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    糖尿病不吃飯需要吃降糖藥嗎

    2023-12-08 13:07播放 :

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    糖尿病患者如果不吃飯,是否要吃降糖藥,就要看現(xiàn)在吃的降糖藥的種類。具體如下:

    1、葡萄糖苷酶抑制劑:部分降糖藥物跟進(jìn)餐密切相關(guān),比如葡萄糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖,這類藥物主要是抑制進(jìn)餐的碳水化合物的吸收。如果不吃飯,或者這一餐吃的里面沒有主食,就不需要吃降糖藥物;

    2、促進(jìn)胰島素分泌的藥物:包括磺脲類的藥物,就是以格列為名稱的開頭的藥物,比如格列美脲、格列齊特這一類的藥物。這個(gè)時(shí)候如果不吃飯,又吃了這類藥物,并不會(huì)因?yàn)槭欠癯燥埗鴽Q定是否發(fā)揮作用,吃進(jìn)去就會(huì)發(fā)揮作用。這個(gè)時(shí)候不吃飯就吃這個(gè)藥物,就容易造成低血糖;

    3、其他藥物:二甲雙胍、吡格列酮,包括所現(xiàn)在用的西格列汀等DPP-4酶抑制劑,還有促進(jìn)腎臟排泄葡萄糖的藥物,不吃飯也可以吃。如果不吃飯血糖不太高,也可以暫停服用這些藥物。

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    "糖尿病患者有很多很多的藥物,包括口服藥和注射類的藥物,口服藥里頭也有很多的種類,醫(yī)生往往也不能一下想全,口服藥包括刺激胰島素分泌的藥物,有磺脲類的藥物和非磺脲類的藥物,比如磺脲的藥物有格列吡嗪、格列美脲、格列奇特,非磺脲類的藥物,有利奈類的藥,包括瑞格列奈、那格列奈。另外有α-葡萄糖糖苷酶抑制劑,包括阿卡波糖、伏格列波糖,吃了以后可以延緩糖的吸收,幫助降低餐后血糖,同時(shí)還有雙胍類的藥物,雙胍類的藥物是最早從植物中提取出來的,發(fā)現(xiàn)它有明顯的降糖藥作用。經(jīng)過的科學(xué)家們的研究,改進(jìn)結(jié)構(gòu),最后使用到現(xiàn)在有將近六十多年,非常安全,能夠降低空腹血糖,同時(shí)有一定的減重作用。另外還有改善胰島素抵抗的藥物,比如噻唑烷二酮類的藥物,叫吡格列酮或者是羅格列酮,是不是名字很深?yuàn)W,另外還有新型的口服降糖藥,叫SGLT2抑制劑,它的名字當(dāng)中最后兩個(gè)字有列凈,有恩格列凈、卡格列凈還有達(dá)格列凈,名字仍然是很熟,是通過讓身體里的糖從尿中排泄出去,達(dá)到降糖、減重的作用,同時(shí)對(duì)腎臟、心血管也非常安全。另外注射類的藥物那就更多了,包括胰島素,胰島素有很多種,包括速效胰島素、短效胰島素、長效胰島素、超長效胰島素,比如有門冬胰島素、利拉魯肽,這就屬于GLP-1受體激動(dòng)劑。另外一大類不屬于胰島素的注射類的藥物,糖尿病的患者有很多很多降糖藥的選擇,如何使用一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)是否存在藥物的禁忌,病情是輕還是重,同時(shí)是否存在著心腦血管疾病和低血糖的風(fēng)險(xiǎn)和體重,糖尿病患者在治療期間不僅僅要降糖,而要降體重、降血脂,改善血小板的功能,才能夠真正預(yù)防的并發(fā)癥。"

    語音時(shí)長02:57''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/03/22收聽(11523)

    01:44

    血糖8.5要不要吃降糖藥

    曹雪霞首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/11/21播放(49847)

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