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    菌血癥的癥狀

    2023-03-12 20:55播放 :

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    菌血癥是指病原微生物,尤其是細(xì)菌跑到血里面以后,隨著血液在全身播散甚至繁殖,這是重癥感染性疾病中非常危險的情況,往往會危及生命,會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、血壓下降,在實驗室檢查中可能會出現(xiàn)白細(xì)胞迅速上升、迅速下降,炎癥反應(yīng)蛋白劇烈飆升等一系列情況。

    從營養(yǎng)上面來講會處于嚴(yán)重分解代謝的情況,患者迅速消瘦,也會給治療與患者康復(fù)帶來巨大影響。菌血癥從范圍上來看有局部干燥,感染灶里面的微生物跑到了血液循環(huán)里面,往往可能是顱內(nèi)感染、肺部感染、膽道感染、腸道感染、泌尿道感染、軟組織化膿?;摏]有控制好,全身免疫力低下時就隨著血液跑到血管里面,形成了寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。

    細(xì)菌主要分兩類,一類叫革蘭氏陽性球菌,往往是金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,這時就需要用針對革蘭氏陽性球菌的抗生素進(jìn)行殺滅。若是陰性桿菌,大致可以看到有四類,臨床上常見的如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌,需要用針對革蘭氏陰性桿菌的這些抗生素進(jìn)行殺滅。要求在發(fā)現(xiàn)患者或識別患者有菌血癥癥狀時做血培養(yǎng),通過血培養(yǎng)鑒別在血液里面發(fā)現(xiàn)了什么細(xì)菌,再選擇針對性的抗生素來進(jìn)行治療,只有這樣才能夠使治療效果達(dá)到最大,把危險降到最低。

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    菌血癥能活多久

    "菌血癥患者具體的存活時間與具體病情以及個體免疫功能狀態(tài)有關(guān),很難準(zhǔn)確預(yù)估。出現(xiàn)菌血癥的患者不是一定會導(dǎo)致死亡,如果能夠早期快速徹底查明感染源,且早期足量、規(guī)范地應(yīng)用抗生素治療,治療效果及預(yù)后均較好,大多數(shù)患者都能夠徹底痊愈。若沒能及時確診并應(yīng)用敏感藥物,發(fā)生多種細(xì)菌感染,則預(yù)后不佳。菌血癥簡單來說就是血流中出現(xiàn)細(xì)菌,多見于慢性病患者、免疫功能受損者、靜脈吸毒者以及醫(yī)療操作后。短暫、水平較低的菌血癥患者可無癥狀,持續(xù)性或高水平的菌血癥患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭暈、嘔吐、四肢酸痛、血壓下降、意識障礙等癥狀。首先明確感染的類型,推測病原菌的種類,及時給予經(jīng)驗性治療,待得到細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏檢查結(jié)果后再針對性應(yīng)用抗生素,部分情況下還需要手術(shù)治療。一旦考慮產(chǎn)生了菌血癥,患者應(yīng)及時抽血,明確感染的病原菌,并進(jìn)行藥敏試驗,選擇敏感抗生素,進(jìn)行抗感染治療。"

    語音時長01:20''

    康鵬哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2020/06/12收聽(31760)

    菌血癥一般多久能康復(fù)

    "菌血癥如果比較輕微,2周左右可以出現(xiàn)好轉(zhuǎn);如果癥狀比較重,可能需要20天左右才能恢復(fù)。菌血癥是指細(xì)菌,通過人體與外表接觸相通的通道,如呼吸道、破損的皮膚、消化道、尿路等進(jìn)入人體的血液系統(tǒng),并在人體血液內(nèi)繁殖,隨血液流在全身播散。本病后果很嚴(yán)重,一旦確診應(yīng)立即根據(jù)感染細(xì)菌的種類不同,爭分奪秒進(jìn)行不同的抗炎治療,對于疑似發(fā)生菌血癥時要立即進(jìn)行采血檢查,感染的部位,包括感染的體腔、關(guān)節(jié)間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液和體液,做革蘭氏染色和培養(yǎng),選用合理的足量抗生素進(jìn)行治療。對于癥狀比較輕微的菌血癥,通過藥物治療,可能在2周左右出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。對于老年性患者,比如并發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病以及糖尿病、機(jī)體免疫力低下的患者,這種情況菌血癥的治療要想達(dá)到徹底治愈,可能時間就會稍長,有的時間可能達(dá)到20天,甚至更長的時間??紤]患者產(chǎn)生了菌血癥,應(yīng)及時抽血,明確感染的病原菌,并進(jìn)行藥敏試驗,選擇敏感抗生素,抗感染治療。"

    語音時長01:32''

    康鵬哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2020/06/15收聽(57264)

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