北京大學(xué)人民醫(yī)院
中醫(yī)科
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吐痰多的原因如下：
1、患有呼吸系統(tǒng)疾病，比如支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、哮喘、鼻炎、鼻竇炎、慢阻肺，均可導(dǎo)致長期吐痰較多；
2、部分患者體質(zhì)較為特殊，可分泌出較多黏液，從而導(dǎo)致吐痰較多；
3、存在情緒因素，如緊張、焦慮時可能導(dǎo)致分泌物較多，從而出現(xiàn)痰液增多。如果患者痰多，檢查呼吸道、支氣管，能夠排除哮喘、慢阻肺、肺炎、支氣管擴(kuò)張等疾病。但是在患者緊張時咳痰較多，則說明與患者的精神因素相關(guān)。
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痰是來源于氣道或肺部病變產(chǎn)生的一些分泌物增多，可分為生理性和病理性，具體如下：一... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/07播放(30828)
痰是來源于氣道或肺部病變產(chǎn)生的一些分泌物增多，可分為生理性和病理性，具體如下：
一...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/07播放(30828)
"吐痰多主要是由于呼吸道感染引起，常見于咽喉炎、肺炎、支氣管炎，還會伴有咳嗽、發(fā)燒等癥狀。一般需要用抗菌、消炎的藥物，也需要用止咳化痰的藥物積極治療，常用的藥物有阿莫西林、羅紅霉素、左氧氟沙星、氨溴索顆粒、橘紅顆粒、蛇膽川貝液等，還需要多喝水，注意清淡飲食。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種癥狀，主要考慮由肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病引起，還可能是由于肺部的腫瘤引起，也有可能出現(xiàn)痰中帶血的現(xiàn)象，需要去醫(yī)院做肺部CT檢查，也需要做血常規(guī)、痰檢、藥敏試驗(yàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)，以明確診斷。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(50300)
"如果吐痰，痰是白色的往往提示有炎癥，可見于支氣管炎、支氣管肺炎、肺炎、肺部結(jié)核等等疾病，常規(guī)可給予抗炎、止咳、化痰治療，如可給予頭孢地尼或者阿莫西林口服消炎治療，也可應(yīng)用一些蜜煉川貝枇杷膏、肺力咳合劑等等止咳化痰治療。如果治療效果不佳，要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT等等檢查，進(jìn)一步明確診斷。如果感染比較重，則需要加強(qiáng)抗感染治療，如可點(diǎn)滴抗生素。如果是肺結(jié)核的話，則需要抗結(jié)核治療，必要時還要行痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，以選用更加敏感的抗生素。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/31收聽(17034)
"吐痰有血多數(shù)是經(jīng)肺和氣道咯出的血，咯出來的血一般是鮮紅色，常混有痰液、泡沫。氣管黏膜下肺泡壁都有豐富的血管，當(dāng)疾病侵犯到這些部位，血管受破壞而出血，主要見于以下的疾病：第一、支氣管疾病，常見支氣管擴(kuò)張、支氣管結(jié)核和慢性支氣管炎，少見的有支氣管結(jié)石等。第二、肺部疾病，肺炎包括細(xì)菌性和支原體的肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺栓塞、肺真菌病等。第三、心血管疾病，如二尖瓣狹窄、肺動脈高壓、肺血管炎等。第四、其他，如血液病，其中包括白血病、血友病、再障等，還有風(fēng)濕性的疾病、子宮內(nèi)膜異位癥。第五、還有一些后鼻道的出血，易流入氣道再與痰液相混后咯出，需要予以鑒別。吐痰出血的原因，常常需要做肺部CT、支氣管鏡和相關(guān)的化驗(yàn)檢查來明確診斷。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(46008)
吐痰是黑色的有可能是氣道內(nèi)沉積粉塵或者煙霧引起的，如果平時生活、工作的環(huán)境粉塵、霧霾比較嚴(yán)重，有可能出現(xiàn)吐痰是黑色的現(xiàn)象，特別是隔了一夜以后，第二天早晨起床時吐痰可能就是黑色的。另外還需要注意排除氣道內(nèi)、咽喉部位的出血，如果氣道內(nèi)有出血的情況，血塊在支氣管肺內(nèi)沉積時間比較長才被咳出來，有可能就會出現(xiàn)暗黑色的血塊，如果持續(xù)時間比較長，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查胸部CT。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/24收聽(18524)
"患者出現(xiàn)早上吐痰有血塊的因素較多，可能是由于以下病因引起：1、由于支氣管擴(kuò)張等疾病引起，患者除吐痰有血塊外，會伴有咳嗽、氣短等癥狀。2、患有氣管以及肺部的炎癥導(dǎo)致，當(dāng)氣管以及肺部有炎癥時會引起患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀，在劇烈的咳嗽過程當(dāng)中可能會損傷呼吸道的黏膜，導(dǎo)致血管破裂引起出血。3、如果患者長期出現(xiàn)吐痰中有血塊，并且伴有消瘦以及聲音嘶啞等癥狀時，要高度警惕是支氣管肺癌等惡性疾病，需要及時到醫(yī)院，進(jìn)行CT或核磁等相關(guān)的檢查明確病因。"
2020/03/04收聽(38250)
用力吐痰時有血，常見于咯血，是呼吸系統(tǒng)常見癥狀，一般是指喉及喉部以下的呼吸道出血經(jīng)口腔咯出，稱... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/22播放(55314)
用力吐痰時有血，常見于咯血，是呼吸系統(tǒng)常見癥狀，一般是指喉及喉部以下的呼吸道出血經(jīng)口腔咯出，稱...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/22播放(55314)
吐痰帶血絲常要考慮如下問題：一、肺部腫瘤，肺部腫瘤可出現(xiàn)痰中帶血，伴有咳嗽、胸痛、消瘦等癥狀。二、，肺結(jié)核，肺結(jié)核病人出現(xiàn)痰中帶血，伴有咳多量血、發(fā)熱、畏寒、咳嗽、胸痛等癥狀。三、肺部感染，肺部感染病人出現(xiàn)痰中帶少許血絲，合并有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)吐痰帶血絲應(yīng)到醫(yī)院做胸部CT、支氣管鏡等檢查來明確診斷。確診之后，再在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、止咳藥等。
2020/04/23收聽(22652)
臨床上導(dǎo)致咳血的疾病有很多，如青壯年的重癥肺炎、肺結(jié)核，老年人的支氣管擴(kuò)張、肺腫瘤等，當(dāng)患者出現(xiàn)咳血時要完善肺CT、血常規(guī)等相關(guān)檢查，不同疾病的治療不同。如果患者屬于重癥肺炎而出現(xiàn)咳血，要予以積極的抗細(xì)菌治療，常用抗生素包括頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、莫西沙星等。如果患者由于肺結(jié)核而出現(xiàn)咳血，口服抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者由于支氣管擴(kuò)張而引起咳血，要采取抗感染、祛痰等綜合性治療。如果患者由于肺腫瘤而出現(xiàn)咳血，要進(jìn)行手術(shù)治療、放療、化療或是靶細(xì)胞藥物治療。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/04/21收聽(50104)
"總是吐痰說明呼吸道里面有炎癥，不管這個炎癥是感染性炎癥還是過敏性炎癥，或者由于接觸過多的污染物導(dǎo)致刺激性的炎癥，機(jī)體都是要把這些臟東西排出來。肺要想把這些臟東西排出來，要用很多的黏液來裹挾，把它順著氣道往外排，也就是形成了這個痰。從中醫(yī)來講認(rèn)為飲食上面任何吃進(jìn)去了以后不能消化的東西，也都會變成痰從肺排出來，所以有脾為生痰之源、肺為貯痰之器的說法，所以不斷地排痰說明身體里有多余的東西，從辨證來講不斷地排痰是實(shí)邪，這個實(shí)邪是身體不能再吸收、沒有用的東西，也就是屬于垃圾性的東西，應(yīng)該把它順利的排出去，只不過在排痰的過程中不要過度咳嗽，排出了以后如果解決了原因，如果感染把感染清除掉，如果是刺激比如煙霧刺激、抽煙就先不要抽，如果有周圍的空氣污染躲開這些污染，如果是過敏積極治療過敏的狀態(tài)，這些就可以防止不斷的出痰，這個炎癥畢竟是一過性的。至于從中醫(yī)的道理來講，就是如果脾胃老是生痰，說明這一段時間進(jìn)食的東西過多，要把食量減去一點(diǎn)，所以養(yǎng)生說吃飯要吃7-8分飽就行，每次都10分飽多的那些食物就生痰了。所以把進(jìn)食量稍微減一點(diǎn)，活動量稍微加一點(diǎn)，因?yàn)榛顒恿吭黾恿税褷I養(yǎng)消耗掉了，不就不生痰了嗎。"
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/12收聽(53304)
"臨床上很多疾病的患者可以出現(xiàn)經(jīng)常性的吐痰，例如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺結(jié)核、肺腫瘤等。如果患者出現(xiàn)了經(jīng)常性的咳痰，可使用祛痰的藥物，例如氨溴索、桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等。同時建議積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，需要完善的檢查包括血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、胸片等。如果患者確診為慢性阻塞性肺病，可以采取祛痰、平喘等綜合性治療，急性期要評估致病菌并做出針對性的治療。如果患者是由于支氣管擴(kuò)張而出現(xiàn)長期咳痰，平素要注意避免受涼，避免吸煙。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/13收聽(47092)
吐痰正確的稱法應(yīng)該是咳痰，因?yàn)橥露喟胧侵肝改c道的消化液、胃腸道的胃內(nèi)容物吐出來，而呼吸道出來的... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/24播放(49337)
吐痰正確的稱法應(yīng)該是咳痰，因?yàn)橥露喟胧侵肝改c道的消化液、胃腸道的胃內(nèi)容物吐出來，而呼吸道出來的...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/24播放(49337)
吐痰多見于下呼吸道感染性疾病，包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核以及肺纖維化伴感染等。痰主要是由于下呼吸道感染以后出現(xiàn)的分泌物，與空氣中的灰塵相結(jié)合，由呼吸道排出。一旦臨床出現(xiàn)吐痰的癥狀，多考慮下呼吸道感染，包括病毒細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌、結(jié)核等感染。所以出現(xiàn)吐痰的癥狀，建議病人做胸片或者胸部CT檢查，以進(jìn)一步明確痰的來源，是否為呼吸道感染、結(jié)核、腫瘤等表現(xiàn)。吐痰的病人除了見于長期吸煙、粉塵作業(yè)，包括石匠、煤礦、廚師、理發(fā)師等工作，也可以見于下呼吸道感染，需要給予胸部影像學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷。
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/30收聽(81720)
由于呼吸道內(nèi)有很多分泌物無法排出，這時可以選擇一些方式來協(xié)助進(jìn)行排痰，通過家人朋友從下往上輕拍患者背部，使氣道內(nèi)的痰液振動，促進(jìn)排出。可以多喝點(diǎn)溫?zé)岬拈_水、果汁，能夠稀釋氣道內(nèi)的痰液，促進(jìn)痰液排出。還可以選擇蒸汽的方法，將熱開水倒入杯中，口鼻對著熱的水蒸氣吸入氣道，使氣道內(nèi)的痰液變得稀釋而排出體外。另外要到空氣比較新鮮的環(huán)境中，適當(dāng)?shù)淖錾钗鼩?，在憋氣將氣道?nèi)的痰液使勁咳出，可以促進(jìn)氣道纖毛的運(yùn)動，利于排痰。此外就是服用祛痰、利痰的藥物，比如可以選擇羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿、棕色合劑等。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(42012)
"喉嚨不舒服總是想吐痰什么原因，常見的有：1、在急性炎癥的時候，比如急性扁桃體炎、急性咽炎、急性喉炎、急性會厭炎等等這些急性炎癥的時候，會有咽痛、有痰、想吐痰的癥狀。2、還有在慢性炎癥的時候，比如慢性扁桃體炎、慢性咽喉炎等等，會有一些咽部的異物感、有黏痰、想吐痰等等這些癥狀。3、還有一部分患者有胃食管反流，這種患者可能會并發(fā)反流性咽喉炎，也會有咽部異物感、咽堵，或者黏痰、想吐痰，還有不斷清嗓等等這些癥狀。4、有一些患者有鼻腔、鼻竇的問題，分泌物往后倒流、鼻后滴漏，也會有想吐痰，或者反復(fù)的鼻后滴漏，造成咽部、喉部的炎癥等等這些癥狀。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(17006)
"正常的月經(jīng)量是20-80ml，超過80ml就是月經(jīng)量增多。月經(jīng)量增多的原因有很多的。首先，是全身性的疾病，有凝血功能障礙，也就是血液系統(tǒng)的疾?。挥凶訉m本身的疾病，就是子宮肌瘤、卵巢腫瘤以及子宮內(nèi)膜息肉，都有可能引起月經(jīng)量的增多。月經(jīng)量增多是需要治療的。如果月經(jīng)量增多持續(xù)時間長，會引起貧血。如果是全身疾病引起的月經(jīng)量增多，需要根據(jù)引起月經(jīng)量增多的原因，進(jìn)行具體的治療。如果是子宮肌瘤引起的月經(jīng)量增多，需要手術(shù)治療。所以月經(jīng)量增多，必須要查明月經(jīng)量增多的原因，根據(jù)相應(yīng)的原因進(jìn)行治療。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/21收聽(24914)
關(guān)于白帶多和少的問題，首先要知道，正常的白帶量不是很多，如果出現(xiàn)白帶的量很多，要首先分清楚原因... 吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/23播放(52672)
關(guān)于白帶多和少的問題，首先要知道，正常的白帶量不是很多，如果出現(xiàn)白帶的量很多，要首先分清楚原因...
吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/23播放(52672)
白帶的量也要因人而異，具體原因如下：1、比如有人有慢性宮頸炎、宮頸肥大、宮頸糜爛，白... 肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/24播放(73570)
白帶的量也要因人而異，具體原因如下：1、比如有人有慢性宮頸炎、宮頸肥大、宮頸糜爛，白...
肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/24播放(73570)
汗多，一般最簡單的道理就是天氣熱，就會汗多。從疾病的角度講是其他人不出汗，自己出汗了就是汗多。... 陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/17播放(71542)
汗多，一般最簡單的道理就是天氣熱，就會汗多。從疾病的角度講是其他人不出汗，自己出汗了就是汗多。...
陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/17播放(71542)
痰多的原因是比較多的，最常見的是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，比如慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張，痰液都是比較多的。因?yàn)榘l(fā)生感染的情況，支氣管黏膜會分泌炎性的物質(zhì)，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞，也會聚集在炎癥部位，吞噬外來的病毒、細(xì)菌，隨之這些細(xì)胞會發(fā)生裂解和壞死，這些細(xì)胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外，支氣管黏膜、肺泡表面也會壞死和脫落一些上皮細(xì)胞和痰液混合在一起，所以，會形成痰量比較多的現(xiàn)象。首先需要進(jìn)行消炎治療，如果是細(xì)菌性的感染，往往會出現(xiàn)黃痰的現(xiàn)象，需要服用抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢克肟。如果是病毒性的感染，一般是白色的稀痰，可以使用抗病毒的利巴韋林進(jìn)行治療。
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