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    吃避孕藥一周后出血是月經(jīng)嗎

    2023-10-14 15:38播放 :

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    吃避孕藥后1周陰道出血要明確出血與預(yù)計(jì)來月經(jīng)時(shí)間,如果在預(yù)計(jì)來月經(jīng)前后出現(xiàn)陰道出血,一般是月經(jīng)提前的表現(xiàn),如果與預(yù)計(jì)來月經(jīng)的時(shí)間距離尚遠(yuǎn),有時(shí)是藥物不良反應(yīng),屬于撤退性出血。無論是哪種出血,通常不影響避孕藥的療效。

    如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,需要除外是否有避孕失敗、意外妊娠的可能,事后避孕藥屬于特殊類型的避孕藥,是高效孕激素,通過干擾卵巢、輸卵管、子宮內(nèi)膜功能起到避孕作用,避孕有效率在80%-90%以上,但有時(shí)會(huì)避孕失敗。避孕藥有一定的不良反應(yīng),主要不良反應(yīng)是月經(jīng)紊亂,有時(shí)停藥后會(huì)有撤退性出血,即子宮內(nèi)膜剝脫引起出血,但更多情況下會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)提前或者月經(jīng)拖后。如果有月經(jīng)拖后,要及時(shí)檢查血、尿HCG,除外避孕失敗、意外妊娠的可能。

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    "吃完避孕藥之后有出血,尤其是吃完緊急避孕藥之后有出血,多久來月經(jīng)是不確定的,時(shí)間可長可短。因?yàn)楸旧砭o急避孕藥對人的干擾就很大,所以月經(jīng)到底什么時(shí)候來不能確定。避孕藥有長效避孕藥、短效避孕藥和緊急避孕藥。其中在國內(nèi)應(yīng)用最多的是短效避孕藥,也就是去氧孕烯炔雌醇片或者屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)。更推薦吃屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),因?yàn)閯┝亢苄?,對人體的影響很小,副作用很低。吃避孕藥是從月經(jīng)的第一天開始吃,連續(xù)吃21天,停藥之后基本7天左右來月經(jīng)。有的人吃藥過程中就會(huì)有出血,繼續(xù)吃就行,基本等停藥之后7天左右來月經(jīng),這是短效避孕藥。另外是緊急避孕藥,緊急避孕藥又叫事后避孕藥,指無保護(hù)性同房之后的緊急或者事后補(bǔ)救措施,主要是高效孕激素或者高效抗孕激素。所以,緊急避孕藥不建議平時(shí)經(jīng)常吃,或者用緊急避孕藥當(dāng)作平常的避孕措施是不恰當(dāng)?shù)?。因?yàn)榫o急避孕藥對卵巢功能和月經(jīng)的影響非常大,可以造成月經(jīng)紊亂,以及吃完緊急避孕藥之后兩個(gè)月之內(nèi)的月經(jīng)完全沒有規(guī)律性,希望盡量慎重選用。吃避孕藥后如果陰道少量出血?jiǎng)t不需要做任何處理,但仍需注意避孕,如果大量出血且流血不止,建議及時(shí)就醫(yī)。"

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    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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    "吃避孕藥一個(gè)星期之后的出血是否是月經(jīng),需要看服用避孕藥的種類以及劑量。如果吃的是短效避孕藥,類似于媽富隆、達(dá)英-35、優(yōu)思明等,通過周期性的用藥,大部分都是從月經(jīng)的第五天開始連續(xù)服用21天,如果要是停藥,絕大多數(shù)的病人在停藥2-3天、3-5天之內(nèi)都會(huì)有月經(jīng)的來潮,個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)延遲,停藥大約一周之后才會(huì)出現(xiàn)出血。只要是規(guī)律的服用短效避孕藥,出血是撤退性的出血,與妊娠的關(guān)系不是特別的密切。如果月經(jīng)量很少,持續(xù)的時(shí)間也和平時(shí)是一樣的,不用過于擔(dān)心。還有一部分病人是吃了緊急避孕藥,由于緊急避孕藥的成分大多數(shù)都是高效的孕激素,短時(shí)間之內(nèi)突然間大劑量的,在同房之后1-3天之內(nèi)口服緊急避孕藥,對于自身的卵巢功能和子宮內(nèi)膜都會(huì)造成不良的影響。在服用很短的時(shí)間之內(nèi),1-2天就會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的脫落、出血,也有的人可能會(huì)時(shí)間長一點(diǎn),比如5-7天之后出血。無論怎樣,出血都應(yīng)該是不規(guī)則的出血,需要盡快就醫(yī),查明原因并治療。"

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    程嬌影中日友好醫(yī)院

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