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    照黃疸的藍光對小孩有影響嗎

    2023-03-08 17:39播放 :

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    目前新生兒黃疸是新生兒期最常見的疾病,采用最常用、最安全、有效的方式就是光療,因此,光療安全。但也會有一些副作用,如在照光療的過程中出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素的減少或低鈣血癥,嚴重的也會有青銅癥,這些都是照光療的副作用,但沒有很大的危險性。

    一般情況下,停止光療后,情況就會逐漸的恢復或緩解,還有持續(xù)的強光療,可導致寶寶的視網(wǎng)膜黃斑的危害,男性寶寶可有導致外生殖器的鱗癌發(fā)病的風險。但大家不要擔心,因都是在醫(yī)院進行光療,護理人員早就考慮到這些問題,會用遮光的眼罩遮蓋雙眼,男寶寶會用尿褲遮蓋會陰部,建議到正規(guī)的醫(yī)院進行評估,以免發(fā)生遠期不良后果。

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    "小孩黃疸多少照藍光具體標準如下,生后24小時總膽紅素≥154μmol\/L,大于等于9mg\/dL。生后48小時總膽紅素≥205μmol\/L,大于等于12mg\/dL。生后72小時總膽紅素≥257μmol\/L也就是大于等于15mg\/dL。生后72小時以上總膽紅素≥291μmol\/L,也就是大于等于17mg\/dL采取藍光的照射。方法有單面光療法、雙面光療法、毯式光纖黃疸治療法,以及藍光發(fā)光二極管療法。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射,療效最好。如采用特殊的藍光,照射強度優(yōu)于一般藍光,白光照射也含有藍光波長,但效率低于藍光,可將藍光燈和日光燈混合使用,既能有效降低膽紅素,又不會因為藍光而影響對嬰兒面色的觀察。具體的時間,連續(xù)法是照射24小時,連續(xù)照射,間歇法是先照10-12個小時,間歇14-12個小時,不論各種方法都是要根據(jù)病情而定。光照的副作用是光療時皮膚不顯性失水增加,并可出現(xiàn)水樣腹瀉,因此需要增加補液量10%-20%。膽紅素的光敏感作用,光療時某些患兒可出現(xiàn)紅色斑丘疹,光對視網(wǎng)膜有損害,應用眼罩防護,結(jié)合膽紅素增高時光療可使皮膚呈青銅色,也叫青銅癥。因此當結(jié)合膽紅素>2mg\/dL時,光療應當慎重。"

    語音時長02:42''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2020/10/16收聽(74440)

    照藍光黃疸一天能降多少

    "照藍光后黃疸一天所降低的數(shù)值,應根據(jù)每個孩子的具體情況以及引起孩子黃疸的原發(fā)病來決定,不可一概而論。黃疸本身是一個癥狀,所以都會有原發(fā)病使孩子出現(xiàn)黃疸,原發(fā)病是多種多樣的,比如感染、溶血或者母乳喂養(yǎng)等。照藍光是一個最安全、有效的退黃方式,這是國際通用的、公認的一種方法,所以如果孩子黃疸比較明顯,需要給他照藍光來幫助退黃。但是藍光主要的方式是通過去轉(zhuǎn)化皮膚表層的膽紅素,促進其從身體里排出,但是對身體內(nèi)部的膽紅素,即原發(fā)病產(chǎn)生膽紅素的過程是沒有作用的,所以,照藍光的時候會讓孩子皮膚黃染很快消退,但如果原發(fā)病持續(xù)存在,孩子的皮膚還會再黃染,所以每個孩子照藍光之后下降的水平是不一樣的。照藍光可以讓膽紅素下降,但是原發(fā)病又會讓膽紅素升高,所以照藍光一天孩子黃疸的下降水平,主要看原發(fā)病引起膽紅素升高和藍光引起膽紅素下降的水平差,因此每個孩子差別就很大,因為原發(fā)病是不一樣的,孩子對藍光的反應也可能不一樣,比如孩子存在溶血病,溶血病會大量破壞紅細胞,讓身體里膽紅素升高非常迅速,這時候即使照藍光,孩子的黃疸仍然在上升,因為身體里膽紅素的產(chǎn)生遠遠大于藍光的消減,即遠遠大于讓膽紅素排出的水平,這時候不但不降反而還會升。對于照藍光一天黃疸能夠下降多少,個體差異非常大,要看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。孩子出現(xiàn)黃疸時應注意平時多喝水以促進排尿,飲食上應多吃富含維生素的新鮮蔬果,可多出門曬曬太陽,但要注意皮膚防曬,若黃疸一直不退應前往正規(guī)醫(yī)院的兒科進行治療。"

    語音時長02:17''

    張曉蕊北京大學人民醫(yī)院

    2020/05/10收聽(58438)

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