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    腳后跟剛一起床疼走兩步就好有什么問題

    2023-01-17 11:44播放 :

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    腳后跟在剛起床時比較疼痛,走幾步后癥狀會明顯緩解,在臨床上稱為跟痛癥。跟痛癥為常見的疾病,主要見于中老年患者,發(fā)病原因主要是由于根部存在骨刺,或由于患者長時間站立,或穿硬底鞋長時間走路,最終導(dǎo)致足根部的軟組織發(fā)生慢性勞損,從而產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致足跟部的疼痛。跟痛癥的通常采用保守治療,需保證徹底休息,患肢需避免負(fù)重,特別是避免長時間站立,或穿硬底鞋長的時間走路,建議患者每日步行的距離不要超過4000步。

    此外,患者可進行熱敷,包括每天2次泡熱水腳,還可進行沖擊波理療以及按摩治療?;颊呖勺孕欣熳愕捉钅?,或者是采用按摩球、按摩棒對足底筋膜進行反復(fù)拉伸,可緩解局部筋膜緊張,以緩解患者癥狀。對于疼痛癥狀較明顯的患者,可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物,例如西樂葆、樂松、力美松等,患者也可以進行有創(chuàng)治療,包括局部痛點的封閉治療,或中醫(yī)的小針刀治療,均可較好緩解癥狀。但對于足跟部的骨刺較大或癥狀反復(fù)發(fā)作時,也可考慮采用手術(shù)治療。

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    2023/08/20播放(70798)

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    "晨起后出現(xiàn)腳后跟疼,但走一會后緩解的情況,多數(shù)為足底筋膜炎的一種癥狀。但如果持續(xù)出現(xiàn),應(yīng)排查是否為類風(fēng)濕性疾病。腳后跟疼典型的癥狀是跟骨的局部疼痛,走路時癥狀會加重,有時在晨起時疼痛較為明顯,但走一會后反而會減輕,一般以足跟的足底筋膜炎最為常見。足底筋膜是足底的一層致密連續(xù)的筋膜層,當(dāng)反復(fù)走路或者穿鞋不合適以及運動,會導(dǎo)致足底筋膜的腫脹,誘發(fā)無菌性的疼痛。一般好發(fā)于足跟位置,因為足跟是主要的負(fù)重點之一,足跟處的足底筋膜炎最為常見。臨床上表現(xiàn)為足跟處的疼痛,典型的癥狀就是睡醒以后疼痛明顯,有時不敢著地,反而走一會后癥狀能緩解。這種情況多是由炎癥的刺激導(dǎo)致相應(yīng)的疼痛,以非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物以及局部的熱敷理療等治療為主。如果足底腱膜產(chǎn)生一些撕裂,往往疼痛會更為明顯,并伴有明顯的壓痛點,常規(guī)的藥物治療效果往往不好,這時可以進行局部的封閉和針刀松解治療,大多數(shù)患者可以緩解。但是如果出現(xiàn)反復(fù)的足跟疼痛,應(yīng)引起注意排查是否為一些類風(fēng)濕性疾病,比如內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等,這些疾病有時也會表現(xiàn)為跟骨附著點處的疼痛。平時應(yīng)加強小腿腓腸肌的牽拉,包括足內(nèi)在肌的鍛煉,比如用腳趾反復(fù)的抓毛巾或者用腳趾拾起一些小物件,比如玻璃珠等等,練習(xí)腳趾的靈活性,增加足的內(nèi)在肌的力量。"

    語音時長01:49''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/24收聽(25886)

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