臨床上常說的胎位不正包括三種,一種為頭位不正;另外一種為臀位不正。正常情況下,胎兒的頭應(yīng)該位于下面,但是如果胎兒的屁股位于下面,則為臨床經(jīng)常講的臀位不正;還有一種比較少見的胎位不正被稱為橫位,即肩先露。所以胎位不正,嚴(yán)格而言包括三種,即頭先露異常、臀先露異常與肩先露異常。導(dǎo)致胎位異常的常見因素如下:
1、骨盆異常:比如扁平骨盆,或者個頭比較矮小,身高<1.4m的孕婦出現(xiàn)均小骨盆,以及類人猿型骨盆、男性骨盆均可導(dǎo)致胎兒的頭部在露盆的過程中出現(xiàn)露盆位置不佳,進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)程出現(xiàn)異常;
2、子宮問題:子宮出現(xiàn)畸形,如單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮均可導(dǎo)致胎位異常;
3、胎盤異常:比如前置胎盤,即胎盤位于子宮的下段,并且完全地遮蓋宮頸內(nèi)口,會妨礙胎兒的露盆與銜接;
4、部分宮頸疾病:比如宮頸伴有較大的肌瘤,以及部分宮頸的惡性腫瘤可導(dǎo)致胎位異常;
5、在雙胎妊娠中,可能會出現(xiàn)兩個胎兒的位置不一致,比如一頭一臀,或者雙胎交索均可導(dǎo)致胎位異常,但是臨床上比較少見。