海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
眼科
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眼睛重影就是雙眼復(fù)視，出現(xiàn)這種情況有以下幾種原因：
1、重影多見于屈光不正，散光，比較大的散光，可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查；
2、跟全身疾病有關(guān)，比如神經(jīng)性顱腦性疾病，內(nèi)分泌性疾病，高血壓、糖尿病等引起的眼外肌麻痹，也會出現(xiàn)雙眼復(fù)視，突然出現(xiàn)眼睛重影。建議最好是馬上要到醫(yī)院眼科進(jìn)行正規(guī)的醫(yī)學(xué)檢查，排除可能存在的全身隱患。
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"眼睛看東西重影就是指雙眼看出去有兩個影子，分以下兩種情況：一、重影有時有，有時沒有，說明主要是因?yàn)殡p眼眼鏡度數(shù)配戴不合適，或者用眼過度導(dǎo)致的視疲勞出現(xiàn)調(diào)節(jié)過度的現(xiàn)象，治療也很簡單，配戴合適度數(shù)的眼鏡以及控制近距離用眼時間，就可以解決問題。二、重影一直存在，是因?yàn)橹溲劬Φ募∪獬霈F(xiàn)了問題，有可能是肌肉本身的問題，也有可能是支配肌肉的神經(jīng)出問題，發(fā)現(xiàn)一直重影以后要去眼科做紅玻璃試驗(yàn)和做同視機(jī)試驗(yàn)，就可以明確是哪根肌肉出現(xiàn)了問題，還要到神經(jīng)內(nèi)科去查一下神經(jīng)，要拍個腦子的片子，看看是什么神經(jīng)出了問題，根據(jù)不同神經(jīng)和肌肉的問題，進(jìn)行不同口服藥物或者手術(shù)治療。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2021/01/19收聽(20534)
看東西出現(xiàn)重影需要先確定是單眼重影還是雙眼重影。單眼看東西有重影，一般是散光的原因，散光是屈光不正的一種類型，主要的癥狀還有視力下降。配戴合適度數(shù)的散光眼鏡之后，視力可以提高，并且改善重影狀態(tài)，而且散光軸位必須要正確，才可以達(dá)到最好的矯正效果。如果是雙眼重影是支配眼球轉(zhuǎn)動的神經(jīng)、肌肉異常，原因比較多，比如腦內(nèi)占位性疾病引起的神經(jīng)壓迫現(xiàn)象，糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，甲狀腺功能異常侵犯眼球肌肉，以及副腫瘤綜合征等。所以一旦出現(xiàn)重影，應(yīng)該盡快進(jìn)行相關(guān)檢查，尤其是腦部影像學(xué)檢查和相關(guān)內(nèi)分泌指標(biāo)的化驗(yàn)，不可拖延疾病。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/08/08收聽(94452)
眼睛突然出現(xiàn)重影常見于眼外肌麻痹，一條或多條眼外肌麻痹，導(dǎo)致眼球向外肌作用方向運(yùn)動時受限，眼球轉(zhuǎn)不過去，使雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動受阻，雙眼不能同時轉(zhuǎn)到一個位置，從而出現(xiàn)重影、復(fù)視。眼外肌麻痹是由于支配眼外肌的神經(jīng)或神經(jīng)核受到損傷、壓迫、缺血引起，也常見于糖尿病患者的神經(jīng)末梢循環(huán)障礙，導(dǎo)致缺血所致。出現(xiàn)重影，在全身使用改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物的同時需要做顱腦的核磁檢查，排除腦部占位性病變、腦梗以及缺血灶，應(yīng)治療原發(fā)病，如糖尿病。如果眼部復(fù)視明顯、頭暈不適可以遮蓋患眼。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(16364)
眼睛出現(xiàn)重影的情況不同，其原因也不同，具體如下：1、雙眼重影：即兩只眼睛同時出現(xiàn)... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/04/02播放(57668)
眼睛出現(xiàn)重影的情況不同，其原因也不同，具體如下：
1、雙眼重影：即兩只眼睛同時出現(xiàn)...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/04/02播放(57668)
"眼睛重影要分以下兩種情況：第一種，如果是雙眼同時睜開時視物出現(xiàn)重影，臨床上叫做雙眼視物成雙，也就是復(fù)視，與患者眼肌麻痹、眼球運(yùn)動不協(xié)調(diào)所導(dǎo)致，更多情況下是由顱內(nèi)相關(guān)眼球運(yùn)動神經(jīng)出現(xiàn)麻痹相關(guān)。因此，建議患者到相關(guān)科室來除外顱內(nèi)病變，當(dāng)除外顱內(nèi)病變，病情穩(wěn)定六個月時如果患者復(fù)視仍然明顯，可以考慮進(jìn)行眼科手術(shù)來緩解復(fù)視。第二種，如果一個眼視物重影，就要除外患者是否存在屈光不正，屈光不正的患者可以引起上述癥狀。因此，視物重影要分為單眼或雙眼不同的情況，導(dǎo)致的病因是不一樣的。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/30收聽(81350)
眼睛的重影也要分看遠(yuǎn)處重影，還是看近處重影，特別是單眼看東西重影，還是雙眼看東西重影。如果是單眼看東西重影，雙眼看東西的時候得到改善，這種情況多是由于散光或其他類型的屈光不正導(dǎo)致的。如果是夜晚的時候看遠(yuǎn)處有些重影，多半是由于散光所導(dǎo)致的。如果白天的時候看遠(yuǎn)處或看近處都有重影，可能也與近視的程度有關(guān)系。如果是雙眼看東西重影，特別是在某個方位的時候重影會比較嚴(yán)重，單眼的時候重影就會消失，這種情況與眼睛的肌肉痙攣或肌肉的神經(jīng)麻痹有關(guān)系，導(dǎo)致斜視的現(xiàn)象，這種重影需要及時的就診，檢查排除眼眶或顱內(nèi)的占位問題。如果是肌肉和神經(jīng)的問題，經(jīng)過3-6個月的保守治療無效，可能要采取手術(shù)的方式解決才可以。
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/12/03收聽(40266)
"如果眼睛出現(xiàn)了重影的情況要考慮是出現(xiàn)了復(fù)視的問題。引起復(fù)視的原因是有很多種可能的，可以是因?yàn)檠鄄康耐庋奂÷楸曰驘o力引起，也可以是由于顱內(nèi)的神經(jīng)病變所導(dǎo)致或者是由于白內(nèi)障等疾病引起，從而導(dǎo)致兩只眼睛視物時所形成的影像不能同時落在眼底黃斑部的小凹內(nèi)。當(dāng)影像落在黃斑小凹內(nèi)的時候，所形成的視覺是非常清晰的，但如果落在黃斑的小凹之外，所形成的影像就會比較模糊，這樣就形成兩個不同的影像導(dǎo)致復(fù)視的癥狀。出現(xiàn)復(fù)視的癥狀要及時的去醫(yī)院眼科就診，要檢查明確病因，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療方案。"
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/08收聽(97334)
重影是臨床常見的癥狀，重影分為單眼重影和雙眼重影，即一個眼睛看的時候會出現(xiàn)重影，或者雙眼看的時... 黃渝侃│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/23播放(69428)
重影是臨床常見的癥狀，重影分為單眼重影和雙眼重影，即一個眼睛看的時候會出現(xiàn)重影，或者雙眼看的時...
黃渝侃│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/23播放(69428)
"眼睛重影又稱復(fù)視，可以分為雙眼復(fù)視和單眼復(fù)視，具體如下：1、雙眼復(fù)視發(fā)生的原因主要是中樞病變、全身疾病導(dǎo)致神經(jīng)或眼外肌運(yùn)動障礙等，例如老年人的高血壓、糖尿病以及其他血管性疾病，均可以導(dǎo)致眼肌運(yùn)動障礙。臨床上容易出現(xiàn)眼肌麻痹性復(fù)視，這些疾病使雙眼同一物象無法落在雙眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)上，而出現(xiàn)視物成雙的現(xiàn)象。2、單眼復(fù)視主要是由于眼部疾病，如白內(nèi)障、晶狀體不全脫位、虹膜根部離斷所導(dǎo)致。單眼復(fù)視或雙眼復(fù)視，都需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極就診。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/06/16收聽(35990)
"眼睛有重影又稱復(fù)視，導(dǎo)致眼睛有重影發(fā)生的原因常見以下幾種：1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或全身疾?。嚎蓪?dǎo)致眼肌運(yùn)動障礙，例如老年人的高血壓、糖尿病，以及其他血管性疾病導(dǎo)致眼肌運(yùn)動障礙時，容易出現(xiàn)眼肌麻痹性復(fù)視。2、眼眶外傷：當(dāng)眼眶受到外傷出現(xiàn)骨折時，可能會伴有眼外肌的嵌頓，從而導(dǎo)致復(fù)視。3、眼部疾?。豪缪劭舴涓C組織炎、眼眶腫瘤、白內(nèi)障、不規(guī)則散光、斜視、晶狀體不全脫位、虹膜根部離斷等，也可以導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)復(fù)視。"
2021/07/23收聽(41432)
眼睛看到重影，如果是飄動的，考慮為玻璃體渾濁引起，可能與玻璃體變性、視網(wǎng)膜出血、眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離等有關(guān)。如果是固定的，可能與角膜病、晶狀體渾濁以及黃斑部病變有關(guān)，比如角膜異物反應(yīng)、角膜渾濁、黃斑出血水腫等，也需要排除眼鏡磨損、中毒或者精神疾病引起。如果發(fā)現(xiàn)眼前出現(xiàn)重影，建議到醫(yī)院眼科門診常規(guī)檢查，包括散瞳孔檢查眼底周邊部，以及眼球B超、黃斑OCT檢查等。對于生理性玻璃體渾濁，可以不用處理。對于各種眼部疾病引起的，考慮及時對癥處理，比如視網(wǎng)膜脫離需要盡早進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。
2019/08/19收聽(36226)
"首先要分兩種情況考慮，是單眼重影還是雙眼重影，具體如下：1、臨床上如果出現(xiàn)一個眼視物成雙，考慮是眼科原發(fā)疾病所導(dǎo)致，可見于散光和晶狀體的脫位引起。散光是由于角膜表面不平整，導(dǎo)致焦點(diǎn)不唯一，形成視物成雙的現(xiàn)象，治療上可以進(jìn)行屈光檢查、戴鏡來治療。對于晶狀體半脫位引起的單眼視物成雙，只有通過手術(shù)將脫位的晶狀體摘除，來解決這種情況。2、雙眼視物成雙多見于神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病，導(dǎo)致動眼神經(jīng)麻痹，引起眼睛轉(zhuǎn)動受限，出現(xiàn)雙眼視物成雙。治療上首先要除外神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)的疾病，并且治療引起動眼神經(jīng)麻痹的相關(guān)神經(jīng)科疾病。待病情穩(wěn)定半年之后，如果雙眼視物成雙仍然不能緩解，可以考慮手術(shù)來矯正麻痹性的眼外肌，解除視物成雙的現(xiàn)象。"
2020/03/22收聽(32604)
"眼睛有重影又叫復(fù)視，復(fù)視的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌無力或麻痹所引起，而外眼肌是由腦神經(jīng)所控制，所以腦神經(jīng)或大腦本身的疾病都可能引起復(fù)視。復(fù)視產(chǎn)生的原理是一只眼睛的影像落在黃斑部的小凹，而另一眼的影像卻不落在小凹上，落在小凹上的影像永遠(yuǎn)比不落在小凹上的影像清晰，于是形成兩個影像。復(fù)視的治療，單眼復(fù)視要找出病因，治療眼疾如白內(nèi)障摘除手術(shù)，也可以佩戴眼鏡；對于小角度的眼位偏斜，可借助佩戴眼鏡來減輕癥狀，或?qū)嵭型饪剖中g(shù)治療。"
王輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018/08/23收聽(32560)
一只眼睛視物不重影，但兩只眼睛視物重影，尤其是下樓梯時，感覺看東西歪斜，甚至?xí)l(fā)生摔倒。這種情... 羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/24播放(98024)
一只眼睛視物不重影，但兩只眼睛視物重影，尤其是下樓梯時，感覺看東西歪斜，甚至?xí)l(fā)生摔倒。這種情...
羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/24播放(98024)
患者如果出現(xiàn)雙眼同視視物時重影，遮擋一個眼不重影的現(xiàn)象，則稱之為復(fù)視，復(fù)視的原因多是由于支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致支配眼球運(yùn)動的肌肉運(yùn)動不協(xié)調(diào)，而出現(xiàn)雙眼視物成雙。治療方面由于上述原因基本都是顱內(nèi)病變所導(dǎo)致的神經(jīng)運(yùn)動異常，因此神經(jīng)內(nèi)科除外顱內(nèi)病變是首要的治療途徑。當(dāng)神經(jīng)內(nèi)科除外了相關(guān)疾病之后，為解決雙眼視物成雙的情況，可以考慮進(jìn)行麻痹性斜視的手術(shù)矯正。
2020/04/09收聽(15030)
"看電視的時候出現(xiàn)重影，需要先明確是單眼有重影，還是雙眼同視時出現(xiàn)重影。如果雙眼出現(xiàn)重影，不管是急性發(fā)作還是緩慢出現(xiàn)，可能是支配眼球轉(zhuǎn)動的肌肉功能障礙，或者支配眼肌的神經(jīng)功能障礙。發(fā)病原因比較多，比如腦部疾病、占位性疾病或者腦出血等，腦部的核磁檢查目前是最準(zhǔn)確的檢查，不僅可以確定腦部占位的情況，還可以大致區(qū)分良性還是惡性腫瘤，同時對軟組織的顯影也比較理想，屬于常規(guī)檢查。一些代謝性疾病，如甲狀腺功能異常、糖尿病等也會引起眼肌功能障礙，甲狀腺功能亢進(jìn)一般最先侵犯下直肌，表現(xiàn)為漸進(jìn)或者突發(fā)的復(fù)視，還會引起眼球轉(zhuǎn)動障礙。"
2019/08/19收聽(45784)
"當(dāng)患者出現(xiàn)眼睛視物重影，并且出現(xiàn)頭痛的癥狀，一定要及時的就診醫(yī)院，因?yàn)榭赡苁悄X干部位的問題，中腦部位出現(xiàn)梗死、出血導(dǎo)致的。嚴(yán)重的頭痛、視物雙影，就診醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，需要積極的治療，不可以在家自行用藥，以免病情變化而耽誤治療。如果是腦?；蛘吣X出血引起的，第一時間的積極治療非常有必要。腦梗積極治療可以盡量的挽救腦組織，挽救缺血半暗帶，對于疾病的預(yù)后有著至關(guān)重要的作用，而且根據(jù)發(fā)病的時間，選擇的方案也不一樣，就診的時間越晚，一些治療的積極方式，比如溶栓就不能進(jìn)行，對于腦梗塞的后期恢復(fù)非常不利。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/06收聽(63998)
"如果看東西出現(xiàn)重影，分為兩種情況，具體如下：第一、兩個眼睛同時看的時候出現(xiàn)重影，如果擋住其中一個眼睛，重影就會消失。原因是由于一個眼睛的活動度不行，而另一個眼睛的活動度是正常的，兩個眼睛不能聚焦，看到一個物體才會出現(xiàn)重影。首先，最主要的原因從全身來看有糖尿病或者是腦梗，影響中樞對于眼肌的控制。其次，眼肌可能出現(xiàn)了問題，可能會出現(xiàn)眼外肌的麻痹等，這樣都會導(dǎo)致眼睛的重影。第二、如果是一個眼睛看東西重影，即使擋住了一個眼睛，看東西仍然是重影，主要原因是視物不清，比如白內(nèi)障或者是屈光不正，都可以導(dǎo)致眼睛看東西重影。這個時候首先要去視光中心看一下有沒有屈光不正，比如近視、遠(yuǎn)視、散光，同時到眼科門診檢查有沒有白內(nèi)障。"
馮卓蕾│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/08收聽(68134)
眼睛看東西出現(xiàn)重影有很多種原因，既有可能是因?yàn)榻?、散光、遠(yuǎn)視等屈光不正因素造成，也有可能是弱... 閔曉珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/11播放(39643)
眼睛看東西出現(xiàn)重影有很多種原因，既有可能是因?yàn)榻?、散光、遠(yuǎn)視等屈光不正因素造成，也有可能是弱...
閔曉珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/11播放(39643)
眼睛出現(xiàn)視物模糊并且伴有重影，引起這種情況的原因，可以見于多種眼部的疾病，常見的包括以下幾種：第一種，嚴(yán)重的屈光不正，比如大度數(shù)的近視或者散光，在不戴眼鏡的情況下，就有可能出現(xiàn)這種表現(xiàn)。對于這種情況，可以通過配戴眼鏡的方式改善癥狀。第二種，眼部疲勞的表現(xiàn)，比如長時間的過度用眼或者經(jīng)常熬夜，就有可能出現(xiàn)上述的表現(xiàn)。對于這種情況，一定要改善用眼的方法及習(xí)慣，經(jīng)過一段時間的休息后，是可以逐漸恢復(fù)正常的。第三種，眼底疾病的表現(xiàn)，比如玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變，這些也有可能出現(xiàn)類似的表現(xiàn)。對于這種情況，要及早的完善眼底檢查，根據(jù)具體的病因給予對癥治療。
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/13收聽(82532)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 苑亞貞
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銀川市第一人民醫(yī)院 李亞力
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北大人民醫(yī)院 何燕玲
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