尿蛋白(+-)通常認(rèn)為尿蛋白量很少，24小時(shí)尿蛋白定量可能在0.3-0.5g左右，其原因通常也是分兩個(gè)方面。
1、生理性蛋白尿：生理性蛋白尿，一般與吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)。對(duì)于這類病人需要素食三天、不劇烈運(yùn)動(dòng)，再進(jìn)行檢查，觀察尿中蛋白量的變化。如果檢查尿都沒(méi)有蛋白，說(shuō)明可能就是飲食和運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。如果尿中還有蛋白，需要繼續(xù)進(jìn)行檢查，觀察尿蛋白的肌酐比。如果只是尿蛋白水平升高，通過(guò)肌酐校正以后，尿蛋白水平正常，說(shuō)明可能還是因?yàn)?，飲食、運(yùn)動(dòng)影響導(dǎo)致；
2、病理性蛋白尿：主要看尿蛋白的量、尿蛋白的來(lái)源。這時(shí)候需要給病人做24小時(shí)尿蛋白定量，觀察尿蛋白總量，還要做尿蛋白分類，觀察尿蛋白是以哪一種分子的蛋白為主。如果是以中分子蛋白為主，通常提示病人是腎小球性損傷，中分子蛋白主要包括白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白。如果還有免疫球蛋白IgG的升高，說(shuō)明腎小球?yàn)V過(guò)的膜受到損傷比較大。如果病人尿中是以小分子蛋白為主，這時(shí)候通常提示是腎小管性蛋白尿。
