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李欣
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

普通外科

脾臟稍大是怎么回事

2023-11-15 04:28播放 :

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視頻內(nèi)容

脾臟稍大主要是因脾靜脈回流受阻所致，而脾靜脈回流受阻常見(jiàn)的原因包括肝硬化、區(qū)域性門(mén)脈高壓，具體如下：

1、肝硬化：導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增加，而門(mén)靜脈是由脾靜脈、腸系膜上靜脈共同組成，脾靜脈壓也會(huì)隨之增加，造成脾臟回流受阻，從而引起脾臟增大；

2、區(qū)域性門(mén)脈高壓：即僅出現(xiàn)脾臟增大，門(mén)靜脈壓力并未增加。脾靜脈整體在胰腺后上方伴行，胰腺出現(xiàn)疾病后，會(huì)出現(xiàn)脾靜脈回流受阻。常見(jiàn)的胰腺疾病包括胰腺腫瘤、胰腺炎、胰腺假性囊腫等，壓迫脾靜脈，引起脾回流受阻，表現(xiàn)為脾臟稍大；

3、其他疾?。翰糠盅合到y(tǒng)疾病、外科相關(guān)腫瘤性疾病也可能引起脾臟相對(duì)增大。

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引起女性子宮稍大的因素有可能是生理性因素，也可能是病理性因素。1、某些女性在分娩后子宮恢復(fù)不好，B超檢查就容易出現(xiàn)子宮偏大現(xiàn)象，但是這種女性只是檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮稍大平時(shí)不影響月經(jīng)量和月經(jīng)周期，也不會(huì)出現(xiàn)白帶異常和腰部酸痛等癥狀一般不需要處理。2、有些女性健康體檢時(shí)候B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮稍大有可能是因?yàn)榛加凶訉m肌瘤、子宮腺肌癥等疾病出現(xiàn)的癥狀，這種情況一般還會(huì)伴隨有月經(jīng)量增多等情況影響女性身體健康，所以需要配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查確診腫瘤性質(zhì)，如果良性腫瘤并且伴有月經(jīng)量多等情況需要配合醫(yī)生盡早手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/11/28收聽(tīng)(95078)

膽囊稍大是怎么回事

膽囊有一定體積大小，患者做B超檢查時(shí)，有時(shí)會(huì)看到B超醫(yī)生寫(xiě)膽囊稍大，一般是B超醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，做...

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/20播放(37526)

甲狀腺稍大怎么回事

甲狀腺稍大需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，比如甲狀腺彩超，還有甲狀腺功能的檢查。甲狀腺彩超主要是明確甲狀腺腺體的大小、形態(tài)、有沒(méi)有結(jié)節(jié)、血流信號(hào)。甲狀腺功能是進(jìn)一步明確甲狀腺腫大是否影響甲狀腺的功能，青少年、兒童的甲狀腺可以稍微偏大，屬于生理性的甲狀腺腫大，甲狀腺功能是正常的，與青春發(fā)育期需要的甲狀腺激素較多有關(guān)，所以不需要干預(yù)。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退，則需要到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張莎莎│威海市中心醫(yī)院

2019/10/31收聽(tīng)(34358)

膽囊稍大是怎么回事

"針對(duì)絕大部分人而言，膽囊稍大沒(méi)有太大問(wèn)題，主要根據(jù)有沒(méi)有合并相關(guān)的異常情況，進(jìn)行有效判斷，主要考慮以下幾個(gè)方面：1、膽囊炎：膽囊稍大是否合并膽囊壁增厚、毛糙、炎癥等改變，如果合并膽囊炎，膽囊稍大有可能是膽囊炎的并發(fā)情況。2、黃疸：會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，膽汁無(wú)法排出，膽囊也會(huì)出現(xiàn)稍大的情況，是因?yàn)閴毫υ龈邔?dǎo)致膽囊稍大。3、其他原因：觀察有沒(méi)有合并相應(yīng)的膽囊癥狀，如果出現(xiàn)右上腹悶痛、不適的癥狀，需要針對(duì)膽囊稍大進(jìn)一步區(qū)分。所以，針對(duì)以上因素要進(jìn)一步排除。一般來(lái)說(shuō)，如果是沒(méi)有相關(guān)因素的膽囊稍大，并沒(méi)有太大的問(wèn)題，定期復(fù)查、隨訪(fǎng)即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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前列腺稍大是怎么回事

"前列腺隨著男性年齡增長(zhǎng)，前列腺體積會(huì)逐漸增大。當(dāng)男性超過(guò)45歲以后，前列腺都會(huì)發(fā)生體積增大，其屬于一個(gè)正常衰老的表現(xiàn)，而并非病理性表現(xiàn)。等到前列腺體積增大到一定程度時(shí)，就可能壓迫尿道而導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難，排尿不暢，排尿費(fèi)力，排尿頻次增多等癥狀，需要根據(jù)增生的程度及患者自我感覺(jué)、生活質(zhì)量程度綜合決定治療。當(dāng)早期發(fā)生前列腺增生時(shí)，僅僅表現(xiàn)為前列腺體積稍大，一般沒(méi)有排尿不適的癥狀，這時(shí)無(wú)需進(jìn)行治療。當(dāng)發(fā)生前列腺體積增大并且出現(xiàn)排尿困難的癥狀時(shí)，就要酌情進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療。治療方法需要根據(jù)B超增生的情況和患者自我癥狀評(píng)分綜合決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/20收聽(tīng)(56498)

心臟稍大怎么回事

"導(dǎo)致心臟形態(tài)改變的疾病有很多，相對(duì)較為常見(jiàn)的有高血壓、擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病，還有一些患者可能在心梗后會(huì)出現(xiàn)心衰，這類(lèi)人群也會(huì)出現(xiàn)心臟稍大的情況。建議患者要定期復(fù)查心臟彩超，在伴有不適癥狀發(fā)作時(shí)，比如患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、喘憋時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步的檢查BNP，來(lái)評(píng)估目前心衰的嚴(yán)重程度。平日里要按時(shí)服用一些可以預(yù)防心衰進(jìn)展的藥物，比如可以口服像螺內(nèi)酯、比索洛爾或者是貝那普利這樣的藥物來(lái)延緩左室重構(gòu)，預(yù)防疾病的快速進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(39796)

脾臟肥大是怎么回事

"脾臟肥大與各種感染、肝硬化、心包炎、血液疾病等因素有關(guān)。首先當(dāng)身體上出現(xiàn)了各種急慢性感染時(shí)，會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，對(duì)淋巴系統(tǒng)造成影響，而脾臟本身是屬于人體最大的淋巴系統(tǒng)，因此會(huì)誘發(fā)脾臟肥大，常見(jiàn)的感染性疾病包括敗血癥、傷寒、瘧疾等。其次肝硬化在進(jìn)入中晚期時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的門(mén)靜脈擴(kuò)張，甚至還會(huì)形成脾經(jīng)脈血栓，部分人會(huì)因此而造成脾臟肥大。然后部分心包炎的患者是屬于狹窄性心包炎，這類(lèi)患者會(huì)導(dǎo)致脾臟出現(xiàn)淤血，引起脾臟肥大。最后脾臟具有儲(chǔ)存血液、造血的作用，在人體患有一些血液疾病時(shí)，比如白血病、溶血性貧血等，會(huì)因?yàn)榧顾璧脑煅δ苁艿綋p傷，因此脾臟恢復(fù)造血功能，而逐漸誘發(fā)脾臟腫大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/01/06收聽(tīng)(88938)

脾臟腫大怎么回事

"脾臟腫大有很多原因，最常見(jiàn)的就是肝硬化、脾功能亢進(jìn)引起的脾臟腫大。在這樣的情況下，肝的功能受到了損傷，脾的功能變成了亢進(jìn)的，所以脾臟代償性的腫大。如果腫大到一定程度有可能造成血小板降低等等不良反應(yīng)，需要手術(shù)治療。另外，脾腫大還有一種原因是產(chǎn)生了少見(jiàn)的腫瘤在脾臟內(nèi)。在這種情況下也是積極地到醫(yī)院就診，把腫瘤切掉。另外還有免疫系統(tǒng)的疾病，有可能造成脾臟腫大，比方獲得性免疫功能缺陷綜合癥，也就是艾滋病，經(jīng)常發(fā)生脾臟的腫大。不管什么樣，一旦發(fā)現(xiàn)脾臟腫大，超出了正常人的范圍，自己不能處理，就要積極地到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫做判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

林晨│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/05/30收聽(tīng)(52488)

脾臟破裂是怎么回事

"脾臟破裂，由于脾臟是人體內(nèi)臟中非常脆弱的器官，在外傷中最容易發(fā)生閉合性損傷，發(fā)生破裂的一個(gè)器官。脾臟一旦發(fā)生破裂，就會(huì)導(dǎo)致腹腔大出血的發(fā)生。所以對(duì)于脾臟的破裂，必須要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于脾臟破裂，可能會(huì)表現(xiàn)為貧血的癥狀。因?yàn)槠⑴K破裂它又分為三種情況，一個(gè)是包膜下的，一個(gè)是實(shí)質(zhì)性的，一個(gè)是中央型的。如果是這種輕微的脾臟破裂，可能沒(méi)有任何的癥狀。但是隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，脾臟的出血增多，患者就會(huì)出現(xiàn)這種貧血、頭暈、腹痛、發(fā)熱的癥狀。一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時(shí)進(jìn)行剖腹探查，進(jìn)行脾臟的切除手術(shù)。脾臟破裂是非常危險(xiǎn)的，一定要及時(shí)到醫(yī)院。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2018/04/02收聽(tīng)(33564)

脾臟腫大是怎么回事

脾臟是人體很重要的免疫相關(guān)器官，脾臟主要的功能有造血、儲(chǔ)血、濾血以及免疫相關(guān)的功能。正常的脾臟...

肖春紅│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2023/11/22播放(60340)

脾臟增大是怎么回事

脾臟增大的原因很多，有感染性的，如急性的細(xì)菌、病毒的感染，還見(jiàn)于慢性的感染，如慢性的病毒性肝炎、血吸蟲(chóng)病、梅毒等。非感染性的疾病中有可見(jiàn)淤血，如肝硬化、充血性右心衰竭、門(mén)脈高壓等，而血液病中為急慢性白血病、惡性淋巴瘤、脾功能亢進(jìn)等，結(jié)締組織病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等。此外，還有組織細(xì)胞增生癥中的黃脂瘤病、嗜酸性肉芽腫以及脾臟的腫瘤，像脾囊腫導(dǎo)致了脾臟的增大，所以原因眾多，需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，確認(rèn)脾臟增大的具體病因，并給予相應(yīng)的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/07/06收聽(tīng)(98480)

前列腺稍大伴鈣化灶是怎么回事

"患者前列腺稍大，并且伴有鈣化灶，則是慢性前列腺炎在B超上的表現(xiàn)。通常是由于平時(shí)久坐、憋尿、飲食辛辣刺激、大量喝酒、頻繁性生活，導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血、前列腺液積聚而形成的炎癥反應(yīng)。通過(guò)前列腺液常規(guī)、前列腺液培養(yǎng)，能夠明確前列腺炎的具體類(lèi)型，隨后再針對(duì)性的選擇藥物治療，具體分析如下：1、細(xì)菌性前列腺炎：需要口服敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持續(xù)治療一段時(shí)間，清除了前列腺當(dāng)中的致病微生物，炎癥就能慢慢好起來(lái)。2、無(wú)菌性前列腺炎：一般可以選擇清熱利濕、通淋利尿的中成藥，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正膠囊，持續(xù)治療一段時(shí)間后，前列腺炎也能夠得到有效控制，鈣化灶就會(huì)慢慢消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2021/07/08收聽(tīng)(69694)

脾臟的正常大小，脾臟增大的原因

脾臟的正常大小一般長(zhǎng)度是10-12cm，寬度是6-8cm，厚度是3-4cm，看到脾臟的大小一般...

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/17播放(39926)

脾臟大小正常范圍

正常脾臟位于左上腹部是體內(nèi)最大的淋巴器官，有儲(chǔ)存血液、過(guò)濾血液的功能。正常成年人的脾臟大小長(zhǎng)約10cm-12cm，寬6cm-8cm，厚3cm-4cm，形狀類(lèi)似蠶豆。位于胃的左側(cè)、左側(cè)肋弓后方膈肌的下面與第9-11肋骨相對(duì)，長(zhǎng)軸與第10肋骨平行。脾臟輕度腫大時(shí)深呼吸時(shí)脾臟不超過(guò)肋緣下2cm，二度腫大時(shí)脾臟下緣超過(guò)肋緣下2cm但是不超過(guò)臍水平線(xiàn)，三度腫大時(shí)脾臟下緣超過(guò)臍水平線(xiàn)以下，脾臟右緣超過(guò)前正中線(xiàn)稱(chēng)為巨脾。一般正常人在查體的過(guò)程中是摸不到脾臟的，如果用手能夠觸摸到脾臟應(yīng)該考慮出現(xiàn)脾臟增大的情況，需要做腹部彩超或CT等相關(guān)檢查，明確診斷進(jìn)一步進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(97924)

脾臟在哪

"脾臟在人體的左上腹有肋弓保護(hù)，正常的脾臟在肋緣下觸摸不到，肋緣下能夠觸摸到脾臟的下極就表示有脾臟腫大。根據(jù)在肋緣下長(zhǎng)度的不同，將脾臟分為輕度、中度和重度腫大。脾下極在2公分內(nèi)說(shuō)明是輕度腫大，在2-5公分說(shuō)明是中度腫大，脾下極超過(guò)臍水平線(xiàn)或者超過(guò)前正中線(xiàn)說(shuō)明是重度腫大，脾臟腫大的原因比較多，門(mén)脈高壓時(shí)可以導(dǎo)致脾臟腫大，血液系統(tǒng)疾病時(shí)導(dǎo)致脾臟腫大。脾臟腫大不伴有脾功能亢進(jìn)時(shí)可以暫時(shí)不用手術(shù)，伴有脾功能亢進(jìn)會(huì)出現(xiàn)血小板減少、白細(xì)胞降低，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)皮下出血、牙齦出血等情況，考慮行脾臟切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(51762)

正常脾臟大小

脾臟是人體非常重要的免疫器官之一，在人體的腹部的左上部，左側(cè)季肋區(qū)的位置，位于胃底與膈之間的后外方肋弓深部。大多數(shù)成年人的脾長(zhǎng)度約10-12cm，寬約6-8cm，厚約3-4cm。脾的前面是胃部，后面與左腎及腎上腺相鄰，正常人的脾臟用手觸摸不到的，如果平臥位或右側(cè)臥位時(shí)，能夠摸到脾的邊界，意味著脾臟是增大。也有很多人用手不能觸摸，經(jīng)B超檢查時(shí)，可以確診脾大，B超檢查是真正可以測(cè)量出脾臟大小的最方便、經(jīng)濟(jì)，且無(wú)創(chuàng)的檢查手段。脾增大的原因是很多的，也比較復(fù)雜，除少部分為生理原因造成的增大外，大部分是疾病的原因引起，有感染性的脾增大、瘀血性脾腫大、增生性脾大等，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做相關(guān)檢查，明確增大病因，在必要時(shí)定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(67150)

脾臟位置在哪里

"脾臟從解剖學(xué)上講是位于人體腹腔左上方的位置，與人體的第9-11肋骨相對(duì)，長(zhǎng)軸與第10肋一致，前方與胃底相連，后方連接左腎和左腎上腺，下端連接結(jié)腸。脾分為兩面，一面是凹陷的臟面，另一面是光滑凸起的膈面。脾臟是人體非常重要的免疫器官，由于脾臟內(nèi)分布著大量的豐富的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，又被稱(chēng)為人體最大的免疫器官，可以幫助人體抵御外界的疾病入侵。在日常生活中要保護(hù)好脾臟，平時(shí)可以多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水，都能夠幫助脾臟排毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(88376)

脾臟的位置

脾臟是一個(gè)重要的淋巴器官，脾臟就是西醫(yī)的概念，位于腹腔的左上方，呈扁的、橢圓形的結(jié)構(gòu)，比較軟，位于左側(cè)的季肋區(qū)，也就是在肋骨區(qū)域里邊，肋骨保護(hù)著它，在胃底與膈之間，大概在9-11肋相對(duì)的位置。橢圓形的脾臟長(zhǎng)軸大概跟第10肋相一致，在正常情況下左肋弓緣的下邊，一般摸不到脾臟。脾臟分內(nèi)外兩面，分上下兩緣，在左側(cè)的肋部叫季肋區(qū)，是一個(gè)最大的淋巴體。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/08/26收聽(tīng)(67450)

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