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    三叉神經痛能根治嗎

    2023-04-11 11:33播放 :

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    大部分三叉神經痛的病人能根治,但有一小部分病人治療效果不太好,三叉神經的治療分藥物治療和微創(chuàng)手術治療。神經內科基本是藥物治療,還可以進行封閉治療,還有微創(chuàng)手術治療,這個治療比較徹底。所以大部分三叉神經痛的病人可以治愈,但有一小部分病人可能需要做2-3次。

    神經內科主要是藥物治療,對于早期初發(fā)性的三叉神經痛的病人,一般用抗神經痛的藥,就是抗癲癇的藥,如卡馬西平、加巴噴丁、丙戊酸鎂,同時輔助用營養(yǎng)神經的藥,如維生素B1、甲鈷胺。如果病人能控制病情,則不需要手術治療,部分病人通過藥物治療是能好轉,但部分病人2-3年后復發(fā),這時就需要手術治療。

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    "三叉神經痛,一般包括原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛兩種。原發(fā)性三叉神經痛,一般是用藥物治療、針灸治療、封閉和手術治療為主,其中手術治療是根治法。第一個、藥物治療方面,一般選用抗癲癇藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉等等。但這類藥物在應用的時候有明顯的副作用,譬如眩暈、思睡、惡心、皮疹、白細胞數減少等等。也有患者可以選擇維生素B12肌肉注射,這是一類營養(yǎng)神經藥物。還有用654—2,也就是山莨菪堿,這是一種肌松劑,可以緩解疼痛。第二個、針刺治療。針刺治療對三叉神經痛有一定的效果,可以選擇性使用,但是有的病人在應用后會出現疼痛加重。第三個、封閉治療,適用于藥物治療無效或者不適宜手術者。注射藥物比較多,常用的方法是用純酒精0.5-1ml,注射于神經分叉或者半月節(jié),也可用甘油注入半月節(jié),也達到阻止其傳導的作用。第四個、射頻熱凝療法,是目前行之有效的方法之一。優(yōu)點是能夠選擇性地破壞三叉神經痛覺纖維,對觸覺纖維的損害不大。第五個、也就是手術治療,是一種根治法。常用的三叉神經感覺根部切除術和三叉神經脊束切除術。但是這兩種方法都有一個后遺癥,就是會引起局部的面癱,笑的時候會不自然。"

    語音時長01:55''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

    2018/08/26收聽(59290)

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