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    子宮肌瘤大了就必須手術(shù)嗎

    2023-08-18 17:12播放 :

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    子宮肌瘤大了并不是必須手術(shù),如果患者進(jìn)行體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,是否進(jìn)行手術(shù)治療需依據(jù)個人情況而定,包括臨床癥狀,如月經(jīng)量增多、貧血等,還有肌瘤大小、肌瘤部位,如黏膜下、肌壁間、漿膜下等。同時患者要根據(jù)子宮肌瘤的影像學(xué)檢查,如超聲、磁共振等,可以查看血供情況,從而判斷變性的情況,如玻璃樣變、囊性變、紅色變性、肉瘤變、鈣化。對于肉瘤變患者,需要進(jìn)行手術(shù),而對于常見變性需要根據(jù)個體情況而定,并非一定進(jìn)行手術(shù)。

    子宮肌瘤是女性常見良性疾病,惡病率為0.4%-0.8%,即肉瘤變。而子宮肌瘤的好發(fā)年齡是30-50歲,發(fā)病率為35%-40%。

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    祝東升北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2020/11/04閱讀(3205)

    子宮肌瘤必須手術(shù)嗎

    "對于子宮肌瘤這種疾病,其實(shí)女性在生活之中都已經(jīng)比較熟悉了。一般女性要是患上了這個疾病,肌瘤比較小,而且沒有增長的趨勢,尤其是沒有什么嚴(yán)重的并發(fā)癥的話,其實(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)的。但是,要是肌瘤一直在變大,同時還會出現(xiàn)很多的癥狀,其實(shí)就需要及時的就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)的治療。首先要是女性子宮肌瘤的大小沒有超過5cm,一般需要采取保守治療,但是要是超過5cm,只是建議手術(shù)治療,手術(shù)治療就是摘除子宮上的肌瘤。其次,要是女性的子宮肌瘤引起月經(jīng)過多、經(jīng)期過長,就會導(dǎo)致女性出現(xiàn)貧血的問題,此時也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外,要是女性的子宮肌瘤是子宮明顯的增大,相當(dāng)于懷孕三個月大,也是建議進(jìn)行手術(shù)治療的。另外,要是女性的子宮肌瘤不斷的生長,導(dǎo)致壓迫了盆腔其他的一些器官,比如壓迫膀胱、直腸或者是輸尿管,也是建議手術(shù)。另外就是備孕期女性檢查的時候,如果發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤,并且肌瘤的直徑大于4cm,也是建議行手術(shù)治療的。"

    語音時長01:42''

    杜瑞霞新里程安鋼總醫(yī)院

    2018/03/14收聽(65382)

    子宮肌瘤必須手術(shù)嗎

    不是所有的子宮肌瘤都必須手術(shù)治療,如果子宮肌瘤不大且患者沒有明顯的癥狀完全可以隨訪觀察,每0.5-1年定期復(fù)查,在隨訪的過程中發(fā)現(xiàn)問題可以隨時處理。有些子宮肌瘤也可以考慮藥物治療,因為藥物吃了之后或者進(jìn)行肌肉注射之后子宮肌瘤會縮小,但是這些藥物通常對卵巢功能都有抑制作用,不能長期服用,一般用3-6個月,而且停藥之后大部分子宮肌瘤會有反彈。所以在臨床上藥物治療通常用于子宮肌瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,如果子宮肌瘤不大,為了預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)可以考慮藥物治療?;蛘呤腔颊咭呀?jīng)接近絕經(jīng)期,為了避免手術(shù)也可以考慮藥物治療,直到患者絕經(jīng)之后雌激素水平下降,子宮肌瘤就不會再生長就可以避免手術(shù)。部分人需要進(jìn)行手術(shù)治療,而手術(shù)治療也分很多種,有傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及現(xiàn)在的微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),可以把子宮肌瘤剔除,也可以把子宮全切。還有一些方法是進(jìn)行介入治療,比如子宮動脈栓塞介入治療、超聲介入治療或者射頻介入治療,通過各種方法使子宮肌瘤變小,子宮肌瘤慢慢萎縮或被吸收就可以達(dá)到治療的目的。

    語音時長02:03''

    梁靜中日友好醫(yī)院

    2020/03/09收聽(93388)

    子宮肌瘤需要手術(shù)嗎

    "針對子宮肌瘤是不是需要手術(shù)的問題,主要是根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀以及肌瘤生長的位置和大小等情況綜合來考慮,如果肌瘤的尺寸在2公分以下,生長的位置不靠近內(nèi)膜,像漿膜下的子宮肌瘤,并不影響月經(jīng),一般不需要特殊治療,可以每3個月隨訪一次。子宮肌瘤的尺寸在3公分以上,5公分以下,一般這種肌瘤不能自行消退,絕經(jīng)以后也不會萎縮,可以采取副作用比較小的中成藥,像桂枝茯苓膠囊或者宮瘤寧來進(jìn)行活血化瘀治療,可以控制肌瘤的生長,定期復(fù)查彩超,觀察肌瘤的變化,但是有的肌瘤,生長的位置是在黏膜下或者是宮頸管肌瘤,這種情況非常容易引起大出血,需要采取手術(shù)來進(jìn)行治療。即使尺寸比較小,也是需要通過手術(shù)。另外是漿膜下的子宮肌瘤,如果尺寸超過5公分,非常容易引起蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致絕對的腹痛,這種情況也是要通過手術(shù)來進(jìn)行治療的。子宮肌瘤如果變性,正常情況下,子宮肌瘤在B超上顯示是低回聲,如果是肌瘤里面出現(xiàn)惡意性暗區(qū)或者是鈣化,說明肌瘤出現(xiàn)變性,需要考慮及時進(jìn)行手術(shù)治療,不然非常容易引起惡變的情況。針對這些手術(shù)也是有幾種要求,沒有生育過的考慮是剔除肌瘤保留子宮,可以懷孕。如果是已經(jīng)生育過的婦女,沒有再次生育要求,像多發(fā)性的一些肌瘤或者是變性的肌瘤,一般采取切除子宮作為根治原則,所以需要根據(jù)具體情況來針對性的對癥處理,相對比較合適。"

    語音時長02:27''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/06/02收聽(56582)

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