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陳喜雪
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

皮膚性病科

梅毒滴度1:32和1:64哪個(gè)高

2023-12-07 20:07播放 :

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梅毒滴度是指梅毒血清抗體的滴度，即檢測(cè)時(shí)血清中梅毒抗體的數(shù)量。如果患者稀釋5倍為陽(yáng)性，而稀釋6倍后變?yōu)殛幮?，?:32陽(yáng)性。所以1:64陽(yáng)性比1:32陽(yáng)性滴度要高，但并非高出32倍，而僅為高一個(gè)水平級(jí)。

若梅毒患者的血清原液檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，即1:1陽(yáng)性；若稀釋1倍后測(cè)出陽(yáng)性，即1:2陽(yáng)性；若稀釋2倍后測(cè)出陽(yáng)性，則屬于1:4陽(yáng)性；若稀釋5倍再進(jìn)行檢測(cè)且結(jié)果為陽(yáng)性，即1:32陽(yáng)性；若稀釋6倍后檢測(cè)為陽(yáng)性，則屬于1:64陽(yáng)性。若復(fù)查梅毒時(shí)僅存在一個(gè)階梯升高，則不代表疾病加重，通常需存在兩個(gè)階梯增高才具有臨床價(jià)值。

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滴度1:32和1:64哪個(gè)高

"滴度1:32和1:64兩者相比，后者要高。因?yàn)檫@種比例，實(shí)際上是檢測(cè)梅毒螺旋體抗體的一種參考。如果滴度比較高，相對(duì)在低濃度的情況下，可能也就是在32左右的時(shí)候產(chǎn)生陽(yáng)性。但是如果再加稀釋一倍，在64的滴度仍然是陽(yáng)性，說(shuō)明梅毒螺旋體抗體的濃度要高于前者。但是這兩種數(shù)值，還需要根據(jù)醫(yī)生對(duì)于患者具體的病情判斷，不能單純的只看滴度。但是通常情況下，后者的滴度比前者的滴度要高，說(shuō)明抗體的濃度比前者要高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/01/09收聽(tīng)(65946)

梅毒滴度1:32怎么回事

梅毒滴度1：32在臨床上是比較高的數(shù)值，一般常見(jiàn)于剛剛發(fā)現(xiàn)梅毒感染的患者以及沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療的梅毒感染患者。梅毒滴度1：32反映梅毒螺旋體在體內(nèi)的活性程度比較高，建議患者立即開(kāi)始正規(guī)的抗生素治療。臨床上首選的藥物就是芐星青霉素，一般是240萬(wàn)單位，每周肌肉注射一次，三次為一個(gè)療程。建議患者連續(xù)應(yīng)用2-3個(gè)療程，然后復(fù)查梅毒滴度的變化，如果滴度有所下降，說(shuō)明抗生素治療有效，需要在滴度控制在1：4左右，才可以停用抗生素治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/01收聽(tīng)(30968)

滴度1:32是幾期梅毒

"滴度1:32說(shuō)明梅毒的活動(dòng)性比較高，傳染性比較強(qiáng)，但是不能以此來(lái)判斷是幾期梅毒，梅毒的分期根據(jù)病史來(lái)分期，而不是根據(jù)滴度來(lái)分期。一般來(lái)說(shuō)，梅毒感染的第一年都是第一期，一年之后可能進(jìn)入第二期。梅毒一期是指硬下疳和淋巴結(jié)腫大，硬下疳是指無(wú)痛性的潰瘍，一般3-6周可以自行愈合，此期可以用暗視野顯微鏡和熒光抗體檢測(cè)來(lái)確診，二期時(shí)可以累及全身，主要的表現(xiàn)是皮膚的梅毒疹、皮膚黏膜損害和淋巴結(jié)改變，可以有脫發(fā)、神經(jīng)系統(tǒng)的病變，三期梅毒的主要表現(xiàn)是梅毒性樹(shù)膠腫和心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、骨梅毒等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/20收聽(tīng)(31337)

滴度1:64是否非?？膳?/a>

滴度1:64一般是指梅毒螺旋體的非特異性抗原的血清學(xué)試驗(yàn)，有可能是快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)，也有可能是甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)，無(wú)論是哪一個(gè)都提示著感染了梅毒螺旋體，但還不能夠特別明確的進(jìn)行確診，需要做梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)或者梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行確認(rèn)。一般來(lái)說(shuō)滴度在1:64是梅毒螺旋體感染的可能性就非常大，進(jìn)一步的確認(rèn)之后，要根據(jù)目前的癥狀，看是處在梅毒的幾期，然后選擇相應(yīng)的治療方案。如果治療是有效的，梅毒的滴度可以逐漸的下降，滴度1:64有可能是梅毒螺旋體感染，而且非?？赡埽瑫?huì)讓人感到可怕。但梅毒螺旋體感染人之后，只要不造成特別明顯的不可逆的器官損害，經(jīng)過(guò)青霉素等藥物的相關(guān)治療，一般是能夠完全清除梅毒螺旋體的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(74238)

滴度1∶32是幾期

"梅毒滴度是1∶32說(shuō)明梅毒處于活動(dòng)狀態(tài)，但并不能根據(jù)梅毒的滴度來(lái)分幾期梅毒，需要根據(jù)臨床癥狀以及患梅毒的時(shí)間。如果屬于一期梅毒，生殖器部位可以出現(xiàn)硬下疳表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)附近淋巴結(jié)腫大。二期梅毒以梅毒疹為主要特點(diǎn)，可以出現(xiàn)皮膚梅毒疹。三期梅毒可以出現(xiàn)皮膚黏膜損害，結(jié)節(jié)性梅毒疹好發(fā)于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側(cè)，可以出現(xiàn)心血管梅毒。一期梅毒治療最為容易，一般青霉素就可以治療痊愈。如果發(fā)展到二期梅毒，需要使用長(zhǎng)效青霉素，比如使用芐星青霉素。梅毒的滴度越高，傳染性越強(qiáng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(64992)

滴度1比32是幾期

"1:32指的就是梅毒的載量，而不是根據(jù)1:32滴定度分幾期，梅毒滴定度1:32說(shuō)明梅毒處于活動(dòng)狀態(tài)，因?yàn)槊范痉制谑且詴r(shí)間劃分的，比如從感染到發(fā)現(xiàn)1-2年內(nèi)稱作早期，而兩年以后稱作晚期。早期梅毒又分一期、二期梅毒，是根據(jù)臨床癥狀劃分，比如一期梅毒會(huì)出現(xiàn)梅毒硬下疳、腹股溝橫痃，二期梅毒要根據(jù)形態(tài)，比較多樣化的梅毒疹也會(huì)散發(fā)到全身，如玫瑰疹，包括疼痛，希望潔身自愛(ài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(80054)

梅毒滴度1:1說(shuō)明什么

"梅毒滴度1:1，說(shuō)明患者體內(nèi)梅毒螺旋體活躍程度并不是非常高。如果是第一次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒滴度1:1，不需要做治療，首先要做的就是密切進(jìn)行滴度的觀察。3個(gè)月左右要復(fù)查一次滴度，如果連續(xù)3個(gè)月復(fù)查滴度都沒(méi)有變化，并且可以排除神經(jīng)梅毒，就是考慮患者已經(jīng)出現(xiàn)梅毒血清學(xué)固定的情況，是不需要治療的。如果患者在觀察期間出現(xiàn)梅毒滴度升高，再進(jìn)行治療也來(lái)得及。如果患者是經(jīng)過(guò)正規(guī)治療以后將梅毒滴度控制在1:1左右，這個(gè)指標(biāo)控制的是很不錯(cuò)的，需要繼續(xù)密切觀察滴度的變化，如果將滴度3年之內(nèi)都能控制在這個(gè)水平，并且能排除神經(jīng)梅毒，患者就可以算是痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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梅毒滴度多少正常

一般進(jìn)行梅毒的血清學(xué)試驗(yàn)檢查，拿到化驗(yàn)單之后往往會(huì)看到一些數(shù)值，該數(shù)值有的是有一些意義的，有的...

孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/29播放(95560)

梅毒滴度1:8是否嚴(yán)重

"梅毒滴度1:8說(shuō)明患者處于梅毒傳染期，但它不能作為梅毒是否嚴(yán)重的依據(jù)，因?yàn)槊范緡?yán)重程度需要根據(jù)是否發(fā)生內(nèi)臟的器質(zhì)病變來(lái)判斷。Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒主要是皮膚的癥狀，到了Ⅲ期梅毒時(shí)，梅毒螺旋體可以侵犯患者的內(nèi)臟系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)，甚至于骨骼系統(tǒng)，這時(shí)候可以出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，比如心功能衰竭、神經(jīng)性失明、神經(jīng)性癡呆以及骨關(guān)節(jié)疾病等，這個(gè)時(shí)候即使梅毒的滴度很低，也說(shuō)明病情比較嚴(yán)重。梅毒患者內(nèi)臟損傷基本上都是發(fā)生在Ⅲ期梅毒，Ⅲ期梅毒時(shí)說(shuō)明病程的時(shí)間已經(jīng)比較長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候的傳染性反而會(huì)很低。未經(jīng)治療的梅毒患者一般是在感染后的1-2年具有比較強(qiáng)烈的傳染性，隨著病程的延長(zhǎng)，傳染性也會(huì)越來(lái)越小，感染四年以上的患者基本上沒(méi)有傳染性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/10收聽(tīng)(81198)

滴度1:32傳染性強(qiáng)么

"如果1:32滴度，指梅毒滴度，則說(shuō)明滴度比較高，梅毒屬于病情發(fā)作期。梅毒是性傳播疾病，具有傳染性，最主要的傳播途徑，就是經(jīng)過(guò)性生活感染，另外血液傳播也是梅毒的傳播途徑。對(duì)于滴度陽(yáng)性患者，需要積極進(jìn)行驅(qū)梅治療，常用治療方案是使用芐星青霉素，同時(shí)建議性伴侶，要查梅毒抗體及滴度檢查。如果性伴侶結(jié)果也是陽(yáng)性，需要同時(shí)治療，如果性伴侶結(jié)果是陰性，建議過(guò)1-2個(gè)月再?gòu)?fù)查，同時(shí)要做好預(yù)防措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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梅毒滴度1∶1280高嗎

梅毒滴度1:1280很高。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，人體感染梅毒螺...

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滴度1:4和1:8哪個(gè)高

"如果是做梅毒滴度的檢查，滴度1:8比滴度1:4是要高一些的。1:8的意思是把一份血稀釋到8倍，1:4的意思是把一份血稀釋到4倍。在濃度越低的標(biāo)本里面檢測(cè)出了病毒，說(shuō)明病毒的活動(dòng)性是比較強(qiáng)的，具有傳染性。梅毒是性傳播疾病，可以通過(guò)性生活、血液傳播，還有母嬰等途徑進(jìn)行傳播。一旦確診是梅毒的，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，要規(guī)范的使用卞星青霉素進(jìn)行去梅毒治療。治療的過(guò)程中，每個(gè)月都是需要復(fù)查滴度的，如果滴度在持續(xù)的下降，說(shuō)明治療是有效果的，如果滴度一直不下降的，說(shuō)明病情有反復(fù)需要鞏固治療，性伴侶也是需要進(jìn)行檢查和治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/23收聽(tīng)(16476)

梅毒滴度1:4嚴(yán)重嗎

"梅毒的嚴(yán)重程度不能通過(guò)化驗(yàn)檢查的滴度來(lái)確定，主要是通過(guò)感染多長(zhǎng)時(shí)間以及對(duì)機(jī)體的損害程度，判定梅毒的嚴(yán)重程度。感染時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)機(jī)體的損害就越大，超過(guò)2年者，容易感染神經(jīng)梅毒以及心血管梅毒，對(duì)機(jī)體的損害程度嚴(yán)重。梅毒的滴度1∶4，有可能是目前正在感染，梅毒滴度處于上升期，還未達(dá)到高峰，也有可能發(fā)生血清學(xué)的固定。如果沒(méi)有治療，建議正規(guī)治療，可以給予芐星青霉素240萬(wàn)單位，每周一次，連續(xù)治療3周。青霉素過(guò)敏者可給予紅霉素或者多西環(huán)素口服，連用15天，如果已經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，只需要定期復(fù)查即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2018/12/21收聽(tīng)(73846)

滴度1:4是第幾期的梅毒

"1:4有可能是一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒，1:4通常是指梅毒心磷脂抗體的滴度是1:4，這不算很高，但也不低，可以出現(xiàn)在梅毒感染的各個(gè)階段。在一期梅毒、二期梅毒或者三期梅毒，都有可能出現(xiàn)心磷脂抗體1:4的結(jié)果。梅毒的分期主要還是根據(jù)臨床表現(xiàn)和感染的時(shí)間來(lái)分，通常感染之后2-4周，先出現(xiàn)一期梅毒的表現(xiàn)，就是局部硬下疳或者淋巴結(jié)炎，這個(gè)時(shí)候梅毒抗體滴度也不很高，1:4也是可以的現(xiàn)象，到了二期梅毒階段，全身可以出現(xiàn)各種各樣的梅毒癥，抗體的滴度可以比較高，但也可以是1:4，到了兩年之后就成為Ⅲ期梅毒，這個(gè)時(shí)候抗體滴度也可以出現(xiàn)1:4的結(jié)果，所以不能根據(jù)1:4來(lái)判斷是第幾期的梅毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/02/15收聽(tīng)(37044)

梅毒滴度多少算正常

"判斷梅毒滴度多少算正常不是按照具體的數(shù)字，當(dāng)然在正常的情況下，如果患者沒(méi)有感染梅毒，一般都是陰性的。有的人即使感染了梅毒，如果是早期剛剛發(fā)生，梅毒仍然是陰性，也是沒(méi)有任何的滴度。如果患者感染梅毒以后，形成了抗體滴度一般比較高，所以在這個(gè)時(shí)候，如果要積極的治療，一般梅毒的滴度會(huì)逐漸的降低。當(dāng)然，如果治療效果越好，滴度可能降得越快，而且大多數(shù)情況下如果在1:8以下，那是最好了。但是，即使是1:8以下，也需要經(jīng)常復(fù)查，而且維持在兩年以上，才能夠說(shuō)明梅毒治療效果還是可以說(shuō)的過(guò)去，或者叫血清固定。當(dāng)然，如果患者經(jīng)過(guò)積極的治療，梅毒抗體或者是滴度轉(zhuǎn)陰，或者是一直在原液1:1，或者是低滴度的情況下也是比較理想的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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梅毒滴度什么意思

梅毒血清學(xué)試驗(yàn)包括非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)，比如通常所說(shuō)的RPR、TRUST、VDRL等和梅毒螺旋...

張春紅│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2023/02/03播放(58870)

梅毒滴度是什么

"懷疑自己有感染梅毒的可能，可以做RPR和TPPA檢查，這兩項(xiàng)檢查對(duì)梅毒的診斷和治療都非常重要。RPR可以用TRUST代替，TPPA可以用TPHA代替，RPR和TRUST是非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，是有滴度的，常用于梅毒的篩查和判斷預(yù)后；TPPA和TPHA是梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，只有陽(yáng)性、陰性之分，一般不做滴度測(cè)定，常用來(lái)作為梅毒的確證試驗(yàn)。梅毒病人治療后，一般要隨訪2-3年，梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)繼續(xù)維持陽(yáng)性，非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)的滴度一般逐漸下降，大多數(shù)1-2年內(nèi)轉(zhuǎn)為陰性，也有少部分病人出現(xiàn)低滴度的血清固定。如果血清滴度維持比較高的水平不降，或者血清滴度增加4倍，要考慮再感染或治療失敗，需要做進(jìn)一步的檢查和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張松松│鄒平市皮膚病治療中心

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梅毒滴度1:1怎么回事

梅毒在臨床上主要檢查兩個(gè)指標(biāo)，第一個(gè)就是TP或者是TPPA，第二個(gè)就是RPR或者是TRUST。梅毒滴度1:1應(yīng)該就是RPR或者是TRUST，因?yàn)镽PR或者是TRUST，可以作為梅毒療效的一個(gè)判斷。梅毒結(jié)果是1:1，這個(gè)情況有幾種可能：第一個(gè)是近期感染了梅毒，但是滴度不是很高，是1:1的一個(gè)滴度。第二個(gè)，有可能是以前得過(guò)梅毒，經(jīng)過(guò)治療以后，滴度從高的滴度降為1:1的滴度，稱為他治療好轉(zhuǎn)的一個(gè)表現(xiàn)。但是有一部分人降為1:1以后就不再往下降了，或者是不再轉(zhuǎn)陰了。這種情況下，如果必須要排除一個(gè)神經(jīng)梅毒，需要住院去檢查腦脊液，在腰部做穿刺檢查腦脊液，排除神經(jīng)梅毒。如果沒(méi)有神經(jīng)梅毒，梅毒的滴度持續(xù)的1:1，這種情況在臨床上叫做血清固定，是不需要去治療的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張慧│合肥市第二人民醫(yī)院

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梅毒滴度1:2嚴(yán)重嗎

"梅毒1:2是非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果，此試驗(yàn)滴度的變化可以作為療效觀察、復(fù)發(fā)和再感染的指征。所以，滴度變化主要是用來(lái)判斷是否具有傳染性，而不是用來(lái)判斷各種臟器損傷的嚴(yán)重程度。一般認(rèn)為滴度是1:2傳染性并不強(qiáng)，但需要根據(jù)病程進(jìn)行分析，具體情況如下：1、剛感染：梅毒螺旋體滴度的峰值還沒(méi)有達(dá)到，故滴度還會(huì)繼續(xù)升高，此時(shí)滴度雖然是1:2，也具有比較強(qiáng)的傳染性。2、既往感染：梅毒已經(jīng)通過(guò)治療，目前已經(jīng)是梅毒血清固定的情況，1:2時(shí)一般不具有明顯的傳染性。如果對(duì)病程不清楚，可以每三個(gè)月復(fù)查一次，連續(xù)三次復(fù)查若均是1:2，就說(shuō)明血清是固定情況。針對(duì)梅毒未治療的患者，在感染之后的1-2年內(nèi)具有強(qiáng)烈的傳染性，隨著病期延長(zhǎng)，傳染性也會(huì)越來(lái)越小，在感染四年以后基本上沒(méi)有傳染性。所以，梅毒滴度應(yīng)該根據(jù)病程綜合分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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梅毒滴度1:2怎么回事

"梅毒抗體滴度1：2，考慮為非梅毒螺旋體抗體滴度1：2，此時(shí)并不能診斷為梅毒。梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性，非梅毒螺旋體抗體滴度在1:8以上，同時(shí)結(jié)合冶游史，考慮感染上梅毒的可能性大，1：2的滴度考慮有三種可能：一、既往感染過(guò)梅毒，已經(jīng)經(jīng)過(guò)正規(guī)治療。二、目前正在感染梅毒，但抗體滴度仍在上升期。三、梅毒螺旋體抗體假陽(yáng)性，如一些急性傳染病、發(fā)熱、妊娠等情況都會(huì)導(dǎo)致梅毒螺旋體出現(xiàn)假陽(yáng)性。建議一個(gè)月以后去正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，如果確診為梅毒，建議青霉素不過(guò)敏者，給予芐星青霉素240萬(wàn)單位分兩側(cè)臀部肌肉注射，每周一次，連續(xù)注射3周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

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