湖北省第三人民醫(yī)院
泌尿外科
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男性出現(xiàn)尿頻、尿分叉，通常有以下幾種原因：
1、前列腺增生：常見(jiàn)于老年患者，尿道前列腺部變細(xì)長(zhǎng)、變窄，此時(shí)排尿阻力變大、排尿射程變短、排尿無(wú)力、排尿的次數(shù)明顯增加，患者需要口服α受體阻滯劑，如坦洛新、坦索羅辛等進(jìn)行治療；
2、前列腺炎：前列腺充血水腫后，患者表現(xiàn)為每次排尿量少、排尿沖力不足；
3、尿路感染：患者需要使用廣譜抗菌素，如羅紅霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等，一般治療5-7天，癥狀可以得到明顯改善，此外患者平時(shí)要多喝水、多排尿。
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"尿頻、尿分叉的原因如下：1、尿分叉：如果在排尿的初始階段出現(xiàn)尿分叉，患者沒(méi)有明顯的排尿費(fèi)力或者排尿不適的癥狀，而且隨后尿液的排出過(guò)程中沒(méi)有明顯的分叉，這是一種正常的現(xiàn)象，無(wú)需處理。如果尿分叉伴隨著尿液的整個(gè)過(guò)程，而且伴有排尿困難，常見(jiàn)原因有尿道瓣膜、尿道狹窄、尿道結(jié)石，需要進(jìn)行處理。2、尿頻：指24小時(shí)排尿次數(shù)>6次，常見(jiàn)的原因比如泌尿系感染、精神過(guò)度緊張、使用利尿劑的藥物，或者膀胱功能的過(guò)度活動(dòng)、間質(zhì)性膀胱炎等，需要根據(jù)尿頻的具體病因行具體的治療。"
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/05/31收聽(tīng)(77004)
"尿頻、尿分叉有很多原因，比如精神神經(jīng)性尿頻、尿分叉，尿頻，如果僅見(jiàn)于白天，或者夜間睡覺(jué)前，這種情況常見(jiàn)于緊張型的人。他們尿頻尿急，然后排尿分叉，但睡著后就正常了；另一種情況是非炎癥性的刺激，比如尿路有結(jié)石、有異物，常常以尿頻、尿分叉為主要表現(xiàn)；還有一種情況，就是尿量的增加，尿量增加時(shí)，排尿次數(shù)也會(huì)相應(yīng)增加。比如說(shuō)喝水多了，排尿次數(shù)就會(huì)增多，排尿的尿量大，導(dǎo)致尿道口變形，就會(huì)尿分叉；再有就是炎癥的刺激，比如前列腺炎、膀胱內(nèi)有細(xì)菌感染等，都會(huì)導(dǎo)致尿頻尿分叉，尿頻尿分叉是前列腺、膀胱炎癥最常見(jiàn)的癥狀。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(tīng)(17878)
"男性的尿分叉分為生理性的、病理性的。生理性的尿分叉是一般是因?yàn)樾源碳つ虻狼蛳僖旱姆置冢蛘呱渚蠓置谖锒逊e到尿道外口，水分蒸發(fā)后使尿道口黏連，這種情況下是不需要處理的。病理性的尿分叉是由于前列腺炎、尿道炎這些異常的分泌物堆積到尿道外口，黏蛋白使尿道外口暫時(shí)的閉合。排尿的過(guò)程中，因?yàn)槟蛞簺_破了黏連的部分，出現(xiàn)排尿分叉的現(xiàn)象，但同時(shí)會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，生理性的尿分叉是不會(huì)出現(xiàn)這種癥狀的。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/17收聽(tīng)(84032)
男性尿分叉原因如下：1、前列腺增生：最常見(jiàn)于前列腺增生的病人，老年男性由于前列腺... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/03播放(41751)
男性尿分叉原因如下：
1、前列腺增生：最常見(jiàn)于前列腺增生的病人，老年男性由于前列腺...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/03播放(41751)
男性尿分叉的主要原因，是尿道受到梗阻，或者尿道不光滑、尿道內(nèi)有凸起。當(dāng)尿液通過(guò)尿道的時(shí)候，發(fā)生... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(32037)
男性尿分叉的主要原因，是尿道受到梗阻，或者尿道不光滑、尿道內(nèi)有凸起。當(dāng)尿液通過(guò)尿道的時(shí)候，發(fā)生...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(32037)
"男性尿分叉分為生理性的和病理性的。1、生理性的，比如經(jīng)常大量憋尿使膀胱內(nèi)的壓力增大，排尿時(shí)沖擊力量也比較大，出現(xiàn)尿分叉是屬于正常的，不用吃藥。2、病理性的，由于尿道有部分梗阻所引起的，針對(duì)不同梗阻原因應(yīng)用不同藥物，比如前列腺炎，除了尿分叉之外，還有尿頻、尿急、尿痛，可以服用前列康片和癃閉舒片、頭孢克肟。如果是尿路感染引起的尿分叉，可以口服喹諾酮類藥物治療，如左氧氟沙星、諾氟沙星、加替沙星，如果是前列腺增生的患者也會(huì)出現(xiàn)尿分叉，可以服用坦索羅辛膠囊，持續(xù)口服2-4周后，尿分叉癥狀能夠明顯緩解。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，多喝水多排尿，忌辛辣、刺激的食物，忌煙酒，多休息。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/20收聽(tīng)(40048)
男性尿分叉是怎么回事？男性尿分叉有很多原因，如果是尿道口有東西堵塞，比如清晨起來(lái)的第一次排尿如果尿分叉，有很多人是因?yàn)榘螂變?nèi)蓄積的尿液過(guò)多，膀胱壓力大，在排第一次排尿的時(shí)候，就容易導(dǎo)致尿道外口變形，導(dǎo)致尿分叉。另外，如果年齡大了，到了中年以后，泌尿功能處于下降階段，排尿無(wú)力也會(huì)有尿分叉。還有是泌尿功能障礙引起的尿分叉，比如泌尿系感染或者前列腺炎，都會(huì)在排尿時(shí)候出現(xiàn)尿分叉的癥狀。如果性生活頻率過(guò)多，導(dǎo)致性生活第二天就會(huì)出現(xiàn)尿分叉，這是正?，F(xiàn)象。如果尿分叉有尿道口堵塞的分泌物，才是異?，F(xiàn)象，需要去醫(yī)院確診治療。
2018/05/17收聽(tīng)(72106)
男性尿分叉大多是前列腺炎所導(dǎo)致，這種情況多發(fā)生于青中年的男性，由于前列腺部發(fā)生炎癥，前列腺的解... 宋瑞祥│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/05/19播放(35593)
男性尿分叉大多是前列腺炎所導(dǎo)致，這種情況多發(fā)生于青中年的男性，由于前列腺部發(fā)生炎癥，前列腺的解...
宋瑞祥│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/05/19播放(35593)
"男性出現(xiàn)尿分叉，可能是前列腺增生、慢性前列腺炎導(dǎo)致前列腺腫大壓迫尿道形成，也有可能是慢性尿道炎癥導(dǎo)致的尿道狹窄。出現(xiàn)了此種情況，最好能夠進(jìn)一步檢查前列腺B超或尿道鏡檢查以明確診斷，具體如下：1、前列腺炎癥、前列腺增生：一般可以選擇藥物，比如坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片，聯(lián)合一些中成藥，比如前列安通片、癃清片等對(duì)癥治療一段時(shí)間。前列腺炎和前列腺增生緩解了以后，尿分叉的情況也能得到有效緩解。2、慢性尿道炎：可以導(dǎo)致尿道狹窄，需要選擇敏感的抗生素控制好尿道炎癥，同時(shí)要定期做尿道狹窄擴(kuò)張治療，才能夠有效緩解目前的癥狀。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/06/27收聽(tīng)(11774)
"尿分叉是由于前尿道或尿道開(kāi)口處臨時(shí)有部分梗阻引起的。例如早晨起來(lái)排尿的時(shí)候，那是因?yàn)橐灰归g的尿液積存于膀胱，膀胱內(nèi)壓力較大，尿液排出時(shí)沖擊的力量也比較大，使尿道口的形態(tài)暫時(shí)改變所致的。有時(shí)射精后，由于部分精液仍存在尿道中，同時(shí)陰莖海綿體的充血還沒(méi)有完全消失，也會(huì)導(dǎo)致排尿不暢，出現(xiàn)尿道分叉的情況。引起尿分叉的原因很多，很多男性在發(fā)生過(guò)激的性生活之后也會(huì)出現(xiàn)尿線分叉，但更多的病因還與男性身體的諸多因素有關(guān)系。如包皮過(guò)長(zhǎng)，包莖導(dǎo)致了尿道口部分的狹窄，淋病，尿道炎的后遺癥，炎性性病引起的尿分叉，長(zhǎng)期性的排尿分叉，生殖系統(tǒng)的感染疾病等，都可以引起男性的尿分叉。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/03收聽(tīng)(40136)
"男性排尿分叉，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來(lái)明確可能的原因?？赡苡?，1、前列腺增生癥，是男性尿分叉最常見(jiàn)的原因。男性隨年齡增長(zhǎng)，前列腺體積逐漸增大，前列腺增大后，會(huì)突向膀胱腔及尿道而導(dǎo)致尿道的管腔不圓滑，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)排尿分叉的現(xiàn)象。多伴有排尿不暢、排尿費(fèi)力、排尿后滴瀝不盡的現(xiàn)象，伴有排尿頻次增多和夜間起夜頻次增多等現(xiàn)象。建議進(jìn)行前列腺的B超檢查，要排除有無(wú)前列腺增生癥。2、尿道患有狹窄性病變或者結(jié)石性病變時(shí)，會(huì)出現(xiàn)排尿分叉的現(xiàn)象。因尿道狹窄或者結(jié)石阻擋尿道，故排尿時(shí)出現(xiàn)尿分叉，多伴有排尿費(fèi)力或者排尿疼痛的癥狀。建議進(jìn)行尿道鏡檢查來(lái)證實(shí)有無(wú)尿道狹窄或者尿道結(jié)石。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/15收聽(tīng)(45800)
男性尿分叉、尿不盡最常見(jiàn)于慢性前列腺炎，病人發(fā)生慢性前列腺炎時(shí)，由于炎性物質(zhì)刺激膀胱頸部和后尿道，會(huì)出現(xiàn)排尿不盡的癥狀。病人會(huì)出現(xiàn)頻繁的膀胱收縮，每次排尿量很少，每次不能將尿液完全排空，會(huì)出現(xiàn)排尿不盡的癥狀。由于前列腺炎會(huì)引起精阜發(fā)炎，當(dāng)精阜炎性腫大時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿分叉的現(xiàn)象。男性出現(xiàn)尿分叉、排尿不盡時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)精液細(xì)菌培養(yǎng)常常能找到致病微生物，通過(guò)選擇有效的抗生素和中成藥物聯(lián)合治療，多數(shù)病人尿分叉、尿不盡的癥狀會(huì)得到明顯改善。
2020/07/09收聽(tīng)(56346)
"引起尿液分叉的原因很多，第一個(gè)，包皮過(guò)長(zhǎng)，包莖造成的尿道口部分狹窄。第二個(gè)，淋病性尿道炎后遺癥，由于尿道充血、腫脹、分泌物增多，也會(huì)引起尿液的分叉。第三個(gè)，泌尿生殖系統(tǒng)的疾病，比如尿道炎、前列腺炎。第四個(gè)，病理性的長(zhǎng)期尿液分叉，常見(jiàn)是尿道有炎癥，由于炎癥的反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)時(shí)間以后部分尿道內(nèi)膜組織就會(huì)形成瘢痕，造成尿道狹窄。第五個(gè)，發(fā)生過(guò)急性活動(dòng)以后出現(xiàn)分叉，因?yàn)檫^(guò)急性生活以后，尿道內(nèi)腺體分泌液增多導(dǎo)致尿液分叉，建議去醫(yī)院做尿常規(guī)、前列腺的檢查，明確病因，及時(shí)治療。"
李威│天脊醫(yī)院
2018/04/26收聽(tīng)(98762)
男性尿分叉是比較常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，尿分叉一般不被稱為臨床癥狀，因?yàn)楹芏嗟脑蚨伎赡軙?huì)導(dǎo)致尿分叉。... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/20播放(33743)
男性尿分叉是比較常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，尿分叉一般不被稱為臨床癥狀，因?yàn)楹芏嗟脑蚨伎赡軙?huì)導(dǎo)致尿分叉。...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/20播放(33743)
"尿分叉指的是尿線分叉，很多患者尿排出體外的時(shí)候出現(xiàn)分叉現(xiàn)象，這是非常好理解的概念。一般引起男性尿液分叉的臨床疾病，主要包括中老年男性，首先考慮前列腺增生或前列腺癌，中青年男性重點(diǎn)考慮有沒(méi)有慢性的前列腺炎。此外，對(duì)于女性而言，如果出現(xiàn)尿線分叉的現(xiàn)象，一定要重點(diǎn)排查尿道口有沒(méi)有異常的新生物，比如尿道肉阜或尿道腫瘤。當(dāng)然也有極個(gè)別的情況，女性如果患尖銳濕疣這樣的性病，會(huì)在尿道口周圍出現(xiàn)多發(fā)的贅生物，也會(huì)導(dǎo)致尿液在排出尿道瞬間，尿流的方向發(fā)生分叉和改變。所以尿線分叉重點(diǎn)要排查尿道的問(wèn)題以及尿道口的問(wèn)題，男性和女性在發(fā)病的原因上會(huì)有一些區(qū)別，所以面對(duì)這樣的問(wèn)題，還是應(yīng)該在?？漆t(yī)院做系統(tǒng)的排查或體檢，了解引發(fā)尿液分叉的病因，才能給予精確、科學(xué)、有效的治療措施。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/15收聽(tīng)(11176)
"男性出現(xiàn)排尿分叉，需要明確原因后對(duì)癥處理：1、前列腺增生癥，這是男性最常見(jiàn)的癥狀，多于45周歲以后的男性會(huì)出現(xiàn)排尿分叉的情況，同時(shí)伴有尿頻、尿急或者排尿費(fèi)力等癥狀。它是因?yàn)榍傲邢僭錾笸幌蚰虻狼唬斐赡虻拦芮徊还饣?、局部突起或者尿道管腔受壓變形，這時(shí)排尿便可出現(xiàn)分叉的現(xiàn)象。需要進(jìn)行B超檢查，明確診斷后給予口服藥物治療。藥物可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊一粒且每日一次，非那雄胺片一片，每日一次，連續(xù)口服一個(gè)月。2、尿道結(jié)石，當(dāng)結(jié)石梗阻于尿道內(nèi)，排尿也可出現(xiàn)分叉，并且伴有尿道疼痛、血尿等癥狀。建議行泌尿系統(tǒng)X片檢查或者行尿道鏡檢查，尤其是對(duì)患有結(jié)石的患者，若發(fā)現(xiàn)有尿道結(jié)石則行尿道鏡下結(jié)石取出，當(dāng)結(jié)石去除后排尿分叉即可恢復(fù)正常。"
2019/05/13收聽(tīng)(36558)
"男性尿分叉在臨床上是很常見(jiàn)的癥狀，根據(jù)年齡段需要考慮不同的疾病。如果是青少年男性出現(xiàn)尿分叉的情況，一般首先要考慮是慢性前列腺炎癥。慢性前列腺炎癥常常引起尿頻、尿急、排尿不盡，尿后滴白等癥狀。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿分叉，是由于前列腺炎癥造成前列腺炎，尿道部稍微狹窄造成的。中年男性出現(xiàn)尿分叉的情況，首先要考慮前列腺增生。增生的前列腺壓迫尿道變形，容易出現(xiàn)尿分叉的情況。所以如果出現(xiàn)尿分叉的情況，首先需要考慮到兩種疾病，一是前列腺炎，另一個(gè)可能是前列腺增生。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(tīng)(87402)
"對(duì)于排尿分叉的原因，具體如下：第一種，主要是射精后部分精液殘存在尿道中，從而導(dǎo)致尿流不暢，出現(xiàn)分叉。第二種，不少人一覺(jué)醒來(lái)小便會(huì)分叉。這是經(jīng)過(guò)一整夜睡眠，膀胱內(nèi)積存了大量尿液，導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力大。尿排時(shí)候時(shí)，尿的力量使尿道口形狀暫時(shí)發(fā)生改變，從而發(fā)生尿分叉。第三種，若是經(jīng)?；蛘唛L(zhǎng)期排尿分叉，可能與泌尿、生殖系統(tǒng)疾病相關(guān)，如尿道炎、前列腺炎。此時(shí)尿道充血、腫脹、分泌物增多，尿液流動(dòng)時(shí)會(huì)受到影響。"
楊光華│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(96344)
引起男性尿分叉的常見(jiàn)原因如下：1、前列腺增生：常見(jiàn)于老年男性，由于前列腺增大，從... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/21播放(26697)
引起男性尿分叉的常見(jiàn)原因如下：
1、前列腺增生：常見(jiàn)于老年男性，由于前列腺增大，從...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/04/21播放(26697)
"尿分叉的一般治療就是增強(qiáng)信心，消除思想顧慮，一定要節(jié)制性欲，但是不以強(qiáng)制性的禁欲，過(guò)多的禁欲也不好。應(yīng)該不要喝酒，以及不要吃辛辣刺激的食物，可以用熱水坐浴，每晚一次局部理療。生活中要改變長(zhǎng)期騎車或者是長(zhǎng)期坐車的習(xí)慣。再者就是一個(gè)前列腺按摩，進(jìn)行前列腺按摩可以促進(jìn)前列腺炎性分泌物的排出，每周一次。同時(shí)還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查以評(píng)估療效，再者需要藥物灌注，就是經(jīng)尿道插入特制的一個(gè)氣囊尿管，向前列腺的尿道內(nèi)注入無(wú)菌性的生理鹽水，并抽吸數(shù)次，吸凈膿性分泌物，再注入抗菌素，每周可以治療一次。前列腺周圍的封閉，一般這種封閉用慶大霉素加布比卡因也可以治療。再者就是抗菌藥物治療，一般的抗菌藥物不宜進(jìn)入前列腺組織。理想的抗菌藥物一般具備三個(gè)條件，脂溶性堿性藥物、血漿蛋白結(jié)合少、解離度高。"
王文峰│平輿縣陽(yáng)城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2018/04/19收聽(tīng)(14080)
山大齊魯醫(yī)院 房志卿
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鄭大一附院 李騰
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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