腦梗塞最好在發(fā)病3.5個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行治療，可以贏得溶栓時(shí)間。如果患者在發(fā)病3.5個(gè)小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，還需留出3.5個(gè)小時(shí)進(jìn)行CT，排除溶栓的禁忌癥，比如是否存在腫瘤、肝腎功能異常等，是否吃抗凝藥，在一段時(shí)間內(nèi)是否用過肝素等、是否存在胃腸道的出血性疾病等。
如果排除上述禁忌癥，如果溶栓在最佳治療的時(shí)間窗內(nèi)，是最好的治療時(shí)間。此時(shí)進(jìn)行溶栓治療，神經(jīng)功能康復(fù)也會(huì)相對(duì)較好。不可否認(rèn)有些病人溶栓后可能出現(xiàn)溶栓后出血，甚至有的病人也發(fā)生溶栓后出血而后再昏迷。但大部分腦梗死的病人在3.5個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓的時(shí)機(jī)，對(duì)于病人的康復(fù)和神經(jīng)功能恢復(fù)的效果較好。如果在最佳治療的時(shí)間內(nèi)沒有到達(dá)醫(yī)院，也來不及做CT，此時(shí)也需盡早到醫(yī)院就診，以挽救神經(jīng)細(xì)胞變性、水腫，但還沒有壞死細(xì)胞，此時(shí)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)、改善循環(huán)，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的供血改善后，功能損傷可恢復(fù)，而一旦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生壞死便不能再生。
