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    早期復(fù)極什么意思

    2023-07-19 17:49播放 :

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    早期復(fù)極是心電圖的診斷概念,其典型表現(xiàn)是出現(xiàn)G點(diǎn),以及明顯的G波伴有ST段弓背向下、凹面向上的抬高,這種心電圖稱為早期復(fù)極心電圖。早期復(fù)極是心電圖的一種良性變異,一般沒有明顯癥狀,臨床上也不需要治療和處理。發(fā)生早期復(fù)極時(shí),QRS波與ST段連接處的G點(diǎn)會(huì)明顯抬高,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的G波伴有相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段,呈現(xiàn)弓背向下、凹面向上的抬高。一般在Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、aVF導(dǎo)聯(lián),以及V2-V5導(dǎo)聯(lián)比較明顯,ST段抬高與后面相應(yīng)的T波呈現(xiàn)融合,T波不對(duì)稱抬高,呈現(xiàn)上升支緩慢,下降支陡的特點(diǎn)。

    之所以要重視早期復(fù)極心電圖,是由于早期復(fù)極心電圖通常會(huì)與不穩(wěn)定型心絞痛,以及急性ST段抬高型心肌梗死的心電圖相混淆。不穩(wěn)定型心絞痛,以及急性ST段抬高型心肌梗死的患者,也會(huì)出現(xiàn)ST段抬高、T波高尖,但一般都呈現(xiàn)弓背向上的一種ST段抬高、T波高尖,雙支對(duì)稱,并且伴有明顯的胸痛、胸悶、心悸等癥狀。隨著病情進(jìn)展,整個(gè)心電圖呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)演變的過程,而早期復(fù)極心電圖,則不會(huì)發(fā)生動(dòng)態(tài)演變。

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    什么是早期復(fù)極

    "早期復(fù)極是一種復(fù)極異常的生理性心電圖變異,主要的原因是部分心肌在心室除極的過程沒有結(jié)束的時(shí)候,已經(jīng)提早的出現(xiàn)心臟的復(fù)極,或者是有自主神經(jīng)功能紊亂的狀況,這種狀況出現(xiàn)過早的一部分心肌的復(fù)極表現(xiàn),在心電圖上總是容易出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)是節(jié)點(diǎn)位置的抬高,ST段看上去有抬高的表現(xiàn),可以是斜行向上的抬高,也可以是弓背面向下,也就是凹面向上的抬高,同時(shí)可能還會(huì)有高尖T的心電圖表現(xiàn),也就是整體的復(fù)極提前,是一種復(fù)極異常。在ST段抬高的心電圖區(qū)域?qū)?yīng)的導(dǎo)聯(lián)區(qū)并沒有ST段壓低,不像缺血性的那種改變,而且這種抬高又不是非常的高,不是非常的嚴(yán)重,只是輕度的抬高,主要是節(jié)點(diǎn)位置增高所帶來(lái)的。本身來(lái)講,絕大部分是沒有任何癥狀的,是一個(gè)生理性的過程,也是不需要進(jìn)行處理的,不需要進(jìn)行改變的。個(gè)別的病人同時(shí)合并有心率慢增多,所以可能還有輕度的不適,有胸悶、憋氣這些癥狀,但是不是因?yàn)檫^早復(fù)極帶來(lái)的,可能是因?yàn)樾穆时容^慢所帶來(lái)的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/08收聽(26066)

    早期復(fù)極和早期復(fù)極綜合征區(qū)別

    "早期復(fù)極指的是一種心電圖的電活動(dòng)表現(xiàn),主要特點(diǎn)就是在心電圖上看到節(jié)點(diǎn)位置的抬高,ST段有一個(gè)弓背向下的抬高,或者斜行性的抬高,可以伴有高尖T,但是對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上沒有ST段的壓低,沒有心臟病的器質(zhì)性基礎(chǔ)疾病存在。這種心電圖表現(xiàn)特征,主要是因?yàn)樵诓糠中募。谛氖页龢O尚未結(jié)束的時(shí)候,就出現(xiàn)了一個(gè)提早的復(fù)極,這種狀況所引起的相鄰腺內(nèi)的心電圖的一些改變,就叫做早期復(fù)極。如果臨床的一些癥狀同時(shí)出現(xiàn),就叫做早期復(fù)極綜合征,大部分是沒有明顯的臨床癥狀的。因?yàn)闆]有什么器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ),主要的原因是先天性的傳導(dǎo)異常,是一種電生理的異常。有一些人可能會(huì)具有自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),或者迷走張力占優(yōu)勢(shì)的表現(xiàn),比如心跳慢、頭暈、心慌、容易疲勞,甚至心前區(qū)不適,這時(shí)候就叫做早期復(fù)極綜合征。經(jīng)過相應(yīng)臨床檢查的時(shí)候,包括冠狀血管的檢查、心臟超聲的檢查、胸片的檢查和各類的實(shí)驗(yàn),沒有看到有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ),而這些臨床的表現(xiàn)僅僅基于早期復(fù)極所來(lái)的,它就稱為早期復(fù)極綜合征。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/08收聽(73220)

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