首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
心內(nèi)科
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冠狀動(dòng)脈左支鈣化是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的特征性改變,是指鈣質(zhì)在血管壁產(chǎn)生不同程度的沉積,通常提示血管有一定的退行性變化。通常可能在左側(cè)冠狀動(dòng)脈的主干前降支或回旋支,有少量的局部鈣化。大部分情況如果不存在冠狀動(dòng)脈狹窄,或者沒(méi)有明顯的粥樣硬化,僅為冠狀動(dòng)脈局部鈣化則不需要額外處理。
平時(shí)可以注意低鹽、低脂、清淡飲食,避免誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。可以適當(dāng)鍛煉、控制體重,養(yǎng)成正常的生活習(xí)慣,讓冠狀動(dòng)脈血管保持一定彈性,維持血管壁的正常結(jié)構(gòu)和功能。還可以定期監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈的影像學(xué)變化,了解鈣化是否進(jìn)一步進(jìn)展。
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"指的是患者冠狀動(dòng)脈當(dāng)中左側(cè)的2支血管,出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化的鈣化斑塊。正常人體的冠狀動(dòng)脈主要有3支血管,分別是左側(cè)的前降支動(dòng)脈、左側(cè)的回旋支動(dòng)脈以及右側(cè)的右冠狀動(dòng)脈。如果患者冠狀動(dòng)脈左支鈣化,一般提示患者的左側(cè)前降支動(dòng)脈和左側(cè)的回旋支動(dòng)脈出現(xiàn)了鈣化,而鈣化其實(shí)就是動(dòng)脈粥樣硬化中的一種,它是患者受到高血壓、糖尿病或者某些細(xì)胞因子的影響,而導(dǎo)致患者血管當(dāng)中的內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷。這種時(shí)候血液當(dāng)中的脂質(zhì)成分、低密度脂蛋白就會(huì)進(jìn)入到內(nèi)皮下,被氧化形成氧化型低密度脂蛋白,隨后被巨噬細(xì)胞所吞噬,另外就會(huì)變成了泡沫細(xì)胞,泡沫細(xì)胞就形成了動(dòng)脈粥樣硬化的原形。另外當(dāng)人體的血管外膜里面的平滑肌細(xì)胞,遷移到人體的中層囊,進(jìn)入中層之后也就形成了動(dòng)脈粥樣硬化外面的包膜。如果整個(gè)的鈣化斑塊比較硬,也就是所說(shuō)的鈣化形成了,如果整個(gè)的斑塊相對(duì)比較軟,也就是軟斑塊。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/16收聽(tīng)(28904)
"左冠脈鈣化是指左側(cè)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)鈣化。冠狀動(dòng)脈鈣化是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊上,出現(xiàn)鈣質(zhì)過(guò)量沉積現(xiàn)象,通俗的講是在冠狀動(dòng)脈的血管壁上,形成一層像骨骼一樣的堅(jiān)硬物質(zhì),這樣就使原來(lái)比較脆弱、易于破裂出血的粥樣硬化斑塊趨于穩(wěn)定,也就是起到穩(wěn)定斑塊的作用。這一定程度上,可以降低急性冠脈綜合征發(fā)生。但是與此同時(shí),冠狀動(dòng)脈鈣化相應(yīng)動(dòng)脈管腔會(huì)發(fā)生不同程度狹窄,從而導(dǎo)致心肌供血不足,有可能會(huì)發(fā)生心絞痛,而如果動(dòng)脈管腔只是有單純鈣化,沒(méi)有造成血管狹窄,則無(wú)需去在意。引起冠狀動(dòng)脈鈣化的原因,可以見(jiàn)于肥胖、運(yùn)動(dòng)少、吸煙、高血壓、高血脂、高血糖以及遺傳因素。隨著患者年齡增加,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者鈣化發(fā)病率,也會(huì)逐年增加。如果患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈硬化則需要減肥、積極運(yùn)動(dòng)鍛煉,戒煙、酒,控制好血壓、血脂、血糖,也可以長(zhǎng)期口服他汀類(lèi)調(diào)血脂藥保持斑塊穩(wěn)定,減少急性心臟事件的發(fā)生。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(42494)
左冠脈鈣化指左側(cè)的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)鈣化,即在發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上斑塊出現(xiàn)鈣化?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)... 張妮│北京醫(yī)院 2023/01/06播放(68206)
左冠脈鈣化指左側(cè)的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)鈣化,即在發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上斑塊出現(xiàn)鈣化?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)...
張妮│北京醫(yī)院
2023/01/06播放(68206)
老年人進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影甚至冠狀動(dòng)脈CT等檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)鈣化,這其實(shí)就是老齡化的表現(xiàn)。... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/05播放(67134)
老年人進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影甚至冠狀動(dòng)脈CT等檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)鈣化,這其實(shí)就是老齡化的表現(xiàn)。...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/05播放(67134)
"冠脈鈣化也叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,是指冠脈的血管不健康、管壁變硬,出現(xiàn)很多的鈣化點(diǎn),導(dǎo)致管腔變窄而引起的心臟供血不足的情況。一旦出現(xiàn)心臟的鈣化,除了到醫(yī)院做具體的檢查以外,還需要積極的治療。其檢查項(xiàng)目為冠脈CT、冠脈造影,還有核素的心肌顯像,通過(guò)檢查可以明確冠脈鈣化的程度、范圍以及大小。然后進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如藥物的保守治療,使用單硝酸異山梨酯進(jìn)行擴(kuò)冠治療,阿司匹林進(jìn)行抗血小板的治療,以及瑞舒伐他汀進(jìn)行降脂的治療。另外,還有冠脈支架植入的治療,擴(kuò)張狹窄的冠脈,改善心肌的供血。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(tīng)(16494)
"冠狀動(dòng)脈鈣化是指供應(yīng)心臟血供的冠狀動(dòng)脈,在粥樣硬化出現(xiàn)斑塊的基礎(chǔ)上有鈣鹽沉積的現(xiàn)象。有部分觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為冠狀動(dòng)脈鈣化在晚期能夠降低斑塊破裂的可能性,認(rèn)為有一定的保護(hù)作用,但是大部分觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為冠狀動(dòng)脈鈣化本身降低了血管的彈性,而且鈣化分內(nèi)膜或者外膜鈣化,如果是內(nèi)膜的鈣化,還會(huì)引起管腔的狹窄。在冠狀動(dòng)脈鈣化的早期和晚期,反而會(huì)導(dǎo)致斑塊的破裂性,也就是斑塊的脆弱性增加,危險(xiǎn)性是更大的。所以認(rèn)為一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化,還是需要積極的治療,包括抗血小板以及穩(wěn)定斑塊等治療。"
劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/11/05收聽(tīng)(50584)
冠狀動(dòng)脈簡(jiǎn)稱(chēng)冠脈,是供應(yīng)心臟血液的血管。冠脈鈣化是在冠脈粥樣病變基礎(chǔ)上形成的鈣化斑塊,可使管腔... 劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院 2023/05/30播放(72568)
冠狀動(dòng)脈簡(jiǎn)稱(chēng)冠脈,是供應(yīng)心臟血液的血管。冠脈鈣化是在冠脈粥樣病變基礎(chǔ)上形成的鈣化斑塊,可使管腔...
劉曉紅│鄂鋼醫(yī)院
2023/05/30播放(72568)
冠脈鈣化斑說(shuō)明冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了鈣化斑塊,意味著冠狀動(dòng)脈有堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟的重要血管... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/05播放(56114)
冠脈鈣化斑說(shuō)明冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了鈣化斑塊,意味著冠狀動(dòng)脈有堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟的重要血管...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/05播放(56114)
冠狀動(dòng)脈壁的鈣化一般見(jiàn)于年老的患者,或者既往動(dòng)脈炎累及冠狀動(dòng)脈的患者,主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致。如果冠狀動(dòng)脈的外膜壁出現(xiàn)鈣化,一般不必過(guò)度擔(dān)心,如果是冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜由于脂質(zhì)的鈣化等導(dǎo)致,可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄,患者可能在臨床中表現(xiàn)為心絞痛等,這是冠心病的表現(xiàn)。這種情況需要進(jìn)一步應(yīng)用藥物甚至植入冠狀動(dòng)脈支架來(lái)進(jìn)行治療,冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)的鈣化,患者要進(jìn)一步的完善頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈以及其他部位比如下肢動(dòng)脈的彩超檢查,明確是否有關(guān)鍵部位血管的嚴(yán)重鈣化或者狹窄,需要的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行治療。
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/10/15收聽(tīng)(10188)
冠脈及主動(dòng)脈鈣化,也就是冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈的粥樣斑塊形成。局部形成鈣化,一般是通過(guò)CT的檢查可以... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(32176)
冠脈及主動(dòng)脈鈣化,也就是冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈的粥樣斑塊形成。局部形成鈣化,一般是通過(guò)CT的檢查可以...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(32176)
" 冠狀動(dòng)脈鈣化是指鈣離子在冠狀動(dòng)脈管壁沉積,導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈鈣化的出現(xiàn)。而這種鈣化是血管正常老化的進(jìn)程,每個(gè)人進(jìn)入老年后都會(huì)不同程度的出現(xiàn)動(dòng)脈鈣化,冠狀動(dòng)脈也是如此。如果出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈鈣化,說(shuō)明鈣離子在冠狀動(dòng)脈管壁周?chē)练e,導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈鈣化。 如果出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化不必?fù)?dān)心,研究顯示冠狀動(dòng)脈鈣化是穩(wěn)定的病變,既不會(huì)對(duì)血管的功能產(chǎn)生影響,也不會(huì)對(duì)心臟的供血產(chǎn)生任何影響,只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期進(jìn)行心臟影像學(xué)的檢查即可。"
2019/12/17收聽(tīng)(47904)
心臟冠脈鈣化指動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,已經(jīng)達(dá)到鈣化的程度。斑塊的形成屬于漫長(zhǎng)的過(guò)程,可從最初的脂質(zhì)條... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/11播放(38857)
心臟冠脈鈣化指動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,已經(jīng)達(dá)到鈣化的程度。斑塊的形成屬于漫長(zhǎng)的過(guò)程,可從最初的脂質(zhì)條...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/11播放(38857)
冠狀動(dòng)脈鈣化的原因非常多。首先從兩個(gè)方面來(lái)說(shuō),一個(gè)是自身的原因,也就是說(shuō)受遺傳因素的影響,這個(gè)是最主要的,也就是說(shuō)個(gè)人體質(zhì)決定了有可能會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化,這個(gè)沒(méi)有必要多說(shuō),由遺傳因素、由基因來(lái)決定的。另一種情況是外界的環(huán)境因素,這個(gè)是可以盡量避免的,比如長(zhǎng)期的生活不規(guī)律、抽煙喝酒。另外在飲食上也不注意,容易吃油膩的食物,吃的鹽比較多,這樣會(huì)加速動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的鈣化改變。另外如果有高血壓、高血脂、糖尿病,這種情況對(duì)血管也有損傷,長(zhǎng)期以往的話(huà)也會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化,所以說(shuō)冠狀動(dòng)脈鈣化的原因是非常多的,它不是一個(gè)具體的原因。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(tīng)(97612)
"如果患者存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,或者冠脈血管存在鈣化,建議患者可以口服抗血小板的藥物,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。比如建議患者可以口服阿司匹林、氯吡格雷這類(lèi)藥物,有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。除此之外,建議患者最好再聯(lián)合服用降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物,比如他汀類(lèi)的藥物,這類(lèi)藥物有助于改善血管內(nèi)皮功能。在臨床當(dāng)中應(yīng)用最為廣泛的主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。除此之外,如果患者存在明顯的心絞痛癥狀,還可以聯(lián)合服用美托洛爾、單硝酸異山梨酯、普利類(lèi)或者是沙坦類(lèi)的藥物,這些藥物都有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/20收聽(tīng)(38794)
"患者目前如果存在冠脈鈣化,代表著患者存在了動(dòng)脈粥樣硬化,就是我們常說(shuō)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,這樣的患者可以結(jié)合口服相關(guān)的抗動(dòng)脈硬化、抗血小板的藥物。比如建議患者可以口服阿司匹林,或者氯吡格雷,同時(shí)建議患者要聯(lián)合應(yīng)用改善血管內(nèi)皮功能,降脂穩(wěn)定斑塊的藥物。比如建議患者可以聯(lián)合口服瑞舒伐他汀,或者阿托伐他汀。除此之外,還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善,比如要注意戒煙、戒酒、低鹽、低脂的飲食,控制好血壓、血脂、血糖,這樣才有助于更好的延緩病情的進(jìn)展。隨著年齡的增大,大多數(shù)患者逐漸都會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化這種表現(xiàn),但是如果能夠適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合應(yīng)用二級(jí)預(yù)防藥物,以及生活方式干預(yù)改善,相應(yīng)的有助于延緩病情的進(jìn)展。"
2019/08/15收聽(tīng)(58090)
"冠脈鈣化往往是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上所形成,主要是由于血液當(dāng)中的鈣質(zhì)成分沉積在動(dòng)脈粥樣斑塊之內(nèi),從而導(dǎo)致的冠脈鈣化,治療分為以下三個(gè)方面:1、要改善不良生活方式,做到低脂飲食,控制體重,戒煙、戒酒,保持健康良好的心態(tài),從而能夠延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展。2、應(yīng)該規(guī)范化的應(yīng)用抗血小板藥物,如阿司匹林,以及他汀類(lèi)的藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等治療,這樣能夠起到控制斑塊進(jìn)展,甚至能夠起到逆轉(zhuǎn)斑塊,延緩鈣化進(jìn)展等作用。3、如果冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊已經(jīng)很?chē)?yán)重,合并了重度的鈣化,造成了冠脈管腔的重度狹窄,這種情況可以考慮行冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù),必要時(shí)可以考慮行冠脈搭橋手術(shù)。如果鈣化嚴(yán)重,對(duì)介入干預(yù)造成影響,可以考慮局部應(yīng)用旋磨手術(shù)來(lái)使鈣化減輕,從而達(dá)到進(jìn)一步置入支架的目的。"
王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021/05/08收聽(tīng)(37786)
"冠脈鈣化又叫做冠狀動(dòng)脈鈣化,是因?yàn)殚L(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣,像高油、高鹽、高脂、高膽固醇飲食,吸煙、喝酒、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致冠脈管腔出現(xiàn)狹窄,脂質(zhì)斑塊沉積在血管壁形成多發(fā)的鈣化點(diǎn)。出現(xiàn)冠脈鈣化非常容易引起心肌缺血,患者會(huì)有以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。一旦出現(xiàn)冠脈鈣化,應(yīng)該通過(guò)冠脈造影來(lái)明確鈣化的嚴(yán)重程度,再根據(jù)不同程度進(jìn)行不同的治療方案,通過(guò)系統(tǒng)治療可以使患者更快恢復(fù)健康狀態(tài)。"
2021/06/07收聽(tīng)(40778)
冠脈鈣化的治療是冠心病的治療,冠脈鈣化指的是供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈,在粥樣硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了鈣鹽的沉積叫做冠脈的鈣化,是冠脈粥樣硬化的表現(xiàn)的形式,治療上和冠心病的治療是異曲同工的,主要包括抗血小板聚集的治療,主要是指服用阿司匹林。除此以外,很重要的治療是他汀類(lèi)藥物的治療,除了降血脂以外,更重要的是穩(wěn)定斑塊,這是藥物治療。除此以外,生活方式的改善也有幫助,包括清淡的飲食,避免高鹽、高脂,尤其是動(dòng)物的內(nèi)臟、肝臟,戒煙、戒酒,除此以外就是按時(shí)休息,適當(dāng)活動(dòng)。
2019/11/01收聽(tīng)(91424)
冠狀動(dòng)脈鈣化的治療分為以下幾個(gè)方面:1、危險(xiǎn)因素管理:冠狀動(dòng)脈鈣化有各種危險(xiǎn)因素... 張妮│北京醫(yī)院 2023/11/16播放(94692)
冠狀動(dòng)脈鈣化的治療分為以下幾個(gè)方面:
1、危險(xiǎn)因素管理:冠狀動(dòng)脈鈣化有各種危險(xiǎn)因素...
2023/11/16播放(94692)
"冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變的一個(gè)特殊形式,需要根據(jù)病變的程度選擇治療措施。對(duì)于比較輕微的冠狀動(dòng)脈鈣化,可以選擇藥物進(jìn)行治療,比如選擇使用復(fù)方丹參片、冠心蘇合丸、麝香保心丸等具有活血化瘀功能的中藥,同時(shí)還需要進(jìn)行擴(kuò)血管等相關(guān)的治療,比如使用硝酸甘油等藥物。如果冠狀動(dòng)脈鈣化發(fā)生了嚴(yán)重的阻塞,還需要進(jìn)行藥物溶栓或者是介入治療,以打通阻塞的血管。對(duì)于不能進(jìn)行治療的冠狀動(dòng)脈鈣化,必要的時(shí)候還需要選擇冠狀動(dòng)脈搭橋等手術(shù)治療,幫助改善不適狀況。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/30收聽(tīng)(66614)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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