北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
皮膚科
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牛皮癬是臨床上比較常見(jiàn)的皮膚病,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為銀屑病,中醫(yī)病名為白疕。銀屑病是不傳染的皮膚病,與免疫系統(tǒng)的炎癥相關(guān),因此在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫炎癥性皮膚病,還與以下因素相關(guān):
1、遺傳因素:銀屑病呈現(xiàn)比較明顯的家族遺傳性,當(dāng)父母雙方或一方有銀屑病時(shí),下一代患銀屑病的比率要高于人群,有家族史的患者大約在銀屑病中占一半的比例,即有一半的人有遺傳因素;
2、感染因素:包括上呼吸道感染,如扁桃體炎、咽炎等;
3、其他:與濕冷的環(huán)境刺激、藥物炎癥誘發(fā)等相關(guān),還與精神緊張、熬夜等有密切的關(guān)系。
因此銀屑病是多因素造成、呈現(xiàn)一定遺傳性的皮膚病,并不傳染?;颊咭坏┗加秀y屑病后,應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)治療,目前所有的治療方案對(duì)銀屑病治療的預(yù)后都比較良好,但沒(méi)有能夠根除銀屑病的方法。
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"牛皮癬在西醫(yī)上稱(chēng)之為銀屑病,可以分為尋常型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型以及膿皰型。它的主要發(fā)病原因并不清楚,目前考慮與免疫失調(diào)、免疫紊亂以及多基因顯性遺傳、外傷等因素有關(guān),并且情緒因素也可能引起牛皮癬。在治療方面可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片,或者口服中藥類(lèi)藥物,比如丹青膠囊、消銀片或者消銀顆粒等。外用藥可以選擇糖皮質(zhì)激素,比如丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丙酸氟替卡松軟膏或者鹵米松軟膏等。"
韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/06收聽(tīng)(37698)
小兒牛皮癬是一種快速發(fā)展性皮膚疾病,一般目前還沒(méi)有特效的治療方法。小兒牛皮癬的發(fā)病可以與遺傳、... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/11/23播放(41089)
小兒牛皮癬是一種快速發(fā)展性皮膚疾病,一般目前還沒(méi)有特效的治療方法。小兒牛皮癬的發(fā)病可以與遺傳、...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/23播放(41089)
牛皮癬是一種俗稱(chēng),在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為銀屑病,中醫(yī)又稱(chēng)為白疕。銀屑病不傳染,但是它和人體遺傳、人體免疫... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/03/04播放(79174)
牛皮癬是一種俗稱(chēng),在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為銀屑病,中醫(yī)又稱(chēng)為白疕。銀屑病不傳染,但是它和人體遺傳、人體免疫...
李玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/03/04播放(79174)
"點(diǎn)滴狀牛皮癬主要發(fā)生于青少年人群,在患有急性咽炎、扁桃體炎、上呼吸道感染之后引發(fā)的皮疹,形態(tài)相對(duì)均勻一致,可以出現(xiàn)小的紅斑,其上有銀白色鱗屑,患者由于感染,還可以出現(xiàn)全身發(fā)熱的癥狀表現(xiàn)。在臨床治療方面,需要抗感染以及抗炎、抗增殖并行治療為原則,抗感染可以選擇靜點(diǎn)青霉素鈉注射液。如果有過(guò)敏者,可以改為克林霉素磷酸酯注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液,抗炎、抗增殖治療,可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸單胺注射液,口服復(fù)方氨肽素片以及丹青膠囊,局部涂抹地奈德軟膏治療。"
2020/01/03收聽(tīng)(44112)
"牛皮癬是俗稱(chēng),它的學(xué)名叫銀屑病,臨床上分為尋常型和特殊類(lèi)型的牛皮癬,比如紅皮病型、關(guān)節(jié)型以及膿皰型。尋常型銀屑病是銀屑病中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占所有銀屑病患者的90%以上,臨床主要表現(xiàn)為紅色的斑塊,上面有厚厚的鱗屑,并且鱗屑容易被刮除。本質(zhì)上來(lái)講本病是非傳染性疾病,它是不傳染的,所以不用擔(dān)心,但是本病有一定的遺傳傾向,有牛皮癬患者會(huì)部分遺傳給下一代。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(tīng)(25994)
膿皰型牛皮癬即膿皰型銀屑病,是臨床上比較少見(jiàn)的皮膚病,是一種重癥銀屑病?;颊咧饕憩F(xiàn)在周身出現(xiàn)膿皰,同時(shí)也可以伴有紅斑、鱗屑性皮疹,患者病情嚴(yán)重,伴有明顯的發(fā)熱等癥狀。膿皰型牛皮癬和牛皮癬一樣,都是一種慢性反復(fù)發(fā)作性炎癥性皮膚病,其發(fā)病可能和遺傳有關(guān)。膿皰型銀屑病的發(fā)生可能和患者治療不當(dāng)、局部藥物刺激,或者是原來(lái)使用激素治療牛皮癬,激素停藥后牛皮癬反彈而加重形成膿皰型牛皮癬。膿皰型牛皮癬多數(shù)需要住院治療,需要系統(tǒng)服用阿維A或者是環(huán)孢素來(lái)控制病情,病情控制住之后藥物減量維持治療。
孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/06收聽(tīng)(64688)
"牛皮癬形成的原因主要由基因決定,它的誘發(fā)因素主要為后天外界的因素。通常情況下,由于其為基因決定,所以它具有一定的家族遺傳傾向,但它不屬于遺傳病。銀屑病的發(fā)生,除了基因因素主導(dǎo)以外,最主要的是由外界因素誘發(fā),往往是由于個(gè)人免疫功能低下,或者受到重大創(chuàng)傷,這種創(chuàng)傷包括肉體創(chuàng)傷以及精神創(chuàng)傷導(dǎo)致。當(dāng)然,還可能伴有感染,比如上呼吸道感染,特別是鏈球菌感染導(dǎo)致的咽喉炎,繼發(fā)銀屑病。除此之外,外傷、精神壓力等也會(huì)導(dǎo)致銀屑病的發(fā)生。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/03收聽(tīng)(37834)
牛皮癬是耳熟能詳?shù)拿郑?jīng)常在電線桿上或者廣告上會(huì)聽(tīng)到或看到牛皮癬的廣告。但是究竟指的是什么病,在臨床上,中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)牛皮癬的認(rèn)識(shí)是不一樣的。在中醫(yī)方面,牛皮癬指的是神經(jīng)性皮炎,就是在頸部、胳膊肘和腰骶部等摩擦部位出現(xiàn)粗糙、肥厚的疾病,同時(shí)伴有劇烈瘙癢,反復(fù)搔抓以后皮膚增厚,狀如牛皮,所以叫牛皮癬。但是西醫(yī)的牛皮癬指的是比較常見(jiàn)的紅斑、鱗屑類(lèi)疾病,叫銀屑病。特點(diǎn)是從頭到腳,每一個(gè)部位都可能發(fā)病,表現(xiàn)為紅斑、鱗屑,但是一般情況下瘙癢不是特別明顯。所以,針對(duì)牛皮癬,要看中醫(yī)或者西醫(yī)的診斷,指向是不一樣的,有可能是神經(jīng)性皮炎,也有可能是現(xiàn)在所稱(chēng)的銀屑病。
2018/09/10收聽(tīng)(32194)
"牛皮癬在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為銀屑病,是紅斑鱗屑性的疾病。牛皮癬的主要表現(xiàn)就是身上突然出現(xiàn)紅斑,紅斑上面會(huì)有皮屑,這些皮屑很容易摳下來(lái)。摳下來(lái)之后,輕微捏一下紅斑,可以有點(diǎn)狀出血的現(xiàn)象。銀屑病的發(fā)病因素比較復(fù)雜,一般認(rèn)為跟遺傳因素、感染因素、自身免疫等等有很大關(guān)系。出現(xiàn)銀屑病時(shí)盡量不要用一些偏方治療,不適當(dāng)?shù)闹委熆赡軙?huì)加重銀屑病,導(dǎo)致紅皮病型銀屑病,甚至膿皰型的銀屑病。在治療上,建議口服中藥調(diào)理,根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)來(lái)開(kāi)具適應(yīng)每個(gè)人體質(zhì)的方子。按照西醫(yī)來(lái)講,可以口服阿維A膠囊,嚴(yán)重的可以采用免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤。嚴(yán)重的患者經(jīng)過(guò)常規(guī)治療效果不好,可以采用生物制劑。"
張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/19收聽(tīng)(86576)
"牛皮癬是老百姓的俗稱(chēng),確切的學(xué)名叫銀屑病,這是皮膚科比較常見(jiàn)的紅斑鱗屑性皮膚病,臨床上主要表現(xiàn)為紅色斑塊,表面有銀白色的鱗屑,部分患者可能會(huì)有程度不一的瘙癢感。本病目前發(fā)病原因不是特別清楚,但基本上考慮是由多種原因?qū)е潞妥陨砻庖呦嚓P(guān)的多因素疾病。通過(guò)現(xiàn)有的技術(shù),如中藥、西藥、生物制劑等能夠控制牛皮癬,但目前還沒(méi)有哪個(gè)方法能夠保證絕對(duì)治愈牛皮癬而不再?gòu)?fù)發(fā),所以千萬(wàn)不要聽(tīng)信外面的廣告,一定要在正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院的皮膚科就診。"
2020/02/02收聽(tīng)(12032)
"所謂的牛皮癬,其實(shí)在臨床當(dāng)中是對(duì)銀屑病的一種俗稱(chēng)。銀屑病在臨床當(dāng)中是一種與自身免疫相關(guān)的,一種全身的炎癥反應(yīng),但它在臨床當(dāng)中往往首先會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚上會(huì)出現(xiàn)一些類(lèi)似于癬的癥狀表現(xiàn)?;颊咴谄つw上會(huì)發(fā)生一個(gè)或者是多個(gè)的紅斑,而且這些紅斑上往往會(huì)有著層層分布的銀白色的鱗屑,把這些銀白色的鱗屑去除掉以后,下面是會(huì)有著明顯的點(diǎn)狀出血點(diǎn)的。而且因?yàn)榕Fぐ_是有著反復(fù)發(fā)作,難以治愈的特點(diǎn),所以在臨床當(dāng)中應(yīng)用牛皮來(lái)描述它的外在的臨床特點(diǎn),而且也可以反映出它纏綿難愈的癥狀特點(diǎn)。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/12收聽(tīng)(17292)
牛皮癬是中醫(yī)叫法,西醫(yī)通常稱(chēng)為銀屑病。目前銀屑病誘發(fā)原因不明,包括較多因素,但主要與以下幾種因... 陳恒│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/12播放(55882)
牛皮癬是中醫(yī)叫法,西醫(yī)通常稱(chēng)為銀屑病。目前銀屑病誘發(fā)原因不明,包括較多因素,但主要與以下幾種因...
陳恒│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/12播放(55882)
"牛皮癬在日常的生活中也是比較常見(jiàn)的,牛皮癬也叫做銀屑病,在最初的時(shí)候如果出現(xiàn)牛皮癬,一般皮膚會(huì)出現(xiàn)炎性的紅色丘疹,表現(xiàn)為粟粒至綠豆大小,沒(méi)有及時(shí)得到控制的話,后期會(huì)逐漸擴(kuò)大邊緣,邊界清楚,而且會(huì)發(fā)現(xiàn)周?chē)醒仔缘募t暈,在基底會(huì)表現(xiàn)為浸潤(rùn)明顯,在皮膚的表面多會(huì)覆蓋多層干燥的灰白色以及銀白色的鱗屑。牛皮癬在中期的時(shí)候會(huì)露出一層淡紅色,并且伴有發(fā)亮的透明薄膜,后期可出現(xiàn)刮除薄膜而有出血現(xiàn)象。如果是紅皮病型的牛皮癬,一般會(huì)看到全身皮膚有糜爛性的潮紅以及大量脫屑的情況,患者很可能會(huì)為蛋白的丟失,而出現(xiàn)水腫和乏力的癥狀。"
魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/30收聽(tīng)(30626)
"牛皮癬從我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的研究,它的具體病因不是太明確。當(dāng)然,現(xiàn)在考慮可能跟家族遺傳跟生活習(xí)慣,跟居住環(huán)境都是有一定關(guān)系的,還有根據(jù)我們的一個(gè)飲食習(xí)慣都有相關(guān)性,現(xiàn)在像西醫(yī)的認(rèn)為它是跟免疫系統(tǒng)也相關(guān),所以它的具體病因不是太明確,所以我們?nèi)绻羞@樣的病史的家族,在居住環(huán)境和飲食習(xí)慣都要注意,要當(dāng)心。"
夏克春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/12/28收聽(tīng)(95720)
"牛皮癬又叫尋常型銀屑病,這種疾病的引起原因是多方面的,具體如下:1、最常見(jiàn)的也就是最主要的因素可能是遺傳因素,一般這種疾病具有明顯的家族現(xiàn)象,所以家族有一定的聚集現(xiàn)象;2、感染因素,特別是上呼吸道感染,可能會(huì)導(dǎo)致尋常型銀屑病的發(fā)生和復(fù)發(fā);3、代謝因素或者是內(nèi)分泌功能障礙等等,都會(huì)導(dǎo)致尋常型銀屑病的發(fā)生;4、免疫因素,也會(huì)形成牛皮癬的復(fù)發(fā)和發(fā)生,比如患者過(guò)度疲勞或者熬夜,以及其他疾病可能造成患者的免疫功能下降,也會(huì)誘發(fā)尋常型銀屑病的發(fā)生;5、也有可能是精神因素,比如壓力過(guò)大、精神創(chuàng)傷等等也會(huì)誘發(fā)尋常型銀屑病的發(fā)生。"
2018/10/05收聽(tīng)(19814)
"牛皮癬即銀屑病,遺傳因素、環(huán)境因素、藥物、感染、季節(jié)變化、季節(jié)、妊娠、飲食、精神、創(chuàng)傷、手術(shù)等均可以誘發(fā)或加重本病,舉例如下:1、遺傳因素:關(guān)于遺傳方式常認(rèn)為是常染色體顯性遺傳伴有不完全的外顯率,目前認(rèn)為銀屑病是受多基因控制的遺傳病;2、感染:感染與銀屑病的發(fā)生有密切關(guān)系,比如大多數(shù)初發(fā)的點(diǎn)滴型銀屑病在發(fā)病前會(huì)有上呼吸道感染、咽炎、扁桃體發(fā)炎的病史;3、季節(jié):銀屑病有冬重夏輕的特點(diǎn),說(shuō)明與季節(jié)密切相關(guān);4、藥物:氯喹、羥氯喹,還有阿替洛爾、普萘洛爾等心血管藥,吲哚美辛、保泰松等抗精神類(lèi)藥物、非甾體類(lèi)抗炎藥,四環(huán)素類(lèi)抗生素、干擾素等均可以誘發(fā)或加重銀屑病。5、飲食:銀屑病患者要注意避免辛辣刺激飲食,盡量不吃牛羊肉等熱性食物,并避免煙、酒、熬夜等不良刺激。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/09/29收聽(tīng)(76308)
目前牛皮癬新藥通常指的是生物制劑,也就是靶向免疫調(diào)節(jié)劑。近年來(lái)銀屑病的生物治療取得較大的進(jìn)展,一系列針對(duì)特異性靶點(diǎn)的生物制劑及小分子藥物相繼被研制出來(lái),并顯示出良好的療效以及安全性。目前我國(guó)已批準(zhǔn)用于銀屑病臨床治療,或正在臨床實(shí)驗(yàn)的生物制劑,主要包括依那西普、英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗、烏司奴單抗等。值得注意的是,生物制劑治療臨床應(yīng)用的時(shí)間尚短,其長(zhǎng)期的療效及安全性仍需要進(jìn)一步觀察,目前銀屑病治療還是以傳統(tǒng)藥物居多。
潘凱│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020/03/12收聽(tīng)(37134)
牛皮癬是一種常見(jiàn)慢性皮膚病,目前確切病因尚不明確,和多種因素相關(guān),包括遺傳、環(huán)境、免疫等。中醫(yī)... 李晶│山東省立第三醫(yī)院 2023/12/24播放(68536)
牛皮癬是一種常見(jiàn)慢性皮膚病,目前確切病因尚不明確,和多種因素相關(guān),包括遺傳、環(huán)境、免疫等。中醫(yī)...
李晶│山東省立第三醫(yī)院
2023/12/24播放(68536)
"牛皮癬又稱(chēng)為銀屑病,是一種慢性紅斑性鱗屑性皮膚病,慢性病程,容易反復(fù)發(fā)作,冬重夏輕。目前認(rèn)為,銀屑病是一種免疫炎癥介導(dǎo)的疾病,可能與遺傳因素、免疫功能異常、感染、神經(jīng)因素、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。臨床上常分為四種類(lèi)型,即尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。尋常型銀屑病約占90%以上,主要表現(xiàn)為邊界清楚的覆有銀白色鱗屑的紅斑、斑塊,刮除表面鱗屑可見(jiàn)半透明的薄膜,稱(chēng)之為薄膜現(xiàn)象,刮除薄膜可見(jiàn)小的出血點(diǎn),稱(chēng)之為點(diǎn)狀出血。銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血是銀屑病的重要特征,稱(chēng)之為“三聯(lián)征”。目前銀屑病沒(méi)有根治的辦法。"
吳景良│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/11/23收聽(tīng)(29186)
"牛皮癬是一種常見(jiàn)的具有特征性皮癬,是慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。牛皮癬初期是炎性的紅色丘疹,大約綠豆大小,以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色的斑塊,邊界清晰。同時(shí),周?chē)醒仔缘募t暈,基底浸潤(rùn)明顯,表面覆蓋有多層灰白色的鱗屑,輕輕刮出鱗屑后,逐漸露出一層大紅色的半透明薄膜,再刮除薄膜則出現(xiàn)小出血點(diǎn)。牛皮癬從發(fā)生到最后消退,可分為三個(gè)時(shí)期,即進(jìn)行期、靜止期和退行期。目前牛皮癬的治療主要是按照輕、中、重三度治療,一般如果皮癬的面積小于10%算輕度,輕度只需外用藥物治療,中度和重度都需要應(yīng)用聯(lián)合治療。外用的藥物包括焦油制劑,糖皮質(zhì)激素和維A酸類(lèi)藥聯(lián)合治療,內(nèi)用的藥物,包括有抗腫瘤藥、維A酸類(lèi)藥以及免疫療法等綜合治療。"
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(45230)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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