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    免疫組化p53一個(gè)加號(hào)什么意思

    2023-06-03 17:18播放 :

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    免疫組化p53一個(gè)加號(hào)表示p53陽(yáng)性。p53是一種抑癌基因,它的產(chǎn)物可以位于乳腺腫瘤、胃腸道腫瘤、肝細(xì)胞的腫瘤等多種腫瘤細(xì)胞中。一般可以使用p53陽(yáng)性判斷疾病的良惡性,有時(shí)也提示預(yù)后。如果p53陽(yáng)性,通常提示預(yù)后不佳。

    另外,還有一項(xiàng)免疫組化檢測(cè)的指標(biāo)是Ki67,它是一個(gè)細(xì)胞增殖指數(shù)。在很多腫瘤的診斷中,或者在免疫組化檢測(cè)的項(xiàng)目上,經(jīng)常Ki67和p53聯(lián)合應(yīng)用。如果p53一個(gè)加號(hào),或者p53陽(yáng)性表達(dá),而Ki67表達(dá)量較高,通常提示腫瘤的預(yù)后較差。

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    "膽紅素(+)是指尿膽紅素(+),尿膽紅素是尿常規(guī)中的檢查指標(biāo),由于紅細(xì)胞代謝所產(chǎn)生的。尿膽紅素主要來(lái)源于血液中的直接膽紅素,正常情況下,直接膽紅素的含量較小,因此尿膽紅素一般是陰性的。只有當(dāng)直接膽紅素?cái)?shù)值出現(xiàn)升高時(shí),通過(guò)腎臟的膽紅素也會(huì)出現(xiàn)升高,這會(huì)造成尿膽紅素呈現(xiàn)陽(yáng)性。而且直接膽紅素的數(shù)值也高,尿膽紅素定性的指標(biāo)可能也就越高,甚至可以達(dá)到(+++)。而臨床上引起直接膽紅素升高的原因有很多,既有可能是肝細(xì)胞攝取直接膽紅素障礙所造成的,也有可能是膽道梗阻以后,直接膽紅素返流入血所引起的。而這兩種原因所引起的疾病,主要是肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸,前者見(jiàn)于各種原因引起的肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等;而后者可以見(jiàn)于膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌或者是壺腹周圍癌等。臨床上還可和尿膽原等相關(guān)指標(biāo)相結(jié)合,進(jìn)一步判斷具體的原因。如果只有膽紅素(+),而其它指標(biāo)沒(méi)有異常,也有可能是檢測(cè)誤差所引起,可以擇期復(fù)查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2019/06/25收聽(tīng)(62256)

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    "尿糖有(+)意味著尿中出現(xiàn)了葡萄糖,腎臟是排泄器官,同時(shí)也是幫助回吸收身體重要的物質(zhì)。糖如果通常在180mg\/dL以內(nèi),尿里面不會(huì)出現(xiàn)葡萄糖,如果血糖超過(guò)了一定的水平,也就是10mmol\/L以上,尿就會(huì)出現(xiàn)尿糖,也就是腎臟回吸收糖的能力已經(jīng)達(dá)到了極限,因此出現(xiàn)尿糖往往意味著糖增高但是也有些情況,比如由于先天性的因素出現(xiàn)了腎臟本身重吸收糖的能力下降,可以出現(xiàn)家族性的高尿糖血癥,出現(xiàn)的是尿糖(+),而血糖正常,即使是像尿糖增高而血糖正常,對(duì)腎臟仍沒(méi)有影響。另外,女性在懷孕以后可以發(fā)現(xiàn)尿糖可以出現(xiàn)(+),但是血糖仍然正常,主要的原因仍然是腎糖閾降低,也就是腎小管重吸收糖的能力降低,造成的糖閾降低引起的尿中葡萄糖增加。還有就是現(xiàn)在降糖的藥物,有一種叫SGLT-2抑制劑,幫助降低腎糖閾,降低腎臟腎小管對(duì)糖的重吸收,讓糖從尿中排泄,帶來(lái)降糖,同時(shí)帶來(lái)體重的下降,也可以出現(xiàn)服藥以后大量的尿糖。因此尿糖有(+),多通常提示血糖增高。如果沒(méi)有糖尿病,希望患者進(jìn)一步檢查空腹血糖、餐后血糖,甚至做糖耐量試驗(yàn),明確是否存在著高血糖、高尿糖,還有是否是存在糖尿病。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/08收聽(tīng)(62634)

    膽紅素一個(gè)加號(hào)什么意思

    "對(duì)于患者如果查尿常規(guī),提示尿常規(guī)之內(nèi)出現(xiàn)膽紅素一個(gè)加號(hào)的情況。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),多考慮患者有高膽紅素血癥發(fā)生的可能性,對(duì)于我們?nèi)梭w正常的尿常規(guī)結(jié)果來(lái)說(shuō),一般尿膽紅素多為陰性,因?yàn)檠褐姓5那闆r下,膽紅素的含量較少,經(jīng)過(guò)腎臟排出體外的膽紅素也較少,大部分經(jīng)過(guò)肝腸循環(huán),進(jìn)一步參與我們體內(nèi)的膽紅素代謝。如果患者出現(xiàn)尿中尿膽紅素為陽(yáng)性,患者要進(jìn)一步的考慮抽血查一下肝功能,看患者膽紅素是否有升高,如果患者總膽紅素高于34.2umol\/L以上,并且以直接膽紅素升高為主,同時(shí)合并有堿性磷酸酶以及GGT的升高,此時(shí)多考慮患者有膽道梗阻的情況發(fā)生?;颊咝枰M(jìn)一步的查上腹部的彩超或者是上腹部的核磁共振檢查,以判斷患者膽道梗阻的原因,是由于結(jié)石引起,還是由于膽道的腫瘤性疾病引起或者是由于胰頭部位的腫瘤壓迫膽管而引起的梗阻性黃疸。那么查明病因以后,根據(jù)不同的病因進(jìn)行積極的治療,如對(duì)于膽總管結(jié)石的患者來(lái)說(shuō),需要積極考慮在ERCP下行膽總管結(jié)石的取出手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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    2019/07/17收聽(tīng)(28658)

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