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    血脂高看哪個指標(biāo)
    
            
    
                 2023-05-03 10:42播放 : 

                
    
                    
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    血脂包含一系列脂蛋白，其中總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯是臨床上看的最多的指標(biāo)，特別是心血管科醫(yī)生看的最多的是低密度脂蛋白。部分醫(yī)生看的更細(xì)，低密度脂蛋白中含有低密度脂蛋白C成分，如果患者明確診斷為冠心病，對低密度脂蛋白的要求可能更為嚴(yán)格，報告單上雖然標(biāo)識低密度脂蛋白在正常范圍，但作為心內(nèi)科醫(yī)生則可能認(rèn)為已經(jīng)偏高。
    一般冠心病患者不要看低密度脂蛋白的正常值，而是要求低密度脂蛋白C要降到1.8mmol/L以下，比正常值還要低。
    高密度脂蛋白是人體血脂中的有益脂蛋白，若高密度脂蛋白高，對人體有保護(hù)作用，能對冠心病起到保護(hù)性作用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    血脂高看哪科
    
    
    "血脂高要看代謝科。血脂是血漿中的中性脂肪和類脂的總稱。血脂中的主要成分是甘油三酯和膽固醇，其中甘油三酯參與人體內(nèi)能量代謝，而膽固醇則合成細(xì)胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。正常血脂來源有兩個，外源性血脂和內(nèi)源性血脂，二者共同維持著人體脂代謝平衡，若長期受到不良因素的影響，如高脂肪、高熱量飲食等，就會打破血脂的代謝平衡，導(dǎo)致血脂代謝紊亂，血脂升高誘發(fā)疾病。如動脈粥樣硬化癥、冠心病、腦血栓、高血壓、高血脂等。所以病人發(fā)現(xiàn)血脂高時，建議代謝科就診，經(jīng)醫(yī)生診斷和科學(xué)指導(dǎo)下合理規(guī)劃飲食，戒除不良生活習(xí)慣如吸煙等，和適當(dāng)?shù)倪\動，生活中有效的干預(yù)能夠降低血脂。如有原發(fā)病的，如糖尿病、甲狀腺功能減退癥的，積極治療原發(fā)病，原發(fā)病好轉(zhuǎn)血脂有可能恢復(fù)正常。如經(jīng)生活干預(yù)和原發(fā)病的治療，血脂仍高的，應(yīng)用調(diào)脂藥物對癥治療。調(diào)整藥物有他汀類、貝特類、煙酸類及膽固醇吸收抑制劑等，有針對的選擇調(diào)整藥物，可有效的調(diào)理高脂血癥。經(jīng)過生活干預(yù)和藥物治療高脂血癥，能夠顯著的降低心血管疾病的患病率和死亡率。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2019/07/29收聽(96032)
    
    
    

    










    
    
    血脂是哪個指標(biāo)
    
    
    "血脂是血漿中膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱，血脂不溶于水，必須以特殊的蛋白質(zhì)，即載脂蛋白結(jié)合形成脂蛋白才能溶于血液，被運輸?shù)浇M織進(jìn)行代謝。高密度脂蛋白中載脂蛋白主要就是ApoA-Ⅰ,也就是載脂蛋白A1，而其它脂蛋白中載脂蛋白A1極少，所以血清載脂蛋白A1可以反映高密度脂蛋白的水平，與高密度脂蛋白水平呈明顯的正相關(guān)，其臨床意義也大體相似。高密度脂蛋白能將外周組織，如血管壁內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟進(jìn)行分解代謝，即膽固醇逆轉(zhuǎn)運，可以減少膽固醇在血管壁的沉積，起到抗動脈粥樣硬化的作用。大量的流行病學(xué)資料表明血清高密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白A1，與動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的發(fā)病危險呈負(fù)相關(guān)，而高密度脂蛋白以及載脂蛋白A1的水平高低受遺傳因素的影響。此外，運動和少量的飲酒也會升高高密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白A1，嚴(yán)重的營養(yǎng)不良伴隨有總膽固醇的明顯降低，高密度脂蛋白膽固醇水平也下降。肥胖者、吸煙，高密度脂蛋白膽固醇水平也都會下降或偏低。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/06/10收聽(10050)
    
    
    

    


















    
    
    血脂包括哪幾項指標(biāo)
    
    
    "血脂是血中的脂質(zhì)成分，包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇，當(dāng)中最壞的是低密度脂蛋白膽固醇，好的是高密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇是元兇，是引起動脈粥樣硬化，也就是血管里面見斑塊，嚴(yán)重的引起血管狹窄，甚至斑塊造成局部的破裂，形成血栓，血栓脫落造成局部血管完全堵塞，引起心肌梗死、腦梗死，甚至栓塞。低密度脂蛋白膽固醇是引起心腦血管疾病最主要的原因，需要關(guān)注。另外，高密度脂蛋白膽固醇是好脂蛋白，它是血管里的清道夫，讓血液里面、血管里面的血脂成分，運輸回到肝臟再被利用。除了主要關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇以外要關(guān)注甘油三酯，甘油三酯是心腦血管疾病，血脂以外、低密度以外的殘余風(fēng)險，同時甘油三酯如果過高可能會和胰腺炎相關(guān)。在看化驗單時一定要注意，不能光看有沒有箭頭，高或低，主要需要明確是否該開始治療，同時醫(yī)生和患者會商量，應(yīng)該把血脂調(diào)到什么樣的目標(biāo)，結(jié)合過去有沒有心腦血管病史、是否肥胖、有沒有糖尿病、有沒有吸煙，也要問家族史，比如家人當(dāng)中有沒有心腦血管疾病的早發(fā)情況，來決定血脂應(yīng)該控制什么樣的目標(biāo)。醫(yī)生不是為化驗單診斷治療，而是要為患者全面的評估，進(jìn)行正確的合理治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/04/23收聽(45196)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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