中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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感冒鼻涕從白色到黃色的原因具體如下：
1、細菌感染：感冒鼻涕從白色到黃色，通常提示有細菌感染，細菌感染最常見，比如化膿性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，此時提示要進行抗細菌治療；
2、過敏因素：如果沒有感冒的因素，是過敏因素引起，如鼻前庭過敏性因素也會引起黃色分泌物；
3、特殊囊腫破裂：也會引起鼻涕變黃。
因此感冒鼻涕從白色到黃色，最常見的還是從病毒因素變成細菌感染的因素，提示有細菌感染，要抗菌治療，其他因素都非常少見。
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"感冒患者流鼻涕呈白色，中醫(yī)認為正是外受風邪、寒邪所引起?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，病毒細菌等病原體入侵呼吸道鼻腔，而出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致大量的鼻涕產(chǎn)生，主要是通過鼻腔分泌的大量黏液稀釋，包含有蛋白質(zhì)、細菌、灰塵，還有死亡的免疫細胞等相混合，而呈現(xiàn)白色的鼻涕流出。感冒患者流鼻涕呈白色，對于身體的健康是有益的，可以通過適當?shù)撵F化吸入等方式來濕化鼻腔，幫助流涕以及病情好轉(zhuǎn)。白色的鼻涕說明，患者的病情感染相對較輕，較黃色鼻涕來說其治療難度更小。患者可以多飲水，調(diào)整作息等方式，配合感冒的好轉(zhuǎn)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(26552)
通常情況下，如果患者出現(xiàn)白色鼻涕，可能是患有風寒型感冒，也有可能合并細菌性感冒或病毒性感冒，主... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/04/13播放(70558)
通常情況下，如果患者出現(xiàn)白色鼻涕，可能是患有風寒型感冒，也有可能合并細菌性感冒或病毒性感冒，主...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/13播放(70558)
"引起鼻涕是黃色感冒，主要是由于風熱感冒引起的。感冒主要分為兩大類型：1、由于風寒感冒引起的癥狀，這個時候兒童會出現(xiàn)鼻塞、流清水鼻涕，怕冷癥狀比較重，兒童沒有咽喉的疼痛。2、風熱型感冒，由于兒童屬于純陽之體，患有風熱感冒的比例遠遠高于風寒感冒，風熱感冒會引起兒童出現(xiàn)鼻塞、流黃鼻涕，還會出現(xiàn)發(fā)熱以及咽喉的疼痛。針對于兒童的風熱感冒，可以及時的疏風清熱處理，可以給兒童應(yīng)用銀翹散。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/02/05收聽(98612)
流白色的鼻涕，僅僅從癥狀上進行判斷，一般屬于風寒感冒。因為風寒感冒的時候，患者的津液一般不會有明顯損傷，所以可以流白色的鼻涕。如果鼻涕呈黃色，說明病情已經(jīng)由寒轉(zhuǎn)成熱象，已經(jīng)出現(xiàn)熱象的表現(xiàn)。但僅僅從鼻涕的顏色上，并不能夠斷定屬于風寒感冒，還是風熱感冒。流鼻涕一般是在感冒初期才出現(xiàn)的癥狀，風寒感冒有時候也會由白色鼻涕轉(zhuǎn)為黃色鼻涕，但這時整體上沒有傷津液，也不能夠稱為明顯的風熱，僅僅是風寒夾有一定的熱象而已。如果是風熱感冒，一般可以流黃色鼻涕或者出現(xiàn)鼻部比較干燥的情況，因為風熱感冒主要傷的是津液。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/02收聽(81128)
"流黃鼻涕屬于風熱感冒的一個癥狀，主要是因為肺氣不固，風熱之邪從肌表、口鼻犯肺，以致表邪未解出現(xiàn)的癥狀?？梢钥诜{芩口服液、雙黃連口服液、連花清瘟顆粒、板藍根顆粒、清開靈顆粒等清熱解毒藥物。若是有其他癥狀，可以口服貝諾酯分散片、美愈偽麻膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片等抗感冒藥物，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。若是有發(fā)燒癥狀，體溫超過38.5度，可以口服布洛芬、對乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓納肛，具有解熱鎮(zhèn)痛的功效。如果用中藥湯劑治療時，一般給予銀翹散加減，具有辛涼解表的功效。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/10收聽(96252)
"流白色鼻涕考慮風寒感冒的可能性大，風寒感冒一般會流清鼻涕，而風熱感冒是流黃膿鼻涕比較多。但是流白色的鼻涕同時如果有膿鼻涕，還要警惕是否是由風寒感冒合并細菌感染引起的，最好做細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗來明確類型，流白色鼻涕也有可能是病毒感冒導(dǎo)致。如果是由于細菌感冒引起要服用抗生素來治療，病毒導(dǎo)致的感冒就要使用抗病毒藥物，例如磷酸奧司他韋顆粒來治療。如果鼻腔分泌物非常多，可以局部使用生理鹽水來沖洗鼻腔，或者使用麻黃堿滴鼻液等來減少鼻腔分泌物增多的情況。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/10/28收聽(21560)
"出現(xiàn)白色黏稠的鼻涕，臨床最常見的就是病毒感染和細菌感染所引起。這個時候需要明確診斷，可以檢測血常規(guī)，必要的時候可以取鼻涕做病原體的培養(yǎng)，明確病因。如果是細菌感染所引起，可以考慮適當?shù)氖褂每股兀热缜嗝顾亍⒛髁?、頭孢哌酮、克林霉素、羅紅霉素或者左氧氟沙星等藥物。如果是病毒感染所引起，如果癥狀不是很嚴重，比較輕微。一般不需要特殊的處理，一周左右可以自愈。如果比較嚴重的病毒感染，可以適當?shù)氖褂美晚f林、奧司他韋。另外隨時注意保暖，避免受涼，防止再次復(fù)發(fā)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/28收聽(61198)
"小孩流黃色鼻涕的原因如下：1、風熱感冒：當熱邪入侵孩子的身體后會出現(xiàn)流黃鼻涕，同時會伴有發(fā)熱、出汗、咳嗽、咳黃黏痰、咽干、咽喉腫痛、口渴、喜飲等癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用連花清瘟顆粒、小兒清熱解毒口服液、二丁顆粒等改善上述不適癥狀；2、鼻竇炎：患兒會出現(xiàn)流黃鼻涕的現(xiàn)象，還會伴有頭痛、鼻塞、嗅覺障礙等。孩子的鼻竇炎多繼發(fā)于感冒后，因兒童鼻竇竇口相對較大，感冒病菌一經(jīng)竇口入侵鼻竇就會引起發(fā)炎。鼻竇炎也可并發(fā)于小兒過敏性鼻炎，孩子常表現(xiàn)出流黃鼻涕，由于鼻涕向后抽吸流入咽部，患兒會出現(xiàn)咽部異物感、不停清嗓子的癥狀。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2021/06/22收聽(38208)
通常出現(xiàn)感冒流黃色鼻涕，用藥時需要對其它伴隨癥狀進行初步辨證分析，常見情況及所需藥物如下： 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/01/08播放(88042)
通常出現(xiàn)感冒流黃色鼻涕，用藥時需要對其它伴隨癥狀進行初步辨證分析，常見情況及所需藥物如下：
2023/01/08播放(88042)
"感冒流黃色鼻涕是病毒或者細菌感染鼻咽部而引起的，由于細菌病毒的作用，導(dǎo)致鼻咽部的血管黏膜擴張，從而使血管內(nèi)的液體外滲，再加上細菌或病毒被中性粒細胞吞噬，從而形成膿黃鼻涕。這種情況要積極的使用抗感冒的藥物以及消炎類的藥物，常用的有感冒清熱顆粒、板藍根顆粒，以及青霉素或者頭孢類的抗生素。在治療期間一定要注意多喝水，多吃綠色蔬菜和水果，從而促進新陳代謝加快，促進感冒的恢復(fù)，避免熬夜。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/08/29收聽(60392)
黃色鼻涕，通常說明鼻或者鼻竇有細菌感染存在。最常見的是鼻竇炎，其是一個常見的上呼吸道感染疾病。... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/20播放(28774)
黃色鼻涕，通常說明鼻或者鼻竇有細菌感染存在。最常見的是鼻竇炎，其是一個常見的上呼吸道感染疾病。...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/20播放(28774)
"如果是短時間出現(xiàn)了打噴嚏、流鼻涕，后期鼻涕發(fā)黃，可能是由于上呼吸道感染，一般是最常見的鼻病毒導(dǎo)致的，也就是傷風感冒，這個情況對癥處理。黃鼻涕一般都是由于細菌繼發(fā)感染導(dǎo)致的，可以吃消炎藥物治療。但如果慢性的長期流黃鼻涕，要注意能否是鼻竇炎的可能性。需要做耳鼻喉進一步的檢查，包括鼻腔鏡。一般情況之下，最常見的就是以上兩種情況。重點是時間長短問題，如果時間短更傾向于普通的上呼吸道感染，如果時間比較長，傾向于鼻竇炎等鼻腔的慢性感染。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/10/10收聽(93930)
"感染細菌以后黏液里的中性粒細胞會從血管里流出，吞噬掉鼻腔里的細菌，之后中性粒細胞破壞、崩解而形成膿液，與鼻涕一塊流出，形成了黃色鼻涕。人體受外界感染以后會分泌黏液，一些分泌物會將病原體包圍，不讓其擴散，患者用抗生素進行治療即可。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/26收聽(89428)
"鼻涕是黃色的，一般是由于熱病引起的，例如外感風熱可以出現(xiàn)黃鼻涕，外感風寒，入里化熱時也可以出現(xiàn)黃鼻涕。中醫(yī)學(xué)認為外感風寒時流的是清鼻涕，外感風熱時一般流出的是黃色的鼻涕，而鼻淵時出現(xiàn)的卻是腥臭的鼻涕。所謂外感風寒就是感受風寒之邪，出現(xiàn)勿寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、舌淡、苔薄、脈浮緩或浮緊；而外感風熱時也會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、舌紅，苔是薄或者黃，脈為浮數(shù)。所以流黃鼻涕，從中醫(yī)學(xué)角度講可以區(qū)用來分寒熱的一個有效方法。"
王朋金│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(67060)
有黃色的鼻涕最多見的是鼻竇炎，尤其是上呼吸道感染，比如感冒以后可能最一開始是鼻子堵、有清鼻涕，過了3-5天之后開始有黃鼻涕，尤其伴有頭痛、面部壓痛或者悶痛，鼻塞也加重，有大量的黃鼻涕。這時候要警惕可能是得了急性鼻竇炎，一定要到醫(yī)院就診，用抗生素治療，比如頭孢或阿奇霉素類口服，鼻腔要用麻黃素或達芬霖點鼻，同時還要用激素類藥物噴鼻，使鼻腔黏膜消腫。如果有生理鹽水或鼻用海水，要進行鼻腔的沖洗或者點滴，經(jīng)過綜合治療，一般7-10天癥狀會明顯的得到緩解。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/26收聽(23252)
當患者出現(xiàn)流黃色鼻涕時考慮為細菌性鼻竇炎，可就診于耳鼻喉科，完善鼻竇CT的檢查，同時需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等相關(guān)檢查。如果患者出現(xiàn)白細胞、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原升高，臨床上細菌感染診斷是明確的。病情輕時可口服阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等等，病情重時可靜點五水頭孢唑林鈉、頭孢呋辛、頭孢地嗪等等，如果患者鼻涕黏稠，不易流出時，可口服桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進鼻涕流出，必要時可行鼻腔沖洗。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/24收聽(80640)
"黃色鼻涕可能由上呼吸道感染、鼻炎、副鼻竇炎引起。如果是上呼吸道感染，還會有咳嗽、咽痛等伴隨癥狀。如果是鼻炎、副鼻竇炎，很可能會伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。首先注意休息，不要吸煙，多喝水。飲食調(diào)理：清淡飲食，少吃辛辣食物，多吃蔬菜、水果。同時注意避免受涼、感冒。在治療方面積極使用抗生素治療，如頭孢或阿莫西林，如3-5天病情不見好轉(zhuǎn)，要去醫(yī)院檢查，明確后進一步治療。"
孫明明│保定市第二醫(yī)院
2019/03/12收聽(96254)
流出黃色的鼻涕主要考慮是由于鼻炎、鼻竇炎等疾病引起，病原微生物刺激到鼻腔黏膜，會使?jié)B出物增多形成鼻涕。出現(xiàn)黃色的鼻涕主要考慮是由于細菌性感染引起，可以先口服有效的抗菌藥物來治療，可以用青霉素或者頭孢類的抗菌藥物，還需要用芳香通竅、疏散風熱的中藥綜合治療。在平時經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物，沒有注意清淡飲食或者有病毒性感染，沒有及時治療，在身體抵抗能力比較弱的時候會誘發(fā)細菌性感染，會引起鼻炎、鼻竇炎，會出現(xiàn)流黃鼻涕的現(xiàn)象。所以平時需要注意清淡飲食，盡量避免吃辛辣刺激性的食物，感冒的時候也需要積極治療，預(yù)防這種情況的出現(xiàn)。
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/08收聽(70676)
鼻涕黃色主要是因為其中有大量的死亡的免疫細胞，臨床上多見于細菌感染所引起，可以通過抗生素進行調(diào)治，像阿莫西林克拉維酸鉀的口服，及配合的相關(guān)的中藥方劑進行調(diào)治。包括感冒清熱顆粒、連花清瘟膠囊，這些都可以幫助改善和治療鼻涕黃色的情況。患者還會伴有相關(guān)癥狀，比如出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、頭痛等相關(guān)癥狀，需要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理的綜合用藥，進行治療?；颊咭惨嗪人ㄟ^適當?shù)倪\動，提高免疫力，針對于患者的感染的進行進一步治療，還要注意休息。
2019/12/28收聽(36752)
"鼻涕黃色是感冒、鼻炎、鼻竇炎的癥狀，普通感冒大部分是由病毒引起的，最常見的病毒是鼻病毒，當病毒到達咽喉部腺體區(qū)時，與氣道上皮細胞特異性結(jié)合，在呼吸道上皮細胞和局部淋巴組織中復(fù)制，引起細胞病變及炎癥反應(yīng)，病毒感染后釋放的炎癥介質(zhì)導(dǎo)致血管通透性增加，使得漿液滲入鼻黏膜，鼻腔腺體分泌增加，出現(xiàn)流清涕、鼻塞等呼吸道癥狀，一般2-3天后變成稠鼻涕，因為漿液滲出中混雜有變性、壞死的中性粒細胞等，使得鼻涕顏色發(fā)生改變，是感冒常見的臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸過程。另外，急性細菌性鼻竇炎臨床上表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕增多，甚至?xí)霈F(xiàn)嗅覺減退、頭痛等，也可伴有發(fā)熱及全身不適，急性細菌性鼻竇炎常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、大腸桿菌及變形桿菌等，多為混合感染，多在病毒性上呼吸道感染后癥狀加重。所以，鼻涕呈黃色要注意鑒別是普通感冒還是急性細菌性鼻竇炎，兩者的治療方法不同。"
金貝貝│北京天壇醫(yī)院
2020/06/05收聽(46906)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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