中國人民解放軍總醫(yī)院
消化內(nèi)科
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通常大便是黃色軟便，但是有的時(shí)候大便里帶有綠色，大便有綠色主要有兩種原因：
1、因?yàn)槭澄镏械纳?，比如吃綠葉蔬菜、菠菜、小白菜、油菜或者其他含有綠色色素的飲料，有時(shí)大便中含有綠色；
2、因?yàn)槟扄}造成，膽汁在清亮的時(shí)候是深綠色或者墨綠色。如果膽鹽在小腸內(nèi)吸收不完全，排到結(jié)腸里，最后通過大便排出，是消化和吸收不良的表現(xiàn)，需要通過藥物干預(yù)。
怎么判斷大便綠色是因?yàn)槭卟嗽斐?，還是因?yàn)橄涣家?，要結(jié)合前一頓或者前幾頓吃的食物，以及最近有沒有其他消化不良的癥狀，綜合判斷大便帶有綠色到底的原因。
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"大便如果呈綠色，大多是與消化不良或者飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。長期大便呈綠色的主要原因是由于消化不良、腸胃功能異常所致，如腸道感染、菌群失調(diào)或者消化液分泌不足，吃了較多不容易消化的綠色蔬菜，都可以使大便呈綠色。大便出現(xiàn)綠色要及時(shí)改變食物結(jié)構(gòu)，飲食上多吃一些容易消化的食物，如雞蛋羹、小米粥、蓮子薏米粥等都可以健脾養(yǎng)胃，保護(hù)胃腸道功能。如果大便綠色比較明顯，還要排除膽囊感染的因素，可以到醫(yī)院做個(gè)便常規(guī)、腹部超聲等檢查，進(jìn)一步明確病因。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(62910)
"患者如果出現(xiàn)綠色大便和飲食有很多大的關(guān)系，如果吃了大量的蔬菜，如菠菜和油菜，就會(huì)導(dǎo)致大便變成綠色，這種時(shí)候只要停止菠菜的攝入，一般大便顏色就會(huì)恢復(fù)。此外還見于受涼，受涼的患者也會(huì)出現(xiàn)不同顏色的大便，以綠色為主，患者只要休息幾天，大便的顏色也會(huì)恢復(fù)正常。消化不良的患者也會(huì)出現(xiàn)綠色的大便，一般大便當(dāng)中還會(huì)帶有食物，這種情況是由于胃的消化功能減弱所導(dǎo)致的，是食物沒有經(jīng)過完全的消化就排泄出來導(dǎo)致的。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/22收聽(64336)
"大便呈綠色，一般見于兩種情況。第一種情況是由于飲食因素，也就是患者進(jìn)食過多的綠色食物引起的大便顏色發(fā)深，比如韭菜、芹菜、菠菜等等。另一種情況則見于消化不良，比如患者存在消化道的器質(zhì)性疾病，像是慢性胃炎中的慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎或者是胃潰瘍、十二指腸潰瘍，甚至是胃癌等引起的胃部消化能力減弱，以及腸道的炎癥、潰瘍或者是腫瘤引起的大便形成能力減弱引起的大便綠色。所以這類情況建議患者應(yīng)完善胃鏡、腸鏡明確診斷，再給予對因治療的基礎(chǔ)之上，給予患者應(yīng)用輔助消化的藥物，比如多酶片、復(fù)方消化酶膠囊等等。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/20收聽(84260)
大便綠色是腸蠕動(dòng)過快，使腸道中的膽綠素來不及變成膽紅素排出體外，而使大便呈現(xiàn)綠色。腹部受涼或者進(jìn)食生冷、寒涼的食物也會(huì)使腸蠕動(dòng)加快使大便呈現(xiàn)綠色，這時(shí)多喝熱湯、熱水，在腹部上熱敷，綠色大便的情況會(huì)有所改善。進(jìn)食不潔飲食，使腸粘膜受損腸道菌群失調(diào)出現(xiàn)腸蠕動(dòng)加快，食物消化不良營養(yǎng)成分未經(jīng)吸收就排出體外，也會(huì)出現(xiàn)綠色大便，甚至是綠色水樣大便，這需要服用慶大霉素等抗生素進(jìn)行腸道殺菌減輕腸道炎癥。進(jìn)食大量的菠菜、芹菜之類的綠葉蔬菜也會(huì)使大便呈現(xiàn)綠色。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/17收聽(83696)
"一般情況下，正常人排出的大便顏色多數(shù)是黃色或者是偏黃褐色。如果大便的顏色是呈明顯的綠色，也可能跟進(jìn)食有關(guān)系。如果說吃了比較多的綠色的蔬菜，或者是糞便的成分當(dāng)中有一些未被消化吸收的食物殘?jiān)?，包括一些植物纖維等，可能就會(huì)導(dǎo)致大便的顏色有點(diǎn)發(fā)綠。腸道的環(huán)境有改變，糞便中的膽紅素氧化，可能會(huì)呈現(xiàn)一些綠色。單從大便的顏色發(fā)綠來說，無法判斷是有沒有什么特別的問題。如果除了大便顏色偏綠，同時(shí)有腹痛、腹瀉等癥狀，還是需要及時(shí)的進(jìn)行大便的化驗(yàn)，大便的化驗(yàn)?zāi)軌驇椭覀兏玫呐袛?，大便?dāng)中有沒有感染或者是其它的一些問題。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(93450)
"大便呈綠色，考慮是吃了綠色的食物，尤其是綠葉的蔬菜，例如青菜、空心菜、菠菜，蔬菜中含有許多綠色素，排出的大便就是綠色的，是屬于正常的。大量喝啤酒經(jīng)過熬夜加上精神狀態(tài)差，致使病菌侵入到腸道里也會(huì)出現(xiàn)綠色的大便。大便呈綠色，考慮是疾病導(dǎo)致的，通常是消化功能異?；蛘吣c道發(fā)生炎癥，例如消化不良排出的綠色大便，食物在腸道里積攢過多造成的積食，腸胃有炎癥如急性腸炎也會(huì)出現(xiàn)大便為綠色，需要使用抗菌素治療，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查，確診后做相應(yīng)的治療，平時(shí)要注意保暖胃部。"
2019/12/25收聽(22958)
大便顏色改變的原因如下：1、藥物因素：部分藥物可能導(dǎo)致大便顏色發(fā)生改變；...
大便顏色改變的原因如下：
1、藥物因素：部分藥物可能導(dǎo)致大便顏色發(fā)生改變；
魏紅山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/30播放(62364)
大便綠色可以考慮是否有以下幾種情況，是否過量服用富含葉綠素的食物，例如是否有過量食用綠色蔬菜。另外，服用補(bǔ)鐵劑，或者含有B的藥物，也能夠使大便呈現(xiàn)墨綠色，甚至是黑色。還有一種情況就是消化不良，胃腸道菌群失調(diào)，多是由于飲食習(xí)慣不良、自身抵抗力低下、脾胃不調(diào)所導(dǎo)致的。這種情況必須要從飲食調(diào)理入手。注意清淡飲食、溫?zé)犸嬍?、?guī)律飲食。藥物可以吃整腸生、乳酸菌素片、金雙歧、思連康，調(diào)節(jié)胃腸道菌群，促進(jìn)消化。
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/28收聽(24684)
大便顏色取決于大便中的色素，正常人大便中的色素來源于膽汁，膽汁由肝臟分泌、膽囊儲(chǔ)存，在進(jìn)餐后排入腸腔內(nèi)有助于脂肪類食物的消化與吸收，當(dāng)膽汁排出不暢時(shí)大便可變成白陶土樣。大便還受食物中的色素影響，如食物中的紅色餡料以及紅色火龍果可使大便呈血紅色。某些藥物，如鉍劑、中藥等可以使大便發(fā)黑，食物中殘存的葉綠素可以使大便變成綠色。如果大便顏色較正常有改變建議去醫(yī)院就診，完善大便常規(guī)和潛血檢查，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行胃腸鏡檢查以除外胃腸道良惡性疾病。大便中有點(diǎn)綠色應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，完善大便的檢查。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(82562)
大便呈現(xiàn)綠色的常見原因如下：1、飲食因素：患者攝入較多綠葉蔬菜、色素食品，排出大... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/24播放(81052)
大便呈現(xiàn)綠色的常見原因如下：
1、飲食因素：患者攝入較多綠葉蔬菜、色素食品，排出大...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/24播放(81052)
患者出現(xiàn)大便呈綠色情況是可能是由于以下幾種原因引起的：第一、可能與患者近期飲食有關(guān)，患者在近期內(nèi)如果食用過多含有綠葉素的蔬菜，例如小白菜、菠菜、油菜等，都會(huì)使大便呈綠色。第二、可能與某些藥物有關(guān)，例如患者會(huì)服用一些含有鉍的藥物，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)大便呈綠色情況，停止用藥后便可恢復(fù)。第三、出現(xiàn)大便呈綠色情況，還有可能與消化不良有關(guān)，這時(shí)調(diào)整一下飲食對癥治療即可。第四、可能是由于乳桿菌作用，導(dǎo)致大便被氧化成為綠色。第五、可能是由于消化道出血引起的腸胃炎，導(dǎo)致的大便呈綠色情況，以上原因都會(huì)導(dǎo)致大便呈綠色。
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/24收聽(28314)
綠色大便可見于多種情況：1、多與進(jìn)食有關(guān)，有時(shí)候進(jìn)食菠菜、芹菜的綠色蔬菜、水果會(huì)出現(xiàn)綠便；2、消化不良導(dǎo)致：炎癥性腸病、急性腸炎等胃腸道蠕動(dòng)過快時(shí)，膽汁中膽紅素氧化為膽綠素從而出現(xiàn)綠便，所以綠便有時(shí)候可提示消化不良；3、小兒腸炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)綠便；4、部分藥物的副作用：如環(huán)丙沙星，雷尼替丁等；5、特殊細(xì)菌感染：如梭狀芽胞桿菌、沙門菌、綠膿桿菌等，出現(xiàn)綠便；6、腸道腫瘤可出現(xiàn)綠便。綜上，綠便輕者可以是腸炎，重者可見于腸道腫瘤，所以應(yīng)該結(jié)合病史、其他癥狀分析，必要情況下行腸鏡檢查。
2019/07/05收聽(66044)
"大便呈現(xiàn)綠色這種情況考慮與綠膿桿菌感染和吃了綠色帶色素的食物以及消化不良有關(guān)系。期間如果沒有什么特別不適的癥狀，那么問題不大。與飲食和消化不良有關(guān)系，建議平時(shí)飲食要清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣和生冷的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，注意休息。綠膿桿菌感染可以服用阿莫西林、左克片治療。"
于清忠│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/17收聽(82854)
" 綠色大便考慮與近期的飲食有一定的關(guān)系，比如近期食用了綠色的蔬菜、水果或者有些時(shí)候吃的零食含綠色素，有可能也會(huì)出現(xiàn)大便綠色。 另外，常見的比如消化不良的癥狀、胃腸功能紊亂的癥狀以及吸收障礙的情況，也有可能會(huì)導(dǎo)致大便呈綠色?！ ∪绻麘岩勺约河衅渌膯栴}，可以行大便常規(guī)和潛血的檢查。如果長期反復(fù)出現(xiàn)類似的大便情況，建議到醫(yī)院的消化內(nèi)科行正規(guī)專業(yè)的檢查和治療，不要壓力過大，因?yàn)轭愃频那闆r多與飲食有一定的關(guān)系。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/12/12收聽(58922)
大便是綠色的與腸道菌群失衡、急性腸炎、飲食等因素有關(guān)。出現(xiàn)腸道菌群失衡時(shí)，腸道之中會(huì)滋生大量有害細(xì)菌，比如銅綠色單假胞菌，這種疾病不僅會(huì)影響到腸道的功能。同時(shí)還會(huì)在感染之后產(chǎn)生膿汁以及滲出物，從而導(dǎo)致大便顏色出現(xiàn)改變，在排便時(shí)大便會(huì)出現(xiàn)藍(lán)綠的顏色。急性腸炎的患者在發(fā)病期間由于腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，因此糞便沒有得到腸道中堿性液體的中和反應(yīng)，而呈酸性的反應(yīng)。糞便在酸性的環(huán)境下，一部分膽紅素會(huì)被轉(zhuǎn)變?yōu)槟懢G素，所以排出來的糞便會(huì)顯現(xiàn)出綠色。部分人大便顏色發(fā)綠，但是形狀、氣味、性質(zhì)屬于正常的，這與飲食有直接關(guān)系。綠色食物中含有大量葉綠素，葉綠素不會(huì)被人體吸收，會(huì)伴隨著食物殘?jiān)判钩鰜?。在葉綠素?cái)z入過多時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致大便受到葉綠素的染色，所以排出來的糞便是綠色的。
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2020/03/10收聽(35076)
"健康的大便呈棕黃色，發(fā)現(xiàn)了患者大便呈綠色，很可能是由于患者吃了綠顏色的食物，如吃了很多的菠菜，或者其他綠色的蔬菜，就可能會(huì)使大便呈綠色，有規(guī)律性的排便?？赡苁欠昧怂幬?，這些藥物不能被人體消化吸收，就會(huì)隨著大便排出，使大便呈綠色，還可能就是消化不良引起的，人體在腸胃功能失調(diào)，很可能會(huì)出現(xiàn)綠色大便，可能出現(xiàn)腸胃疾病。建議患者的發(fā)現(xiàn)有綠色大便的情況后，及時(shí)的去醫(yī)院就醫(yī)，排除有疾病的可能性，如果發(fā)現(xiàn)有疾病，要及時(shí)的治療，建議患者在飲食上也要多加注意，飲食以清淡為主，不要暴飲暴食，以免對腸胃造成壓力。"
2019/08/12收聽(95616)
"引起患者排出綠色大便的原因有很多種，第一種原因可能是由于藥物因素，由于患者最近服用藥物而導(dǎo)致排便出現(xiàn)綠色，這種情況屬于正常現(xiàn)象，不需要擔(dān)心。第二種原因可能是由于飲食因素，比如經(jīng)常吃綠色蔬菜，其中含有腸胃無法吸收的綠色素，這些綠色素就會(huì)隨患者排便而排出體外。第三種原因病理原因，如果患者長時(shí)間拉綠色的大便，并且有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，則可能是由于患者出現(xiàn)胃腸疾病、膽囊疾病等疾病而引發(fā)的。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，建議做腹部彩超和腸鏡等相關(guān)檢查，先查明病因，再進(jìn)行準(zhǔn)確的治療，以防止時(shí)間過長耽誤病情和病情惡化等情況。"
2019/08/28收聽(61874)
"大便呈綠色，首先要排除是否和食用的食物或者藥物有關(guān)系，尤其是食用了綠色的蔬菜或者其他顏色發(fā)黑、發(fā)綠的食物或者藥物。如果排除了食物或者藥物的因素，就考慮有可能是消化道出血的問題，建議完善大便潛血的檢查，如果是陽性需要完善胃腸鏡檢查來排除消化道的病變，可能的疾病主要是炎癥、潰瘍或者腫瘤等等。必要時(shí)建議完善幽門螺桿菌、腹部超聲或者CT檢查，建議化驗(yàn)大便三天前盡量避免食物和藥物的因素，排除食物和藥物的干擾。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/08/15收聽(12062)
"綠色大便是腸胃吸收功能不好導(dǎo)致的胃腸功能紊亂的情況。多數(shù)都與飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，如果吃了一些不好消化的食物或油炸的食物，可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)?？股貋y用或者是菌群失調(diào)，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。所以出現(xiàn)這種癥狀的，如果沒有腹痛、腹脹等表現(xiàn)，同時(shí)如果大便是成形的，基本上可以考慮繼續(xù)觀察。如果反復(fù)出現(xiàn)癥狀，伴有噯氣、腹脹等癥狀，需要給予一些藥物對癥治療，臨床上常用的有雙歧桿菌膠囊，1次2粒，1天2次，匹維溴銨片，1次2片，1天2-3次，對癥治療。平時(shí)飲食不要吃刺激的食物，多注意休息，注意多喝水。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/03收聽(54136)
"大便為綠色的癥狀，可以分為生理現(xiàn)象以及病癥表現(xiàn)兩大類型。生理性大便發(fā)綠，多與過大量食用富含綠色素食物有關(guān)，如菠菜、牛油果、青蘋果等。因?yàn)槿梭w消化道對于體內(nèi)大多數(shù)色素物質(zhì)無法分解、轉(zhuǎn)化，只能通過排泄形式排出體外，從而引起此類生理性現(xiàn)象。另外功能性消化不良、腸道菌群失調(diào)癥、腸系黏膜炎等消化系統(tǒng)性疾病，也會(huì)引起此類癥狀。因?yàn)橄腊l(fā)生病理性改變后，會(huì)出現(xiàn)有菌落群失調(diào)以及酸堿度失衡的情況，胃腸液酸性增強(qiáng)后會(huì)與大腸中排泄物發(fā)生系列混合反應(yīng)，從而造成大便顏色呈現(xiàn)綠色，并且此類病癥患者會(huì)伴隨有食欲不振、惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉等不良癥狀。"
張險(xiǎn)峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/13收聽(54550)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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