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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急診科

NibpSys過高什么意思

2023-05-24 13:12播放 :

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視頻內(nèi)容

NibpSys過高，實(shí)際上是非侵入性的收縮壓增高，即病人本身血壓的收縮壓升高，提示可能有高血壓。正常血壓是120/80mmol/L，120mmol/L是收縮壓，80mmol/L是舒張壓。收縮壓達(dá)到140mmol/L以上，就考慮病人有高血壓的可能。

這時(shí)需要病人到醫(yī)院進(jìn)一步檢查血壓出現(xiàn)問題的原因，是否與平時(shí)的飲食含鹽量高有關(guān)，是否身體里，例如腎上腺腫瘤，或者甲亢，或者長期的糖尿病沒有控制住。

還有生理性的變化，例如沒有休息好，長期熬夜等，都會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，是否心臟出現(xiàn)器質(zhì)性的病變。要在這些原因里檢查出來，從而解決高血壓的問題。

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"肝功能過高通常指肝臟的轉(zhuǎn)氨酶過高，轉(zhuǎn)氨酶比較敏感，可以反映肝功能受損的情況及嚴(yán)重程度。轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值的2倍左右，提示肝臟受損比較嚴(yán)重，最常見于病毒性肝炎、膽囊炎、胰腺炎、中重度脂肪肝、肝臟腫瘤等消化系統(tǒng)疾病，應(yīng)做甲乙丙等肝炎系列檢查及自身免疫性肝炎的檢查，并做腹部彩超等明確診斷，針對(duì)病因進(jìn)行治療，需要口服護(hù)肝片、甘利欣等保肝降酶的藥物，如果不見好轉(zhuǎn)應(yīng)住院治療。轉(zhuǎn)氨酶受多種因素的影響，如吃過多高脂肪的食物、長期熬夜、大量飲酒、過度疲勞、精神壓力過大、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素。還有藥物影響，如抗菌素及化療類的藥物，也都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的輕度增高。如果是這種情況不需要藥物治療，只要去除誘因，并要飲食清淡、生活規(guī)律、戒酒、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、鍛煉身體、減輕體重、避免服用對(duì)肝功能有損傷的藥物等，多能自行恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:29''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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HR是心率的縮寫，HR過高指心率過快，正常人的心率是60-100次/分，超過100次/分為心動(dòng)過速。引起心動(dòng)過速的原因分為生理性和病理性，生理性常見于焦慮、熬夜、情緒激動(dòng)、飲濃茶、飲咖啡、飲酒等；病理性常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等，因此需根據(jù)不同的病因進(jìn)一步的治療。生理性的無器質(zhì)性疾病，不需要藥物治療；病理性的需治療原發(fā)病，如發(fā)熱需明確發(fā)熱的原因，甲亢的病人需要服用抗甲狀腺的藥物，貧血的病人需要改善貧血。

語音時(shí)長01:10''

王慧敏│武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院

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rr過高什么意思

RR間期是指心電圖上兩次心室電活動(dòng)的距離，反應(yīng)的是心室的電活動(dòng)是否規(guī)律。正常情況下R波出現(xiàn)在心電圖上的每次搏動(dòng)的最高點(diǎn)，RR間期如果過高提示心動(dòng)過緩，考慮緩慢性心律失常，比如竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、快慢綜合征、竇性停搏等，也常見于老年人。如果是因?yàn)樯鲜鼍徛孕穆墒СＫ鶎?dǎo)致的心電圖上RR間期過高，那么有可能出現(xiàn)的癥狀有心悸、頭暈、暈厥、黑蒙、短暫性意識(shí)喪失等。一般RR間期高于2000ms時(shí)可能出現(xiàn)癥狀，高于3000ms時(shí)可能出現(xiàn)暈厥，有植入永久起搏器的指征。

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語音時(shí)長01:16''

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nibpsys過低危險(xiǎn)嗎

NIBP-Sys的意思是動(dòng)脈收縮壓，也就是俗稱的高壓數(shù)值。如果收縮壓低于90mmHg左右可能會(huì)影響到周圍組織器官的灌注，動(dòng)脈遠(yuǎn)端就無法得到血液供應(yīng)，就會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白或四肢冰冷。收縮壓長期低于90mmHg就會(huì)影響到腦組織的灌注，出現(xiàn)頭暈、乏力、記憶力下降等癥狀，也會(huì)影響心臟冠脈的灌注，誘發(fā)心絞痛。收縮壓過低一般是休克、大出血等導(dǎo)致的相對(duì)或絕對(duì)血容量不足。一旦導(dǎo)致腎血流量不足就不能有效排出水、鈉和代謝產(chǎn)物，就會(huì)出現(xiàn)四肢水腫，肌酐尿素氮進(jìn)行性升高，繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。所以收縮壓過低很危險(xiǎn)，會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要臟器的功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

語音時(shí)長01:28''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

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抑制遞質(zhì)13過高什么意思

"抑制遞質(zhì)13升高是抑郁癥的表現(xiàn)，抑制遞質(zhì)13升高，多巴胺功能相對(duì)就會(huì)降低，這種情況會(huì)使人長期處于一種比較抑制的狀態(tài)，就會(huì)出現(xiàn)抑郁癥。出現(xiàn)抑制遞質(zhì)13升高的情況，建議病人到正規(guī)的醫(yī)院予以抗抑郁的治療。典型抗抑郁的藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑，藥物包括舍曲林、喜普妙、帕羅西汀等。這些藥物的應(yīng)用，一定要在醫(yī)生的處方下進(jìn)行規(guī)范的應(yīng)用。病人在平時(shí)生活中一定要注意人體激素分泌的程度，適當(dāng)?shù)姆盟幬?。平時(shí)生活當(dāng)中建議患中多吃富含蛋白質(zhì)和微量元素的食物，并且適當(dāng)?shù)淖鲶w育鍛煉。"

語音時(shí)長01:14''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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nd過高是什么意思

ND代表舒張壓，舒張壓偏高有單純的舒張壓升高性高血壓，也有和收縮壓同時(shí)升高的情況，單純的舒張性高血壓，一般跟心率過快有關(guān)，多見于年輕人。心臟泵血進(jìn)入血管后，一部分存儲(chǔ)在動(dòng)脈當(dāng)中，通過血管的回縮，使血液回流心臟，如果心率過快，存儲(chǔ)在血管中的血液沒有及時(shí)回流到心臟，就會(huì)導(dǎo)致舒張壓升高。年輕的患者可以選擇依那普利、替米沙坦、比索洛爾、美托洛爾等藥物，同時(shí)建議患者調(diào)節(jié)生活方式，限鹽、戒酒、減重、不要熬夜，都有助于降低舒張壓。如果舒張壓和收縮壓同時(shí)升高，一般見于動(dòng)脈硬化，多見于中老年人，這屬于常見的高血壓情況，一般跟長期的脂肪和鹽攝入過多有關(guān)，高血壓主要損傷心、腎和血管。所以早期治療非常重要，可以服用氨氯地平片、非洛地平等，治療期間要注意清淡飲食，保證每天食鹽攝入不要超過6g。

語音時(shí)長01:28''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/19收聽(94658)

為什么會(huì)雄性激素過高

"人體雄激素水平升高，主要是腎上腺和卵巢、睪丸分泌雄激素水平增多導(dǎo)致，主要是因?yàn)槟I上腺和卵巢、睪丸疾病，導(dǎo)致雄激素分泌過多，呈現(xiàn)的高雄激素血癥，譬如腎上腺疾病導(dǎo)致的高雄激素血癥，可以見于庫欣綜合征和先天性腎上腺增生，其中庫欣綜合征主要臨床表現(xiàn)除了高雄激素表現(xiàn)外，還可能表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、高血壓、高血糖，同時(shí)可以合并有骨質(zhì)疏松癥和真菌性感染。先天性腎上腺增生癥多數(shù)表現(xiàn)為原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，同時(shí)因?yàn)槟I上腺雄激素水平分泌增多，表現(xiàn)為高雄激素血癥，典型臨床表現(xiàn)主要有身材相對(duì)矮小、血壓偏低、血糖偏低，女性可有喉結(jié)，而且會(huì)表現(xiàn)為外周性性早熟。卵巢導(dǎo)致的高雄激素血癥對(duì)于成年人，最常見于多囊卵巢綜合征，主要臨床表現(xiàn)是高雄激素血癥或者高雄激素血癥樣的表現(xiàn)，不排卵性月經(jīng)延遲、閉經(jīng)以及卵巢呈多囊樣改變。"

語音時(shí)長01:41''

劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院

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甲狀腺球蛋白過高說明什么

"臨床上檢測(cè)甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體，是用來檢查甲狀腺的自身免疫性疾病，包括彌漫性甲狀腺腫、伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，在這些疾病時(shí)甲狀腺球蛋白抗體都有可能升高。是機(jī)體把甲狀腺當(dāng)做抗原產(chǎn)生的自身抗體，尤其在慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎時(shí)，抗體升高比甲亢時(shí)升高得更多，說明機(jī)體產(chǎn)生自身免疫性疾病。在其它一些自身免疫性疾病時(shí)，這些抗體也有可能升高，比如在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病，以及多發(fā)性肌炎時(shí)都有可能發(fā)生甲狀腺球蛋白抗體的升高。所以當(dāng)發(fā)生抗體升高時(shí)只能說明機(jī)體有過激的反應(yīng)，具體發(fā)生什么疾病需要進(jìn)一步的檢查。"

語音時(shí)長01:19''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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為什么會(huì)雄激素過高

"睪酮是男性體內(nèi)最主要的雄激素，睪酮主要由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌，少量是由腎上腺分泌，并受到下丘腦和腺垂體的調(diào)控。因此，如果這些器官出現(xiàn)一些病變，就會(huì)引起男性體內(nèi)雄激素水平增高，有以下幾個(gè)原因：第一、由于睪丸是產(chǎn)生雄激素的主要器官，如果睪丸出現(xiàn)了病變，比如睪丸的間質(zhì)細(xì)胞瘤導(dǎo)致睪酮分泌增高，就會(huì)引起男性體內(nèi)雄激素水平增高。第二、由于腎上腺也會(huì)分泌少量的雄激素，腎上腺的一些病變，比如先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腫瘤，也會(huì)引起雄激素水平增高。第三、由于睪丸的內(nèi)分泌功能受到下丘腦和腺垂體的調(diào)控，如果內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)一些問題，也會(huì)引起體內(nèi)雄激素水平增高，比如垂體功能亢進(jìn)、下丘腦腫瘤、性早熟等。"

語音時(shí)長01:36''

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雄激素過高怎么形成的

"雄激素過高常見于女性多囊卵巢綜合征，是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，主要和不良的生活飲食習(xí)慣，例如熬夜、飲食不規(guī)律，喜食辛辣、油膩、刺激性的食物有關(guān)系，還有卵巢的病變、肥胖也可以導(dǎo)致性激素過高。男性的雄激素主要由睪丸和腎上腺合成，當(dāng)睪丸、腎上腺產(chǎn)生疾病時(shí)，也可以導(dǎo)致雄性激素過高。平時(shí)的不良生活習(xí)慣、精神壓力會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而也會(huì)影響雄激素的分泌。過高的雄激素對(duì)于女性來說，可以引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)，甚至是不孕。對(duì)于男性來說，可以導(dǎo)致性功能低下、不育。所以一旦發(fā)現(xiàn)雄激素過高的情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病因再進(jìn)行針對(duì)性治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，避免熬夜。"

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語音時(shí)長01:30''

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