妄想以及行為上的紊亂。幻覺(jué)以言語(yǔ)性幻聽(tīng)常見(jiàn)，其內(nèi)容是聽(tīng)到聲音，像一個(gè)人在說(shuō)患者相關(guān)的事情，包括命令、指揮患者做什么事情，或者評(píng)價(jià)患者長(zhǎng)得美丑或者善良與否，給患者做了評(píng)價(jià)。妄想也是精神分裂癥比較常見(jiàn)的一類(lèi)癥狀，妄想是一種堅(jiān)定的信念或者堅(jiān)定的想法，這個(gè)想法沒(méi)有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)、客觀(guān)基礎(chǔ)，但是患者還堅(jiān)信其存在，并且影響行為，比常見(jiàn)的是被害妄想，相信有人在迫害自己，迫害自己的對(duì)象可能是熟悉的人，也可能是不確定的一群人。陰性癥狀是精神分裂癥更復(fù)雜的表現(xiàn)，這類(lèi)疾病的患者表現(xiàn)為情感比較淡漠，不論對(duì)什么事情，對(duì)親人、家人沒(méi)有情感反應(yīng)，像同齡人一樣正常工作、生活的能力也嚴(yán)重喪失，經(jīng)常不修邊幅，特別懶散。有些病人在疾病發(fā)作期也可以出現(xiàn)行為紊亂，如興奮、躁動(dòng)、到處亂跑、大喊大叫，但是說(shuō)話(huà)的內(nèi)容又不連貫。總之，精神分裂癥是非常復(fù)雜的疾病，但如果得到系統(tǒng)的治療，多數(shù)患者也能保持比較穩(wěn)定的狀態(tài)，回歸或者基本回歸到正常的生活上，所以精神分裂癥一定要持續(xù)的接受精神科醫(yī)生的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
    
        
    2020/04/30收聽(tīng)(29402)
    
    
    

    












    
    
    抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征患者如何護(hù)理？
    
    
    "抽動(dòng)穢語(yǔ)患者對(duì)他的精神和行為影響是非常大的，因?yàn)殚L(zhǎng)期有這種異常的行為，他是非常自卑，所以一定要讓他正確認(rèn)識(shí)自己的疾病，這是良性的、并不是惡性的一個(gè)疾病，然后慢慢的自己控制自己的情緒和行為。其實(shí)當(dāng)這些患者在專(zhuān)注地做一件事情的時(shí)候，比如他感興趣的在擺積木或者玩玩具，這個(gè)時(shí)候他沒(méi)有癥狀，他也沒(méi)有這種喉部的發(fā)音，甚至能堅(jiān)持半個(gè)小時(shí)甚至一個(gè)小時(shí)，這個(gè)他并不是刻意的去堅(jiān)持。但假如說(shuō)你要讓他刻意的去控制在某一個(gè)時(shí)段、某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，是非常困難，即便控制住了也會(huì)明顯的反彈，控制十分鐘，原本一分鐘叫一次，如果讓他十分鐘不叫，就會(huì)變成一次聲音比較大的行為。所以抽動(dòng)穢語(yǔ)保持心態(tài)的平和是非常重要的，讓他積極的認(rèn)識(shí)這個(gè)病，讓他自己去與社會(huì)接觸，該去上學(xué)去上學(xué)，該去工作去工作，如果天天在家里胡思亂想，這種行為會(huì)越來(lái)越重。其他的護(hù)理沒(méi)有太特殊的，包括飲食等等這些都是正常的生活就可以。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
    
        
    2017/10/17收聽(tīng)(65456)
    
    
    

    


    
    
    肩周炎患者的護(hù)理
    
    
    "肩周炎患者的護(hù)理在我科有一張完整的防治常識(shí)健康處方，主要包括六個(gè)方面：一、生活起居：主要是防寒保暖，每天適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)，避免久居濕地、淋雨受寒，用溫水洗漱，堅(jiān)持溫水泡腳，避免冷刺激；日常以休息、制動(dòng)為主，避免過(guò)度勞累及提重物，臥床休息時(shí)保持肩關(guān)節(jié)功能位，行肩關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)。二、功能訓(xùn)練：可以采用上肢回旋法或手指爬墻法。上肢回旋是指患者雙足分開(kāi)，與肩同寬站立，雙臂自然下垂，患肢以肩關(guān)節(jié)為圓心，做順時(shí)針和逆時(shí)針交替畫(huà)圈；手指爬墻是患者雙足分開(kāi)，與肩同寬，面向墻壁或側(cè)向墻壁站立，用患手指沿墻徐徐上爬，使上肢抬舉到最大限度，然后沿墻壁回位，反復(fù)進(jìn)行，以后每次逐漸增加高度，直到恢復(fù)正常。這兩種鍛煉都應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加，避免疲勞。三、飲食指導(dǎo)：根據(jù)肩周炎的分型，風(fēng)寒濕型、瘀滯型和氣血虛型的不同，選擇不同的飲食指導(dǎo)，風(fēng)寒濕邪飲食以祛風(fēng)除濕、活絡(luò)止痛，可以食用薏仁米、木瓜、櫻桃；瘀滯型飲食上予以活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)之品，三七、山楂等；氣血虛型飲食宜補(bǔ)益氣血，如紅棗、赤小豆等。四、用藥指導(dǎo)：按時(shí)服藥，不可隨意停服或減量；中藥湯劑宜溫服，一日一劑，早、晚飯后服用。五、情志調(diào)節(jié)：要保持樂(lè)觀(guān)情緒，戒驕戒躁，防止七情損傷，注意肩部保暖，多與患者交流，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。六、安全防護(hù)：需要保持地面干燥，使用微波燈照射時(shí)保持合適的距離，外出和檢查活動(dòng)時(shí)設(shè)有專(zhuān)人陪著，這就是肩周炎患者在我科治療的護(hù)理處方。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2019/01/29收聽(tīng)(89016)
    
    
    

    


    
    
    帕金森病的患者應(yīng)該如何護(hù)理
    
    
    "帕金森病人的護(hù)理分以下幾個(gè)方面：第一、要注意膳食和營(yíng)養(yǎng)，可以根據(jù)病人的年齡、活動(dòng)量給予足夠的熱量，膳食中要注意滿(mǎn)足糖、蛋白質(zhì)的供應(yīng)，以植物油為主，少進(jìn)動(dòng)物油和脂肪，服用多巴胺治療應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)影響多巴胺的治療效果，所以蛋白質(zhì)的攝入量限制在每日0.8g/kg以下，全日的總量考慮用40mg-50mg。第二、需要加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，本病早期堅(jiān)持一定的體力活動(dòng)，主動(dòng)進(jìn)行肢體的功能鍛煉，四肢關(guān)節(jié)做最大范圍內(nèi)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，以預(yù)防肢體的攣縮、關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。晚期的病人主要是做被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)和肌肉關(guān)節(jié)的按摩，促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。第三、生活中的指導(dǎo)和幫助也是很有必要的。在帕金森病的早期，病人的運(yùn)動(dòng)功能一般沒(méi)有障礙，能堅(jiān)持一定的勞動(dòng)，應(yīng)指導(dǎo)病人盡量多參與各種形式的活動(dòng)，堅(jiān)持四肢關(guān)節(jié)的功能鍛煉，比如說(shuō)打打太極拳、跳跳舞。隨著病情的發(fā)展，病人運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生一定程度的障礙，生活自理的能力顯著的降低，這個(gè)時(shí)候就要注意病人活動(dòng)中的安全問(wèn)題，千萬(wàn)不能摔跤。如果摔跤骨折了以后會(huì)加重帕金森病的發(fā)展，所以一定要高度重視病人在運(yùn)動(dòng)中的安全問(wèn)題。如果病人的動(dòng)作比較笨拙的時(shí)候，無(wú)法進(jìn)食者就需要喂湯飯，穿脫衣服、扣紐扣等，都需要給予生活上的幫助。第四、主要就是預(yù)防并發(fā)癥，要注意居住環(huán)境的溫度、濕度、通風(fēng)及采光等，根據(jù)季節(jié)、氣候或者天氣等情況來(lái)增減衣服，決定室外活動(dòng)的方式和強(qiáng)度，以上的措施都能夠有效地預(yù)防感冒。晚期的臥床病人要按時(shí)翻身，要做好皮膚護(hù)理，防止尿便失禁和褥瘡的發(fā)生，需要被動(dòng)的活動(dòng)，把這些做好了，對(duì)病人的護(hù)理、發(fā)展是能夠起到很好的預(yù)防或者延緩作用的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫宏春│珠海市人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/10收聽(tīng)(38724)
    
    
    

    






    
    
    偏癱患者怎么護(hù)理
    
    
    "偏癱患者的護(hù)理措施有很多，比如良肢位的擺放、肢體的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、飲食、二便、睡眠狀態(tài)，防止褥瘡出現(xiàn)，防止深靜脈血栓或者墜積性肺炎，還有偏癱患者的精神。在最初出現(xiàn)偏癱的時(shí)候，良肢位擺放和肢體的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練要貫穿整個(gè)病情的始終。良肢位擺放可以防止關(guān)節(jié)變形，而肢體的活動(dòng)訓(xùn)練能夠促進(jìn)和改善偏癱的整個(gè)病程，可以改善遠(yuǎn)端肢體的偏癱癥狀。在飲食方面，需要注意高纖維、高熱量飲食，補(bǔ)充足夠的能量，但是要注意防止誤吸性肺炎，保證患者正常的排便狀態(tài)，最多不超過(guò)72小時(shí)，可以進(jìn)行腹部按摩、溫熨、針灸，必要時(shí)可以用開(kāi)塞露或者麻仁滋脾丸等藥物輔助通便。要防止深靜脈血栓，注意下肢的運(yùn)動(dòng)，特別是被動(dòng)訓(xùn)練，防止褥瘡出現(xiàn)，特別是臀部、髖部、后背、肩膀、肘關(guān)節(jié)等與床面經(jīng)常接觸的位置，會(huì)容易出現(xiàn)褥瘡。要注意患者的精神狀態(tài)，多和患者聊天，防止患者進(jìn)入萎靡、低落、失落或者抑郁的狀態(tài)，焦慮、抑郁的狀態(tài)不利于患者恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2019/11/25收聽(tīng)(23670)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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