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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

尾椎骨痛是不是入盆了

2023-11-05 23:47播放 :

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視頻內(nèi)容

尾椎骨痛不一定為發(fā)生入盆，其他原因也可導(dǎo)致孕晚期出現(xiàn)尾椎骨痛現(xiàn)象，具體如下：

1、入盆：部分孕婦孕晚期由于胎兒先露部逐漸下降，發(fā)生入盆，對骨盆和盆底產(chǎn)生壓迫作用。孕婦在主觀上可感覺輕度尾椎骨痛，同時可伴尿頻或外陰部墜脹感等癥狀，此外孕婦由整個胎體下降所致可表現(xiàn)為上腹部輕松感，此時可發(fā)生入盆，不可僅靠尾椎骨痛判斷是否發(fā)生入盆，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生的四步觸診或B超等檢查綜合判斷；

2、久坐：尾椎骨作為人體脊柱最末端，孕婦久坐不動可引起尾椎骨痛；

3、外傷：如坐地、突然摔倒等，可產(chǎn)生尾椎骨疼痛。

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尾椎骨痛是不是入盆了

尾椎骨疼痛提示可能會有入盆，但是絕大多數(shù)孕婦在孕晚期胎頭入盆之后主要表現(xiàn)是對胃的壓迫作用減輕，會出現(xiàn)胎兒下降感以及會出現(xiàn)食欲大增，對于胃部壓迫導(dǎo)致食欲不振、食量減少的作用會大幅度降低。但是也有個別婦女會表現(xiàn)成腰骶部酸痛，腰骶部疼痛絕大多數(shù)情況下需要看待是間斷的還是持續(xù)的，尤其需要注意在尾椎骨疼痛的同時是否同時伴隨著子宮收縮，從腹部上能夠摸到子宮像球狀硬起來的。而且局部發(fā)硬分為階段性，呈階段的時好時壞、時松時緊，絕大多數(shù)提示會有孕晚期的不規(guī)律宮縮，提示有可能會有先兆臨產(chǎn)發(fā)動。

語音時長01:22''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/30收聽(32482)

尾椎骨痛的原因

"導(dǎo)致尾椎骨疼痛的原因，常見以下幾個方面：第一、尾椎骨的骨折或尾椎骨脫位：主要發(fā)生在摔傷時，拍攝X光片可確認尾椎骨骨折或脫位，局部會有劇烈的疼痛癥狀，觸摸時疼痛會加重，嚴重者疼痛會持續(xù)存在，需要手術(shù)切除尾骨才可以緩解癥狀。第二、腰椎間盤脫出：是最嚴重的腰椎間盤突出階段，髓核組織持續(xù)壓迫神經(jīng)，會造成尾椎骨劇烈疼痛，即使臥床休息，疼痛仍然會持續(xù)存在。拍攝腰椎核磁共振可以確認腰椎間盤脫入椎管，采用手術(shù)切除間盤組織，才可以徹底緩解臨床癥狀。因此，患者如果出現(xiàn)尾椎骨疼痛，要及時到骨科門診就診，通過體格檢查和影像學檢查綜合確認，最終選擇相應(yīng)的治療方法解除臨床癥狀，使其恢復(fù)正常的生活、工作及運動。"

語音時長01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/07/18收聽(55872)

尾椎骨痛應(yīng)該怎么治療

"在臨床上，如果病人發(fā)生尾椎骨疼痛的現(xiàn)象。在具體治療首先病人應(yīng)該及時就診，經(jīng)過專業(yè)的骨科醫(yī)生檢查，明確診斷。如果沒有骨折存在，只是骶尾部肌肉軟組織損傷，應(yīng)該囑咐病人臥床休息，減少活動量。在骶尾部可以給予外涂扶他林噴劑，或者給予外敷活血化瘀的膏藥。還可以配合針刺、艾灸等物理療法，以改善局部的血液循環(huán)，減輕腫脹程度，緩解疼痛。如果通過X光片檢查，判斷有尾骨骨折存在，而且骨折有移位，下一步治療應(yīng)該進行手法復(fù)位，復(fù)位成功后，也需要病人進行臥床休息。同時要囑咐病人口服接骨藥物，比如可以口服骨折挫傷散、骨傷靈等。所以在臨床上病人出現(xiàn)了這種現(xiàn)象后應(yīng)該及時就診，在醫(yī)生明確診斷后，及時的采取正確治療，才能夠盡快的治愈這種病癥。"

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/03/29收聽(25544)

尾椎骨痛怎么回事

若發(fā)生尾椎骨疼痛，原因有很多，如骶尾部受到直接外力的打擊，導(dǎo)致發(fā)生尾骨骨折，則會感覺尾椎骨有針刺樣疼痛，局部壓痛明顯，通過拍攝x光片，可做出明確診斷。另外骶尾部如果由于有肌肉的陳舊性損傷，也會出現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)疼痛，給予熱敷處理后，這種疼痛現(xiàn)象，會逐漸緩解。或如果患有椎管內(nèi)的囊腫，由于囊腫刺激馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)疼痛，同時出現(xiàn)局部的皮膚感覺麻木等神經(jīng)壓迫癥狀。也會由于腰椎出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致腰大肌痙攣，會牽扯骶尾部出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，在給予傳統(tǒng)中醫(yī)手法按摩后，或者是針刺、理療治療后，這種為尾椎骨疼痛現(xiàn)象會明顯好轉(zhuǎn)。

語音時長01:13''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/05收聽(56190)

尾椎骨痛是怎么回事？

"有尾椎骨痛的人應(yīng)考慮如下三種情況。1、急性挫傷，主要是跌倒以后臀部著地挫傷，使尾椎骨損傷，產(chǎn)生疼痛；2、慢性勞損，尤其是長期久坐硬板凳導(dǎo)致尾椎骨的慢性勞損，進而出現(xiàn)疼痛；3、尾椎骨的占位性病變，比如腫瘤等。所以建議有尾椎骨痛的人早期檢查，比如拍片、核磁共振檢查，以除外尾椎骨的占位性病變。"

語音時長01:03''

李俊海│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2017/07/06收聽(78910)

突然尾椎骨痛是怎么回事

突然出現(xiàn)尾椎骨痛主要是三個方面的原因：1、可能是摔倒的時候尾椎骨出現(xiàn)受力，導(dǎo)致尾椎骨出現(xiàn)骨折或者骨裂的情況，就會導(dǎo)致骨折的斷端位置對周圍的末梢神經(jīng)有刺激，而出現(xiàn)尾骨部位的劇烈疼痛感。2、可能是由于尾骨周圍有肌肉、韌帶再次附著，在用力的時候可能會導(dǎo)致肌肉和周圍軟組織出現(xiàn)拉傷的情況，導(dǎo)致局部的小神經(jīng)受刺激，局部形成炎性水腫以及淤血、腫脹，同樣會出現(xiàn)疼痛感。3、可能是尾骨部位滑囊出現(xiàn)炎癥，比如坐的時間過久或者尾骨部位遭受外力碰撞、受涼，都有可能導(dǎo)致滑囊出現(xiàn)炎癥，炎性代謝產(chǎn)物也會對周圍末梢神經(jīng)有刺激，就容易出現(xiàn)尾骨部位的疼痛感。

語音時長01:15''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/27收聽(98006)

尾椎骨痛怎么辦

"尾椎骨出現(xiàn)疼痛，主要是由于遭受過外傷導(dǎo)致筋膜炎，或者平時坐的時間過久，導(dǎo)致尾骨部位的筋膜持續(xù)受刺激出現(xiàn)炎癥。通常采取以下治療措施：1、可以用暖水袋或者炒熱的粗鹽，也可以去醫(yī)院用紅外線治療，能夠有效的增加局部溫度、擴張血管、增加動脈供血，有助于病灶位置的恢復(fù)。并且能夠增加靜脈回流，促進局部形成炎癥病灶，有效的代謝。尾椎骨部位炎癥刺激減少之后，疼痛感能明顯好轉(zhuǎn)。2、可以用中藥進行燙洗，比如制川烏、制草烏、伸筋草、透骨草、當歸、川芎、雞血藤、片姜黃、蘇木、威靈仙，都能有效地增加局部的血液循環(huán)，溫經(jīng)散寒，舒筋通絡(luò)，減輕疼痛感。3、一定要注意避免坐的時間過久，并且要注意尾椎骨部位保暖，不能出現(xiàn)受涼。4、可以口服消炎止痛藥，比如氯洛昔康、雙氯芬酸鈉，都能夠有效的減輕局部的炎癥，減輕疼痛感。"

語音時長01:29''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/11收聽(84740)

尾椎骨痛的癥狀

"尾椎骨是脊柱最下邊的那一段骨頭，尾椎骨疼一般最多見的是尾骨尖跟脊柱，從后面摸到最下邊的骨頭尖的地方，比較容易出現(xiàn)疼痛的癥狀。有好多人是因為蹲了一個屁墩、受了傷、坐的時間太長、椅子太硬，導(dǎo)致屁股尖的地方骨頭表面軟組織出現(xiàn)一些創(chuàng)傷性、勞損性的炎癥，導(dǎo)致軟組織損傷，所以會出現(xiàn)尾骨尖的疼痛。它的癥狀是好多人一坐直了，尾骨尖一碰到凳子就出現(xiàn)疼痛，身子往前傾一點，尾骨尖離開凳子就不疼，這是主要的疼痛癥狀。有些人表現(xiàn)的是尾骨后方的疼痛，有些時候是因為尾骨后方表面的韌帶、筋膜出現(xiàn)了軟組織的炎癥，也會出現(xiàn)尾椎骨的疼痛。這個地方可能就一碰就疼，一壓就疼。當然這種情況的病因，如果我們出現(xiàn)了這個地方的疼痛，還要除外一下尾骨里邊有沒有別的問題，就要照片子做核磁，除外原發(fā)的或者繼發(fā)的腫瘤。"

語音時長01:43''

張道儉│北京大學第一醫(yī)院

2020/03/23收聽(46978)

孕期尾椎骨痛

"懷孕期間，一些孕婦出現(xiàn)尾椎骨疼痛可能的原因包括如下幾方面：第一、孕期子宮增大會壓迫盆腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)，有時會壓迫尾椎骨，引起尾椎骨疼痛。第二、懷孕期間，雌、孕激素水平增加，引起盆腔內(nèi)組織、韌帶水腫，也會引起尾椎骨疼痛。對于孕期尾椎骨疼痛，一般不會很嚴重，可以通過以下幾方面的辦法來進行干預(yù)：第一、選擇比較舒服的體位。因為適當?shù)母淖凅w位可以減少子宮的壓迫，能夠減輕疼痛感。第二、如果疼痛確實很明顯時，可以局部采取熱敷，能夠緩解局部的水腫。第三、也可以采取按摩，在疼痛的時候，適當?shù)陌茨植康奈沧倒牵材軌蜻m當緩解疼痛。"

語音時長01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/08/11收聽(60854)

尾椎骨痛怎么治療

"尾椎骨疼痛、不舒服，可能是外傷導(dǎo)致的尾椎骨骨折，也可能是盆腔的腫瘤疾病侵蝕到尾椎骨。比如女性的子宮癌或者男性的前列腺癌，可以及時到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體進行初步分析，常規(guī)完善骶尾部CT和三維重建，可以了解有無外傷骨折或者局部的骨質(zhì)破壞。如果是外傷骨折導(dǎo)致的尾椎骨疼痛，可以選擇洛芬待因緩釋片止痛，另外需要多臥床休息，一般兩、三周以后可以緩解疼痛。如果是尾椎骨的轉(zhuǎn)移性腫瘤，局部破壞導(dǎo)致的疼痛，可以選擇強力的止痛藥進行止痛，比如曲馬多。另外，可以輔助放、化療，對控制病情有幫助。"

語音時長01:18''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/08/18收聽(31898)

什么是入盆

什么是入盆？入盆就是平時所說的銜接，指的就是胎頭的雙頂徑，進入骨盆入口平面，胎頭的顱骨最低點接近或者是達到了坐骨棘的水平，就稱為銜接，也就是入盆。胎頭取半俯屈狀態(tài)，以枕額徑進入骨盆的入口，由于枕額徑大于骨盆入口的前后徑。胎頭的矢狀縫坐落在骨盆入口的斜頸上，胎頭枕骨在骨盆的左前方或者是右前方，這種情況就是以枕先露，左枕前或者是右枕前的情況出現(xiàn)。經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始以后，才會入盆，而初產(chǎn)婦一般情況下是在預(yù)產(chǎn)期的前1-2周，就出現(xiàn)了入盆，也就是胎頭銜接。

語音時長01:29''

王俊虎│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(51198)

怎么知道入盆了沒有

入不入盆是產(chǎn)檢的時候產(chǎn)科醫(yī)生通過四步觸診法，觸摸子宮下段胎先露部，尤其是兒頭部了解是不是胎兒入盆?？梢酝ㄟ^陰道檢查了解胎先露，看看是否入盆。孕婦可能自己有感覺，比如懷孕晚期接近預(yù)產(chǎn)期的時候孕婦可能夠感覺到腹部的輕松感，不像以前頂著胃，有輕松感，可能是入盆。至于入盆跟胎動在哪，沒有直接明確的關(guān)系。還可以及時尋求醫(yī)生的幫助，要去專業(yè)醫(yī)院進行分娩，避免到?jīng)]有專業(yè)資質(zhì)的診所，以免影響自身健康。

語音時長01:05''

山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/17收聽(72926)

淺入盆到入盆需要多久

　　胎兒淺入盆到完全入盆一般對于初產(chǎn)婦經(jīng)歷時間較長，大概2-3周，而經(jīng)產(chǎn)婦經(jīng)歷時間較短，一般1-2周。入盆指到孕晚期胎兒頭通過骨盆入口進入盆腔，其是為分娩做準...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/04/18閱讀(4386)

淺入盆到完全入盆要多久

"淺入盆是指在懷孕晚期胎兒在羊水和胎膜的包圍中，以頭朝下臀朝上全身卷縮的姿勢，使其頭部通過母體的骨盆入口進入骨盆腔，從而使其身體的位置得到鞏固。初產(chǎn)婦從淺入盆到完全入盆大概2-3周的時間，生過孩子的經(jīng)產(chǎn)婦則是剛?cè)肱杈烷_始分娩。每個孕婦根據(jù)應(yīng)激營養(yǎng)以及運動量的不同，入盆的時間也不是完全相同的，建議孕婦在孕晚期定期完善孕期的檢查，入盆意味著分娩即將臨近。孕婦根據(jù)這個信號做好各方面的準備，數(shù)好胎動，監(jiān)測好胎兒在宮內(nèi)的安危。"

語音時長01:19''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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屁股尾椎骨痛什么原因

屁股尾椎骨痛是由于長期坐姿不良，長期久坐，缺乏鍛煉所導(dǎo)致。因為長期坐辦公室的人喜歡彎腰駝背的姿...

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2023/08/04播放(85832)

尾椎骨痛掛什么科

"具體要看本身是什么原因引起的尾椎骨疼痛，要是在尾椎骨的尖部出現(xiàn)疼痛的同時還有紅、腫、熱、痛等癥狀，臨床最常見的有可能是，出現(xiàn)了肛周膿腫或者該部位的感染，需要去醫(yī)院看肛腸科，但要是因為外力的損傷引起該部位疼痛，有可能是出現(xiàn)軟組織損傷，或者嚴重的出現(xiàn)了骨折，應(yīng)該去醫(yī)院看骨科，做X光拍片檢查排除骨頭情況的同時，再決定下一步具體應(yīng)該怎么處理。因為骨折錯位嚴重影響大便的功能化，應(yīng)該借助于肛腸科的醫(yī)生通過手法復(fù)位，將骨折的部位復(fù)位或者骨科醫(yī)生也可以做，這種類型的病變涉及到整個學科的交叉，要根據(jù)具體病情來綜合確定。"

語音時長01:11''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/23收聽(99322)

臀部尾椎骨痛什么原因

臀部尾椎骨疼一般有以下幾種原因：第一、外傷，當尾椎骨因為外傷之后而出現(xiàn)疼痛就需要進行X片檢查，如果有移位或者無移位的骨折就需要修養(yǎng)治療，同時進行止痛治療，如果沒有骨折也會出現(xiàn)明顯疼痛，因為尾椎骨表面沒有肌肉覆蓋，僅僅是皮膚覆蓋，外傷也會出現(xiàn)明顯的痛。第二、慢性炎癥，當尾椎骨出現(xiàn)慢性的炎癥時也會出現(xiàn)尾椎骨疼痛，在坐位時疼痛比較明顯，需要進行微波理療、遠紅外線理療或者口服消炎止痛藥物，比如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片進行治療。第三、強直性脊柱炎的病人常先于腰骶部、骶尾部的疼痛、僵硬或者早晨起來有疼痛，僵硬得比較明顯，在活動之后就會好轉(zhuǎn)，要拍攝骨盆X線片以及進行血液化驗來進一步檢查。

語音時長01:33''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2019/11/29收聽(11318)

尾椎骨痛怎樣緩解

"尾椎骨出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒有受到外傷。如果是外傷導(dǎo)致的疼痛，需要積極完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進行手術(shù)治療。大部分情況下，通過保守治療就可以。要注意休息，避免長時間坐立，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，局部使用氟比洛芬巴布膏。臥床休息的時候，可以趴著或者側(cè)躺著休息，避免過多平躺。如果沒有外傷而出現(xiàn)了尾椎骨疼痛，要避免長時間坐立，可以適當進行體育運動鍛煉，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，對癥處理。對于局部的痛點，也可以進行封閉治療，坐著的時候，下面墊個軟墊子。如果是由于局部腫瘤性疾病引起的疼痛，需要積極進行手術(shù)，去除腫瘤病灶。如果是化膿性感染導(dǎo)致的疼痛，需要選擇敏感藥物抗感染治療，必要時進行切開引流。"

語音時長01:19''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/10/25收聽(24228)

尾椎骨痛怎么治療比較好

尾椎骨痛可能是因為受涼或者不經(jīng)意的外傷，...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/10/09播放(45234)

尾椎骨痛是什么原因引起的？

"尾椎骨痛就是我們常說的尾骨痛，一般來說，就是有一部分人，他的尾骨是偏長的，每個人的這個尾骨長度不太一樣。當尾骨偏長的時候，就有可能在坐著的時候頂著板凳，就是骨頭跟板凳之間夾著軟組織，時間久了就會產(chǎn)生慢性炎癥，就會出現(xiàn)疼痛。這種炎癥它的特點是什么？就是當你坐著的時候就會誘發(fā)疼痛，但是站著、走著的時候就沒事，躺著的時候也沒事。"

語音時長00:49''

王宇│北京大學第一醫(yī)院

2017/11/25收聽(24462)

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