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彭華
主任醫(yī)師

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

早晨醒來(lái)頭疼怎么回事

2023-08-25 17:25播放 :

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視頻內(nèi)容

早晨醒來(lái)出現(xiàn)頭疼，主要原因如下：

1、高血壓：部分患者可能存在晨起的高血壓，監(jiān)測(cè)血壓后即可明確診斷；

2、上呼吸道感染：部分患者早晨起后出現(xiàn)頭疼，也可能前一天晚上受涼出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，屬于上呼吸道感染引起的頭疼；

3、膠質(zhì)瘤：患者若出現(xiàn)反復(fù)晨起頭疼，年齡在20-50歲的中青年，常見(jiàn)于膠質(zhì)瘤；

4、腦血管?。喝艋颊咄话l(fā)早晨起頭疼，需要當(dāng)心是否有腦血管病，尤其腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。

若患者無(wú)頭疼史或幾次連續(xù)近期頭疼發(fā)作，并伴有發(fā)熱等，建議盡快到醫(yī)院就診。必要時(shí)進(jìn)行腦電圖、頭顱CT、頭顱核磁共振檢查，進(jìn)而明確診斷，避免貽誤和延遲診斷和治療時(shí)期。

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2023/04/12播放(77922)

早晨醒來(lái)頭疼怎么回事

"早晨醒來(lái)出現(xiàn)頭痛，有可能是血壓升高所引起，應(yīng)監(jiān)測(cè)一下血壓。中老年人血壓升高時(shí)首選鈣離子拮抗劑，常用的藥物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片。年輕人口服厄貝沙坦、纈沙坦，也可以口服依那普利?？赡苁怯捎谒X(jué)時(shí)枕頭過(guò)高，引起頸后部肌肉收縮痙攣，可以牽扯到頭皮神經(jīng)血管，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛，主要表現(xiàn)為后腦勺部疼痛。大多數(shù)見(jiàn)于頸椎病的患者，頸椎病包括頸椎間盤突出、頸椎曲度變直和頸椎骨質(zhì)增生，必要時(shí)檢查頸椎核磁可以明確診斷。也可能是由于副鼻竇炎所引起，主要見(jiàn)于額竇炎的患者，表現(xiàn)為早晨頭痛，也可以出現(xiàn)上午時(shí)頭痛，下午頭痛較輕。大多數(shù)是由于長(zhǎng)期感冒不愈而導(dǎo)致，副鼻竇CT檢查可以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(12598)

早晨睡覺(jué)醒來(lái)頭疼怎么回事

"如果患者出現(xiàn)早晨睡覺(jué)醒來(lái)頭痛癥狀，考慮普遍的原因是由于神經(jīng)血管性頭痛引起的?；颊呖赡茉谒俺孕晾薄⒋碳ば允澄?，看恐怖電視劇，這時(shí)容易出現(xiàn)神經(jīng)興奮癥狀。睡眠過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)多夢(mèng)，表現(xiàn)為早晨睡覺(jué)醒來(lái)頭痛。有的患者也可由于高血壓引起的，血壓有生物鐘現(xiàn)象，患者表現(xiàn)為晨起高血壓，也會(huì)出現(xiàn)早晨起來(lái)頭痛。如果患者有冠心病，可能是在夜間出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過(guò)緩，建議患者做心電圖檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(21562)

早晨醒來(lái)手指關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

"早上起來(lái)手指關(guān)節(jié)疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、狹窄性腱鞘炎，狹窄性腱鞘炎的患者可以有晨起之后手指關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，常為一個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛，也可以為多個(gè)手指多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，可以伴有晨僵以及彈響、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，這時(shí)要查體和早期拍攝手的X線片來(lái)診斷和早期治療。第二、風(fēng)濕和類風(fēng)濕，風(fēng)濕和類風(fēng)濕可以累及手指多個(gè)關(guān)節(jié)，常為對(duì)稱性的發(fā)病，可以伴有晨僵，這時(shí)要早期化驗(yàn)血以及拍攝手的X線片來(lái)診斷和早期治療。第三、強(qiáng)直性脊柱炎，嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎也可以累及多個(gè)手指發(fā)病，而導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)的疼痛，這時(shí)要檢查骶髂關(guān)節(jié)、腰椎的X線片以及化驗(yàn)血來(lái)診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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早晨醒來(lái)手麻怎么回事

"早晨醒來(lái)手麻，需要針對(duì)是雙側(cè)手麻，還是單側(cè)手麻；手麻持續(xù)時(shí)間有多久；患者是否有糖尿病、高血壓；是否接觸了有毒物質(zhì)等因素進(jìn)行分析。通常要考慮幾方面疾?。?、是否有頸椎病，需要到醫(yī)院進(jìn)行頸部X光檢查。2、患者是否有糖尿病，糖尿病在周圍神經(jīng)病變的時(shí)候，會(huì)引起手部麻木。3、還要注意常見(jiàn)的腦血管病，腦血管病感覺(jué)神經(jīng)受損之后，有肢體麻木的感覺(jué)。所以應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行必要的頭部核磁、電生理檢查，進(jìn)行合適的診斷和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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早晨醒來(lái)心慌是怎么回事

"如果患者在早晨醒來(lái)時(shí)有心慌的情況：1、通常首先要考慮到內(nèi)分泌代謝類的疾病，在甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，就會(huì)有心慌、心悸的臨床癥狀和表現(xiàn)。2、對(duì)于心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常、急性心肌炎、心包炎等情況時(shí)，就會(huì)有晨起時(shí)心慌、胸悶、氣短、心悸等臨床癥狀。3、對(duì)于一些既往有糖尿病病史的患者，在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性低血糖反應(yīng)時(shí)，也會(huì)有心慌的臨床癥狀和臨床表現(xiàn)。4、對(duì)于患者如果出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥時(shí)，尤其是植物神經(jīng)功能紊亂，也會(huì)有出現(xiàn)晨起心慌、胸悶、氣短等臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(94860)

早晨醒來(lái)手麻怎么回事

早晨起來(lái)手麻，其原因具體如下：
1、可能是因?yàn)槿嗽谒叩倪^(guò)程中迷走神經(jīng)占主導(dǎo)，因此手部...

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/08/19播放(61972)

早晨醒來(lái)腰痛怎么回事

"在臨床上病人出現(xiàn)早晨起來(lái)后有腰疼的現(xiàn)象，發(fā)生原因有很多，比較常見(jiàn)的是由于病人在睡覺(jué)時(shí)，一個(gè)姿勢(shì)保持時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，使腰部的肌肉肌群受到壓迫時(shí)間較長(zhǎng)，影響局部肌肉內(nèi)的正常乳酸代謝，就會(huì)產(chǎn)生乳酸堆積過(guò)多，病人就會(huì)有酸痛現(xiàn)象，嚴(yán)重的影響彎腰活動(dòng)。另外如果病人在睡覺(jué)時(shí)由于腰部著涼時(shí)間較長(zhǎng)，也會(huì)影響腰部的氣血正常運(yùn)行，會(huì)出現(xiàn)氣滯血瘀、局部經(jīng)絡(luò)不通，同樣可以產(chǎn)生疼痛表現(xiàn)。如果病人患有腰椎部位的筋膜炎、棘上韌帶炎等病癥，在受到外力壓迫后同樣會(huì)出現(xiàn)疼痛等表現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象后，應(yīng)該囑咐病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)腰部，以加強(qiáng)局部肌肉力量、增加腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，可以減輕緩解疼痛的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/04收聽(tīng)(52040)

早晨醒來(lái)口干舌燥是怎么回事

早上醒來(lái)口干舌燥可能有多種原因，具體如下：

1、休息環(huán)境溫度過(guò)高、空氣干燥；

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/12播放(97362)

早晨醒來(lái)頭暈怎么回事

"早晨醒來(lái)頭暈，首先要注意各種器質(zhì)性疾病所引起的，比如急性腦梗死、急性腦出血，特別是小腦、腦干部位的腦梗死、出血，還有各種心律失常、心肌梗死、心功能不全、支氣管哮喘、肺源性心臟病，還有各種呼吸功能不全，包括夜間睡眠呼吸暫停綜合征等等，都可以引起早晨醒來(lái)頭暈。另外，各種耳源性疾病，比如梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈，一般也可以在早晨起來(lái)頭暈。還有前庭性頭痛，也多在早上起來(lái)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心的表現(xiàn)。凡是能引起失眠的疾病，都可以在早上起來(lái)出現(xiàn)頭暈，比如焦慮癥、抑郁癥。軀體形式障礙、各種精神障礙和各種器質(zhì)性的疾病，比如癡呆、腦梗死、腦出血、腦瘤、帕金森病、系統(tǒng)萎縮等等，都可以引起失眠而造成早上起來(lái)，醒了就頭暈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

岳鳳霞│兗礦新里程總醫(yī)院

2019/03/15收聽(tīng)(89032)

早晨醒來(lái)手麻怎么回事

"早晨起來(lái)手麻，主要見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病、腕管綜合征。神經(jīng)根型頸椎病多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期伏案工作者，在睡眠過(guò)程中，頸椎長(zhǎng)期保持固定的姿勢(shì)使神經(jīng)根受壓所致。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)感覺(jué)缺失、局部肌肉萎縮，頸椎磁共振、肌電圖檢查可進(jìn)一步確診。治療方法有牽引、推拿、按摩、關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)等。平時(shí)應(yīng)做好頸椎病的預(yù)防，避免長(zhǎng)期低頭工作，每天堅(jiān)持練習(xí)頸椎保健操，睡覺(jué)時(shí)枕頭不宜過(guò)高，一拳的高度即可。腕管綜合征多見(jiàn)于長(zhǎng)期用腕部力量勞作者，如洗衣服、做手工等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)手握持力量下降、手部肌肉萎縮。治療上應(yīng)注意休息、避免局部受涼，可應(yīng)用消炎、鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物，必要時(shí)可手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(17638)

早晨醒來(lái)腰酸怎么回事

"早晨醒來(lái)之后感覺(jué)到腰酸，通常是由于在夜間睡眠的時(shí)候腰部出現(xiàn)受涼的情況，并且腰部一般出現(xiàn)有腰椎勞損的情況。在受涼之后導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，就容易導(dǎo)致局部的炎癥，病灶刺激到周圍的末梢神經(jīng)，出現(xiàn)腰酸的感覺(jué)，有的病人還會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛以及酸脹感。另外，在夜間睡眠的時(shí)候，枕頭不舒服或者床墊不舒服都可能導(dǎo)致腰椎的正常生理曲度沒(méi)有在最佳位置，就會(huì)出現(xiàn)腰椎的肌肉過(guò)分受到牽拉、緊張，而出現(xiàn)相關(guān)癥狀。出現(xiàn)這種情況之后最好要更換床墊，并且盡量選擇以乳膠墊為主，因?yàn)槿槟z墊有很好的塑形效果，身體平躺之后整個(gè)腰椎的生理曲度能夠恢復(fù)正常，就不會(huì)導(dǎo)致腰椎周圍的肌肉、韌帶、肌腱等軟組織處于緊張疲勞的狀態(tài)。床鋪一定要注意保暖，盡量選擇毛茸茸的床被、被單作為床鋪，避免腰部的受涼。在夜間睡眠的時(shí)候一定要蓋好衣物，避免腰椎暴露在環(huán)境當(dāng)中導(dǎo)致出現(xiàn)受涼的狀態(tài)，也可以用暖水袋進(jìn)行熱敷來(lái)增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥代謝產(chǎn)物的吸收，就能夠得到明顯的控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/05收聽(tīng)(12592)

早晨醒來(lái)頭痛怎么回事

"早晨醒來(lái)出現(xiàn)頭痛的癥狀，考慮患者可能存在植物神經(jīng)功能紊亂，由于患者在夜間失眠或者多夢(mèng)，導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量比較差，大腦未得到充分的休息，而出現(xiàn)醒來(lái)之后頭痛的癥狀。也常見(jiàn)于患者可能處于身體缺水的狀態(tài)，身體處于脫水狀態(tài)之后，在夜間腦組織會(huì)輕度的下沉或者震動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根以及血管受到牽拉，出現(xiàn)頭痛的癥狀，建議患者在每晚睡前適當(dāng)?shù)娘嬎；颊咭归g磨牙，有的患者夜間磨牙會(huì)引起下頜肌肉持續(xù)性的緊張，這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生頭部的疼痛癥狀，建議患者定期的口服驅(qū)蟲(chóng)的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/03/12收聽(tīng)(77998)

早晨頭疼怎么回事

早晨出現(xiàn)頭疼可能是晚上沒(méi)有休息好，睡眠質(zhì)量差引起的神經(jīng)衰弱，這時(shí)最緊要的就是改善睡眠質(zhì)量，注意多休息。如果頭疼比較嚴(yán)重，還可以在醫(yī)生的叮囑下吃安神補(bǔ)腦液緩解。早上出現(xiàn)頭疼也有可能是感冒發(fā)燒引起的這種癥狀，這時(shí)及時(shí)吃感冒藥，看頭疼的癥狀是否有所緩解。早晨頭疼可能是起的太快，大腦沒(méi)有得到及時(shí)的供血，建議起床時(shí)盡量慢一點(diǎn)，早上不要起的太早，讓大腦得到充足的休息。早晨出現(xiàn)頭疼也要考慮是否有腦部疾病引起，比如腦癌等，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做頭顱CT明確診斷。早晨出現(xiàn)這種情況可以通過(guò)外出散步，聽(tīng)輕音樂(lè)來(lái)緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/03/02收聽(tīng)(14410)

早晨頭疼是怎么回事

"早晨出現(xiàn)頭疼的情況，考慮有以下情況：1、如果患者平時(shí)有植物神經(jīng)功能紊亂，清晨出現(xiàn)頭疼的情況，考慮患者在睡眠過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了多夢(mèng)的現(xiàn)象，患者睡眠質(zhì)量差，大腦未得到充分的休息而出現(xiàn)了頭痛。2、有糖尿病的病人，如果是早晨起來(lái)出現(xiàn)頭疼的癥狀，患者需要在半夜的時(shí)候測(cè)量一下血糖，是否由于睡前皮下注射了胰島素，而出現(xiàn)了半夜低血糖的情況，造成了早晨起來(lái)頭痛的現(xiàn)象。3、對(duì)于有睡眠打鼾的患者，需要做呼吸睡眠監(jiān)測(cè)，患者是否在睡覺(jué)的過(guò)程當(dāng)中，經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致腦部的乏氧，而出現(xiàn)早晨起來(lái)頭痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(90130)

早晨起來(lái)頭疼怎么回事

早晨起來(lái)頭疼是由于患者存在腦部疾病，例如腦水腫、腦部血管梗塞、腦腫瘤、腦中風(fēng)、顱內(nèi)壓升高引起的頭疼。還可能是由于患者存在心臟方面的疾病，例如心臟衰竭、心肌梗死、心肌炎、冠狀動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因，引起患者心排出量不足，導(dǎo)致體循環(huán)障礙引起的一種現(xiàn)象。也可能是由于患者臥床時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致腦部血液循環(huán)不暢，血液聚集在下肢導(dǎo)致的頭暈癥狀，還可能是由于患者沒(méi)有睡好引起的一種現(xiàn)象，建議患者應(yīng)該早睡、早起，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，患者早上醒來(lái)后盡早的起床下地活動(dòng)，可以緩解頭暈的癥狀，必要時(shí)可以到醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(79748)

醒來(lái)頭疼怎么回事

"醒來(lái)的時(shí)候出現(xiàn)頭痛癥狀，首先要給患者測(cè)量血壓，患者是否存在醒后高血壓的現(xiàn)象。要給患者測(cè)量血糖，是否由于低血糖原因引起的醒后頭痛?；颊吆芸赡艽嬖谥参锷窠?jīng)功能紊亂，由于睡眠之前出現(xiàn)入睡困難或者睡眠過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)多夢(mèng)的狀態(tài)，患者都會(huì)出現(xiàn)醒后頭痛的癥狀。對(duì)于睡眠有打鼾的患者，是否在睡眠期間出現(xiàn)低氣流的狀態(tài)以及在睡眠過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象，這時(shí)都會(huì)使腦部發(fā)生缺血和缺氧的癥狀，引起醒后頭痛的癥狀。有的患者在呼吸暫停的過(guò)程當(dāng)中，體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳不能及時(shí)排出體外，導(dǎo)致二氧化碳在體內(nèi)蓄積，也會(huì)出現(xiàn)醒后頭痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/02/19收聽(tīng)(91780)

早晨起來(lái)頭疼

"早晨起來(lái)出現(xiàn)了頭疼的癥狀，如果是太陽(yáng)穴兩側(cè)波動(dòng)樣的跳痛，考慮患者是由于夜間睡眠不好，或者由于過(guò)度的勞累，大腦未得到充分的休息而引起。如果患者的頭痛癥狀已經(jīng)發(fā)生了3個(gè)月，并且每天早上都出現(xiàn)，這時(shí)一定要到醫(yī)院做頭部CT的檢查，排除顱內(nèi)的占位性的疾病。再者，有的患者清晨起來(lái)出現(xiàn)頭痛，如果患者的體質(zhì)偏胖，睡眠時(shí)打鼾，很有可能是由于在睡眠的過(guò)程當(dāng)中，反復(fù)多次發(fā)生低通氣的狀態(tài)。這時(shí)就會(huì)使腦部出現(xiàn)了缺氧，而出現(xiàn)了晨起頭痛的癥狀，有更嚴(yán)重的患者，由于打鼾能夠造成呼吸暫停，這時(shí)頭痛的癥狀也會(huì)很嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(10310)

為什么早晨起來(lái)頭疼

"頭痛在臨床上是一個(gè)非特異性的癥狀，很多疾病都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛。在早晨起來(lái)的時(shí)候出現(xiàn)頭痛，要考慮是血壓升高導(dǎo)致的，因?yàn)榍宄渴侨说难獕鹤钊菀咨叩囊粋€(gè)時(shí)間段，高血壓疾病的患者服用降壓藥的時(shí)間不對(duì)，或者是藥物的劑型不對(duì)，可能就會(huì)患者的清晨血壓過(guò)高，患者就會(huì)出現(xiàn)頭痛，但是這種頭痛以頭脹痛為主。還有就是患者夜間存在著睡眠呼吸打鼾，導(dǎo)致腦乏癢，在早晨起來(lái)的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為頭痛，主要是呈悶痛的感覺(jué)。還有患者在夜間受涼出現(xiàn)了感冒發(fā)燒，患者也會(huì)在早晨出現(xiàn)頭痛，這種一般會(huì)伴有鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛等癥狀。還有就是要考慮患者是否是因?yàn)轭i椎導(dǎo)致的頸源性的頭痛，可能是因夜間睡眠的時(shí)候姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致頸部、頭部的肌肉受牽拉，也會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(50816)

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