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張建萍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

子宮內(nèi)膜癌早期彩超單能顯示出來(lái)嗎

2023-08-22 12:50播放 :

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彩超屬于輔助診斷手段，早期子宮內(nèi)膜癌彩超檢查存在一定表現(xiàn)，但無(wú)法起到確診作用。早期子宮內(nèi)膜癌的首選檢查并非彩超檢查，通?；颊呦瘸霈F(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則出血，尤其是無(wú)排卵性的長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)，比如存在閉經(jīng)史或月經(jīng)持續(xù)不斷的出血史。但彩超檢查可表現(xiàn)出子宮內(nèi)膜增厚、存在實(shí)性不均質(zhì)團(tuán)樣回聲。

因此，綜合病史、癥狀、彩超，即可考慮是否為子宮內(nèi)膜癌。此外，還需進(jìn)行進(jìn)一步的分段診刮，通過(guò)病理檢查才可確定是否為癌前病變或早期癌癥。

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子宮內(nèi)膜癌早期彩超單的表現(xiàn)

"早期子宮內(nèi)膜癌彩超表現(xiàn)不明顯，可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚、回聲欠均、血流信號(hào)顯示略增多。想要明確子宮內(nèi)膜病變，建議最好做陰式腔內(nèi)超聲檢查，憋尿經(jīng)腹的婦科超聲對(duì)于觀察子宮內(nèi)膜的病變效果差。生育期女性子宮內(nèi)膜正常厚度為小于12mm，對(duì)于大于16mm，并且回聲不均伴有陰道流血者，應(yīng)高度可疑，建議診刮做病理進(jìn)一步檢查。絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜厚度大于4-6mm，就視為子宮內(nèi)膜增厚，如果伴有陰道流血，此時(shí)也高度可疑子宮內(nèi)膜癌，也建議診刮做病理，進(jìn)一步檢查明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

車(chē)艷玲│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/03/01收聽(tīng)(12498)

子宮內(nèi)膜癌早期彩超單表現(xiàn)

"典型的子宮內(nèi)膜癌早期的超聲圖像，就是宮腔內(nèi)有不均質(zhì)的回聲區(qū)，宮腔線消失，肌層內(nèi)有不均質(zhì)的回聲區(qū)，彩色多普勒?qǐng)D像顯示有豐富的血流信號(hào)，特別是絕經(jīng)后的婦女，如果子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)5mm，并且出現(xiàn)不均質(zhì)，有豐富血流信號(hào)，就要高度懷疑子宮內(nèi)膜癌的可能。單純?cè)儆贸暀z查不能確定是不是子宮內(nèi)膜癌，要根據(jù)刮宮后的病理結(jié)果才能確診。如果出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，并且做B超的時(shí)候出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，要及時(shí)的刮宮做病理檢查，可以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/31收聽(tīng)(138)

子宮內(nèi)膜癌早期彩超單可以看出來(lái)嗎

"子宮內(nèi)膜癌早期彩超能不能看出來(lái)是不一定的。子宮內(nèi)膜癌早期主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚，可能是形狀不規(guī)則，有時(shí)候出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血。但是做彩超是沒(méi)法確定的，必須在刮宮做病理的情況下才能確定是不是子宮內(nèi)膜癌。所以，如果做彩超的時(shí)候看到子宮內(nèi)膜增厚并且不規(guī)則，還有不規(guī)則的陰道流血，必須盡快行刮宮，根據(jù)刮宮后的病理確定性質(zhì)后決定下一步的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/09/11收聽(tīng)(30772)

子宮內(nèi)膜癌彩超有哪些顯示

"子宮內(nèi)膜癌的病人在做彩超時(shí)，首先可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度的增加。正常女性在來(lái)完孕月經(jīng)之后，子宮內(nèi)膜的厚度是0.5-0.8cm，而在月經(jīng)來(lái)潮之前會(huì)明顯增厚，一般是1-1.5cm，絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該小于0.5cm。如果絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜的厚度，在做彩超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)大于0.5cm，則要高度警惕是不是患子宮內(nèi)膜癌。如果在做超聲的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的回聲不均勻，特別是有強(qiáng)回聲或者是有不均質(zhì)回聲，且有囊腔等，都提示有子宮內(nèi)膜病變。如果超聲發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有異常的血流，要警惕子宮內(nèi)膜的增生會(huì)比較活躍。因?yàn)檠髟截S富，細(xì)胞生長(zhǎng)往往越快速，容易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的病變，這時(shí)需要建議病人去做宮腔鏡檢查，然后在宮腔鏡下取組織做病理檢查，進(jìn)一步明確是不是子宮內(nèi)膜癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/08/24收聽(tīng)(75098)

子宮內(nèi)膜癌彩超顯示什么

"子宮內(nèi)膜癌的彩超可能會(huì)表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚、宮腔內(nèi)占位及占位的低阻血流。子宮內(nèi)膜癌是臨床比較常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤，一般表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血，尤其是絕經(jīng)后的陰道出血。B超是檢查子宮內(nèi)膜癌的常用檢查方法，超聲下可以表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜癌組織占據(jù)宮腔一部分，也可充滿整個(gè)子宮腔，宮腔回聲可呈彌漫性增厚，也可為局限性增厚或呈息肉狀，還可與非癌變區(qū)的子宮內(nèi)膜回聲無(wú)明顯差異，可呈低回聲，也可為不均質(zhì)中等回聲，子宮內(nèi)膜一般明顯增厚于正常人群。隨著病變的進(jìn)展，可能會(huì)有子宮肌層的浸潤(rùn)。彩色多普勒血流多表現(xiàn)為血流信號(hào)豐富，血流阻力指數(shù)較低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/29收聽(tīng)(83540)

子宮內(nèi)膜癌早期的超聲單會(huì)提示什么

"子宮內(nèi)膜癌早期，在超聲上一般沒(méi)有什么明顯的異常，只有在內(nèi)膜癌(即子宮內(nèi)膜癌)的中期或晚期時(shí)，才會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，比如中期或晚期時(shí)，子宮會(huì)增大，隨著癌組織在宮腔內(nèi)不斷生長(zhǎng)，并向子宮肌層不斷的浸潤(rùn)，子宮逐漸呈不規(guī)則增大的情況。當(dāng)病灶侵及漿膜層、附件，甚至宮旁的組織時(shí)，子宮的輪廓變得模糊，而且與周?chē)M織分界不清。子宮內(nèi)膜癌中期或晚期時(shí)，子宮內(nèi)膜以及宮腔回聲也會(huì)發(fā)生一定的變化。隨著病情的進(jìn)展，子宮內(nèi)膜逐漸增厚，可以呈局灶性或者彌漫性的回聲不均勻，當(dāng)病灶侵及宮頸或者有癌組織脫落，阻塞宮頸管時(shí)，可以表現(xiàn)為宮腔積液內(nèi)伴有實(shí)性不均質(zhì)的中等回聲。所以通常懷疑有子宮內(nèi)膜癌的患者，一般早期都不會(huì)用超聲來(lái)進(jìn)行診斷，只有懷疑有子宮內(nèi)膜癌中期或晚期的患者才會(huì)用彩超來(lái)進(jìn)行輔助的檢查，早期的子宮內(nèi)膜癌還需要通過(guò)內(nèi)診以及做病理組織才能夠明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/09/03收聽(tīng)(59590)

子宮內(nèi)膜癌彩超會(huì)有提示嗎

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彩超單怎么看男女

"妊娠8-11周胎兒的外生殖器開(kāi)始分化，如果為男性，則分化為陰莖，女性分化為陰蒂，12周后可辨認(rèn)性別，男性睪丸在25周后開(kāi)始下降到陰囊。妊娠中晚期，在胎兒兩大腿間有羊水襯托，就能顯示外生殖器的形態(tài)。超聲檢查辨認(rèn)胎兒性別準(zhǔn)確率可達(dá)97.1%，女性在彩超上可顯示大、小陰唇，男性可顯示陰囊、睪丸、陰莖的形態(tài)，彩超不允許鑒定胎兒性別，違反國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

于新艷│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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宮外孕彩超單怎么顯示

宮外孕的彩超單子會(huì)告訴我們很多信息，比較典型是子宮腔里沒(méi)有任何孕囊，而在子宮腔外邊大多數(shù)是在輸...

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早期肝硬化彩超是什么樣

"肝硬化的早期在彩超上可以表現(xiàn)為如下變化：1、從體積上來(lái)看可以見(jiàn)到肝臟右葉體積減小、斜徑變短，而肝左葉呈代償性增大，肝臟的回聲呈現(xiàn)彌漫性增粗、增強(qiáng)表現(xiàn)，分布不均勻甚至可以見(jiàn)到低回聲結(jié)節(jié)。2、肝臟的包膜表面變?yōu)椴还饣⑦吘壸冣g，肝臟的靜脈主干變細(xì)、變窄。3、門(mén)靜脈增寬、脾臟體積增大、脾門(mén)靜脈增寬，門(mén)靜脈血流速度和脾門(mén)靜脈的血流速度均可以減慢。以上變化并非每個(gè)患者都可以見(jiàn)到，可以只見(jiàn)到其中1-2個(gè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

俞曉芳│廈門(mén)中醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(77188)

懷孕多久能B超顯示出來(lái)

"月經(jīng)規(guī)律的情況下，經(jīng)腹部的盆腔超聲需要停經(jīng)五周以上，而經(jīng)陰道的腔內(nèi)超聲可以更早些發(fā)現(xiàn)孕囊，孕囊只在懷孕早期見(jiàn)到。月經(jīng)28-30天規(guī)則來(lái)潮的婦女，停經(jīng)35天超聲就可以在宮腔內(nèi)看到孕囊，如果月經(jīng)規(guī)律停經(jīng)五周宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊，此時(shí)一定要多注意觀察附件區(qū)，以防漏診宮外孕，同時(shí)建議結(jié)合血尿的HCG檢查。此時(shí)，如果血尿HCG陰性，一般不考慮懷孕。如果血尿HCG陽(yáng)性，宮腔內(nèi)和宮腔外都未發(fā)現(xiàn)妊娠囊，建議一周左右復(fù)查。在此期間如果有腹痛、陰道流血等，建議立刻去醫(yī)院檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

車(chē)艷玲│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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早期子宮內(nèi)膜癌b超表現(xiàn)

"早期子宮內(nèi)膜癌一般病灶還局限在子宮，此時(shí)進(jìn)行B超檢查可以看到宮體的大小，看到宮腔內(nèi)可能會(huì)有不均質(zhì)的回聲，可以判斷這個(gè)不均質(zhì)的回聲或者包塊，具體的大小和位置，是否已經(jīng)累積了宮頸。B超還可以初步判斷它對(duì)子宮肌壁有無(wú)侵犯，通過(guò)多普勒還可以判斷，病灶血流信號(hào)是否豐富。但是有一點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)，B超可以判斷子宮腔內(nèi)是否有病變、腫物，但是不能判斷腫瘤的具體性質(zhì)是什么。對(duì)早期子宮內(nèi)膜癌的診斷，還是要通過(guò)診斷性刮宮或者宮腔鏡檢查，取得子宮內(nèi)膜的病灶，在顯微鏡下判斷到底是不是子宮內(nèi)膜癌，以及子宮內(nèi)膜癌的細(xì)胞分化程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"如果女性患者患上了子宮內(nèi)膜癌疾病，通過(guò)B超檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的子宮內(nèi)膜回聲往往是不均勻的，而且是有增厚的現(xiàn)象。一般情況超聲是可以診斷的。另外，患者最好做宮頸檢查，就能確診具體的病變。B超檢查只能給醫(yī)生一個(gè)提示，可能患上了子宮內(nèi)膜癌疾病。但是患者如果想進(jìn)一步確診，還需要進(jìn)行診斷性刮宮，刮取子宮內(nèi)膜送病理檢查，才能確診是否患上了子宮內(nèi)膜癌的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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