河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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面部抽搐的常見原因如下所示:
1、面肌痙攣:罹患面肌痙攣可能性為90%以上,面肌痙攣指眼角或口周不自主抽動,嚴重時眼睛可能無法睜開,屬于門診中常見錐體外系疾病?;颊咭话銢]有生命危險,但可能影響生活。偶爾發(fā)生面部痙攣可逐漸自愈或服藥后不再發(fā)作,如持續(xù)超過2-3個月,形成病態(tài)疾病且頻繁發(fā)作,此時需口服藥物治療,部分患者可注射肉毒素治療;
2、肌張力障礙:當面部出現(xiàn)肌張力障礙時,如梅杰綜合征又稱口下頦肌張力障礙,也會引起面部抽動。發(fā)生局灶性起源癲癇,可出現(xiàn)口角抽搐,若單純通過健康教育,如照鏡子不易區(qū)分具體疾病,需到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、運動障礙??凭驮\,明確面部抽搐原因后進行對癥治療。
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"臉突然抽搐見于以下兩種情況:第一、部分性癲癇發(fā)作,部分患者表現(xiàn)為身體某個局限部位的抽搐,包括臉部,需要做頭顱CT或者頭顱磁共振檢查排除顱內(nèi)疾病引起的癇性發(fā)作,比如腦梗塞、腦出血、腦血管畸形引起的繼發(fā)性癲癇。如果可以排除顱內(nèi)疾病,需要做動態(tài)腦電圖除外原發(fā)性癲癇發(fā)作,癲癇可以在清醒狀態(tài)發(fā)作,也可以在睡眠狀態(tài)發(fā)作。第二、面肌痙攣,主要表現(xiàn)為一側(cè)面部的肌肉痙攣,多在受涼、緊張、勞累后誘發(fā),睡眠中不會出現(xiàn)面肌痙攣,都是在清醒狀態(tài)下發(fā)生,需要做頭顱CT或者頭顱磁共振排除顱內(nèi)疾病引起的面肌痙攣,面肌痙攣治療主張局部注射肉毒素治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/11收聽(27592)
"導致臉抽搐的原因,主要有以下幾個方面:1、癲癇急性發(fā)作:當出現(xiàn)局灶性運動性癲癇時,患者就能夠表現(xiàn)為臉抽搐,而且此時抽搐的范圍比面肌痙攣引起的抽搐范圍要大,腦電圖檢查能夠見到比較典型的癇性放電。2、面肌痙攣:是能夠引起臉抽搐最常見的原因,引起面肌痙攣的原因比較多,其中最常見的原因是面神經(jīng)受到了局部血管壓迫,若面神經(jīng)受到了周圍腫瘤或囊腫的壓迫,也能夠引起臉抽搐。3、習慣性面肌痙攣:和情緒有一定關(guān)系,患者也能夠表現(xiàn)為臉抽搐的癥狀。當患者出現(xiàn)臉抽搐時,一定要盡快到醫(yī)院就診,需要完善顱腦磁共振、腦電圖等相關(guān)檢查。如果臉抽搐是由于面肌痙攣引起,首選卡馬西平治療。如果臉抽搐是由于局灶性運動性癲癇導致,一定要根據(jù)腦電圖的情況,選擇合適的抗癲癇藥物。"
劉占國│濟寧市中醫(yī)院
2021/08/20收聽(80118)
"臉部出現(xiàn)抽搐有兩種可能的原因:1、面肌痙攣,這是和面神經(jīng)有關(guān)的病變,導致面部的肌肉出現(xiàn)不自主的抽動,屬于不自主運動性疾病。疾病的病因目前還不完全明確,部分病人被檢查發(fā)現(xiàn),是由血管袢壓迫到面神經(jīng)所引起。治療可以使用硫必利、卡馬西平等藥物對癥處理,如果藥物效果不佳,也可以使用肉毒素皮下注射緩解抽動,必要時可以行面神經(jīng)減壓術(shù)。2、癲癇發(fā)作,僅僅有面部抽搐屬于癲癇部分性發(fā)作當中的單純部分性發(fā)作,屬于單純部分運動性發(fā)作。這種疾病屬于癥狀性癲癇,腦內(nèi)有結(jié)構(gòu)性損傷或者功能性異常的病灶,需要完善頭顱磁共振以及腦電圖檢查確診,確診以后可以口服卡馬西平或奧卡西平、丙戊酸鈉等藥物控制癲癇。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/01/22收聽(84542)
左臉抽搐常見于面肌痙攣,臨床可見患者肌肉跳動,導致抽搐的原因主要如下:1、面神經(jīng)... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/07/23播放(75956)
左臉抽搐常見于面肌痙攣,臨床可見患者肌肉跳動,導致抽搐的原因主要如下:
1、面神經(jīng)...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/07/23播放(75956)
左邊臉抽搐,可能是面肌活動興奮性增高導致。神經(jīng)血管交互壓迫性的疾病也叫面肌痙攣癥,其產(chǎn)生原因是... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/27播放(37076)
左邊臉抽搐,可能是面肌活動興奮性增高導致。神經(jīng)血管交互壓迫性的疾病也叫面肌痙攣癥,其產(chǎn)生原因是...
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/27播放(37076)
"臉部肌肉抽搐比較常見的是因為勞累、疲勞、免疫力下降,引起面神經(jīng)炎的早期可以表現(xiàn)臉部肌肉抽搐,可以通過激素營養(yǎng)神經(jīng)改善。還有就是因為面肌痙攣,一般是由于面神經(jīng)被血管壓迫引起,可以通過微創(chuàng)手術(shù)去除壓迫,改善癥狀。還有是因為繼發(fā)性的原因,因為聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤、腦膜瘤壓迫到面神經(jīng)而出現(xiàn)面肌痙攣,需要通過原發(fā)疾病的手術(shù)治療來改善。還有一種是因為大腦神經(jīng)遞質(zhì)異常造成的面肌抽搐,要通過深部腦電刺激來進行治療、改善。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/05收聽(50572)
左側(cè)的臉部抽搐屬于面肌痙攣的一種,引起面肌痙攣的原因,目前不是特別明確,廣泛地認為可能是在面神... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/05播放(36122)
左側(cè)的臉部抽搐屬于面肌痙攣的一種,引起面肌痙攣的原因,目前不是特別明確,廣泛地認為可能是在面神...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/05播放(36122)
臉的抽搐叫做面肌痙攣,引起面肌痙攣的原因較多,常見的原因如下:1、精神因素:比如... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/28播放(50146)
臉的抽搐叫做面肌痙攣,引起面肌痙攣的原因較多,常見的原因如下:
1、精神因素:比如...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/28播放(50146)
"人突然抽搐,可以見于癲癇的癇樣發(fā)作,病人可以是原發(fā)性癲癇,也可以是繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇考慮和遺傳有一定的關(guān)系,繼發(fā)性癲癇可以見于腦血管疾病以及顱腦外傷,或者顱內(nèi)的占位性病變。經(jīng)過頭部CT或者核磁的檢查就可以確定病因。對于癲癇引起人突然抽搐主要是給予病人止癇治療,可以應用地西泮肌肉注射、靜點,也可以應用口口服的卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等藥物。還可以見于阿斯發(fā)作,是由于心臟的突然驟停,導致病人全身的多臟器缺血,病人出現(xiàn)阿斯發(fā)作表現(xiàn)為抽搐,要給予病人立即電除顫治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/13收聽(23282)
"突然出現(xiàn)抽搐的原因是癲癇發(fā)作、缺鈣、癔癥發(fā)作、高熱、缺鎂、破傷風,原因有:第一、癲癇發(fā)作,發(fā)作時突然出現(xiàn)意識模糊、抽搐,還有口吐白沫、眼角上翻,是癲癇典型發(fā)作的表現(xiàn),腦電圖發(fā)作時可見典型的癲癇波。第二、癔癥性抽搐的患者有特殊的心理性格,如暗示性較強,遇到刺激如吵架,突然出現(xiàn)哭鬧、四肢抽搐、倒地等。第三、缺鈣,如運動員,尤其足球運動員,劇烈運動后缺鈣,可引起大腿抽搐和腳部抽搐,缺鈣抽搐在補鈣后癥狀即會緩解。第四、破傷風,發(fā)作期也會導致肢體抽搐,查明病因后對癥下藥。"
2019/12/20收聽(43630)
抽搐是身體肌肉出現(xiàn)不自主的收縮運動。抽搐最常見于腦部神經(jīng)元異常放電造成癲癇,而導致肌肉不規(guī)則的持續(xù)性抽動,起病急驟,出現(xiàn)四肢僵直抽動、口吐白沫、嘴唇發(fā)青、意識障礙等情況。另外,還有高熱驚厥,患者高燒不退、體溫急劇升高會引起腦細胞突然不正常的放電,尤其是嬰幼兒更易發(fā)生,在發(fā)燒24h之內(nèi)非常容易造成全身性的抽搐。還有精神心理因素,如癔病患者,在受到突然的精神刺激后往往出現(xiàn)戲劇樣心因性抽搐發(fā)作,持續(xù)時間長短不一,往往在人多時發(fā)作頻繁、嚴重,帶有明顯的情感色彩。
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/19收聽(13386)
"首先談一下何為抽搐,在醫(yī)學上抽搐的定義指全身或者局部成群的骨骼肌,非自主有意識的抽動或者強烈收縮,經(jīng)??梢砸痍P(guān)節(jié)運動和強直。引起抽搐的病因,最常見的主要是腦神經(jīng)類疾病,當然在全身性疾病、精神類疾病,比如神經(jīng)癥的患者可以產(chǎn)生抽搐。神經(jīng)科疾病最常見的就是癲癇發(fā)作,當然癲癇發(fā)作是兩側(cè)大腦神經(jīng)元異常放電,還有部分性癲癇發(fā)作都可以引起身體的肌肉抽搐。全身性疾病,比如缺鈣可以引起抽搐,通過化驗微量元素以及進行補鈣的治療,可以進行確診并觀察。還有精神類疾病,比如神經(jīng)癥,當排除器質(zhì)性病變,比如癲癇等疾病之后,觀察患者還伴隨有精神科神經(jīng)癥的其他臨床表現(xiàn),經(jīng)過精神量表的測評可以最終診斷為神經(jīng)癥,可以伴隨抽搐的癥狀??傊?,持續(xù)發(fā)生抽搐建議到神經(jīng)科、精神科進行全面的診治。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/15收聽(84100)
右臉抽搐需考慮發(fā)生面肌痙攣,又稱半面痙攣。建議及時就醫(yī)進行診斷或治療。面肌痙攣臨床分為兩種類型... 杜鑫丹│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/06/17播放(84538)
右臉抽搐需考慮發(fā)生面肌痙攣,又稱半面痙攣。建議及時就醫(yī)進行診斷或治療。面肌痙攣臨床分為兩種類型...
杜鑫丹│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/06/17播放(84538)
"右臉老是抽搐,通常是面肌痙攣所引起,面肌痙攣又稱為面肌抽搐,多見于中老年人,女性相對多發(fā)。臨床可表現(xiàn)為陣發(fā)性、快速而不規(guī)律的面肌抽動,多局限于一側(cè),兩側(cè)同時受累者較為少見,起病可以從眼輪匝肌的輕微抽動開始,逐漸向口角和整個面肌擴展。面肌痙攣的患者,除了面部肌肉陣發(fā)性且不自主抽動以外,通常查體無神經(jīng)系統(tǒng)其它陽性體征,面肌痙攣屬于周圍神經(jīng)病變,具體病因目前尚未明確,多數(shù)認為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到刺激或壓迫有關(guān)。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/08收聽(59960)
"臉抽搐、跳動在臨床上很常見,原因主要是由于支配面部肌肉運動的神經(jīng)受刺激以后引起的,這條神經(jīng)叫做面神經(jīng),這種現(xiàn)象臨床上叫做面肌痙攣。如果抽搐、跳動的現(xiàn)象不嚴重,只是偶爾出現(xiàn),可以暫時觀察,不需要特別的處理。有的時候和疲勞、休息不好有關(guān)系,要注意休息,保證睡眠。如果臉抽搐、跳動的現(xiàn)象持續(xù)存在,一直不緩解,就要引起重視,需要做頭顱的磁共振檢查,目的是了解顱內(nèi)的情況。因為面肌痙攣大多數(shù)是由于大腦中橋小腦角區(qū)域的血管,壓迫面神經(jīng)的根部引起的,所以最好的根治的方法就是手術(shù)治療,采用的是微血管減壓術(shù),在手術(shù)中主要是在顯微鏡下找到壓迫神經(jīng)的責任血管,用一種特殊的材料隔開,手術(shù)的有效率能夠達到90%以上。除了手術(shù)治療之外,還有藥物治療和肉毒素局部注射治療,但是這兩種治療方法都不是根治的方法,只能夠暫時的緩解癥狀。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/09/21收聽(26298)
"左臉抽搐,如果出現(xiàn)一側(cè)面部活動受限、不能抬眉、閉眼、鼓腮等癥狀,可能和受風或者病毒感染導致的面神經(jīng)炎有關(guān)。也有可能是和過度的疲勞、精神緊張、睡眠不足,身體抵抗力下降或者室內(nèi)有對流風等有關(guān)系。出現(xiàn)左臉抽搐,也可能是腦部或者支配腦的頸部動脈病變,引起的大腦急性的血液循環(huán)障礙,可能和腦梗塞、腦血栓等有關(guān)系,應該通過頭部CT等檢查,針對病因積極的治療。出現(xiàn)左臉抽搐也有可能是面肌痙攣,可以應用苯妥英鈉、卡馬西平以及B族維生素等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,左臉抽搐也有可能是和患有癲癇有關(guān),應該盡快確定診斷再治療。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(97602)
臉部大小不對稱的主要原因如下:1、先天性因素:比如先天性面部下頜骨發(fā)育不全、 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/10/27播放(73462)
臉部大小不對稱的主要原因如下:
1、先天性因素:比如先天性面部下頜骨發(fā)育不全、 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/10/27播放(73462)
2023/10/27播放(73462)
臉抽搐跳動,主要可能與以下幾種因素有關(guān):1、面神經(jīng)炎:如果是急性期,考慮可能是面... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/18播放(40742)
臉抽搐跳動,主要可能與以下幾種因素有關(guān):
1、面神經(jīng)炎:如果是急性期,考慮可能是面...
2023/05/18播放(40742)
"左臉抽搐一般見于以下三種情況:第一種情況,面神經(jīng)麻痹恢復期,患者還可伴有口眼歪斜、流涎、眼瞼閉合不全等癥狀,建議患者,進行科學的康復治療,避免遺留后遺癥。第二種情況,面肌痙攣,其部分患者病因不明,部分患者與面神經(jīng)走行處,受到血管或腫瘤壓迫所致,患者主要表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽動,嚴重影響患者的形象氣質(zhì)以及社交功能,建議患者神經(jīng)外科就診,必要時口服卡馬西平,或者手術(shù)治療。第三種情況,癲癇局灶發(fā)作,該病既往有癲癇病史或者癲癇家族史,癥狀間斷出現(xiàn),一般持續(xù)時間不超過十分鐘,腦電圖可進一步明確診斷,建議患者神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時可做二十四小時動態(tài)腦電圖。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2020/04/04收聽(15992)
"右臉抽搐,一般考慮以下原因:1、面肌痙攣:又稱為面肌抽搐,最常見于是一側(cè)面部肌肉,陣發(fā)性的不自主痙攣性抽動,一般沒有疼痛,女性多見,而且一般是在中年起病。抽搐有時候可以擴展,嚴重的時候可以累及眼角以及頸部的肌肉,但是在入睡后癥狀會消失。情緒緊張、激動或者感到疲勞時,有可能會加重。治療上,一般首選肉毒素注射,安全、有效,但是維持時間比較短,注射一次可以維持3-6個月,不良反應一般會出現(xiàn)短期的眼瞼下垂、視物模糊以及流口水等。此外,也可以考慮藥物治療,比如卡馬西平、加巴噴丁、氯硝西泮等。手術(shù)治療則僅用于肉毒素注射效果不佳,而且有明確血管壓迫所致面肌痙攣的患者。2、癲癇:癲癇部分性發(fā)作,可以導致一側(cè)的面部抽搐,完善腦電圖可以幫助明確診斷。如果腦電圖存在癲癇波,則可以口服卡馬西平或者奧卡西平,針對這種癥狀性癲癇,進行對癥處理。"
2021/07/07收聽(82880)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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