航空工業(yè)三六三醫(yī)院
胃腸胸外科
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對(duì)于進(jìn)展期胃癌患者，專科醫(yī)生需進(jìn)行胃癌根治術(shù)。胃癌根治術(shù)對(duì)胃大部切除，基本要求三分之二或四分之三以上的切除范圍，加區(qū)域淋巴結(jié)清掃。但并不代表胃切除三分之二以后，患者就是晚期胃癌。晚期胃癌標(biāo)準(zhǔn)定義是胃腫瘤浸潤(rùn)深度以及遠(yuǎn)處臟器是否有浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移，所以三分之二的切除是手術(shù)切除的范疇，而不能定義為晚期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)。胃癌手術(shù)切除范圍也不是越大越好，腫瘤的要求是除腫瘤以外，在距離腫瘤5cm周圍范圍的胃都需要進(jìn)行切除。所以切除三分之二是大部分的標(biāo)準(zhǔn)，但和定義是不是晚期或進(jìn)展期胃癌并沒有太大關(guān)系。
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通常胃癌切除2/3的存活時(shí)間，需依據(jù)情況而定，具體如下：1、如果是高分化腺癌，胃... 臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/03播放(67608)
通常胃癌切除2/3的存活時(shí)間，需依據(jù)情況而定，具體如下：
1、如果是高分化腺癌，胃...
臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/03播放(67608)
"臨床上，胃切了2\/3能活多久，主要取決于胃癌的病理類型。胃切了2\/3一般稱為胃大切，胃癌如賁門癌、胃竇癌行胃大切口并周圍淋巴結(jié)清掃，手術(shù)后的存活時(shí)間取決于惡性腫瘤的病理分期，分級(jí)越早，存活時(shí)間越長(zhǎng)，治愈率越高，其五年內(nèi)生存率從60%-90%不等，因?yàn)樯嫫谑芏喾N因素影響，比如個(gè)體的身體素質(zhì)、患病程度及治療后的反應(yīng)情況。一般早期胃癌通過根治性手術(shù)切除，可以防止癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，加上術(shù)后患者體質(zhì)較好，患者的存活率相對(duì)就比較長(zhǎng)，最長(zhǎng)可以達(dá)十年以上。對(duì)于中晚期的患者，術(shù)后比較弱，即使通過手術(shù)切除，術(shù)后的生存時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)，一般五年內(nèi)生存率只有30%多。所以，一旦確診胃癌并行根治術(shù)，手術(shù)切除后，還需要進(jìn)行靜脈化療、分子靶向藥物治療、免疫治療，還可以選用中醫(yī)中藥的方法調(diào)理病情。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/23收聽(9799)
胃癌手術(shù)后的生存時(shí)間不在于切除的多少，而在于其分期。如果為早期，其治愈率非常高，可以達(dá)到90%... 郭儀│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/13播放(94200)
胃癌手術(shù)后的生存時(shí)間不在于切除的多少，而在于其分期。如果為早期，其治愈率非常高，可以達(dá)到90%...
郭儀│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/13播放(94200)
根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)字表明中晚期的胃癌，中國(guó)患者5年的生存率大概在50%-60%。如果... 臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/03/23播放(36384)
根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)字表明中晚期的胃癌，中國(guó)患者5年的生存率大概在50%-60%。
如果...
2023/03/23播放(36384)
"胃癌術(shù)后的愈后與胃癌的病理分析、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)，早期胃癌要比進(jìn)展期胃癌預(yù)后要好。癌灶侵及黏膜下時(shí)，發(fā)生的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多，平均五年生存率大概82%-95%，實(shí)行規(guī)范治療一期胃癌的五年生存率為82%-95%，二期為55%，三期為15%-30%，而四期僅為2%。胃腫瘤體積小，未侵及漿膜，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無血管神經(jīng)侵犯，行根治性手術(shù)的患者預(yù)后很好，而對(duì)于試行粘液腺癌，分化形腺癌、賁門癌、胃1/3近端胃癌較胃體和胃遠(yuǎn)端癌的預(yù)后差。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/09收聽(60638)
胃癌的預(yù)后與胃的切除范圍無關(guān)，需根據(jù)具體分期、治療情況以及患者個(gè)體情況有關(guān)。胃癌的預(yù)后與胃癌的臨床分期、組織學(xué)分型、生物學(xué)行為、治療方法等因素有關(guān)，與胃癌...
萬(wàn)智勇│上海市第一人民醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3886)
胃癌切除手術(shù)治療方法有胃部分切除、胃大部切除、全胃切除。切除2/3相當(dāng)于胃大部切除。胃功能有儲(chǔ)... 李勇│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/06/26播放(96970)
胃癌切除手術(shù)治療方法有胃部分切除、胃大部切除、全胃切除。切除2/3相當(dāng)于胃大部切除。胃功能有儲(chǔ)...
李勇│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/06/26播放(96970)
胃切除三分之二比較嚴(yán)重，采取胃大切的病因，常見于胃十二指腸的潰瘍進(jìn)行胃切除，或者是胃幽門部胃竇的惡性腫瘤做的胃大切。這種胃大切術(shù)后無論是短期還是遠(yuǎn)期，都會(huì)有不同程度的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)存在，比如短期內(nèi)可能出現(xiàn)胃腔內(nèi)的出血，或者是吻合口瘺，吻合口狹窄造成梗阻，這些并發(fā)癥其風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)程度都比較高，還有可能造成肝、膽、胰的并發(fā)癥，比如術(shù)后的急性腺炎，在遠(yuǎn)期由于胃容積的減少，患者可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的消瘦，可能在幾個(gè)月內(nèi)就會(huì)減輕幾十斤。而對(duì)于胃切除之后，還有可能造成遠(yuǎn)期的貧血，或者是消化不良等等情況。
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/30收聽(77328)
胃切除三分之二究竟能存活多久，主要取決于疾病的性質(zhì)。胃切除三分之二又稱為胃大部切除，通常適用于兩種情況：第一、胃的良性疾病比如胃潰瘍，胃潰瘍行胃大部切除手術(shù)后，對(duì)于病人生存時(shí)間沒有根本的影響，因?yàn)榱夹约膊⒉≡钋谐缶涂梢垣@得治愈。第二、胃的惡性腫瘤比如賁門癌或者胃竇癌，行胃大部根治切除加周圍淋巴結(jié)清掃，手術(shù)后存活時(shí)間主要取決于惡性腫瘤的病理分期，病理分期越早，存活時(shí)間越長(zhǎng)，治愈的概率越高，病理分期越晚，治愈的概率越低。所以胃切除三分之二后存活多久，主要取決于疾病的不同性質(zhì)，良性腫瘤可以獲得治愈，惡性腫瘤有可能存在術(shù)后的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(34392)
一般來說，目前治療胃癌最好的方法是手術(shù)，能夠手術(shù)切除的盡量手術(shù)切除。根據(jù)胃癌分期，早期胃癌能夠... 何冬雷│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/27播放(61772)
一般來說，目前治療胃癌最好的方法是手術(shù)，能夠手術(shù)切除的盡量手術(shù)切除。根據(jù)胃癌分期，早期胃癌能夠...
何冬雷│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/27播放(61772)
胃癌是常見的消化道腫瘤，胃癌的診斷和治療需要進(jìn)行手術(shù)切除，即便發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肝轉(zhuǎn)移，只要轉(zhuǎn)移... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/06播放(92964)
胃癌是常見的消化道腫瘤，胃癌的診斷和治療需要進(jìn)行手術(shù)切除，即便發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肝轉(zhuǎn)移，只要轉(zhuǎn)移...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/06播放(92964)
"胃癌需要手術(shù)切除，近年來，胃癌以手術(shù)為主的綜合治療原則已得到廣泛認(rèn)可，而且外科手術(shù)切除是治療胃癌的首要手段，當(dāng)前按照胃癌的TNM分期，以及發(fā)生部位、范圍大小、大體組織類型，在根治第一的前提下，兼顧術(shù)后功能和生活質(zhì)量，掌握恰如其分的手術(shù)切除范圍和根治程度，是外科醫(yī)生應(yīng)該追求的目標(biāo)。胃癌根治手術(shù)的概念，主要包括三個(gè)方面，具體如下：1、在確切保護(hù)切緣和殘胃無癌殘留的前提下，對(duì)原發(fā)腫瘤的所在器官進(jìn)行部分或全切除。2、徹底清除可能被腫瘤累及的胃周相關(guān)區(qū)域性淋巴結(jié)。3、徹底切除可能已被腫瘤侵及的鄰近組織和器官。"
王佳佳│鄭州人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(71324)
胃潰瘍部分情況下需要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)可能會(huì)切除部分胃，如切到1/2或切2/3，因?yàn)闈儾∈橇夹约?.. 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/31播放(29070)
胃潰瘍部分情況下需要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)可能會(huì)切除部分胃，如切到1/2或切2/3，因?yàn)闈儾∈橇夹约?..
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/31播放(29070)
對(duì)于晚期胃癌患者，如果在入院檢查的時(shí)候就已經(jīng)明確是晚期，不建議手術(shù)。晚期胃癌指胃癌有可能已經(jīng)侵犯漿膜或者突破漿膜，導(dǎo)致胰腺侵犯、脾門侵犯或者肝十二指腸韌帶受到侵犯，又或者腫瘤出現(xiàn)腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等，通常不建議直接手術(shù)，因?yàn)橥砥谖赴┛傮w的生存期比較低，手術(shù)并不能夠延長(zhǎng)生存期且增加痛苦，在手術(shù)之后還有可能會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥，有可能會(huì)縮短總體的生存期。通常需要做化療，必要的時(shí)候要輔以靶向藥物治療，但是如果有消化道梗阻方面的癥狀，比如幽門梗阻等等，不能夠吃東西，也可以考慮行姑息性的手術(shù)將腫瘤切除，將消化道重建，患者就可以吃東西了。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/04收聽(23930)
"胃切除三分之二以后，因?yàn)槲傅钠鞴俨淮嬖谠偕虼丝赡懿粫?huì)再重新長(zhǎng)出一個(gè)新的胃臟。切除以后只剩下三分之一，也就是進(jìn)行了胃大部分切除，切除以后可以直接與下面的十二指腸吻合，或者跟下面的空腸進(jìn)行吻合。術(shù)后的主要注意事項(xiàng)是不能夠暴飲暴食，平時(shí)應(yīng)該少量多餐，大量進(jìn)食可能會(huì)導(dǎo)致梗阻性改變，比如引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，甚至腸梗阻。另外需要定期復(fù)查，需要觀察吻合口有沒有出現(xiàn)潰瘍。如果是惡性腫瘤，還需要看吻合口有沒有復(fù)發(fā)的可能，需要禁止辛辣、刺激的食物，不要吸煙、喝酒，因?yàn)檫@些對(duì)于胃腸道黏膜有一定損害。"
趙暢│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2021/05/25收聽(13392)
臨床上胃切除2/3或3/5通常稱胃大部切除術(shù)，通常需根據(jù)病人情況進(jìn)行切除，對(duì)病人有益處。但切除... 宋斌│陜西省人民醫(yī)院 2023/09/23播放(51532)
臨床上胃切除2/3或3/5通常稱胃大部切除術(shù)，通常需根據(jù)病人情況進(jìn)行切除，對(duì)病人有益處。但切除...
宋斌│陜西省人民醫(yī)院
2023/09/23播放(51532)
胃切除三分之二后無法再度生長(zhǎng)的，因?yàn)槿梭w胃部是屬于不可再生性器官組織。但是良好的術(shù)后護(hù)理措施，對(duì)于加速胃部功能恢復(fù)、降低術(shù)后感染發(fā)生率具有重要意義。要及時(shí)觀察術(shù)后胃管內(nèi)液體顏色的變化，若出現(xiàn)有大量鮮紅液的情況，需要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行對(duì)癥處理。胃部切除術(shù)后患者要遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)、硬質(zhì)逐漸轉(zhuǎn)化的流程，最大程度降低胃腸道功能負(fù)擔(dān)，以免對(duì)術(shù)后創(chuàng)傷組織產(chǎn)生刺激影響。胃切除術(shù)后患者，根據(jù)自身實(shí)際恢復(fù)情況，要適度進(jìn)行下床活動(dòng)，這不僅可以加快胃腸道組織正常功能恢復(fù)，并且還可以有效避免機(jī)體由于長(zhǎng)期臥床，而引起胃腸脹氣、血栓、組織壞死等不良癥狀發(fā)生。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(22334)
胃切除2/3還長(zhǎng)。近些年來良性疾病進(jìn)行胃大部切除手術(shù)的概率越來越少，通常所說的胃切除2/3是指... 劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2024/01/15播放(31817)
胃切除2/3還長(zhǎng)。近些年來良性疾病進(jìn)行胃大部切除手術(shù)的概率越來越少，通常所說的胃切除2/3是指...
劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024/01/15播放(31817)
"胃部切出了三分之二，一定要注意病人護(hù)理工作。在做完手術(shù)的早期，病人無法進(jìn)食，這是主要靠腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)來保證病人營(yíng)養(yǎng)需求，此時(shí)要照顧病人的心理感受，多與他聊天緩解其焦慮情緒。同時(shí)多翻身拍背，并鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)。大概3天左右可以開始給病人喂一些水，如果沒有不適癥狀，就可以逐步過渡到流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食，量一定要少，切不可著急。而且病人的胃腸功能一定很差，所以所有飲食一定要清淡、容易消化，避免吃油膩的、辛辣刺激的食物。一般護(hù)理的好，大概2-3周就可以出院。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/13收聽(42436)
胃如果切除了2/3，對(duì)身體通常存在一定的危害，其危害包括剛做完手術(shù)之后，術(shù)后的恢復(fù)期有無出現(xiàn)并... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/18播放(47130)
胃如果切除了2/3，對(duì)身體通常存在一定的危害，其危害包括剛做完手術(shù)之后，術(shù)后的恢復(fù)期有無出現(xiàn)并...
2023/04/18播放(47130)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
播放次數(shù)：2.39萬(wàn)
北京友誼醫(yī)院 尹杰
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鄭大五附院 盧書信
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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