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    鷹嘴骨折分5步鍛煉方法

    2023-08-10 10:13播放 :

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    恥骨鷹嘴骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,一般都需要切開復位內(nèi)固定。在內(nèi)固定術(shù)后,一般需要科學的鍛煉方法,避免肘關(guān)節(jié)的僵硬。

    1、第一步:恥骨鷹嘴骨折術(shù)后,頭三天之內(nèi),第一步要先做腕關(guān)節(jié)的活動,通過反復的握拳、屈伸腕關(guān)節(jié),可以促進上肢的血液循環(huán),避免肢體的腫脹,這非常重要;

    2、第二步:三天之后可以進行肩關(guān)節(jié)的功能活動,這是第二步,可以通過肩關(guān)節(jié)的活動,使上肢的血液循環(huán)進一步加快,避免凍結(jié)肩的形成。肘關(guān)節(jié)骨折之后,容易形成繼發(fā)性的凍結(jié)肩,三天之后應(yīng)該開始進行肘關(guān)節(jié)的活動,隨著傷口的消腫、疼痛的減輕,可以逐漸地適應(yīng)性地進行肘關(guān)節(jié)的屈伸活動,這是非常重要的;

    3、第三步:在活動的時候,一般屈膝到90度左右,伸直到0度,伴有明顯疼痛的時候,可以口服非甾體類抗炎藥物,減輕疼痛和減輕腫脹;

    4、第四步:可以進行肘關(guān)節(jié)的旋前活動,也就是在屈伸的過程,當中可以進行一些內(nèi)旋,也就是手心可以朝向胸部,這種鍛煉也有助于增加關(guān)節(jié)周圍一些肌肉和韌帶的訓練;

    5、第五步:可以進行肘關(guān)節(jié)的外旋活動,在屈伸過程當中一個是增加我們的屈斜角度和伸直角度,避免肘關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,也可以保持肘關(guān)節(jié)的旋前和旋后運動,保持肘關(guān)節(jié)的活動度,這樣能夠避免異位骨化的產(chǎn)生,也能夠盡快地恢復肘關(guān)節(jié)的屈伸功能,從而使骨折更快愈合。

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    "鷹嘴骨折最常見和最嚴重的并發(fā)癥就是肘關(guān)節(jié)僵硬。因此對于多數(shù)鷹嘴骨折即使沒有移位的情況下,通常也建議手術(shù)治療,手術(shù)治療的優(yōu)點在于固定牢固的情況下,患者可以早期的開始肘關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,我們推薦術(shù)后第二天麻醉蘇醒后患者即開始肘關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,早期每天鍛煉2-3組,每組僅僅只屈伸1-2次即可。注意強調(diào)鍛煉的質(zhì)量,而不是鍛煉的頻率和次數(shù),鍛煉完了以后還是以三角巾給予懸吊,同時可以給予熱敷,幫助消腫。術(shù)后一個月左右可以適當?shù)奶岣咤憻挼拇螖?shù),每日鍛煉2-3組,每組屈伸3-5下即刻,逐漸的將肘關(guān)節(jié)伸直和屈曲130°。術(shù)后兩個月左右鍛煉的頻率可以增加到每天3-5組,每組屈伸肘關(guān)節(jié)5-10次,仍然強調(diào)的是鍛煉幅度而不是鍛煉的頻率。在鷹嘴骨折術(shù)后兩個月左右,盡量的將肘關(guān)節(jié)完全伸直以及屈曲可以達130-150°左右,同時在鍛煉的過程中強調(diào)前臂旋轉(zhuǎn)的活動,只有通過這樣鍛煉,鷹嘴骨折術(shù)后的患者恢復才可能接近正常人。"

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    李明輝武漢市第五醫(yī)院

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    "鷹嘴骨折鋼絲固定術(shù)后第二天,甚至第三天就可以進行肘關(guān)節(jié)的屈伸活動,具體多久可以功能鍛煉需要結(jié)合患者的個人情況,建議遵醫(yī)囑盡早進行功能鍛煉。尺骨鷹嘴骨折是肘關(guān)節(jié)外傷常見的一種類型骨折,尺骨鷹嘴與橈骨的關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成肘關(guān)節(jié)。因此,在關(guān)節(jié)的構(gòu)成當中,尺骨鷹嘴是比較重要的一個解剖結(jié)構(gòu)。一般來說,尺骨鷹嘴骨折常見于一些間接應(yīng)力和直接應(yīng)力的損傷,直接應(yīng)力就是直接的暴力導致鷹嘴骨折,間接應(yīng)力一般多見于肱三頭肌肌腱突然的收縮,將尺骨鷹嘴拽得撕脫骨折。一般來講,尺骨鷹嘴骨折常用的固定方式就是克氏針張力帶固定,就是用鋼絲結(jié)合克氏針形成張力帶的結(jié)構(gòu)來進行固定,可以將分離的力量通過張力帶轉(zhuǎn)化為加壓的力量。因此,如果骨折手術(shù)進行了克氏針張力帶的固定,也就是鋼絲合并克氏針的固定,固定是相當牢固的,一般來說,在術(shù)后的第二天,甚至第三天就可以進行肘關(guān)節(jié)的屈伸活動。肘關(guān)節(jié)是不主張長期進行固定的一個關(guān)節(jié),如果長期的伸直固定,有可能會造成肘關(guān)節(jié)的僵直以及僵硬,因此可以較早的開始功能鍛煉。尺骨鷹嘴骨折后一定要注意多休息,盡量不要著涼。而且剛固定時盡量不要活動骨折的部位,以免導致更加嚴重的后果。"

    語音時長01:54''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/05/14收聽(45956)

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