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白震寧
副主任醫(yī)師

山西省中醫(yī)院

內(nèi)科

肺炎支原體抗體陽性是什么意思

2023-03-19 09:19播放 :

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視頻內(nèi)容

肺炎支原體是引起支原體肺炎的致病菌，可以引發(fā)患者咳嗽、發(fā)熱、咽痛、肌痛、頭痛等臨床表現(xiàn)，屬于呼吸道社區(qū)性肺炎里常見的主要致病菌。

肺炎支原體的診斷比較多，除了典型的臨床表現(xiàn)，還要結(jié)合胸部X線診斷，以及結(jié)合肺炎支原體血清學(xué)的診斷，肺炎支原體抗體陽性主要是肺炎支原體血清學(xué)IGM抗體＞1:64，或者恢復(fù)期的抗體大于正常滴度的4倍，可以考慮診斷有肺炎支原體感染。

肺炎支原體的治療主要使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等，也可以使用呼吸喹諾酮類，比如左氧氟沙星、莫西沙星等。

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肺炎支原體抗體陽性是什么意思

"肺炎支原體抗體陽性預(yù)示著感染過支原體，具體情況還要看抗體情況，是IgM抗體還是IgG抗體。IgM抗體預(yù)示著近期感染，一般出現(xiàn)是感染后3-4天就出現(xiàn)IgM抗體，逐漸增多，基本上3周左右就沒有。3周以后出現(xiàn)的抗體是IgG抗體，IgG抗體滴度比較高的時(shí)候就是近期感染3個(gè)月之內(nèi)。有患者會(huì)持續(xù)IgG抗體比較高，要看看有沒有出現(xiàn)支原體定植，因?yàn)橛胁∪酥гw的清除還是有問題，容易定植在氣道內(nèi)，所以需要監(jiān)測(cè)抗體滴度。"

語音時(shí)長01:24''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/26收聽(42928)

肺炎支原體抗體陽性是什么意思

"肺炎支原體抗體陽性，指有肺炎支原體感染，是肺炎支原體肺炎的一種實(shí)驗(yàn)室檢查。該檢查可以說明目前已經(jīng)明確的肺炎致病菌是支原體感染，而針對(duì)于肺炎支原體肺炎的治療，需早期使用抗生素，目的是減輕癥狀以及縮短病程。首選的抗生素是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素，如果是對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類不敏感的患者，則可以選用氟喹諾酮類的藥物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。療程一般是2-3周。在治療過程中，患者需要多注意休息，避免受涼感冒，多吃水果蔬菜，保持室內(nèi)空氣通暢。"

語音時(shí)長01:21''

單金姣│聊城市人民醫(yī)院

2018/04/08收聽(91858)

肺炎支原體抗體陽性是什么意思

"化驗(yàn)單出現(xiàn)陽性結(jié)果，提示已經(jīng)感染肺炎支原體。當(dāng)病原微生物侵入人體之后，身體會(huì)發(fā)生抵抗反應(yīng)，就會(huì)對(duì)相應(yīng)的病原微生物產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，指導(dǎo)相應(yīng)的細(xì)胞將病原微生物殺滅。當(dāng)支原體進(jìn)入到人體以后，人體就會(huì)對(duì)支原體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，抗體濃度就會(huì)很高，在用科學(xué)儀器檢測(cè)到人體血液里面含有支原體抗體，說明人體已經(jīng)感染支原體這種病原微生物?？贵w滴度的高低不能反映病情的輕重，但是至少可以提示是否感染過這種病原微生物。當(dāng)發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單出現(xiàn)陽性結(jié)果的時(shí)候，往往提示已經(jīng)感染了肺炎支原體。"

語音時(shí)長01:10''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/07收聽(82822)

肺炎支原體抗體陽性是什么意思？

"肺炎支原體抗體分為IgG抗體和IgM抗體兩種。人體感染肺炎支原體后能產(chǎn)生特異性IgM和IgG抗體。IgM類抗體出現(xiàn)早，一般在感染后1周出現(xiàn)，2-3周達(dá)高峰，以后逐漸降低。由于肺炎支原體感染的潛伏期為2-3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診時(shí)，IgM抗體已達(dá)到相當(dāng)高的水平，因此，IgM抗體陽性可作為急性期感染的診斷指標(biāo)，如IgM抗體陰性，則不能否定肺炎支原體感染，需檢測(cè)IgG抗體。IgG較IgM出現(xiàn)晚，需動(dòng)態(tài)觀察，如顯著升高，提示近期感染；顯著降低，說明處于感染后期。IgG與IgM同時(shí)測(cè)定，可提高診斷率，達(dá)到指導(dǎo)用藥提高療效之目的。\r"

語音時(shí)長01:23''

溫紹惠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/04收聽(35844)

肺炎支原體的抗體總是陽性說明什么

"肺炎支原體的抗體總是陽性說明在近期或者一段時(shí)間內(nèi)感染了支原體，但是還要進(jìn)一步觀察是IgG抗體還是IgM抗體陽性，只有IgM抗體陽性的時(shí)候，并且結(jié)合病人的臨床癥狀才需要給予抗感染藥物的治療。如果lgM陰性、IgG抗體陽性說明病人在一段時(shí)間內(nèi)感染過支原體，而現(xiàn)在有可能不在急性感染期，所以往往不需要治療。支原體抗體陽性的患者不僅要結(jié)合病人的抗體結(jié)果，還要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)選擇進(jìn)一步的治療方式。"

語音時(shí)長01:09''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/06收聽(35498)

肺炎支原體抗體陽性

"肺炎支原體最開始傳統(tǒng)的診斷方法是冷凝集試驗(yàn)，滴度大于1:32，滴度逐步升高，診斷價(jià)值會(huì)越來越高，敏感性和特異性均不理想，通過檢測(cè)血清支原體IgM抗體來進(jìn)一步的確診。支原體抗體分為IgG和IgM，肺炎支原體抗體IgM試驗(yàn)陽性，說明正在感染肺炎支原體，肺炎支原體抗體IgG是陽性，則代表既往感染過肺炎支原體。臨床上對(duì)于IgM的診斷更強(qiáng)，更具有診斷意義，說明正在感染，需要進(jìn)一步治療，IgG抗體是陽性，則不用擔(dān)心，代表曾經(jīng)感染，目前不需要治療。"

語音時(shí)長01:19''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2019/07/28收聽(35402)

肺炎支原體抗體測(cè)定陽性是什么意思

"肺炎支原體抗體檢測(cè)為陽性，說明兩個(gè)原因。一、患者目前正被支原體感染出現(xiàn)肺炎，屬于病情的急性進(jìn)展期。二、說明患者曾經(jīng)感染過支原體，在身體內(nèi)仍然有少量殘留，但不具有治病效果?？梢哉Ｆ鹁?，不需要進(jìn)行調(diào)治?；颊邫z測(cè)肺炎支原體，主要是結(jié)合相關(guān)癥狀，像干咳、發(fā)熱、周身乏力以及周身不適都是肺炎支原體感染的表現(xiàn)，配合胸部CT診斷更加明確。在臨床上需要規(guī)范進(jìn)行治療，可選擇紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等藥物進(jìn)行對(duì)癥調(diào)治，在一個(gè)月左右時(shí)間可以將其治愈。"

語音時(shí)長01:18''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/03/01收聽(41080)

抗肺炎支原體抗體陽性是什么意思

如果患者出現(xiàn)抗肺炎支原體抗體化驗(yàn)結(jié)果異常，要結(jié)合患者臨床癥狀，以及是IgM抗體升高，還是IgG抗體升高，決定是近期感染還是既往出現(xiàn)感染。如果患者是近期感染，需要使用抗支原體的藥物進(jìn)行治療。如果患者是既往支原體感染，無需藥物治療。如果患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、頭痛等臨床癥狀，而且IgM抗體陽性時(shí)，考慮為近期感染。如果患者無任何的臨床癥狀，IgG抗體為陽性時(shí)，考慮為既往支原體的感染。支原體感染確診后，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x，同時(shí)要注意休息，避免受涼，多吃新鮮蔬菜和水果，多飲水，保持充足睡眠等等。

語音時(shí)長01:13''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/08收聽(40976)

抗肺炎支原體抗體陽性是什么意思

"支原體是一類沒有細(xì)胞壁的病原微生物。人感染支原體后可以引起各種疾病，其中以肺炎支原體感染最為常見，人感染了肺炎支原體之后會(huì)產(chǎn)生一定的抗體。在臨床上可以通過檢測(cè)相應(yīng)的肺炎支原體抗體，來判斷是否曾經(jīng)感染過支原體或者正在感染支原體。肺炎支原體抗體主要包括兩種，一種是特異性的IgM，還有一種是IgG。人感染了肺炎支原體后大約一周左右就會(huì)出現(xiàn)IgM抗體陽性，到3-4周左右可以達(dá)到高峰以后逐漸下降。而IgG抗體則出現(xiàn)比較晚，特異性一般并不強(qiáng)。因此如果IgG抗體陽性多表明曾經(jīng)感染過肺炎支原體，而特異性IgM抗體陽性，則表明存在近期感染或者急性感染可能性較大。"

語音時(shí)長01:14''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2019/08/29收聽(47916)

抗肺炎支原體抗體陽性是什么意思

肺炎支原體抗體分為IgM抗體和IgG抗體。IgM抗體在感染早期出現(xiàn)，在感染的2-3周會(huì)達(dá)到高峰...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/09/10播放(44418)

肺炎支原體抗體陽性1:80是什么意思

肺炎支原體抗體陽性1:80，說明病人感染過肺炎支原體。但是在分析肺炎支原體抗體時(shí)，其實(shí)表現(xiàn)形式...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/07/06播放(28370)

肺炎支原體抗體1:40陽性是什么意思

支原體肺炎抗體1:40的，是提示患者的支原體血清學(xué)檢查陽性，提示肺部感染的病原學(xué)示支原體感染。人體感染支原體后經(jīng)過2-3周的潛伏期，繼而逐漸出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，大約1/3的病例也可沒有明顯的臨床癥狀。它的臨床特點(diǎn)是起病緩慢，發(fā)病初期有咽痛、頭痛、發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等相關(guān)癥狀。體溫一般為中等發(fā)熱，2-3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，突發(fā)表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，以夜間為重，咳少量的黏痰或黏液膿性痰，有時(shí)痰中帶血，部分患者重癥的話可以出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)熱，可持續(xù)2-3周，體溫正常后仍可以有咳嗽癥狀。對(duì)于支原體肺炎的治療，需要選用大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類的藥物進(jìn)行治療，臨床常用的藥物有紅霉素、四環(huán)素和阿奇霉素。

語音時(shí)長01:39''

黃茂輝│上饒市人民醫(yī)院

2019/10/16收聽(55570)

寶寶肺炎支原體抗體陽性是什么意思

"寶寶肺炎支原體抗體陽性，有可能是近期感染的支原體或者是既往支原體感染而導(dǎo)致。出現(xiàn)支原體抗體陽性時(shí)，要結(jié)合患者的臨床癥狀，以及支原體抗體的動(dòng)態(tài)變化，或者是通過IgM抗體和IgG抗體，以區(qū)分是近期感染的支原體，還是既往感染的支原體。如果患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀，支原體抗體在近期出現(xiàn)了四倍以上升高。IgM抗體為陽性時(shí)，證明近期有支原體的感染，需要使用抗支原體的藥物進(jìn)行治療，反之考慮為既往支原體感染，無需特殊處理。"

語音時(shí)長01:17''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2021/02/07收聽(50738)

肺炎支原體IgM抗體陽性是什么意思

肺炎支原體屬于呼吸道感染比較常見的病原菌，兒童較常見，在兒童肺炎內(nèi)占50%，成年人肺炎內(nèi)可能也...

鐘雪鋒│北京醫(yī)院

2023/01/23播放(62748)

肺炎支原體igm抗體陽性是什么意思

肺炎支原體IgM抗體是一種檢測(cè)患者是否有支原體感染，是否存在支原體肺炎一個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查， IgM陽性往往提示患者可能近期有支原體的感染。當(dāng)然抗體我們有的時(shí)候在患者疾病早期，往往時(shí)候是反映不出來的。支原體感染有的可能隨著病程的進(jìn)展，抗體滴度會(huì)逐漸的增加。這樣再輔助影像學(xué)的檢查，往往才能夠診斷是否患者是支原體肺炎。

語音時(shí)長01:16''

張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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肺炎支原體抗體陽性1:160是什么意思

"　　肺炎支原體抗體陽性，結(jié)果是1：160，說明病人感染了肺炎支原體。正常的陰性結(jié)果在1：32這個(gè)區(qū)間，不同的檢驗(yàn)機(jī)器和醫(yī)院的參考值偏差不會(huì)太大?！　∪绻霈F(xiàn)肺炎支原體感染，還要根據(jù)病人的臨床癥狀選擇用藥。如果病人沒有明顯的臨床表現(xiàn)，不需要用藥也可以緩解，疾病可以自愈。但是如果病人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，就需要選擇抗生素治療，用的比較多的就是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素，以及針對(duì)成年人的喹諾酮類抗生素，如莫西沙星，通過有效的治療肺炎支原體感染可以被治愈。"

語音時(shí)長01:17''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/10收聽(61350)

肺炎支原體抗體陽性表現(xiàn)

"關(guān)于肺炎支原體的抗體陽性，要知道為什么會(huì)出現(xiàn)抗體的陽性，是因?yàn)橹гw侵入人體以后，人體會(huì)對(duì)支原體發(fā)生抵抗反應(yīng)，針對(duì)支原體會(huì)產(chǎn)生抗體，之后再召集身體中的免疫細(xì)胞殺滅支原體。這類人群的血液如果用機(jī)器檢測(cè)，可以檢測(cè)出支原體的抗體。那么這個(gè)抗體陽性，一般提示感染了支原體，感染支原體后的表現(xiàn)主要是咳嗽，以干咳為主，而且遇到冷風(fēng)、冷空氣等咳嗽會(huì)更重，通常情況下咳嗽會(huì)持續(xù)三周或者更長時(shí)間，不用藥的一般會(huì)持續(xù)一個(gè)月，一般針對(duì)支原體主要是用紅霉素和阿奇霉素治療。"

語音時(shí)長01:10''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/19收聽(54598)

肺炎支原體抗體1:80陽性

"肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間，兼性厭氧，能夠獨(dú)立生活的最小的微生物。但是支原體本身缺乏細(xì)胞壁，呈多度變形性，因此在肺內(nèi)檢測(cè)不容易檢測(cè)到，主要是通過作冷凝集試驗(yàn)。如果冷凝集試驗(yàn)滴度大于1:32，說明支原體肺炎診斷凝集試驗(yàn)為陽性，如果滴度逐步的升高，更有診斷價(jià)值，肺炎支原體抗體1:80說明是支原體滴度陽性，可以診斷為支原體肺炎。但是這種冷凝集試驗(yàn)的敏感性以及特異性均不理想，目前可以通過血清、支原體、IgM抗體的測(cè)定，可進(jìn)一步的確診。"

語音時(shí)長01:12''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2019/08/01收聽(44860)

肺炎支原體抗體陽性怎么治療

"支原體抗體(+)分為IgG抗體(+)和IgM抗體(+)，因?yàn)榉窝字гw抗體有兩種，一個(gè)是IgG抗體，再有一個(gè)就是IgM抗體。肺炎支原體感染的潛伏期為2-3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診時(shí)，IgM抗體達(dá)到相當(dāng)高的水平，因此IgM抗體(+)可作為急性感染的診斷指標(biāo)。如IgM抗體(-)也不能否定肺炎支原體感染，還需檢測(cè)IgG抗體，IgG抗體較IgM抗體出現(xiàn)晚，對(duì)于疾病的評(píng)估需要?jiǎng)討B(tài)觀察IgG抗體，如果IgG抗體逐漸增高，說明疾病處于急性期，有急性的感染存在，如果IgG抗體逐漸降低，說明感染已經(jīng)處于恢復(fù)期。IgG與IgM抗體同時(shí)測(cè)定，可提高診斷率，達(dá)到指導(dǎo)用藥，提高效率的目的，如果是IgM抗體陽性，說明感染處于急性期，需要用藥物進(jìn)行治療，一般會(huì)選用大環(huán)內(nèi)脂類的抗生素或呼吸喹諾酮類的抗生素，如果是IgG抗體陽性，是否用藥，還需要根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合判定。"

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張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/05/28收聽(99244)

肺炎支原體抗體IgM陽性說明什么

"當(dāng)發(fā)生肺炎支原體感染以后，通過血清學(xué)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，來檢測(cè)肺炎支原體相應(yīng)的IgM抗體，通過檢測(cè)IgM抗體可以協(xié)助診斷肺炎支原體的感染。因?yàn)榉窝字гwIgM抗體出現(xiàn)得最早，在感染后1周左右就可以出現(xiàn)，3-4周后可以達(dá)到高峰，此時(shí)如果檢測(cè)到肺炎支原體抗體IgM陽性，多提示其處于急性期的感染。但是IgM抗體陰性，也不能否定肺炎支原體的感染，因?yàn)椴糠衷俅胃腥緯r(shí)可能會(huì)出現(xiàn)IgM抗體陰性的情況，此時(shí)需要聯(lián)合檢測(cè)IgG的抗體，因?yàn)镮gG抗體較IgM抗體出現(xiàn)的較晚，通過動(dòng)態(tài)觀察可以提示患者是否有近期的感染。故一旦發(fā)現(xiàn)肺炎支原體IgM抗體陽性時(shí)，通常需要聯(lián)合IgG抗體的檢測(cè)，從而提高其診斷率并指導(dǎo)用藥，當(dāng)患者經(jīng)過有效的抗感染治療后，其相應(yīng)的IgM抗體滴度也會(huì)逐漸下降。"

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廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2019/11/29收聽(15258)

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