湖南省腦科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦外傷后綜合征，即患者在腦外傷以后出現(xiàn)如情緒煩躁、抑郁、頭昏頭痛、視物模糊等情況。做CT、磁共振檢查，沒有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)明顯的異常，當(dāng)癥狀維持三個月的時間后，可以稱為顱腦損傷以后的綜合征。
臨床上多見以頭痛為主，但做檢查也沒有神經(jīng)器官的異常問題。腦外傷后綜合征的治療，大部分以藥物控制情緒為主，目前多考慮還是以情緒或心理治療為主。
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"腦外傷后綜合征是一組常見的臨床癥候群，是指頭外受傷三個月以后，患者還出現(xiàn)頭痛、頭昏、疲乏無力、精力差、工作能力下降等，但是臨床上神經(jīng)查體又沒有發(fā)現(xiàn)陽性體征。研究表明腦外傷后綜合征以傷情的嚴(yán)重程度往往不成正相關(guān)關(guān)系，相反受傷輕微的患者，神經(jīng)系統(tǒng)檢查沒有明顯陽性體征，這種出現(xiàn)腦外傷后綜合征的占比反而更高，一些新穎性因素、社會心理因素，可能參與了腦外傷后綜合征的反應(yīng)過程。"
伍剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/02/26收聽(73252)
"腦外傷后綜合征是常見的頭部外傷后的表現(xiàn)，病人往往有頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易怒、抑郁，甚至心慌、多汗、性功能下降等一系列軀體情感、認(rèn)知等方面的癥狀，如果上述癥狀持續(xù)三個月以上，而且病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)陽性體征，通過CT和核磁共振檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)器質(zhì)性病變的存在，就可以診斷為腦外傷后綜合征。腦外傷后綜合征跟個人的體質(zhì)差異、精神因素和心理因素有很大的關(guān)系，特別是如果患者精神壓力大，容易緊張和焦慮就特別容易出現(xiàn)腦外傷后綜合征，對于這種患者主要是進(jìn)行心理治療和對癥治療。"
李達(dá)│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2020/03/25收聽(26630)
"腦外傷綜合征最常見的癥狀是頭疼，患者會覺的頭部肌肉持續(xù)性的繃緊、脹疼、跳疼或者緊勒著的感覺；也可能會覺的后枕部肌肉不舒服、發(fā)緊，還會有頭暈、耳鳴、注意力不集中、記憶力下降、覺的自己反應(yīng)遲鈍。還會有失眠，患者可能精神、情緒緊張、過敏，一點點小事很容易受到激惹、發(fā)脾氣；還會有心煩，有時過度的擔(dān)心、害怕，情緒有時比較消極、沮喪，這些癥狀可能都會出現(xiàn)。上述癥狀出現(xiàn)之后，應(yīng)該找大夫看一看。"
國紅│北京醫(yī)院
2019/07/11收聽(52844)
"腦外傷后綜合征是顱腦損傷引起的功能性改變，患者的精神因素對其發(fā)生起著重要的作用。腦外傷后綜合征的診斷：首先是有頭部外傷的病史；其次是腦外傷經(jīng)過治療以后，仍然有自覺的癥狀，經(jīng)過3個月的治療未見痊愈，稱之為腦外傷后綜合征。腦外傷后綜合征臨床癥狀復(fù)雜多樣，自覺癥狀繁多，多為自主神經(jīng)功能紊亂以及神經(jīng)癥的表現(xiàn)。常見頭痛，性質(zhì)多以脹痛和跳痛為多。另外還常見有心煩、抑郁、失眠、頭暈、眩暈、耳鳴、心悸、多汗、乏力、肢體麻木、記憶力減退、注意力渙散和性功能減退等。神經(jīng)系統(tǒng)的查體沒有陽性的體征，輔助檢查多在正常。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(37788)
"腦外傷后綜合征的治療，首先應(yīng)該明確什么是腦外傷后綜合征。腦外傷后綜合征一般是指腦外傷急性期過后，患者頭痛、頭暈和神經(jīng)功能障礙等表現(xiàn)持續(xù)到傷后三個月以上，仍然沒有明顯好轉(zhuǎn)的狀況。在臨床上，醫(yī)生對這些患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查的時候，患者往往沒有明確的陽性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，對于這類表現(xiàn)，我們叫做腦外傷后綜合征。在治療上，首先應(yīng)該強調(diào)對患者進(jìn)行心理治療，比如生物反饋療法等一系列的方法。在藥物治療方面，主要是應(yīng)用止痛藥、止暈藥、植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)劑、腦細(xì)胞代謝激活劑和針對精神癥狀的治療，主要是一些對癥治療的藥物，臨床上比較常用的有尼莫地平片、西比靈、維生素B1、腺苷鈷胺或者甲鈷胺，以及腦復(fù)康、茴拉西坦等一系列的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。除此之外，還可以選擇應(yīng)用一些中醫(yī)中藥的療法，高壓氧治療對于糾正腦部的缺氧，維持腦神經(jīng)細(xì)胞的正常代謝也是有一定幫助的，對于不少患者有一定的治療作用。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/02/24收聽(95926)
腦外傷多見于車禍傷，大部分患者術(shù)后可能會出現(xiàn)頭疼頭暈，記憶力下降等臨床癥狀。因為患者受傷以后神... 陳玉升│河南省人民醫(yī)院 2023/11/15播放(33293)
腦外傷多見于車禍傷，大部分患者術(shù)后可能會出現(xiàn)頭疼頭暈，記憶力下降等臨床癥狀。因為患者受傷以后神...
陳玉升│河南省人民醫(yī)院
2023/11/15播放(33293)
"腦外傷后綜合征是指頭部受到撞擊以后所引起的癥狀。首先在頭部外傷以后，通過影像學(xué)檢查，比如顱腦CT和顱腦磁共振檢查，沒有異常表現(xiàn)，也就是說沒有器質(zhì)性的損傷存在。在外傷后可以出現(xiàn)頭暈頭疼、惡心嘔吐、胸悶心慌、失眠多夢以及多汗等癥狀。這些癥狀如果經(jīng)過治療3個月后仍然無法恢復(fù)，就可以診斷為腦外傷后綜合征。腦外傷后綜合征主要是因為腦部撞擊所出現(xiàn)的腦功能紊亂所致，屬于功能性疾病，這種情況要積極的進(jìn)行治療和處理，首先平時要放松心情，規(guī)律生活，適量鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜和勞累。另外，可以通過口服藥物治療，比如可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，像腦蛋白水解物片和胞磷膽堿鈉膠囊等。另外，還可以用對癥的藥物，比如可以服用氟桂利嗪擴張腦血管，改善腦循環(huán)，也可以用中成藥，比如腦心通膠囊和復(fù)方丹參片等，有助于促進(jìn)恢復(fù)。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(25764)
"腦外傷后綜合征在臨床當(dāng)中非常的常見，基本上是屬于頭顱外傷當(dāng)中的一種最輕的形式。也就是頭部受到外傷之后，患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等異常的反應(yīng)，但是沒有昏迷，也沒有肢體的偏癱。像這樣的來講，基本上后期能夠注意休息，給予相應(yīng)的藥物來對癥處理即可，并不用太特殊的治療。定期復(fù)查頭顱CT，明確顱內(nèi)的相關(guān)狀態(tài)。如果沒有遲發(fā)性的血腫以及硬膜下積液，基本上后期也不會存留并發(fā)癥或者是后遺癥，愈合是很好的。如果有條件，后期也可以采用高壓氧的方式進(jìn)行治療，這樣更能夠減少患者的病痛。綜合來講，腦外傷后綜合征是一個相對比較能夠愈合的疾病。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/12/02收聽(95290)
"腦外傷后綜合征，是頭部受到撞擊以后所形成的，是疾病的名稱。是指頭部撞擊后，在當(dāng)時經(jīng)過CT和磁共振檢查，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性損傷存在，但癥狀長期無法恢復(fù)，在外傷后3個月仍然存在癥狀，就稱為腦外傷后綜合征。表現(xiàn)為頭暈、頭疼、惡心、胸悶、心慌、失眠多夢、多汗等癥狀。病因主要是腦部撞擊所出現(xiàn)的腦功能紊亂引起，也與個人的精神緊張，以及心理因素有關(guān)系。腦外傷后綜合征是一種功能性的腦損傷，應(yīng)進(jìn)行對癥治療，可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉，如果頭痛嚴(yán)重，可以服用布洛芬緩解疼痛，頭暈明顯的可以通過服用西比靈，來緩解癥狀。"
2019/07/18收聽(58146)
腦外傷綜合征是腦外傷后患者常出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)， 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/02播放(78842)
2023/08/02播放(78842)
"腦外傷后綜合征癥狀見于以下幾個：1、最常見的就是頭痛，患者常常感覺到頭部有一種緊箍感，好像戴個帽子一樣的不放松，有一種肌肉繃緊的感覺，也可以是后枕部一種脹痛或者隱痛。2、除了頭痛之外還可以有頭暈、耳鳴，整天感覺到頭部昏昏沉沉的不清醒，覺得記憶力也不好，什么都記不住，感覺自己變笨了，腦子變遲鈍了。3、可以表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，很容易激惹，有時候一點小事情就容易發(fā)脾氣，或者不開心、多疑、多慮，經(jīng)常會覺得精神萎靡不振。4、常常有睡眠不好，睡眠做夢比較多，很容易驚醒，睡眠的質(zhì)量不高，第二天早晨起床以后仍然覺得困倦，不解乏。如果上述這些癥狀持續(xù)存在不緩解，建議到醫(yī)院做檢查，并且給予相對應(yīng)的調(diào)整和治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/10/03收聽(42496)
"腦外傷后綜合征是因為腦外傷以后器質(zhì)性的問題已經(jīng)完全恢復(fù)，但還存在頭部不適癥狀，跟腦外傷后的創(chuàng)傷影響，也叫創(chuàng)傷后綜合征，或者引起的神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂有關(guān)系。一般要通過對癥治療為主的調(diào)整，還結(jié)合心理治療，主要是通過調(diào)整心態(tài)，告訴患者這種情況不是因為腦外傷本身造成，是因為腦外傷后造成的心理影響和腦神經(jīng)遞質(zhì)的異常引起。再給予藥物對癥治療，治療頭痛、頭暈的癥狀，還要治療調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。主要有5-羥色胺再攝取抑制劑和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，來治療和調(diào)整因為腦外傷引起的神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，以及出現(xiàn)的情緒障礙、軀體障礙癥狀，以及可能出現(xiàn)的睡眠障礙癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/11收聽(17354)
腦外傷綜合征以后如果癥狀較為輕微，通常在2周可以恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重，可能在3-6個月出現(xiàn)恢復(fù)。... 李鑫│河北省兒童醫(yī)院 2023/05/25播放(77960)
腦外傷綜合征以后如果癥狀較為輕微，通常在2周可以恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重，可能在3-6個月出現(xiàn)恢復(fù)。...
李鑫│河北省兒童醫(yī)院
2023/05/25播放(77960)
"腦外傷后綜合征治療的方式，絕大多數(shù)都是定期復(fù)查頭部CT，給予適當(dāng)?shù)母纳颇X循環(huán)，腦保護治療，并且及時的止痛、止暈、止吐等相應(yīng)的治療模式。而且還有及時的補充睡眠，保持深度睡眠的時間，加強營養(yǎng)，保持充分的營養(yǎng)均衡，這些都是腦外傷后綜合征的相應(yīng)治療措施。在臨床當(dāng)中，腦外傷綜合癥其實只是最輕微的一種損傷形式，大腦組織一過性的受到損傷從而造成，并不需要特殊的進(jìn)行手術(shù)，只需要內(nèi)科藥物治療，靜養(yǎng)休息，很多都能有明顯的好轉(zhuǎn)，而且也并不會遺留特殊的后遺癥，除非在后期持續(xù)未見明顯好轉(zhuǎn)，明確CT檢測，并不排除遲發(fā)性顱內(nèi)血腫、硬膜下積液等相應(yīng)的情況，甚至有的情況下還需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
2019/12/24收聽(29288)
"腦外傷后綜合征在臨床上是最為常見的形式，頭部受到外傷后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，但是患者并沒有記憶力喪失，也沒有昏迷的情況，此時診斷為腦外傷后綜合征。對于此疾病而言，主要的治療方式是休息，保持充分的睡眠，尤其是加強深度睡眠的時間，3-7天左右就能有很好的恢復(fù)。因為其并不是牽涉到腦部實質(zhì)性的病變，所以很少患者會出現(xiàn)明顯的后遺癥或者并發(fā)癥。如果確實在后期經(jīng)久不愈，出現(xiàn)其他嚴(yán)重的癥狀，說明有可能有遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫或者更加嚴(yán)重的改變。這時要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)查，明確顱內(nèi)的病情變化，這樣才能對患者更加有利，減少漏診和誤診的概率。"
2020/01/19收聽(99448)
腦外傷根據(jù)程度不同，可分為輕、中、... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/05/12播放(29855)
腦外傷根據(jù)程度不同，可分為輕、中、...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/05/12播放(29855)
"腦外傷后綜合征，通常指的是在患者遭受到嚴(yán)重的暴力打擊、車禍和各種意外傷害造成顱腦損傷時，患者在恢復(fù)期仍存在明確的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐以及伴有出現(xiàn)記憶力下降，輕度的夜間睡眠質(zhì)量差、失眠、多夢、易醒等不適癥狀，往往類似于植物神經(jīng)功能紊亂臨床表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)腦外傷綜合征時，多數(shù)患者建議在恢復(fù)期給予使用一些健腦、營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦組織血液供應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，有助于幫助患者緩解疼痛，改善癥狀。除此以外，部分患者接受適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和心理治療，有助于對夜間失眠的情況加以幫助。"
陳宇飛│同煤集團總醫(yī)院
2019/12/05收聽(83904)
腦外傷后綜合征，大部分患者能得到良好的治療，恢復(fù)到完全正常的狀態(tài)。腦外傷綜合征是指患者在受到腦... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/20播放(91862)
腦外傷后綜合征，大部分患者能得到良好的治療，恢復(fù)到完全正常的狀態(tài)。腦外傷綜合征是指患者在受到腦...
2023/12/20播放(91862)
"腦外傷后綜合征的鑒定是相對比較復(fù)雜的，而且一定要綜合看待，要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查共同進(jìn)行確診。腦外傷后綜合征的鑒定往往要與腦震蕩、腦挫裂傷、腦出血一系列疾病進(jìn)行鑒別，頭部受到外傷后出現(xiàn)頭痛、頭暈等相應(yīng)的癥狀，并且沒有患者出現(xiàn)昏迷以及逆行性遺忘。頭部CT結(jié)合之后沒有腦挫裂傷、腦出血等相應(yīng)的表現(xiàn)，偶爾可能會有一定的出血點，但是并不是特別重要，綜合起來才能判定腦外傷之后的綜合征。如果確實鑒別困難，也可以及早去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的判斷和鑒別，才能對自身負(fù)責(zé)，減少并發(fā)癥以及后遺癥的產(chǎn)生。"
2020/01/04收聽(86494)
"腦外傷綜合征的醫(yī)學(xué)定義，主要體現(xiàn)在患者受到頭部外傷后，查頭部CT或者頭部核磁并沒有明確的顱內(nèi)出血、顱骨骨折等其他病變，并且無明確的神經(jīng)系統(tǒng)查體陽性的體征，但是患者會出現(xiàn)反復(fù)的頭痛，對光和聲音敏感，全身感覺不適，共濟失調(diào)，性欲消失，注意力不集中等。上述癥狀可能持續(xù)三個月，超過三個月便可以診斷為腦外傷后綜合征。也有人認(rèn)為上述癥狀持續(xù)六個月，甚至十二個月后方能診斷，顱腦外傷綜合征女性多于男性。"
王宏瑜│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(14784)
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