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    宮頸上皮內(nèi)腫瘤三級(jí)怎么治療
    
            
    
                 2023-07-07 13:04播放 : 

                
    
                    
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    宮頸上皮內(nèi)腫瘤Ⅲ級(jí)是較嚴(yán)重的一種癌前病變，目前處理方式主要為手術(shù)治療。具體如下：
    1、宮頸錐形切除：切除范圍較大，爭(zhēng)取做到切緣陰性；
    2、做子宮全切：一般年齡較小，有生育要求的患者建議做錐切。如果患者年齡較大，45歲以上的病人，已經(jīng)沒(méi)有生育要求，盡可能將整個(gè)子宮切除。有時(shí)做錐切以后，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部有早期浸潤(rùn)，或者累及腺體廣泛，甚至多位點(diǎn)發(fā)作。這種情況復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高，建議將患者的整個(gè)子宮切除。
    Ⅲ級(jí)病變切除以后，宮頸錐切手術(shù)做好以后，需將容易感染HPV病毒的宮頸鱗柱交界區(qū)域切除，HPV病毒就不容易感染宮頸上皮細(xì)胞，以后也不容易復(fù)發(fā)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸上皮內(nèi)腫瘤怎么治療
    
    
    "宮頸上皮內(nèi)腫瘤患者的治療，應(yīng)該個(gè)體化進(jìn)行選擇。需要根據(jù)宮頸上皮內(nèi)腫瘤的級(jí)別、部位、范圍、HPV-DNA的檢查結(jié)果和患者的年齡、會(huì)陰情況等進(jìn)行綜合的判斷，采用不同的治療方法，可根據(jù)以下情況進(jìn)行對(duì)癥治療：1、情況較輕：對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)而言，大約有60%-85%的患者會(huì)自然消退。所以目前對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅰ級(jí)的患者，多趨向于保守治療，一般建議每12個(gè)月進(jìn)行一次HPV-DNA監(jiān)測(cè)，或者每6-12個(gè)月復(fù)查宮頸的細(xì)胞學(xué)，也可以選擇六個(gè)月進(jìn)行一次陰道鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行觀察。對(duì)于一級(jí)的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變持續(xù)至少兩年的患者，可以繼續(xù)隨訪，也可以治療。如果選擇治療并且陰道鏡檢查滿意，可以采用切除或消融治療的方法。2、情況較重：對(duì)于宮頸的上皮內(nèi)瘤樣病變累及宮頸管，或者患者以前接受過(guò)治療，再次出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅰ級(jí)，建議做診斷性的錐形切除，對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅱ-Ⅲ級(jí)的患者，長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)消退的可能性不是很大，一般建議對(duì)上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅱ-Ⅲ級(jí)的患者，建議行手術(shù)治療。手術(shù)治療一般首先選擇診斷性的錐切，根據(jù)錐切的結(jié)果來(lái)選擇是否需要進(jìn)一步的治療，一般不將全子宮切除手術(shù)作為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅱ-Ⅲ級(jí)的首選或初始的治療方法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王愛喜│鄭州市婦幼保健院
    
        
    2023/03/23收聽(44617)
    
    
    

    






































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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