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魯喦
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

腦病科

腦梗死主要是看中醫(yī)還是看西醫(yī)

2023-07-31 03:55播放 :

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腦梗死看中醫(yī)還是看西醫(yī)要根據(jù)患者不同情況加以鑒別，大面積腦梗死或者腦梗死超早期、早期，一般指12個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，如果患者或者患者家屬發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肢體活動(dòng)不好、言語(yǔ)不清、意識(shí)或者精神問(wèn)題時(shí)，主張短時(shí)間之內(nèi)先看西醫(yī)，通過(guò)西醫(yī)溶栓、取栓積極手段，盡可能減少腦組織被破壞和被損害度，保存腦組織功能，這是超早期或急性期的首要目的。

早期后采取相應(yīng)西醫(yī)治療后，建議后期以中醫(yī)治療為主。這個(gè)時(shí)候中醫(yī)綜合治療方案包括中醫(yī)的內(nèi)服和外用治療手法，對(duì)于遠(yuǎn)期患者恢復(fù)會(huì)產(chǎn)生良好效果。但是在早期時(shí)還是要注意，適當(dāng)結(jié)合中醫(yī)治療方法會(huì)產(chǎn)生更好的效果。

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"　　腦梗死是由血管血栓形成或者栓塞引起的腦組織血流供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、病變壞死，這是一種急性腦血管病，因此急性期的藥物治療非常關(guān)鍵。　　西醫(yī)具有起效快的特點(diǎn)，急性期一般以西醫(yī)治療為主，主要包括靜脈溶栓治療、血管介入取栓治療、阿司匹林抗血小板治療、他汀降脂穩(wěn)定斑塊治療和改善循環(huán)治療。急性期過(guò)后患者病情穩(wěn)定，根據(jù)病情和病因可以同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)的辨證施治治療、中醫(yī)藥治療?？傮w而言?xún)烧卟荒芑ハ嗳〈?，不可使用中藥而放棄西醫(yī)治療，中西醫(yī)結(jié)合治療的效果更好。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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腎虛看中醫(yī)還是西醫(yī)

"通常情況下，腎虛應(yīng)該是看中醫(yī)，因?yàn)槟I虛是中醫(yī)的癥候名稱(chēng)，西醫(yī)不講腎虛。中醫(yī)的腎和西醫(yī)的腎不是一回事兒，中醫(yī)對(duì)于臟腑的一個(gè)概念不僅僅包括解剖，也同時(shí)包括一些功能，所以才會(huì)出現(xiàn)腎虛、肝郁這些中醫(yī)的證候名稱(chēng)。西醫(yī)的腎只是我們解剖的代謝的一對(duì)結(jié)構(gòu)，當(dāng)然也包括它的一些生理功能病理的改變。如果自覺(jué)腎虛，應(yīng)該找中醫(yī)來(lái)調(diào)理，西醫(yī)不調(diào)理腎虛，會(huì)檢查腎臟有沒(méi)有器質(zhì)性的病變，針對(duì)疾病給予治療的方案。所以如果有腎虛建議看中醫(yī)?；颊卟灰行睦韷毫?，平時(shí)多注意合理分配時(shí)間，放松心態(tài)。調(diào)理作息，保證充足睡眠，不要熬夜。加強(qiáng)鍛煉自己的身體，護(hù)好雙腳，注意腳部保暖，睡前可做腳底按摩。少食辛辣之品，且不要暴飲暴食。多喝水，保持大便通暢，不要憋尿。"

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慢性咽炎看中醫(yī)還是西醫(yī)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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面癱看中醫(yī)還是西醫(yī)

"出現(xiàn)面癱，應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的康復(fù)科或者針灸科檢查治療，相對(duì)而言中醫(yī)的治療措施效果更好。需要做頭部CT檢查、面部肌電圖檢查，詳細(xì)了解頭部和面神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度，根據(jù)檢查結(jié)果選擇西藥，還可以同時(shí)口服中藥調(diào)理。在藥物治療的基礎(chǔ)上，更需要堅(jiān)持做面部針灸、推拿穴位注射等治療，僅僅藥物治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?？梢栽诩依锩媸褂眯迈r的黃鱔血外敷患側(cè)的面部，對(duì)于面癱癥狀改善也有效果。在日常生活中，要注意身體的防風(fēng)保暖，戴口罩，暫時(shí)不要冷水洗漱，不要直接吹風(fēng)調(diào)、吹風(fēng)扇，晚上睡覺(jué)或者坐車(chē)的時(shí)候需要把窗戶(hù)關(guān)閉，防止面部吹冷風(fēng)。如果治療得當(dāng)，一個(gè)月左右應(yīng)該可以好，要及時(shí)處理，否則留下后遺癥的可能性比較大。"

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支氣管炎看中醫(yī)還是西醫(yī)

"　　支氣管炎屬于常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病，臨床以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，多由病毒和細(xì)菌感染所引起。在治療的時(shí)候，可以選擇中藥和西藥同時(shí)治療。中藥具有清熱化痰、宣肺散寒、止咳的功效，同時(shí)也可以扶正固本達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。西藥治療主要針對(duì)支氣管炎的感染，如果血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞、降鈣素原、C反應(yīng)蛋白增高，需要給予積極的抗感染治療。　　這時(shí)西藥的抗生素可以縮短病程，改善患者的臨床癥狀。如果老年人慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，需要給予中藥、西藥結(jié)合治療。中藥扶正固本，西藥抗感染，二者聯(lián)合可以有效縮短病程，改善患者的預(yù)后?？傊夤苎卓粗嗅t(yī)，還是西醫(yī)，需要根據(jù)患者病程長(zhǎng)短、年齡大小以及臨床表現(xiàn)而分別對(duì)待。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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"盆腔炎看中醫(yī)還是看西醫(yī)，其實(shí)不同的學(xué)者是有不同的觀點(diǎn)的。在急性盆腔炎的時(shí)候，由于大量的細(xì)菌繁殖、滋生，有可能會(huì)引起較為嚴(yán)重的生殖道的癥狀，以及全身的癥狀，甚至有可能會(huì)引發(fā)寒顫、全身高熱等重要的全身不適表現(xiàn)，所以在急性盆腔炎的時(shí)候，應(yīng)該主要主張大劑量的、足療程的抗生素使用。當(dāng)病情得到一步步的緩解之后，感染的大部分的細(xì)菌已經(jīng)被殺滅，在這種情況下需要考慮到抗生素長(zhǎng)期使用帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。因此可能會(huì)轉(zhuǎn)成中醫(yī)治療，中醫(yī)治療最重要的目標(biāo)，是為通過(guò)活血化瘀。通過(guò)活血化瘀可以減輕盆腔炎造成的水腫，甚至是緩解粘連的癥狀，所以盆腔炎看中醫(yī)還是西醫(yī)，首先應(yīng)該看盆腔炎發(fā)作的時(shí)間，以及發(fā)作的嚴(yán)重程度，再進(jìn)行綜合決定。"

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