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張瀅
副主任醫(yī)師

浙江省立同德醫(yī)院

老年科

重度抑郁癥多久能恢復

2023-01-29 22:59播放 :

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抑郁癥還是推薦要服藥治療，一般在3周左右會有比較明顯的效果，需要2個月左右恢復到工作崗位，但此后不建議停藥，一般建議吃2-3年是比較穩(wěn)妥的辦法。
服藥2-3年以后情況相對比較穩(wěn)定，復發(fā)的可能性相對較小。假如反復停藥導致復發(fā)3次以后，建議終身服藥。所以重度抑郁通常在服藥2-3個月后可以恢復工作能力、生活能力，但停藥后達到真正意義上的痊愈可能要2-3年。對于反復發(fā)作過的患者可能需要終身的服藥、終身治療。
所以抑郁癥的治療，其第一次發(fā)作的治療非常重要。第一次一定要足量、足療程，而且要及時到醫(yī)生就診，盡量配合醫(yī)生做心理治療、理療，治療會比較充分、療效比較好、療程比較長，以后復發(fā)的可能性比較少。

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重度抑郁癥要治多久

"重度抑郁癥患者通常需要長期使用藥物治療，若伴有嚴重的自殺、自傷傾向，可能還需要MECT(無抽搐電休克)治療，該病程通常最少需要兩年以上。如果恢復比較好、比較穩(wěn)定，兩年內(nèi)沒有復發(fā)，在醫(yī)院復查以后，可能會逐漸減少抗抑郁藥物的劑量，逐漸達到停藥標準。所以，該疾病是一個慢性疾病，需要長時間的藥物治療，一般最少需要兩年以上。如果抑郁癥患者恢復期有波動，可能需要更長時間治療。該疾病容易反復發(fā)作，故建議患者定期到醫(yī)院復診，在醫(yī)生指導下規(guī)范調(diào)整藥物劑量，不建議自行調(diào)整。"

語音時長01:16''

王靈強│中國人民解放軍九六四醫(yī)院

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中重度抑郁癥多久

"中重度抑郁癥需要治療多久，根據(jù)患者的具體情況確定，中重度的抑郁癥一般治療，急性期治療是需要藥物治療或者配合電休克治療、物理治療。由于患者存在個體差異性，對制劑的敏感性也不一樣，治療的時間也不一樣。對于重度抑郁癥，特別是表現(xiàn)明顯的遲滯，就是少語、少動，表情也比較抑郁、低沉，顯得呆滯，動作明顯減少，有比較明顯的自殺意念，甚至有過自殺行為的患者，電休克治療往往是首選的治療，能比較快速的控制、改善病情，在病情改善以后再繼續(xù)藥物治療。這只是一個方案，具體到每個患者如何使用藥物，電休克治療的療程和藥物使用的種類、劑量等等，都要根據(jù)每個患者的情況來確定，并且確定以后要堅持，在治療的過程中按照療效產(chǎn)生的基本規(guī)律來及時做出評估，及時進行必要的調(diào)整。在這樣有效治療前提下，抑郁癥經(jīng)過三個月左右的治療，病情應該會有明顯的改善。部分比較幸運的患者，可能能達到臨床治愈，臨床治愈的意思就是基本癥狀都消失，患者基本思考活動，恢復到正常狀態(tài)。但是工作能力和整體的協(xié)調(diào)、交往能力、考慮問題、綜合分析的能力進一步恢復，可能還是需要一定的時間，需要在日常實踐中慢慢地去恢復。在這個前提下也要堅持藥物治療，這是這樣一個基本的規(guī)律?？傊谥委煹倪^程中，一定要堅持定期復診，配合醫(yī)生及時評估病情的變化、病情的情況，必要時對方案做出適當調(diào)整。中重度抑郁癥是指情緒低落、思維遲緩、自責自罪等癥狀都很重，嚴重影響患者的日常生活、工作的情況。中重度抑郁癥自殺自傷的風險很大，所以臨床上對重度抑郁癥患者的治療首選重度抑郁癥電休克治療。"

語音時長02:22''

張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院

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什么是重度抑郁癥

"抑郁癥是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，它分為輕度、中度和重度三種類型，主要是根據(jù)癥狀的輕重和多少劃分。重度抑郁癥是指有三種核心癥狀，再加上附加癥狀五條。三種核心癥狀主要是指：第一、有抑郁的心境，也就是一天到晚大多數(shù)時間里有心情低落，和環(huán)境沒什么關(guān)系，這種心情低落至少已經(jīng)持續(xù)兩周；第二、對平時感興趣的事情喪失興趣或者愉快感；第三、精力不足或者是過度疲勞，這三條是核心癥狀。另外，附加癥狀里共有七條，重度的病人至少要有五條附加癥狀，這些附加癥狀主要是自卑、自責、有自殺的想法、注意力減低下降、思維遲緩、活動減少、睡眠障礙、食欲改變里面的其中五項。有一種是合并精神病性癥狀，另一種是不合并精神病性癥狀，都可以使重度抑郁發(fā)作。"

語音時長01:43''

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抑郁癥是非常多見的神經(jīng)科疾病，患者主要表現(xiàn)為與客觀事實并不相符的顯著而明顯的情緒低落、心境較差，患者可以從悶悶不樂到悲痛欲絕到悲觀、絕望甚至出現(xiàn)自殺的傾向或者行為。抑郁癥分為輕度、中度和重度，當患者出現(xiàn)上述癥狀時，建議患者就診于神經(jīng)內(nèi)科，進行抑郁自評量表等相關(guān)量表的評估。當患者為輕度抑郁癥時可以通過自身調(diào)整身心，配合心理醫(yī)生治療后，經(jīng)過兩個月左右能夠恢復。但是如果是中度及以上的抑郁癥，需要通過藥物、心理、物理綜合治療，需要兩年甚至更長的時間才能得到更好的恢復，具體的恢復時間跟患者是否配合治療，以及治療的期望值有關(guān)系。

語音時長01:23''

杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

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抑郁癥多久能恢復正常

　　由于抑郁癥患者個人體質(zhì)不同，恢復時間也不盡相同。抑郁癥是較常見的神經(jīng)科疾病，患者主要表現(xiàn)為與客觀事實并不相符的顯著而明顯的情緒低落、心境較差，患者可以從悶...

李安寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院

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抑郁癥要多久恢復正常

"抑郁癥治療提倡綜合性的治療方案，恢復需要多久與發(fā)作次數(shù)有一定關(guān)系。首次發(fā)作的抑郁癥，急性期治療至少要6-8周，然后維持原藥、原量至少6-8個月，再加上鞏固期治療，可能也需要大約一年的時間。如果是復發(fā)性抑郁癥，第二次復發(fā)和第三次復發(fā)，需要維持治療，其恢復正常需要的時間不一樣。所以，每一種抑郁癥根據(jù)發(fā)作次數(shù)判定，第二次復發(fā)以上，維持治療提倡至少3-5年。如果是第三次發(fā)作，應長期維持治療，甚至要終身服藥。"

語音時長01:18''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/11/14收聽(52006)

抑郁癥多久可以恢復

"抑郁癥大多數(shù)發(fā)作為急性或者亞急性起病，單向抑郁發(fā)病的年齡比雙向的晚一些，每次發(fā)作的持續(xù)時間也比躁狂癥要長一些，當然也有短的，只有幾天，有些患者的病程可以長達10年之久，平均病程是6-8個月，所以一次抑郁發(fā)作經(jīng)過系統(tǒng)治療，足量、足療程的藥物治療，再配合心理治療，大約6-8個月就能恢復。但經(jīng)過隨訪研究也發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)經(jīng)過治療恢復的抑郁癥患者仍然有大約30%在1年內(nèi)復發(fā)，也就是有過一次發(fā)作的抑郁癥患者大約50%會復發(fā)，有過兩次以上發(fā)作的患者復發(fā)更多，三次以上幾乎會100%的復發(fā)，所以治療首次發(fā)作的患者一定要非常重視、認真，要經(jīng)過足療程的藥物和心理治療，這樣有利于減少復發(fā)，可以盡早恢復。"

語音時長01:46''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

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抑郁癥恢復正常的時間因人而異，目前的治療手段對于大部分人而言，通常經(jīng)過8-12周可以獲得臨床治...

曲姍│北京大學人民醫(yī)院

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抑郁癥多久可以恢復

抑郁癥治療時間因人而異，輕度抑郁癥稱為抑郁狀態(tài)。如果能得到及時有效治療或進行積極有效鍛煉通常6...

周輝│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院南區(qū)

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抑郁癥多久能恢復正常

未經(jīng)治療的抑郁癥病程一般持續(xù)6-13個月，通過藥物治療可將此病程縮短到3個月左右，治療開始得越早，病程縮短越明顯。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥治療如不足3個月，幾乎所有的患者都可以出現(xiàn)抑郁癥的復燃，實際上并不是另一次發(fā)作，而是本次發(fā)作的復燃。隨著抑郁發(fā)作次數(shù)的增加和病程的延長，抑郁發(fā)作次數(shù)越來越頻繁，發(fā)作持續(xù)時間也越來越長?？梢?，系統(tǒng)的完成全病程治療，對于抑郁癥病情的改善和癥狀的控制，有著非常重要的臨床意義。只有系統(tǒng)的接受正規(guī)治療，才能減少復發(fā)的概率和復燃的概率，最大限度的改善患者的生活質(zhì)量。

語音時長01:16''

盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院

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