首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
肝膽胰脾外科
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膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。慢性膽囊炎一般很難根治,膽囊壁產(chǎn)生慢性炎癥,再者壁也較厚,或者形成腺肌癥這樣的改變。所以只能一邊通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、調(diào)理生活習(xí)慣,只能減緩或者預(yù)防不再進(jìn)展,阻止不要再進(jìn)展,但是很難再回到原來較良好的膽囊結(jié)構(gòu)狀態(tài)。
急性膽囊炎可以治療,因為急性炎癥就像感冒一樣,7-8天就好。所以急性炎癥通過解痙、抗炎、休息、控制飲食,或者禁食等治療,急性膽囊炎可以恢復(fù),甚至可以完全恢復(fù)。
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"膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。對于結(jié)石性膽囊炎,由于結(jié)石的存在,可以反復(fù)刺激膽囊壁引起膽囊炎癥狀。對于反復(fù)引起膽囊炎的膽囊結(jié)石,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療,以免引起膽囊炎的反復(fù)發(fā)作,手術(shù)之后膽囊炎是可以治愈的。對于無結(jié)石的膽囊炎,如果不是反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎的癥狀,可以進(jìn)行保守的治療,通過抗炎、解痙等一系列治療以后,癥狀可以得到明顯緩解,以后應(yīng)當(dāng)注意低脂飲食,以免膽囊炎的反復(fù)發(fā)作。但是,對于反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎,也是建議行手術(shù)治療,由于可能反復(fù)出現(xiàn)不適癥狀,這類膽囊炎需要手術(shù)治療,通過手術(shù)切除膽囊以后可以進(jìn)行根治。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/17收聽(90526)
"膽囊炎分為急性膽囊炎以及慢性膽囊炎。如果為急性膽囊炎,多是患者在進(jìn)食油膩食物之后或者飲酒之后,出現(xiàn)右上腹、后背部、右肩部的絞痛或者脹痛不適,多為突發(fā)性疼痛。對于此類情況,部分患者有可能合并有膽囊結(jié)石,需要積極靜脈輸注抗生素治療5-7天左右,而且患者在輸注抗生素的時候,應(yīng)連續(xù)、足量、有效,避免遷延之后發(fā)生慢性膽囊炎。如果患者急性膽囊炎治療不徹底或者治療時間過短,有可能遷延形成慢性膽囊炎。慢性膽囊炎的表現(xiàn),主要是右上腹的脹痛不適,疼痛多可耐受,在進(jìn)食油膩食物之后或者飲酒之后,患者有可能出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作。對于此類情況,也需要積極輸注抗生素予以消炎治療。但是,對于平常沒有發(fā)生急性發(fā)作的患者,建議可以口服頭孢克肟加消炎利膽片的組合,積極治療10天左右。所以,急性膽囊炎如果及時足量治療,一般會治愈。如果轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎,治療就麻煩一些。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2018/12/23收聽(59350)
"一般單純的膽囊炎多可以控制或者治愈。如果患者是急性膽囊炎,多表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物之后,如雞蛋、牛奶、肉類等油脂含量較高的食物之后,出現(xiàn)右上腹以及后背部、右肩的脹痛不適,而且此類疼痛多不可耐受。此時建議積極予以靜脈輸注抗生素,如三代頭孢以及替硝唑等,一般輸注的周期為3-5天左右,必要時可以肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物。經(jīng)過3-5天左右的治療后,患者多可痊愈或好轉(zhuǎn)。另外對于慢性膽囊炎患者來說,其一般都表現(xiàn)為右上腹脹痛不適,且為持續(xù)性。對于此類患者,建議口服頭孢克肟加消炎利膽片或者膽舒膠囊等,積極予以治療7-10天左右,并且平常注意飲食,也多可痊愈或好轉(zhuǎn)。"
2018/11/30收聽(51808)
"膽囊炎是普外科比較常見的疾病。急性發(fā)作性膽囊炎一般可以采取內(nèi)科保守治療,通過積極的輸液,以抗生素頭胞類為代表,一般膽囊炎能夠得到完全的控制。如果完全控制不住或者是已經(jīng)出現(xiàn)化膿性膽囊炎的時候,建議最好行腹腔鏡下完全切除膽囊。目前腹腔鏡下膽囊切除是屬于微創(chuàng),基本上患者術(shù)后恢復(fù)比較快,難達(dá)到膽囊炎的完全根治,術(shù)后患者在飲食上要必須給予適當(dāng)?shù)淖⒁?,不要吃辛辣刺激、油膩、高脂飲食,同時養(yǎng)成餐后適當(dāng)運(yùn)動鍛煉的習(xí)慣。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/19收聽(54150)
"膽囊炎是可以被根治的,根據(jù)膽囊炎的臨床表現(xiàn)和病程,可將其分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型。兩種膽囊炎治療的方法有所不同,慢性膽囊炎多是由急性或亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,或長期存在膽囊結(jié)石所導(dǎo)致的功能異常,主要考慮患者出現(xiàn)膽石,或者是膽囊收縮功能不好,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸,促進(jìn)膽汁的分泌和膽囊的收縮功能恢復(fù)。要想徹底治愈,需要一個漫長的過程,但最終還是能夠達(dá)到臨床治愈的。急性膽囊炎大多數(shù)患者都是可以治愈的,如抗生素治療,大部分患者都能夠恢復(fù),但是如果不進(jìn)行手術(shù),病變?nèi)匀淮嬖谌菀讖?fù)發(fā),一般采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),治療后可徹底根治。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(89510)
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/07播放(25993)
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/07播放(25993)
如果得了膽囊炎,要分析一下得膽囊炎的原因從而采取相應(yīng)的治療:1、因為暴飲暴食突然導(dǎo)致... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/08播放(86924)
如果得了膽囊炎,要分析一下得膽囊炎的原因從而采取相應(yīng)的治療:1、因為暴飲暴食突然導(dǎo)致...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/08播放(86924)
膽囊炎引起膽囊壁毛躁,此種病理情況不易恢復(fù),膽囊炎經(jīng)過抗炎治療,好轉(zhuǎn)后也可能不會再發(fā)作,都屬于... 王知非│浙江省人民醫(yī)院 2023/05/04播放(79098)
膽囊炎引起膽囊壁毛躁,此種病理情況不易恢復(fù),膽囊炎經(jīng)過抗炎治療,好轉(zhuǎn)后也可能不會再發(fā)作,都屬于...
王知非│浙江省人民醫(yī)院
2023/05/04播放(79098)
"想要三天根治膽囊炎一般不太可能,膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,具體分析如下:1、急性膽囊炎:在病因去除,積極消炎控制后,有可能會恢復(fù)、根治。2、慢性膽囊炎:像是慢性膽囊炎急性發(fā)作,或者存在持續(xù)導(dǎo)致膽囊炎的病因,比如膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽汁淤積、膽道感染等,此時很難根治,更不要說三天達(dá)到根治。因為慢性膽囊炎是炎癥持續(xù)慢性刺激導(dǎo)致了膽囊壁毛糙、增厚,此種情況下屬于膽囊壁的瘢痕形成,通常很難根治。如果有相關(guān)膽囊結(jié)石的病因,就更難根治,因為病因持續(xù)存在會一直刺激膽囊壁,導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在,此時的慢性膽囊炎就更難消除。如果真的是想根治膽囊炎,需在膽囊炎有相關(guān)手術(shù)指征時進(jìn)行手術(shù)切除,有可能會達(dá)到三天根治膽囊炎。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/06/16收聽(24306)
"有些膽囊炎通過服用中藥以后能夠根治,而有些膽囊炎即使應(yīng)用中藥也有可能反復(fù)發(fā)作,最終需要行手術(shù)治療,這主要還是根據(jù)引起膽囊炎的原因決定。目前臨床上應(yīng)用的中藥既包括湯劑也有中成藥,后者在臨床上應(yīng)用更為廣泛,包括消炎利膽片、舒膽片等。但是對于結(jié)石性膽囊炎,特別是膽囊多發(fā)結(jié)石、充滿性結(jié)石或者已經(jīng)出現(xiàn)膽囊萎縮,這時即使服用中藥也無法消除膽囊內(nèi)的結(jié)石,不能恢復(fù)正常的膽囊形態(tài)和結(jié)構(gòu),因此膽囊炎癥狀仍然會反復(fù)發(fā)作。對于這種類型的膽囊炎,應(yīng)當(dāng)及時考慮行手術(shù)治療,首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。單純性膽囊炎雖然利用中藥治療以后,有可能取得較好的臨床效果,但是也應(yīng)當(dāng)注意飲食規(guī)律和合理的飲食結(jié)構(gòu),以避免癥狀反復(fù)發(fā)作。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/05收聽(33138)
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高,多由細(xì)菌感染、膽汁淤積和成分改變而引起的膽囊疾病,常與膽囊結(jié)... 納濤│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/20播放(75718)
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高,多由細(xì)菌感染、膽汁淤積和成分改變而引起的膽囊疾病,常與膽囊結(jié)...
納濤│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/20播放(75718)
膽囊炎是膽道系統(tǒng)的常見病,引起膽囊炎的原因很多,其中膽囊結(jié)石是其最常見的原因。膽囊結(jié)石由于運(yùn)動... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/06/30播放(88420)
膽囊炎是膽道系統(tǒng)的常見病,引起膽囊炎的原因很多,其中膽囊結(jié)石是其最常見的原因。膽囊結(jié)石由于運(yùn)動...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/06/30播放(88420)
"膽囊炎的病因比較多,比較常見的有梗阻,平時患者有膽結(jié)石就很容易反復(fù)發(fā)作膽囊炎。因為當(dāng)結(jié)石梗阻膽管以后,會誘發(fā)感染,誘發(fā)膽囊炎。比較常見的原因像膽道蛔蟲癥,由于膽道有蛔蟲也會誘發(fā)膽囊炎。如果是膽道壁的缺血也會誘發(fā)膽囊炎。另外,膽囊炎誘發(fā)原因還有很多是飲食原因,像暴飲暴食、一次進(jìn)食過多的油膩食物、大量的飲酒等都有可能會誘發(fā)膽囊炎。"
李春穎│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/26收聽(29410)
"膽囊炎是消化系統(tǒng)里面比較常見的一個疾病,主要是表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)的疼痛,如果是醫(yī)生查體可以發(fā)現(xiàn)是右腹直肌以及肋弓下緣的焦點(diǎn)的壓痛。引起它的原因有很多,最常見的就是細(xì)菌感染,還有一些可能是由于膽道的梗阻高壓力而導(dǎo)致的,當(dāng)然還有一些化學(xué)因素導(dǎo)致的。不管是哪些因素導(dǎo)致了急性膽囊炎,快速的抗炎治療是必須的,針對某一些病人,可能膽囊炎會合并膽囊的擴(kuò)張,非常的明顯,這個時候甚至要運(yùn)用手術(shù)等治療策略。"
陳志平│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/04/10收聽(49498)
膽囊炎與以下幾個因素有關(guān):1、膽囊結(jié)石:反復(fù)排石可以引起膽囊水腫,有時影響膽汁排... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/03播放(54102)
膽囊炎與以下幾個因素有關(guān):
1、膽囊結(jié)石:反復(fù)排石可以引起膽囊水腫,有時影響膽汁排...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/03播放(54102)
膽囊位于右上腹部,右側(cè)肋骨的下面,膽囊炎往往會伴有右上腹的疼痛,所以膽囊炎如果發(fā)作,可以出現(xiàn)右上腹的疼痛,右側(cè)肋骨下面感覺到疼痛不適。對于膽囊炎,除了右上腹可以感覺疼痛不適外,如果嚴(yán)重,可以伴有右肩背部的疼痛,也可以出現(xiàn)消化道癥狀,比如惡心、嘔吐。如果出現(xiàn)右上腹的疼痛,應(yīng)當(dāng)考慮是不是有膽囊炎發(fā)作,尤其是有膽囊結(jié)石的患者,應(yīng)當(dāng)警惕引起膽囊炎,所以膽囊炎發(fā)生的部位是右上腹部。也有極少數(shù)一部分人是鏡像人,體內(nèi)的臟器和絕大多數(shù)人是相反的,通過做彩超可以明確,對于絕大多數(shù)的膽囊炎,發(fā)生于右上腹部。
2019/03/18收聽(70120)
膽囊是一個消化的輔助器官,如果里面有結(jié)石,有時候膽囊結(jié)石由于患者的運(yùn)動或者飲食刺激,可能會阻塞到膽囊管,引起膽囊膽絞痛發(fā)作,也會引起膽囊炎的發(fā)生。膽囊炎有時可能會發(fā)生比較嚴(yán)重的情況,通常情況下還是一些輕微的癥狀。它的發(fā)生原因最常見的還是膽囊結(jié)石,由于結(jié)石的刺激反復(fù)發(fā)作就會導(dǎo)致慢性膽囊炎的發(fā)生,也有一些原因比如膽道蛔蟲或者是全身的細(xì)菌感染,包括糖尿病、老年人的血管病變,也可以影響到膽囊的運(yùn)動功能,或者是膽囊的代謝功能,引起膽囊炎的發(fā)生。
2017/07/10收聽(85060)
確定膽囊炎可以通過病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查綜合判定,具體如下:1、病史:既往是... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/16播放(83534)
確定膽囊炎可以通過病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查綜合判定,具體如下:
1、病史:既往是...
2023/07/16播放(83534)
"膽囊炎是臨床非常常見的疾病。膽囊炎顧名思義主要是膽囊炎癥引起的相關(guān)癥狀。膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎,最常見的病因是膽囊結(jié)石所引起的。其它類型的膽囊炎,特別老年人有些機(jī)體狀況差,在大創(chuàng)傷或手術(shù)或者燒傷以后,會引起膽囊的缺血,進(jìn)而引起膽囊炎的發(fā)作。還有一部分病人屬于腸道的感染,細(xì)菌通過腸道進(jìn)入到膽,隨著血液進(jìn)入到膽囊,也會引起膽囊炎。"
劉江凱│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/04收聽(32280)
"膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又分急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎主要是膽囊結(jié)石引起的。結(jié)石引起以后長期刺激膽囊壁,加上細(xì)菌感染引起的炎癥或者結(jié)石梗阻到膽囊頸部或者膽囊管,特別膽囊頸部是引起急性結(jié)石性膽囊炎的非常常見的病因。急性非結(jié)石性膽囊炎,大部分見于老年患者,在大手術(shù)或者很嚴(yán)重的創(chuàng)傷或者燒傷術(shù)后出現(xiàn),和機(jī)體抵抗力的下降特別是創(chuàng)傷以后引起膽囊的缺血是有關(guān)系的。慢性膽囊炎,大部分是由急性膽囊炎遷延不愈而來。特別是腸道的感染,腸道細(xì)菌隨著腸壁或者血液進(jìn)入膽囊、膽汁排泄不暢、膽汁的淤積,都會引起膽囊炎的發(fā)生。"
2018/07/05收聽(29862)
湘雅醫(yī)院 梁帥
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北京東方醫(yī)院 胡立明
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 羅文榮
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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