中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
神經(jīng)外科
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在生長發(fā)育過程中,由于某些特殊原因?qū)е鹿强p過早閉合,頭顱外形改變,稱為狹顱癥,主要包括以下幾種情況:
1、矢狀縫早閉:矢狀縫過早閉合后,頭顱只能向前后方生長而不能向兩側(cè)擴(kuò)展,因而形成舟狀頭;
2、額縫早閉:額縫早閉以后額骨會呈現(xiàn)尖銳形態(tài),因而形成尖狀頭;
3、單側(cè)冠狀縫早閉:此類疾病可以在外貌中發(fā)現(xiàn),患兒左右額骨不對稱,表現(xiàn)為一側(cè)突出一側(cè)凹陷;
4、冠狀縫全閉合:較為罕見,患兒會出現(xiàn)扁平額頭,顱骨向兩側(cè)急劇擴(kuò)張;
5、人字縫早閉:會出現(xiàn)偏頭畸形,正面觀察會發(fā)現(xiàn)兒童頭向一側(cè)生長且重心不穩(wěn);
6、多顱縫早閉:多顱縫早閉兒童往往合并特殊類型基因綜合征,因此在外貌上更加容易辨認(rèn)。
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狹顱癥是先天性小兒頭顱發(fā)育畸形,因骨縫早閉導(dǎo)致顱腔狹小而引起腦功能障礙,應(yīng)早期診斷、盡早治療,... 董輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/09/20播放(81018)
狹顱癥是先天性小兒頭顱發(fā)育畸形,因骨縫早閉導(dǎo)致顱腔狹小而引起腦功能障礙,應(yīng)早期診斷、盡早治療,...
董輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/09/20播放(81018)
"狹顱癥原因主要有三種:第一種是由遺傳引起來的,這種一般會有家族史;第二種是由染色體突變、變異導(dǎo)致的;第三種是找不到原因,歸類為其他。狹顱癥主要是頭圍小,正常的孩子,第一年嬰兒期,頭圍長的比較快。但這種孩子頭圍生長比較遲緩,整個的頭顱畸形,囟門早閉,通過X光片、CT發(fā)現(xiàn)骨縫早閉。后期會逐漸出現(xiàn)智力低下、腦功能發(fā)育遲緩。"
2018/05/14收聽(38348)
"狹顱癥在臨床上的一般稱為顱縫早閉或者小頭畸形等等,發(fā)生率基本上在0.1‰-0.3‰之間,是由于各種原因?qū)е潞⒆釉谏L過程中出現(xiàn)的顱縫的過早閉合,從而使顱腔狹小不能夠適應(yīng)正常大腦的發(fā)育和生長。逐漸可以表現(xiàn)為顱壓升高、發(fā)育遲緩、智力低下等等,有時還會伴有明顯的癲癇的發(fā)作。臨床上的病因多不明確,一般認(rèn)為與懷孕期間接觸一些射線或者毒物等因素相關(guān),影響到了基因的表達(dá)而使顱骨出現(xiàn)異位骨化中心所致。臨床上治療來說,主要是以手術(shù)治療為主,治療的時間大多是在出生后0.5-1歲之間,因為手術(shù)如果延遲會造成大腦不可逆的損害。治療主要是能夠使頭顱成形、擴(kuò)張頭顱的容積,能夠使其對生長的大腦逐漸的不具有壓迫或者具有相適應(yīng)性,這樣以緩解由于顱腔過小引起的顱內(nèi)狹窄、顱內(nèi)高壓等癥狀。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/27收聽(33290)
"狹顱癥的臨床表現(xiàn)有幾個方面:第一、頭顱變形、變小,不同的骨縫過早融合,影響顱骨不能向該縫的方向發(fā)育發(fā)展,產(chǎn)生各種頭顱變形,包括舟狀顱、短頭畸形、斜頭畸形、尖頭畸形等等。第二、眼部癥狀,可以出現(xiàn)分離性斜眼,而且合并顱內(nèi)壓增高的時候,會出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫或者視神經(jīng)萎縮,導(dǎo)致視力低下,視野缺損,嚴(yán)重的可能會失明。第三、腦功能障礙,顱內(nèi)壓增高。第四、很可能合并其它畸形,包括并指、脊柱裂等。腦功能障礙包括智力低下、精神活動異常、癲癇等。"
岳文峰│東營市人民醫(yī)院
2019/02/04收聽(81622)
狹顱癥是一種先天性發(fā)育畸形,目前病因并不明確?;純簳驗樵玳]的顱縫不同,出現(xiàn)以下幾種頭顱畸形,如尖頭畸形或塔狀頭、舟狀頭、長頭畸形、短頭畸形、偏頭畸形、斜頭畸形等等。因為頭顱畸形,引起對大腦所壓迫的區(qū)域不同,還會引起腦功能障礙,比如智力低下、精神萎靡或易于激動、癲癇、運(yùn)動能力下降、發(fā)育遲緩、大小便失禁等等。嚴(yán)重者會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、噴射性嘔吐、視網(wǎng)膜視神經(jīng)萎縮、神經(jīng)受損,甚至失明。如果孩子有類似癥狀,首先要避免平臥體位,其次要注意勤加翻身。重度的患兒可能就需要考慮手術(shù)治療,目前主要的手術(shù)有兩種:一個是顱縫再造術(shù);另一個是顱骨切開術(shù)。
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/03/23收聽(38138)
頭圍、頭型都是判斷狹顱癥的主要方法,頭圍和頭型需要按照患兒的年齡判斷,具體如下:... 張榮│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/11/20播放(35960)
頭圍、頭型都是判斷狹顱癥的主要方法,頭圍和頭型需要按照患兒的年齡判斷,具體如下:
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張榮│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/11/20播放(35960)
狹顱癥是由于先天性的發(fā)育異常,導(dǎo)致顱骨所有的骨縫出現(xiàn)了過早的閉合,使顱骨發(fā)育出現(xiàn)障礙,產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,主要包括患兒的頭顱外形出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為兩側(cè)凹陷中間隆起,呈尖頭的畸形。由于顱骨的發(fā)育障礙,顱腔的容積會減小,腦組織的發(fā)育會受到限制,出現(xiàn)腦發(fā)育不全,患兒會出現(xiàn)智力下降、行走不穩(wěn)、癡呆、精神異常、癲癇發(fā)作、肢體的無力、大小便失禁等癥狀。同時由于顱腔容積減小,患兒有可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、反復(fù)哭鬧等。
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/03/23收聽(21402)
醫(yī)學(xué)上的狹顱癥是指多條顱縫過早閉合引起的大腦發(fā)育不良。在實際生活中,一條或多條顱縫早閉均可或多... 王寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/10/19播放(51264)
醫(yī)學(xué)上的狹顱癥是指多條顱縫過早閉合引起的大腦發(fā)育不良。在實際生活中,一條或多條顱縫早閉均可或多...
王寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/10/19播放(51264)
狹顱癥因顱縫早閉引起頭部變形,這種變形可造成顱腔狹窄,從而引起腦發(fā)育不良,后期可影響到智力或者... 易林華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/11/04播放(82094)
狹顱癥因顱縫早閉引起頭部變形,這種變形可造成顱腔狹窄,從而引起腦發(fā)育不良,后期可影響到智力或者...
易林華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/11/04播放(82094)
狹顱癥的危害分以下幾種情況:1、矢狀縫早閉:患者頭前后變長,主要為顱骨兩側(cè)發(fā)育不... 易林華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/07/10播放(77608)
狹顱癥的危害分以下幾種情況:
1、矢狀縫早閉:患者頭前后變長,主要為顱骨兩側(cè)發(fā)育不...
2023/07/10播放(77608)
"狹顱癥的危害主要是引起腦功能發(fā)育障礙,影響腦子的發(fā)育,引起腦顱腔狹小以后,限制了腦組織的發(fā)育。尤其1-2歲這時候小孩的腦發(fā)育非常快,在這個時期,如果顱腔過于狹小,腦組織得不到足夠的空間發(fā)育,也就會影響智力、語言、甚至是認(rèn)知功能障礙,小孩的預(yù)后非常差。所以狹顱癥一旦診斷明確,還是早些治療,尤其手術(shù)治療是關(guān)鍵。"
2018/05/14收聽(12614)
"狹顱癥治療主要是以手術(shù)治療為主,狹顱癥顧名思義就是由于顱腔狹小,從而引起相關(guān)的臨床癥狀。因為在臨床上,狹顱癥是一種先天性疾病,顱骨狹小時肯定會影響到腦組織正常的生長和發(fā)育。如果腦組織和神經(jīng)在發(fā)育過程中,由于受到顱腔的限制,肯定也會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,所以對于狹顱癥的患者首選手術(shù)治療,而且手術(shù)建議早期進(jìn)行。因為早期手術(shù)可以緩解神經(jīng)進(jìn)一步受到損傷,對于改善預(yù)后是非常有幫助的,目前建議在一歲之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)較為合適。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019/07/04收聽(98876)
狹顱癥是由于顱縫過早的閉合而引起的一系列頭顱畸形。 張晨冉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/15播放(34120)
張晨冉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/15播放(34120)
狹顱癥,即顱縫過早閉合癥。主要是由于在嬰幼兒時期顱縫過早閉合、過早骨化,導(dǎo)致顱腔的發(fā)育受限,形... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/24播放(57316)
狹顱癥,即顱縫過早閉合癥。主要是由于在嬰幼兒時期顱縫過早閉合、過早骨化,導(dǎo)致顱腔的發(fā)育受限,形...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/24播放(57316)
"狹顱癥確實不知道去哪看,是看兒科,兒內(nèi)科還是骨科,還是康復(fù)科,甚至有些患者家屬都找不到去哪個科治療。實際上這種病屬于小兒神經(jīng)外科的疾病,小兒神經(jīng)外科是主要治療手段。如果早期得不到明確診斷,就會貽誤治療,影響預(yù)后。所以這種病人到神經(jīng)外科來,像小兒神經(jīng)外科??漆t(yī)院來咨詢就診,這樣才能不延誤治療時機(jī),取得最好的治療效果。"
2018/05/13收聽(21700)
狹顱癥屬于頭部畸形,應(yīng)就診于神經(jīng)外科,但除頭部畸形以外,狹顱癥患者還會引起其它問題,如聽力下降... 易林華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/04/09播放(69954)
狹顱癥屬于頭部畸形,應(yīng)就診于神經(jīng)外科,但除頭部畸形以外,狹顱癥患者還會引起其它問題,如聽力下降...
2023/04/09播放(69954)
"狹顱癥在醫(yī)學(xué)上也稱為顱縫早閉,是顱骨發(fā)育還沒有成熟的時候顱骨與顱骨之間的骨縫就已經(jīng)閉合,骨縫閉合以后就會逐漸限制顱骨的發(fā)育,進(jìn)而限制大腦的發(fā)育。如果不及時治療大腦的發(fā)育會受到影響,患者會出現(xiàn)腦癱、智力低下,運(yùn)動、語言障礙等一系列比較嚴(yán)重的問題。目前治療本病的主要方法是手術(shù)治療,手術(shù)治療的方法是切開患兒的頭皮找到已經(jīng)閉合的骨縫,用咬骨鉗咬開骨縫形成寬約1.5-2.5cm的骨溝,然后在骨縫的邊緣用骨蠟和棉片進(jìn)行包裹處理,防止骨縫進(jìn)一步愈合,為大腦的發(fā)育提供空間。然后逐層縫合肌肉、皮下組織、皮膚,最終達(dá)到治療的效果。"
楊鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019/09/09收聽(58614)
"狹顱癥是非常適合手術(shù)的疾病,但是手術(shù)時機(jī)的把握也非常重要,如果是在六個月到一歲半之前手術(shù),效果更好。因為前期的閉合在一歲半左右,后期的閉合在半歲之前,半歲左右就閉合了。在囟門未閉的時候采取手術(shù)治療,孩子有代償空間,一旦是囟門早閉,骨縫早閉,影響顱腔發(fā)育的時候,就會引起腦功能障礙。一旦一歲半之前發(fā)現(xiàn),選擇手術(shù)比較重要。如果超過三歲再去手術(shù)就沒有意義。"
2018/05/14收聽(96814)
"多數(shù)狹顱癥寶寶在六個月左右的時候被發(fā)現(xiàn),也有在寶寶出生2-3個月的時候,因其顱骨發(fā)育出現(xiàn)異常,一條或多條顱縫早閉,導(dǎo)致頭顱出現(xiàn)畸形狀態(tài)而被發(fā)現(xiàn)。寶寶因顱縫早閉,顱腔狹小,腦部發(fā)育被限制,隨著年齡的增長,顱內(nèi)壓力也增高,不僅影響孩子外觀,也會對智力產(chǎn)生不良影響。隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,甚至發(fā)生視神經(jīng)萎縮和癲癇發(fā)作。建議家長寶寶一旦被確診為狹顱癥,應(yīng)盡早帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,通過手術(shù)擴(kuò)大顱腔,緩解顱內(nèi)壓使腦組織得到正常發(fā)育,改善寶寶狹顱畸形狀態(tài),以提高寶寶以后的生活質(zhì)量。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2021/01/06收聽(21348)
"狹顱癥早期進(jìn)行治療有可能會治好。狹顱癥是由顱腔變的狹小導(dǎo)致腦組織受壓,引起大腦發(fā)育障礙,同時也會出現(xiàn)顱壓增高的癥狀。所以對于發(fā)生狹顱癥的患者,早期進(jìn)行手術(shù)對于患者的恢復(fù)非常有幫助。因為狹顱癥導(dǎo)致神經(jīng)功能受損,而神經(jīng)細(xì)胞具有不可再生性,因此越早手術(shù)對于恢復(fù)肯定越有幫助。手術(shù)主要是使顱腔擴(kuò)大,緩解顱腔壓力的增高,同時解除腦組織和神經(jīng)組織受壓癥狀,從而使其得到正常的發(fā)育和生長。"
2019/07/02收聽(53614)
河南省人民醫(yī)院 陳玉升
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北大人民醫(yī)院 范存剛
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浙江省兒童醫(yī)院 王寧
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