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    頸動脈支架手術(shù)后可能出現(xiàn)的問題

    2023-04-25 16:57播放 :

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    頸動脈支架手術(shù)后,有可能出現(xiàn)支架堵塞、支架移位。另外,會出現(xiàn)支架導(dǎo)致的血管破裂,但這種情況比較少見。一般最常見的是堵塞,頸動脈支架堵塞有時需要再次手術(shù)。

    如果頸動脈支架移位,需要查看移位的具體部位。如果出現(xiàn)移位,希望能夠把支架取出來,但是往往比較困難。所以,一般在進(jìn)行頸動脈支架手術(shù)的時候,要選擇合適的支架。

    產(chǎn)生移位的主要原因,是支架的直徑和血管不匹配,支架過小被血流沖擊導(dǎo)致的移位。還有一種比較少見的情況就是破裂,即釋放的過程中間出了問題,加上病人的血管可能存在病變,導(dǎo)致血管損傷,損傷引起破裂,這種情況非常少見。

    另外一種更為少見的情況是頸動脈支架出現(xiàn)感染,一旦出現(xiàn)感染,是非常致命的情況,好在這種情況出現(xiàn)的非常少。

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    語音時長01:57''

    劉建光武漢市第三醫(yī)院

    2018/05/24收聽(55944)

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    "常規(guī)的做完頸動脈支架以后,第一個,一定要注意正規(guī)的服藥,是必須的。像阿司匹林、氯吡格雷,但有些患者,比如氯吡格雷抵抗的,也有些患者可能會用到別的抗血小板藥物,包括西洛他唑。但是目前有形成證據(jù)的抗栓藥,用的還是阿司匹林和氯吡格雷,藥物一定要正規(guī)吃,像降血脂的他汀類的藥物,像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,基本都要強(qiáng)化治療。強(qiáng)化的意思是什么呢?就是有些藥物可能要加倍,像平時吃阿托伐他汀吃20mg的,這個時候可能會吃到40mg、60mg,甚至80mg。瑞舒伐他汀甚至?xí)缘?0mg,這個叫強(qiáng)化治療。一般情況下,一個月左右肯定要常規(guī)過來復(fù)查一下。要抽血化驗血脂是否達(dá)標(biāo)了,吃藥有沒有副反應(yīng),包括肝腎功能好不好,機(jī)能好不好,有沒有吃他汀藥物導(dǎo)致的肌肉的損傷?會表現(xiàn)為肌酶的升高,可以查查肌酶,查肝功能,包括常規(guī)查血常規(guī)、血小板等等。另外,半年左右一定要過來復(fù)查血管情況,有些可以要求三個月再來復(fù)查血管情況,可以做頸動脈的彩超,也可以做CT血管成像。萬不得已的情況下,還可以血管造影來復(fù)查,首選還是無創(chuàng)的,像彩超、CTA。"

    語音時長01:32''

    劉建光武漢市第三醫(yī)院

    2018/05/24收聽(85672)

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