北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
骨科
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小腳趾頭疼最常見的因素如下：1、應(yīng)該與穿鞋有關(guān)系，比如穿的鞋過松或者過緊，導(dǎo)致小腳趾部分受到摩擦引起；2、腳趾的甲溝炎，局部的感染也是常見的因素；3、小腳趾的扭傷，趾間關(guān)節(jié)扭傷或者跖趾關(guān)節(jié)的扭傷，也是常見的因素。對于這類的患者要換合適的鞋，寬松、合適、舒服，避免小腳趾的刺激。如果是甲溝炎或者扭傷的患者應(yīng)該到醫(yī)院對癥處理，通過治療，改善癥狀。小腳趾疼的比較重時，應(yīng)該盡量的避免過多的行走和負(fù)重，減少局部的刺激。
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"小腳趾頭疼有以下幾種原因：一、趾囊炎，由于穿的鞋子前足比較窄，小腳趾會和鞋子的側(cè)壁產(chǎn)生摩擦，時間一久會引起小趾的趾囊炎癥，小趾趾囊腫大、紅腫，就會疼痛。二、小趾的甲溝炎，可能是由于經(jīng)常不恰當(dāng)?shù)倪M行趾甲修剪，或者是拔除倒刺引起甲溝感染，甲溝出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為甲溝處紅腫、疼痛，行走時疼痛非常劇烈，可伴有刺痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/05收聽(97670)
"患者小腳趾頭出現(xiàn)疼痛，首先要追問病史，排除是否有外傷等原因，出現(xiàn)腳趾骨折等情況。其次要排除一些相關(guān)性的疾病，例如是由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤、伸肌腱緊縮、雞眼或硬結(jié)、足底疣等情況。再次也可以是由于骨關(guān)節(jié)炎癥，甚至痛風(fēng)等原因出現(xiàn)小趾頭的疼痛。另外可以是由于伸肌腱的腱鞘炎、蜂窩織炎、足趾骨的疲勞性的骨折、反射性交感性的營養(yǎng)不良，甚至是第五跖趾關(guān)節(jié)小趾囊炎等情況。排除這些局部原因以外要考慮牽涉性的疼痛，例如腰骶部的神經(jīng)痛、跗管綜合征等原因，需要結(jié)合X線、CT、磁共振等掃描來明確診斷。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/05/30收聽(66236)
"小腳趾頭出現(xiàn)了腫痛，最常見的就是老年病人有下肢動脈硬化閉塞癥的病史。如果遠(yuǎn)端缺血逐漸加重，也會導(dǎo)致肢體疼痛，甚至容易誘發(fā)感染，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)壞疽，濕性壞疽的病人會表現(xiàn)為明顯的腫脹、疼痛以及發(fā)熱，化驗提示血象增高，超聲可以表現(xiàn)為下肢動脈硬化以及多發(fā)的斑塊形成、管腔狹窄。應(yīng)該系統(tǒng)的給予止痛、改善微循環(huán)等對癥治療，嚴(yán)重的情況下需要進一步選擇手術(shù)，將肢體遠(yuǎn)端截除，平時應(yīng)該注意遠(yuǎn)離煙酒的環(huán)境。有一些病人是由于糖尿病并發(fā)的糖尿病足，局部感染也會表現(xiàn)為局部紅腫以及疼痛，伴有發(fā)熱、明顯的血糖增高。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/16收聽(89566)
如果出現(xiàn)小腳趾疼痛，可能是痛風(fēng)，但是應(yīng)結(jié)合具體臨床癥狀和檢查綜合判斷。痛風(fēng)常...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/02播放(72882)
小腳趾頭出現(xiàn)疼痛主要有以下幾種原因：1、軟組織損傷：患者要看一下小腳趾頭局部的軟... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/12/22播放(70500)
小腳趾頭出現(xiàn)疼痛主要有以下幾種原因：
1、軟組織損傷：患者要看一下小腳趾頭局部的軟...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/12/22播放(70500)
小腳趾頭疼痛，一般是因為神經(jīng)壓迫引... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/18播放(46853)
小腳趾頭疼痛，一般是因為神經(jīng)壓迫引...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/18播放(46853)
"穿鞋導(dǎo)致小腳趾疼痛多是因為穿的鞋子過小或者鞋子過緊，過小或者過緊的鞋子可能會導(dǎo)致腳部的血液流通出現(xiàn)問題，肌肉長期處于壓縮狀態(tài)，關(guān)節(jié)活動不靈活，久而久之導(dǎo)致腳趾頭出現(xiàn)疼痛的狀態(tài)。如果長時間不改變，很可能出現(xiàn)神經(jīng)壞死的癥狀，也容易出現(xiàn)疼痛、麻木或者腳趾頭不靈活、不自覺的抽筋等情況。對于這樣的情況，應(yīng)該及時更換鞋子，換正常碼數(shù)的鞋子，不可以穿過小碼的鞋子或者過緊的鞋子。除此之外，也極易引起甲溝炎或者腳氣等疾病，因為鞋的內(nèi)部空間較小、空氣流通較差，容易導(dǎo)致細(xì)菌感染或者真菌感染，所以應(yīng)該根據(jù)自身的情況選擇合適的鞋子，不可穿過小或者過緊的鞋子。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/14收聽(53788)
"左腳小腳趾頭麻是因為支配左腳小腳趾頭皮膚的感覺神經(jīng)出了問題，引起這種癥狀的原因很多，常見的有以下幾種情況：第一、神經(jīng)受到了壓迫，引起神經(jīng)受壓的常見病有腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征，這兩個病會壓迫到坐骨神經(jīng)，而左腳小腳趾頭皮膚的感覺就是由坐骨神經(jīng)來支配，所以坐骨神經(jīng)病變之后往往會引起小腳趾頭的麻木。第二、末梢神經(jīng)炎，引起末梢神經(jīng)炎最常見的原因是糖尿病，其它的還有B族維生素缺乏、某些化療藥物的使用、長期飲酒等，都會引起末梢神經(jīng)炎，造成左腳小腳趾頭的麻木。第三、局部的血液循環(huán)障礙，有些原因會造成局部血液循環(huán)障礙，比如下肢的脈管炎、下肢的靜脈曲張，甚至鞋子的不合適擠壓腳趾頭，也會造成局部的血液循環(huán)障礙，引起麻木。因為神經(jīng)是靠血液來供養(yǎng)，血液循環(huán)障礙就會造成神經(jīng)的營養(yǎng)功能障礙，而出現(xiàn)麻木的癥狀。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/08/06收聽(54690)
"小腳趾頭骨折的癥狀主要包括：1、小腳趾疼痛。這是骨折以及外傷后最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀，隨著時間的延長，水腫的加重，疼痛的程度也會明顯的加重。2、腫脹畸形。骨折以后都會出現(xiàn)骨折處出血，在24小時左右能夠停止出血，第3天左右的時候水腫達到高峰期，對于水腫明顯者可以出現(xiàn)皮膚張力性水皰。3、畸形。對于骨折斷端移位明顯者可以出現(xiàn)局部的畸形，甚至假關(guān)節(jié)形成，觸摸時可以摸到明顯的骨擦感。4、行走障礙。由于骨折處疼痛畸形伴有骨折狀況不穩(wěn)定，所以會導(dǎo)致行走時疼痛。，但是總體上，單純從癥狀上不能夠判定是否發(fā)生骨折，特別是骨折沒有發(fā)生移位，與軟組織損傷沒有明顯的區(qū)別，最終的明確需要行X線檢查才能夠確定。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/19收聽(99020)
"小腳趾頭出現(xiàn)骨折，必須要看骨折對位、對線的情況，來判斷其治療的方法，如果是骨折端對位、對線是比較良好的，沒有很明顯的移位情況下，通常采取保守治療就可以?？梢杂檬嗤夤潭?，或者是夾板外固定4-6周左右的時間，等骨頭達到臨床愈合之后就可以下地行走、活動、功能鍛煉。另外在固定期間也可以口服活血化瘀、消腫止痛，以及促進骨頭生長的一些藥物，或者是局部外用消腫止痛的跌打油之類來幫助消腫止痛。但是如果是骨折移位非常明顯，通過手法復(fù)位都沒有很明顯的效果，就必須要手術(shù)切開復(fù)位，給予克氏針內(nèi)固定術(shù)。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/27收聽(90612)
"小腳趾頭肉腫并伴有壓痛，一般來說，常見的原因主要有以下幾種情況：一、局部化膿性指頭炎，多見于皮膚破潰后沒有及時的消毒，皮膚表面的細(xì)菌，順破口進入到組織間隙而引起的急性化膿性感染?；颊呖沙霈F(xiàn)腳趾的紅腫、疼痛、皮溫升高，需要盡快行皮膚及皮下組織切開，引流出皮下的積液積膿。加強抗感染，局部的炎癥控制后，小腳趾腫脹的癥狀可較快的緩解。二、長期進食動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等含嘌呤較高的食物，會造成患者體內(nèi)嘌呤代謝異常，大量的尿酸沉積在小腳趾關(guān)節(jié)，引起局部的腫脹、疼痛?？赏ㄟ^外敷玄明粉，口服別嘌呤醇、碳酸氫鈉，大量補液等方法，減少體內(nèi)尿酸含量，從而緩解小腳趾腫脹、疼痛的癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/16收聽(80190)
小腳趾頭麻木的原因主要有三方面，具體如下：一、局部病變：小腳趾頭的局部損傷、炎癥... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/15播放(56894)
小腳趾頭麻木的原因主要有三方面，具體如下：
一、局部病變：小腳趾頭的局部損傷、炎癥...
2023/08/15播放(56894)
"對于小孩小腳趾頭骨折，要視情況而定，根據(jù)不同的病情采取相應(yīng)的治療方法。如果兒童小腳趾骨折只是較輕微的骨折，如裂縫骨折、青枝骨折，對于這些沒有明顯移位的骨折可以采取保守治療的方法，如臥床休息，進行支具或者石膏外固定，也可以口服活血化瘀、消腫止痛的藥物，一個月就可以達到臨床愈合。如果骨折移位比較重，并且伴有明顯的畸形，就要進行相應(yīng)的手法復(fù)位。如果手法復(fù)位失敗或者腳趾損傷到骨骺部分的結(jié)構(gòu)，則需要進行手術(shù)切開復(fù)位，并進行內(nèi)固定治療，6-8周可以達到臨床愈合。骨折之后要多吃肉、蛋、奶、水果、蔬菜和易于消化的食物，補充身體需要的各種維生素和鈣質(zhì)，加快骨折愈合，避免辛辣的飲食。"
王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/13收聽(98388)
"小腳趾頭麻木的原因包括腓總神經(jīng)麻痹、近神經(jīng)麻痹以及末梢神經(jīng)炎等。腓總神經(jīng)麻痹的原因多數(shù)是由于受撞擊、擠夾、壓迫、冷凍等因素所引起，也有部分患者繼發(fā)于代謝障礙，如糖尿病，以及結(jié)締組織疾病，如結(jié)節(jié)性多動脈炎等。腓總神經(jīng)麻痹可表現(xiàn)為小腳趾和足外緣的麻木癥狀，除此以外患者可出現(xiàn)跨閾步態(tài)。近神經(jīng)麻痹的患者可出現(xiàn)足底、足外緣、小腳趾麻木，行走時足跟著地，不能用足尖站立，患者近神經(jīng)受損時跟腱反射等均消失。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/12/03收聽(95522)
"小腳趾頭長雞眼可以用如下辦法來治療：一、外科手術(shù)，通過外科手術(shù)把雞眼切除，然后縫合，大概10天左右就可以進痊愈。二、用液態(tài)氮治療，可以外抹液態(tài)氮讓雞眼的角化增生物壞死脫落，但是一般雞眼比較深，液態(tài)氮也需要幾次的治療。三、可以選擇二氧化碳激光治療，二氧化碳激光是一種破壞性激光，可以把雞眼燒除，但是一般會留一個淺的潰瘍。在用完二氧化碳激光術(shù)之后，需要口服抗生素，外用抗生素軟膏，比如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸軟膏、莫匹羅星軟膏或者氧氟沙星凝膠，以預(yù)防感染的發(fā)生。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/05收聽(18600)
"雞眼的發(fā)生，往往是由于患者長期穿著不適合自己的鞋子，從而導(dǎo)致。鞋子過小、過緊，或者是高跟鞋長期穿著，都有可能會造成雞眼的發(fā)生。對于雞眼發(fā)生的位置，最常見的就是在小腳趾、大腳趾、腳趾背部以及腳跟部。在小腳趾上出現(xiàn)雞眼，治療方式并沒有什么特殊的不同。首先一定要穿寬松、舒適、透氣的運動鞋，不能反復(fù)穿以前的鞋子，對于女性要避免穿著高跟鞋。其次還可以應(yīng)用角質(zhì)剝脫劑來進行外涂，比如維A酸軟膏、水楊酸軟膏都比較常用，也可以應(yīng)用雞眼貼來進行外涂。再次可以去醫(yī)院應(yīng)用物理治療的方式，如激光、冷凍都可以。對于雞眼比較輕微的患者，往往在更換鞋子過一段時間以后，雞眼就可以有效的緩解。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/01收聽(88474)
"小腳趾頭骨折手術(shù)之后不能喝酒，主要有以下幾個原因：第一、手術(shù)時間短，刀口沒有愈合，并且此時還有相應(yīng)的輔助藥物治療，喝酒容易導(dǎo)致刀口周圍的血液循環(huán)減慢，影響刀口的愈合，并且影響藥物的療效。第二、骨折沒有愈合之前總是喝酒會導(dǎo)致骨折部位骨質(zhì)疏松加重，嚴(yán)重的還可以引起骨折延遲愈合或不愈合。第三、在骨折愈合后剛開始下地走路時容易重新出現(xiàn)腫脹，長時間喝酒會影響腫脹的消退，不利于疾病的恢復(fù)。第四、從身體本身來說喝酒會引起肝臟等身體其它器官的疾病，比如酒精性脂肪肝，導(dǎo)致免疫力下降，也不利于骨折的恢復(fù)。"
2020/02/13收聽(16520)
女性的外陰如果沒有特殊情況，一般不會疼痛，如果有疼痛，考慮是不是遷延引起炎癥重了，要是陰道炎癥... 林瓊珊│三亞市婦幼保健院 2023/03/18播放(98592)
女性的外陰如果沒有特殊情況，一般不會疼痛，如果有疼痛，考慮是不是遷延引起炎癥重了，要是陰道炎癥...
林瓊珊│三亞市婦幼保健院
2023/03/18播放(98592)
下面疼痛描述的并不準(zhǔn)確，可能指的是外陰或陰道的疼痛不適感，可見于外陰及陰道的炎癥。非特異性外陰炎，表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感，于活動、性交、排尿及排便時加重；前庭大腺炎，表現(xiàn)為初起局部腫脹、疼痛、燒灼感，行走不便，有時會致大小便困難。膿腫形成時疼痛加劇；前庭大腺囊腫，囊腫小可與癥狀，若大可有外陰墜脹感或性交不適；陰道炎癥，以滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎為多見，表現(xiàn)為外陰瘙癢疼痛、分泌物異常，根據(jù)癥狀及陰道分泌物檢查，可明確診斷。還可見于外陰腫瘤，包括外陰上皮內(nèi)瘤變、外陰惡性腫瘤等，建議出現(xiàn)問題及時去醫(yī)院就診，以便于診斷治療。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2019/04/28收聽(56028)
"下面有點疼原因很多常見的包括損傷、感染、腫瘤等等，需要及時就診看醫(yī)生，做出鑒別和處理。下面有點疼如果是在性生活之后，常常與創(chuàng)傷相關(guān)，尤其是會陰體后聯(lián)合部分，有時同房會造成淺表潰瘍、淺表裂傷。這種裂傷一般可以自行愈合，如果長期不愈合，可以局部涂抹表皮生長因子促進愈合，一般很快就會好轉(zhuǎn)。下面有點痛也跟感染、炎癥相關(guān)，要檢查陰道分泌物，如果有陰道炎要給予相應(yīng)的特異治療，下面痛有時也與腫瘤相關(guān)，需要做出鑒別和除外。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/17收聽(40210)
北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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中日醫(yī)院 汪晨
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北大一院 楊淑霞
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