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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

14歲月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)是什么原因

2023-09-01 09:36播放 :

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14歲女孩數(shù)月未發(fā)生月經(jīng)來(lái)潮，屬于較常見(jiàn)的表現(xiàn)。因?yàn)榇藭r(shí)卵巢尚未成熟，可能不存在規(guī)律性的排卵，而不存在規(guī)律性的排卵則無(wú)規(guī)律性的雌孕激素改變，從而導(dǎo)致無(wú)法出現(xiàn)規(guī)律的月經(jīng)來(lái)潮。若女孩數(shù)月未發(fā)生排卵，則單一的雌激素刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜逐漸增厚產(chǎn)生突破性出血。突破性出血與正常來(lái)月經(jīng)時(shí)的出血不同，常表現(xiàn)為經(jīng)量過(guò)大甚至出現(xiàn)崩漏。

所以如果女孩連續(xù)兩個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，應(yīng)及時(shí)通過(guò)B超檢查測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度。若子宮內(nèi)膜較厚，通常需要給予孕激素的藥物促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮，從而預(yù)防突破性出血甚至大出血。若女孩已經(jīng)出現(xiàn)突破性的大出血，則需給予高劑量雌孕激素進(jìn)行止血，出血停止后再給予低劑量的雌孕激素調(diào)整月經(jīng)周期。

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14歲月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)是什么原因

"月經(jīng)是指子宮內(nèi)膜隨著卵巢形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能的周期性變化，發(fā)生周期性剝脫、出血。由此可見(jiàn)，正常月經(jīng)必須有排卵，當(dāng)晚卵泡期雌激素水平≥200pg\/mL，持續(xù)50個(gè)小時(shí)以上，就會(huì)誘導(dǎo)LH峰形成，排卵后黃體形成，黃體分泌孕激素，在孕激素的作用下子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期改變，此時(shí)如果沒(méi)有受精，則黃體萎縮，孕激素下降，子宮內(nèi)膜失去孕激素的支持，從而發(fā)生剝脫、出血，即月經(jīng)來(lái)潮。14歲女孩月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)，主要是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未完善，卵泡發(fā)育不良，分泌雌激素不足，在晚卵泡期亦不能達(dá)到200pg\/mL，即使達(dá)到也不能維持50小時(shí)以上，從而不能誘導(dǎo)LH峰形成，從而不能排卵，沒(méi)有排卵就沒(méi)有孕激素產(chǎn)生，沒(méi)有孕激素產(chǎn)生，子宮內(nèi)膜就不會(huì)發(fā)生分泌期改變，從而子宮內(nèi)膜就不能剝脫、出血，即月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

程節(jié)春│銅陵市人民醫(yī)院

2019/01/23收聽(tīng)(49010)

14歲月經(jīng)不來(lái)的原因

"14歲月經(jīng)不來(lái)，有可能由于以下幾種因素所導(dǎo)致：第一、遺傳因素：如果母親來(lái)月經(jīng)的時(shí)間比較晚，則通常女兒來(lái)月經(jīng)的時(shí)間也比較晚。第二、飲食因素：如果在飲食當(dāng)中經(jīng)常挑食、偏食，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)就會(huì)導(dǎo)致14歲不來(lái)月經(jīng)。第三、疾病因素：比如先天性處女膜閉鎖或者是先天性子宮發(fā)育不良等。如果女孩超過(guò)18歲之后還不來(lái)月經(jīng)，就需要引起父母的重視，應(yīng)該及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，排除病理性因素，如果是病理性因素引起的不來(lái)月經(jīng)，可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王一川│佳木斯市婦幼保健院

2021/06/10收聽(tīng)(15628)

月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)是什么原因

"幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)肯定是有異常的，先要排除是不是懷孕，要做血HCG看看有沒(méi)有懷孕。如果血HCG是正常的，一定要去做B超看看子宮內(nèi)膜的厚度，還要做女性?xún)?nèi)分泌五項(xiàng)檢查和甲狀腺檢查。如果內(nèi)分泌五項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)黃體生成素特別高，促卵泡數(shù)特別低，比值發(fā)生變化，如果雄激素、睪丸酮特別的高，如果FSH和LH通通都增高，可能是閉經(jīng)或者出現(xiàn)多囊卵巢綜合征。也有可能是因?yàn)槠渌脑?，全身情況造成的閉經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/17收聽(tīng)(71408)

月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)是什么原因

月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)，常常是由以下幾種原因引起的。第一個(gè)、考慮懷孕，如果超過(guò)月經(jīng)的10天還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，就要排除懷孕的可能，可以用早早孕試紙檢測(cè)，必要的時(shí)候可以做血hcg的化驗(yàn)。第二個(gè)、藥物的副作用，比如長(zhǎng)期口服避孕藥可以使子宮內(nèi)膜變薄，內(nèi)分泌紊亂，所以造成停經(jīng)的情況。第三個(gè)、反復(fù)的人工流產(chǎn)使宮頸粘連，或者是宮腔粘連而造成月經(jīng)推遲，或者是閉經(jīng)的情況。第四個(gè)、長(zhǎng)期的精神壓力過(guò)大，精神緊張，還有突然的環(huán)境改變可以影響內(nèi)分泌而引起月經(jīng)推遲。第五個(gè)、內(nèi)分泌失調(diào)，比如多囊卵巢綜合征可以引起長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)推遲。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/07/27收聽(tīng)(34686)

月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)是什么原因

月經(jīng)幾個(gè)月未來(lái)潮，常見(jiàn)原因如下：

1、懷孕：對(duì)于育齡女性先考慮是否懷孕，如果月經(jīng)幾...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/26播放(85980)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是什么原因

女性幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)的原因大致如下：

1、懷孕：女性懷孕后會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象，生育年齡的...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/04/30播放(65024)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是什么原因

"幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，原因是比較多的。如果是青春期的少女幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，大部分是由于性腺軸發(fā)育不成熟，沒(méi)有正常的排卵而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，這種情況如果是來(lái)月經(jīng)的五年以?xún)?nèi)，兩、三個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是可以暫時(shí)觀察的。如果是育齡期的婦女幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，首先要排除是不是懷孕了，如果沒(méi)有懷孕，則是內(nèi)分泌的失調(diào)，最常見(jiàn)的有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥，這些原因都可能造成幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)。如果是到了圍絕經(jīng)期的婦女，出現(xiàn)幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，有可能是要絕經(jīng)了。出現(xiàn)了月經(jīng)的不規(guī)律，可以暫時(shí)觀察，也可以查性激素六項(xiàng)，根據(jù)性激素的六項(xiàng)判斷是不是要絕經(jīng)了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(20578)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是什么原因

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，首先要檢查血尿HCG，除外妊娠可能。除外妊娠之后，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，有時(shí)多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病會(huì)有這種表現(xiàn)。各種疾病有相應(yīng)的內(nèi)分泌激素表達(dá)特點(diǎn)和臨床特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理。比如高泌乳素血癥，一般表現(xiàn)為血泌乳素升高，常常給予溴隱亭治療。如果有垂體瘤，一般需要手術(shù)治療。除內(nèi)分泌疾病，如果女性近期有宮腔操作史，比如人流、刮宮等，有時(shí)不來(lái)月經(jīng)與宮腔操作對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷，或者宮頸管粘連有關(guān)，需要除外。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/07收聽(tīng)(12872)

14歲女生不來(lái)月經(jīng)的原因

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/09/16播放(71806)

月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)有哪些原因

"正常生育期女性，如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，并且有性生活史，出現(xiàn)停經(jīng)數(shù)月，應(yīng)該首先考慮是否有早孕的可能，最簡(jiǎn)便的方式就是做早孕試紙，或者是到醫(yī)院檢查血HCG水平，或者是盆腔彩超。如果可以明確地排除早孕，那么最有可能的就是激素水平紊亂引起的月經(jīng)失調(diào)，可以檢查子宮內(nèi)膜的厚度，和女性性激素水平，來(lái)綜合判斷。另外，還有可能是生活習(xí)慣的改變導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂，比如出現(xiàn)情緒波動(dòng)、生活環(huán)境改變、體重變化、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食、用藥，以及疾病的問(wèn)題，酗酒也有可能引起月經(jīng)紊亂。如果是上述明顯誘因?qū)е碌?，在排除誘因后，月經(jīng)可能會(huì)自行恢復(fù)，但是如果長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)，則需要具體的用藥物來(lái)調(diào)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/08收聽(tīng)(79344)

14歲月經(jīng)不來(lái)正常嗎

"14歲如果還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，先不要著急，因?yàn)樵谂R床上絕大部分女孩子是在13-15歲之間來(lái)月經(jīng)，但是由于個(gè)體差異不同，只要在9-18歲之間來(lái)月經(jīng)都屬于正?，F(xiàn)象，所以暫時(shí)不要著急。如果身高、體重都發(fā)育正常的情況下暫時(shí)可以等一等，由于生活的條件不一樣，由于個(gè)體差異不同，女孩子來(lái)月經(jīng)的時(shí)間有比較大的差別，在南方生活的女孩子比在北方生活的女孩子，平均來(lái)月經(jīng)的年齡會(huì)小，而在寒冷地區(qū)生活的女孩子來(lái)月經(jīng)的時(shí)間稍微會(huì)晚，都屬于正?，F(xiàn)象，建議在沒(méi)有不舒服的情況下暫時(shí)給予觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/21收聽(tīng)(73190)

青春期少女月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)是什么原因

青春期少女的月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)，可能是以下原因：

1、內(nèi)分泌失調(diào)：這是最常見(jiàn)的原因，因...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/26播放(28986)

14歲女孩月經(jīng)不來(lái)怎么辦

女性14歲來(lái)不來(lái)月經(jīng)，這個(gè)要取決于下丘腦-垂體-卵巢軸是不是成熟，這個(gè)軸成熟主要的標(biāo)志就是來(lái)月經(jīng)。如果還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，可能是這個(gè)軸沒(méi)有成熟或者是合并有其它的問(wèn)題，如果特別擔(dān)心，就要到醫(yī)院去排除有沒(méi)有生殖道畸形的問(wèn)題、血的激素化驗(yàn)有沒(méi)有特殊的改變。如果都排除了異常，14歲小孩不用過(guò)于干涉，需要等待時(shí)間，但是下丘腦-垂體-卵巢軸按常規(guī)來(lái)講是18歲之前就要成熟，如果超過(guò)18歲還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，就要進(jìn)行特殊的調(diào)理，而不能再繼續(xù)的等待，14歲是不需要給予特殊處理的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(35306)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么辦

"正常的月經(jīng)周期是21-35天，幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)肯定是月經(jīng)不正常的。但是月經(jīng)不正常有很多種原因，首先要檢查一下是不是懷孕了，如果沒(méi)有懷孕，需要到醫(yī)院去做一下B超的檢查和查性激素六項(xiàng)、甲狀腺激素，因?yàn)閮?nèi)分泌的失調(diào)或者是卵巢的腫瘤都可能會(huì)引起不來(lái)月經(jīng)，要根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行治療。常見(jiàn)的情況有多囊卵巢綜合征、高泌乳血癥以及甲狀腺功能的異常，比如甲減或者是甲亢都可能會(huì)引起不來(lái)月經(jīng)。過(guò)度減肥或者是肥胖的人也會(huì)引起不來(lái)月經(jīng)，所以要根據(jù)具體的原因進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(41650)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么回事

"臨床上出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象，首先跟以下因素有關(guān)系：第一、如果是生育年齡的婦女，首先要排除懷孕的可能。第二、內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的失調(diào)，甚至停經(jīng)，最常見(jiàn)于高泌乳素血癥和高雄性激素，可以導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)。另外，垂體腫瘤也會(huì)導(dǎo)致臨床上閉經(jīng)，還有就是子宮畸形、子宮內(nèi)膜損傷，都可以導(dǎo)致臨床上停經(jīng)。所以，一旦出現(xiàn)停經(jīng)，要逐項(xiàng)排除是由哪種原因造成的停經(jīng)，然后根據(jù)結(jié)果才能治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(35690)

月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)怎么辦

"女性出現(xiàn)好幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，這有可能是閉經(jīng)的現(xiàn)象，可能是女性性腺軸的功能有異常引起的。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，體內(nèi)的雌激素水平有可能存在異常。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期不發(fā)生剝脫，有可能會(huì)引起病變，比如子宮內(nèi)膜的單純?cè)錾蛘咦訉m內(nèi)膜的息肉、子宮內(nèi)膜的非典型性增生，甚至是引起癌變。建議女性如果幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)情況下，首先需要做激素六項(xiàng)的測(cè)定，了解卵巢的功能。還需要做盆腔的超聲檢查，看一下子宮內(nèi)膜的厚度，宮腔內(nèi)有沒(méi)有異常的回聲。如果存在內(nèi)分泌的異常，比如甲狀腺功能異常、腎上腺功能異常，還要做相關(guān)的檢查才可以確診。確診完之后，如果是性腺軸的功能異常，比如卵巢功能異常引起的，常常需要口服短效避孕藥，比如優(yōu)思明來(lái)做人工周期的治療。對(duì)于甲狀腺、腎上腺功能異常導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)，需要相關(guān)科室協(xié)助診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(45748)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么辦

"如果平時(shí)月經(jīng)都是規(guī)律的，1個(gè)月來(lái)1次月經(jīng)，在臨床上突然停經(jīng)，到底是什么原因造成？可能有以下原因：第一、如果有正常的性生活，首先需要排除懷孕的可能。第二、如果排除了懷孕的可能，考慮是內(nèi)分泌失調(diào)造成的停經(jīng)。第三、如果是人流術(shù)后引起的停經(jīng)，考慮是子宮內(nèi)膜粘連引起的閉經(jīng)。所以，要根據(jù)臨床的癥狀來(lái)分析，才能知道究竟是什么原因?qū)е碌拈]經(jīng)。如果排除了懷孕，建議口服黃體酮膠丸，1天1次，1次2粒，并且在睡覺(jué)前口服，一共吃3天。停藥3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)，來(lái)月經(jīng)的第2天去醫(yī)院抽血檢查性激素六項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(47794)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)嚴(yán)重嗎

正常情況下，月經(jīng)是一個(gè)月一來(lái)，并且有規(guī)律，即便是提前錯(cuò)后在一周之內(nèi)，這個(gè)屬于正常，但是不會(huì)拖幾個(gè)月不來(lái)。如果幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，在排除懷孕的情況下，這種情況一般是嚴(yán)重的。一般常見(jiàn)的情況像有多囊卵巢綜合征，這個(gè)病的特點(diǎn)是閉經(jīng)、肥胖、不孕、痤瘡、多毛。如果確實(shí)是這些特點(diǎn)都有，一定到醫(yī)院做一下檢查，一般是做個(gè)彩超，有必要可以做一下內(nèi)分泌檢測(cè)。多囊卵巢綜合征不太好調(diào)理，調(diào)理起來(lái)也會(huì)很麻煩。月經(jīng)不來(lái)，有的人是因?yàn)槁殉苍缢?，卵巢功能衰退了引起月?jīng)不來(lái)，這個(gè)時(shí)候也是很麻煩的，必須到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè)，查找一下卵巢功能到底怎么樣。要是因?yàn)榇_實(shí)是卵巢功能衰退導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)，這個(gè)不太好調(diào)理，尤其卵巢功能衰退，這個(gè)是不可逆的，不容易調(diào)整的。所以要是幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，一般到醫(yī)院做個(gè)彩超，看一下子宮卵巢有沒(méi)有問(wèn)題，然后再做性激素六項(xiàng)，就是所說(shuō)的內(nèi)分泌檢測(cè)，根據(jù)這兩個(gè)檢查結(jié)果就能知道月經(jīng)不來(lái)的原因，然后對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(17326)

15歲月經(jīng)幾個(gè)月不來(lái)是否正常

"剛剛進(jìn)入青春期的少女也就是11歲以上，由于性腺軸發(fā)育不成熟，分泌的激素不穩(wěn)定，出現(xiàn)月經(jīng)不正常，一般是來(lái)月經(jīng)5年以?xún)?nèi)，如果超過(guò)5年月經(jīng)還是不正常，需要檢查和治療的。5年以?xún)?nèi)的月經(jīng)，只要不是長(zhǎng)期的陰道流血，并且出血量比較多，出現(xiàn)貧血的癥狀，停經(jīng)3-5個(gè)月，一般是不需要治療的。如果超過(guò)半年月經(jīng)還是不來(lái)，建議到醫(yī)院去檢查，所以青春期出現(xiàn)月經(jīng)不正常，如果沒(méi)有什么不適的癥狀，沒(méi)有貧血的情況，停經(jīng)半年以?xún)?nèi)可以觀察，是不需要治療"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(53794)

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么回事

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/08/15播放(47205)

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